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诊治肺结核合并糖尿病及肺霉菌病的探讨
肺霉菌病好发于机体免疫机能低下、长期、大量不合理使用抗生素或肾上腺皮质激素的病人.
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扶正抗癌益寿延年
癌症的发病率、病死率高,而肿瘤的病因与发病机理,迄今尚未完全阐明,中医学从整体观出发,认为恶性肿瘤的发生、发展,主要是由于正气虚损、阴阳失衡、脏腑功能失调,留滞客邪(致病因子),致使气滞血瘀、痰凝毒聚、相互胶结、蕴郁成肿瘤.癌瘤的生长又会进一步耗损正气,正不遏邪则又助长了癌瘤的发展.现代医学亦认为,恶性肿瘤的发生、发展与整体防御功能衰退,尤其是细胞免疫功能水平低下有关;而生长着的肿瘤又会加深机体免疫机能的抑制,从而助长了肿瘤的发展.近年来,西医运用生物反应调节剂(BRM)用于癌症的治疗,以提高机体的免疫功能,加强和保存机体的有效抗病能力,达到提高疗效的目的.而中医学向来崇尚"治病必求其本",认为肿瘤乃因虚而得病,因虚而致实;整体为虚,局部癌肿属实的疾病.因此,对于癌肿的治疗,应根据<内经>"虚则补之""损者益之""坚者消之""结者散之"的原则,临证时分清标本虚实、轻重缓急,以肺癌为例,我们曾选择304例在各种肺癌中治疗为困难的晚期原发性肺腺癌作为研究对象,其中Ⅲ期82例,Ⅳ期222例,随机分为中药组和化疗组,中药组根据肺癌患者的不同临床表现,中医辨证为阴虚、气虚、气阴两虚、阴阳两虚4种类型,分别给予滋阴(北沙参、南沙参、天门冬、麦门冬等)、益气(黄芪、党参、白术等)、温阳(仙灵脾、肉苁蓉、菟丝子等)扶正中药,与软坚解毒(夏枯草、海藻、石见穿、石上柏等)中药酌情同用;化疗组用MOF方案(MTX+VCR+5FU).结果中药组(171例)治疗后1、3、5年生存率分别为60.94%、31.86%及24.22%,生存期中位数为417天;化疗组(133例)化疗后1、3年生存率分别为36.67%、24.56%,无5年生存率,生存期中位数为265天,两组比较,差异有显著性(P<0.05),中药组优于化疗组.治疗后肿瘤缩小稳定率中药组为67.83%,化疗组为48.12%,两组比较,差异亦有显著性(P<0.01),治疗后临床症状改善,体重增加,生存质量提高(卡氏评分标准),经统计学分析,中药组均优于化疗组.中药组治疗后免疫功能的改善(LAK细胞活性,NK细胞活性,IL-2水平,CD3、CD4、CD4/CD8比值,CAMP水平),较治疗前均有显著提高(P<0.05).
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黄白液治疗复发性生殖器疱疹54例
生殖器疱疹(GH)主要由HSV-Ⅱ型疱疹病毒感染引起,由于HSV在人体内不产生永久性免疫力,故本病容易复发.临床上GH反复发作,不易治愈的倾向与患者细胞免疫功能紊乱有关,因此,调节机体免疫机能是控制GH复发的关键.我们前期应用中药黄白液治疗GH取得了较好疗效,对其药物作用机制进行了初步的探讨[1,2].为进一步完善黄白液治疗GH药效学机制,本文就复发性GH患者经黄白液治疗前后细胞免疫功能进行检测,报告如下.
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高泌乳素血症病因初步分析
泌乳素(PRL)是垂体前叶分泌的一种多肽激素.泌乳素主要作用为促进乳腺生长发育、维持泌乳,参与机体生殖功能调节,直接影响机体内分泌与代谢功能,调节机体免疫机能等等.本文检测1436例患者PRL值,并对352例高泌乳素血症患者进行病因分析.
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消化道肿瘤术后合并肾上腺皮质功能减退15例临床分析
消化道肿瘤是临床上常见的一组恶性肿瘤,年病死率在总的癌症致死率中占65%左右[1].手术切除肿瘤在消化道肿瘤的综合治疗中起到关键作用,但消化道肿瘤患者大部分年龄偏大,术前常有食欲减退、身体消瘦,为肿瘤消耗体质,营养状况较差.不仅患者的机体免疫机能常受到明显影响,肾上腺皮质功能也会减退,且发生率较之一般人群明显升高.而并发肾上腺皮质功能不全会影响患者术后重要器官的功能及内环境的稳定,若不能及时诊断和治疗,病情将会进行性加重,甚至危及生命.本研究收集2005年1月至2010年12月期间浙江省台州医院行消化道肿瘤切除术共7560例,包括食管癌、胃癌、胰头癌、结肠癌、乙状结肠癌患者等.经统计,术后发生肾上腺皮质功能减退并得到确诊者15例,发生率为0.20%.现将其临床资料分析如下.
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HIV-1 Env蛋白与HIV-1感染
人免疫缺陷病毒Ⅰ型(HIV-1)是艾滋病的主要病原体,HIV-1 Env蛋白在病毒的感染、侵入和干扰机体免疫机能等方面发挥着重要作用,它可以干扰细胞正常的信号转导途径、导致合胞体的形成、引发细胞病变.
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肺结核合并肺部真菌感染病人的护理
肺结核患者由于机体免疫机能受损,以及广谱抗生素、糖皮质激素及免疫抑制剂的广泛使用,合并肺部真菌感染的机率明显增加,而且由于缺乏特殊的临床表现,并受原发病的掩盖而容易忽视,造成延误诊断及治疗,给临床治疗和护理带来了极大困难,笔者通过对我院自2003年1月~2006年11月收治的38例肺结核合并肺部真菌感染患者进行有效的护理,从中取得一些经验,现总结如下.
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防治"非典"应注重科学用药安全用药
(接上期)丙种球蛋白丙种球蛋白采用健康人血浆或血清提取纯化制备而成,凡人体免疫功能底下或特定丙种球蛋白缺乏病人,可用以增加免疫球蛋白含量,提高机体免疫机能,从而起到预防甲肝和麻疹作用.
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微波危害人体健康研究进展
微波(300 kHz~300 GHZ)是一种非电离辐射,近年广泛应用于工业、医学、通讯和日常生活中,使得人们每天都接受不同程度的微波辐射.它如同其他工业污染物一样已成为一种环境污染物,随着环境保护意识的增强,人们对暴露在微波中可能带来的健康危害极为关心.本文就微波对机体免疫机能的影响,微波对脑的影响,微波的致突变、致癌、致畸作用做一综述.
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手术病人围手术期的心理护理及体会
随着医学模式的转变,传统的以疾病为中心的护理模式已被整体护理模式所替代,而心理护理是其中不容忽视的重要组成部分.手术作为一种应激源,常可导致手术病人产生强烈的生理与心理应激反应,在心理方面主要表现为趋避冲突[1]下的严重焦虑、恐惧和紧张.这种心理状态不仅通过神经内分泌系统影响机体免疫机能,而且会干扰手术和麻醉的顺利实施,影响治疗效果.为探讨有效的系统化护理模式,我们对择期手术病人实施了围手术期的心理护理,并在护理实践中取得良好效果.现将实施方法及体会报告如下.
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36种云南特有食物中胡萝卜素的测定
植物性食品,尤其是深色蔬菜水果中含有类胡萝卜素,其中重要的是β-胡萝卜素(β-carotene,β-C).β-C属四萜类化合物是维生素A的前体.亚洲人饮食中约65%~85%的维生素A来自β-C.与维生素A不同,摄入大剂量的β-C在体内不会蓄积中毒.目前,β-C的生理学和营养学作用已日益引起国内外研究人员的重视.研究资料表明:β-C具有预防多种肿瘤和心血管等疾病的作用,有利于提高机体免疫机能,抗衰老,消除环境和不良嗜好对人体健康的影响,尤其是对降低肿瘤发生率有显著效果[1].本文对36种云南特有食物中的胡萝卜素进行了测定.
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念珠菌感染性疾病治疗的新进展
念珠菌是真菌中常见的条件致病菌,又称假丝酵母.它常寄生于人的皮肤、口腔、阴道和肠粘膜等处,当机体免疫机能低下或正常寄居部位的微生态环境失调,容易引起念珠菌病.念珠菌可引起皮肤粘膜浅层或全身系统性感染,感染不同部位可引起不同的疾患,除皮肤念珠菌病外,还有念珠菌性口腔炎、阴道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、脑膜炎、菌血症和胆道感染等.念珠菌病对人类生命危害很大.
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针灸对机体免疫机能的增强作用
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大强度训练对短道速滑运动员免疫机能与微量元素影响的研究
不同强度运动刺激会对机体免疫机能产生不同的影响,已有研究表明,大强度训练会导致运动员免疫功能低下或紊乱[1],而免疫功能与微量元素之间的失衡直接相关,因此元素的变化也是导致运动后机体产生疲劳的重要原因之一[2]。有关运动后微量元素的合理补充对运动员免疫促进,已经成为运动医学领域的研究热点,但目前对于锌、铁、铜、钙、镁、硒等微量元素与运动的关系研究较多[3,4],而对于铅、镉等元素的研究则是空白。本研究从相关的免疫指标、微量元素变化等方面观察大强度训练对运动员免疫机能的影响并探讨其可能机制,以期为进一步开发有效改善运动员免疫力的干预措施提供理论依据,对运动员合理的微量元素补充以及进行有效的训练安排也具有很大的积极作用。
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高气压对免疫机能的影响
随着高压氧(HBO)治疗临床疾病的普及和作业、运动-娱乐潜水的日趋频繁,人们接触高气压的机会越来越多.已有报道多种高压气体对免疫机能有影响.早在20世纪40年代就发现HBO具有免疫抑制效应,并成功应用于临床抑制免疫反应.随着潜水作业的增多,潜水状态下机体免疫机能的变化也引起了人们的注意.
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免疫活性细胞对白念珠菌的反应
在真菌中,除浅部真菌外,念珠菌仍然是常见的致病性真菌.由于它常在机体免疫机能受损情况下感染,又归为机会致病性真菌.引起致病的念珠菌一直以白念珠菌居首位,根据近年来的报道[1],引起念珠菌血症的除白念珠菌(40%~60%)外,其次为近平滑念珠菌(C.parapsilosis,20%~30%),热带念珠菌(C.tropicalis)和光滑念珠菌(C.glabrata,<5%),有些念珠菌也偶能致病如克柔念珠菌(C.krusei).虽然抗真菌药多年来有所增新,如氟康唑(fluconazol)、伏力康唑(voriconazol)、米卡芬净(micarfungin)等,由于药物的毒性及菌株可能产生的耐药性,因此了解和认识机体对菌体的反应,提高宿主对念珠菌的免疫能力,是值得关注和深入研究的,由此也可进一步提高药物的疗效.
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357例老年人口腔颌面部肿瘤临床分析
随着人口结构日趋老龄化,因机体免疫机能低下,自身卫生保健不足等因素,肿瘤的发生率在老年人群中相应增高.为探讨老年人头颈部肿瘤患者的治疗特点,现将1985年~1998年间我院收治的357例60岁以上老年人口腔颌面部肿瘤患者的临床资料进行粗浅的分析和讨论.
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高龄胃癌全胃切除术后早期肠内营养的价值探讨
胃癌全胃切除手术创伤大,特别是高龄胃癌病人,术前多伴有营养不良、贫血、低蛋白血症等,且机体免疫机能差,故术后营养支持十分重要.营养支持有肠内营养(enteral nutrition,EN)支持和肠外营养(parenteral nutrition,PN)支持,本文比较EN和PN对高龄胃癌术后营养支持效果,探讨EN的可行性、安全性和有效性.
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量子血治疗15例银屑病的临床观察
银屑病是一种慢性复发性皮肤病,其病因尚未明了,有文献报道[1-3]银屑病发病与机体免疫机能有很大关系,发病常与病灶感染(如扁桃体炎、咽炎)、内分泌障碍(如月经、妊娠)、代谢障碍有关.
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刺五加注射液致过敏反应1例
刺五加注射液主要成份为总黄酮,其不良反应偶见皮疹,特点是使用安全,毒性低,其药理作用为对中枢神经系统双向调节作用,具有抗疲劳作用,较人参为强,具有耐缺氧,耐高温,抗幅射,抗应激的效应;能增加机体免疫机能;对血压亦具有双向作用;刺五加注射液具有增加冠脉血流量,减慢心率,减慢心肌耗氧量,抑制心肌缩收和扩张脑管作用,改善大脑的供血[1]等.临床不良反应极少见,现将我科发生的一例特殊不良反应报告如下.