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药品不良反应70例分析
近年来,药品不良反应(adverse drug reactions ,ADR)发生率及上报率呈上升趋势,我国药品不良反应监测工作不断发展.医疗卫生机构作为治疗疾病的主要场所,是使用药品的主要单位,也是药品不良反应的主要发生地,在ADR病例报告的收集、整理和分析评价过程中发挥着重要的作用.本研究分析了2005年1月至10月我院发生的70例药品不良反应报告,现将结果报告如下.
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我市5422份药品不良反应报告分析
通过对5422份药品不良反应报告涉及的药品、剂型、给药途径、合并用药、累及系统/器官、药品不良反应结果等进行统计,分析导致药品不良反应的风险因素,为安全用药、合理用药提供参考.
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避孕药具不良反应监测研究进展
避孕药具在健康人群中大规模长期使用,其安全性关系到计划生育的国策和使用者的健康权益.实施避孕药具不良反应/不良事件监测与防治是《中共中央国务院关于加强人口与计划生育工作稳定低生育水平的决定》的具体落实;也是《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国人口与计划生育法》、《计划生育技术服务管理条例》、《医疗器械监督管理条例》、《药品不良反应报告和监测管理办法》等法律法规的具体行动.
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服用头孢类抗菌素后饮酒出现戒酒硫样反应12例
戒酒硫样反应是药源性急症,近年来,对头孢类抗生素使用越来越广泛,其不良反应报告渐多,现报告如下.资料与方法我院急诊科于2007年7月~2008年7月共收治饮酒致头孢类抗生素戒酒硫样反应12例,其中男10例,女2例,年龄32~64岁,平均43岁.
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头孢曲松钠致眩晕1例报告
头孢曲松钠又名菌必治、头孢三嗪等,为半合成的第三代头孢菌素,通过抑制细菌细胞壁合成而杀灭细菌,对革兰阴性菌的作用强,对革兰阳性菌有中度的抗菌作用,临床用于败血症、脑膜炎,敏感菌所致的肺炎、支气管炎、皮肤软组织、尿路等部位的感染[1].由于头孢曲松钠具有抗菌谱广、抗菌作用强、半衰期长(6~8小时)等显著优点,成为抗感染的理想药物,在临床中应用广泛,而其所引发的不良反应的报道也日益增多.
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湖北省恩施州医药人员对药品不良反应报告认知度调查
1989年,我国成立了药品不良反应(ADR)监测中心,到2002年底,全国建起省、市两级监测网络,主要依靠自发报告系统收集药品不良反应(该体系漏报率约90%~95%[1,2]),但所收到的ADR病例报告仍很低.惟有提高医药工作者对ADR知识的掌握,才能有助于ADR监测工作的开展,从而可有效地减少药害的发生,有利于推动临床药学的发展.为此,我们对恩施州部分医药单位开展了ADR认知度调查,旨在了解医药人员对ADR报告与监测的认知现状,为制定行政干预措施提供依据.
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如何识别药品不良反应
我国《药品不良反应报告和监测办法》中规定,药品不良反应是指合格药物在正常用法用量下出现的、与用药目的无关的或意外的有害反应.为什么会产生不良反应呢?一方面是药品本身的因素,另一方面是患者的因素.药品的有效成分、添加剂、赋形材料等都可引发不良反应.如果患者对某一种药品过敏,那么对化学结构相类似的同一类药品可能存在交叉过敏,患者就医时要向医生特别说明,以避免不良反应的发生.
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培养临床药师推动医院药学发展
我国在20世纪80年代初开始临床药学工作,同时开始呼吁药师与临床结合.临床药师是伴随着医院临床药学的开展而出现的.当初临床药师并不完全知道自己应做的具体工作,也不知道这些工作对自己的要求是什么,所以工作比较被动,主要是收发一些药品不良反应报告表以及一些简单的咨询,如药品的价格、规格、商品名、化学名等.随着临床药学研究的不断深入,临床药师的工作得到了扩展.
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药品不良反应报告和监测管理办法解读及对中药不良反应监测的意义
新修订的《药品不良反应报告和监测管理办法》于2011年7月1日起实施,这是我国药品不良反应监测工作中重要的一部法规.该文通过对《办法》内容进行深入的解读,并剖析新办法对中药不良反应监测的指导意义,使新办法的主要修订内容更加明晰,指导中药不良反应监测工作的开展.
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70例药物不良反应浅析
对我院70例药物不良反应报告进行分类统计并分析,旨在了解我院引起不良反应的药物及临床表现,为临床安全合理用药提供参考.
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注射重组乙型肝炎疫苗(CHO细胞)引起过敏性紫癜1例报告
国产重组乙型肝炎(乙肝)疫苗[中国仓鼠卵巢细胞(CHO细胞)]以往少见严重不良反应报告.射阳县黄沙港镇卫生院在进行重组乙肝疫苗(CHO细胞)接种时发生1例过敏性紫癜,现报告如下.
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药物不良反应报告简表的设计与应用
药物不良反应的监测是关系用药安全极为重要的环节,合理使用药物的同时,密切关注患者用药后的各种变化,及时发现、诊断和治疗药物不良反应,防止同样的药物不良反应在患者身上再次发生.南京医科大学附属无锡市第二人民医院设计了药物不良反应报告简表,旨在了解药物不良反应发生的特点和规律,为临床合理用药提供参考,现报道如下.
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利用信息化手段促进临床用药安全
药物治疗仍然是目前疾病治疗的重要手段之一.然而,在治疗疾病的过程中,药物不良事件及用药差错等用药问题的普遍存在,引起了政府、医务人员及患者对用药安全的密切关注.我国《药品管理法》《抗菌药物临床应用指导原则》《处方管理办法》《药品不良反应报告和监测管理办法》《医疗事故处理办法》等一系列法规的颁布为临床合理用药及用药安全提供了保证[1].其中《处方管理办法》第36条规定:"药师经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方.药师或护士发现严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告"[2],药师担当了保证用药安全的责任.
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葛根素注射剂不良反应原因探讨
葛根素注射剂主要成分为葛根素,是从中药葛根中提取的一种黄酮苷.目前临床上注射剂主要有葛根素葡萄糖注射剂、葛根素氯化钠注射剂、葛根素注射剂、葛根素粉针剂[1].其具有舒张冠状动脉及脑血管平滑肌、降低心肌耗氧量、改善心肌收缩力及微循环等作用,广泛应用于治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死等疾病.随着本品在临床上的广泛应用,其产生的不良反应也日趋增多.现就我院患者使用葛根素注射剂引起的不良反应报告如下.
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静脉注射葡萄糖酸钙致不良反应
葡萄糖酸钙临床使用较为广泛,但葡萄糖酸钙注射液在静脉注射过程中可出现不良反应.现将临床用药过程中碰到的几例显著不良反应报告如下:
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加替沙星的不良反应分析
加替沙星(Gatifloxacin,商品名奥唯美),是新型广谱氟喹诺酮类抗菌药物,对革兰阳性菌、革兰阴性菌、衣原体、支原体、分枝杆菌和厌氧菌都有较强的抗菌作用,尤其对革兰阳性球菌抗菌活性优于环丙沙星.同时,由于其8位上甲氧基的引入,不仅增强对革兰阳性菌及厌氧菌的抗菌作用,也降低了光毒性;临床主要用于治疗呼吸系统、泌尿系统感染及淋球菌引起的性传播疾病.随着加替沙星的日益广泛应用,其不良反应的报道也随之增多.现将我院2007-2008年加替沙星致不良反应报告进行分析如下.
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几种常用抗病毒中药注射剂的不良反应
近年来,应用中药提取加工制成的注射剂大量应用于临床,在抗病毒治疗中使用较多的有:鱼腥草注射液、双黄连注射液(粉针剂)、穿琥宁注射剂等,现将此类药物出现的不良反应报告如下.
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维生素K1引起严重不良反应八例分析
维生素K1是一类具有叶绿醌生物活性的萘醌衍生物,天然存在的有维生素K1、K2,人工合成的有维生素K3、K4.它的主要功能是促进血液凝固,因它是促进肝脏形成凝血酶原的必需因子,也能调节凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在体内合成,并且是凝血过程中维持纤维蛋白原转变成纤维蛋白的促进因子.故它是临床上常用的止血药物,在儿科广泛用于各种原因引起的低凝血酶原血症,新生儿自然出血症、晚发性维生素K缺乏症,消化道出血等.由于它同时具有解痉作用,近几年来常用于支气管哮喘、急性喉炎、剧烈咳嗽等治疗.随着应用的增加,不良反应明显增加,现将我院于2000年1月~2005年6月所治疗的8例严重不良反应报告如下.
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角膜塑形术治疗少儿近视120例
角膜塑形术(Orthokeratollgy,OK)是近几十年逐步发展起来的一种非手术降低近视度的方法,通过特制的硬性角膜接触镜塑形角膜,增大曲率半径减少角膜曲折力,从而达到降低近视屈光度,提高远视力的目的。我院自1999年5月开始采用OK镜治疗,对已治1年的轻中度近视120例少儿患者,观察分析其疗效及不良反应报告如下:
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629例中药注射剂不良反应分析
伴随中药现代化的前进步伐,作为此领域中发展快的剂型,中药注射剂以其疗效好、奏效快的特点,在急难重症的治疗领域发挥了巨大的作用.但随着中药注射剂的临床应用不断增多,其引起的不良反应也屡有报道.根据北京市药品不良反应监测中心统计,2004年共收到药品不良反应报告8297例次,其中首选怀疑药物为中药者(包括中草药、中成药)1081例次,而中药注射剂为629例次,占58.2%,居各剂型之首.本文就此部分资料进行分析,旨在为临床安全使用提供参考,进一步预防不良反应发生.