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  • 胃癌术后早期肠内营养疗效观察

    作者:赵守魁;李军彦;梁俊芳

    胃癌患者多数因为肿瘤的出血和梗阻,加上肿瘤的消耗,术前大多存在不同程度的营养不良.术后由于手术应激,分解代谢增加,持续胃肠减压,且因较长时间不能进食,机体出现负氮平衡,明显影响术后患者的恢复,因此胃癌术后营养支持是重要的治疗措施.研究发现,肠内营养(EN)在严重烧伤、重症急性胰腺炎等危重患者中比肠外营养(PN)更有优势,不仅提供人体全部营养需要和补充肠外营养支持的不足,还能有效地维护肠道黏膜的完整性,降低肠源性感染的发生率,缩短病程[1].本研究对2007年4月至2011年6月我院87例胃癌患者术后分别给予PN和EN,并观察其效果,现汇报如下.

  • 食管癌根治术后早期肠内营养临床应用分析

    作者:孙俊波;汤教;凌国瑞

    食管癌根治术后充分的营养支持是患者能否及时康复的重要保障.2009年1月至2011年1月我院收治食管癌患者198例,对其均在术后实施了早期的肠内营养,疗效满意、效果显著,现总结分析如下.

  • 早期肠内营养对消化道肿瘤患者术后免疫功能的影响

    作者:王贵明;魏志刚

    本文收集2003-2008年消化道肿瘤患者183例随机分为早期肠内营养组和对照组,并比较分析2种方式在患者术后恢复中的作用,现报告如下.1 资料与方法

  • 胃癌术后早期肠内营养与肠外营养疗效比较

    作者:午水东

    本文旨在探讨胃癌术后早期肠内营养(EN)与肠外营养(PN)对患者营养状况的改善及术后恢复的影响.1 资料与方法1.1 一般资料:2008年1月至2010年12月收治的60例胃癌患者,随机分为EN(25例),其中男性15例,女性10例,平均59.8岁;早期胃癌5例,进展期胃癌20例,PN组男性16例,女性9例,平均60.7岁;早期胃癌4例,进展期胃癌21例.2组患者性别构成、年龄、术前营养状况、病变部位及手术时间差异均无统计学意义(P>0.05).

  • 早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的护理

    作者:甘爱琼

    目的:探讨重症急性胰腺炎经鼻空肠管早期肠内营养的疗效.方法:分析我科2009年1月-2012年12月36例SAP保守治疗者于入院后即经胃管注入生大黄、石蜡油及番泻叶,并对肠功能恢复者经鼻空肠管早期实施EN.结果:32例患者除2例因病情过重死亡外,其余无症状加重及血、尿淀粉酶反复,平均住院费用及住院天数均较对照组明显降低.结论:对SAP患者经鼻空肠管早期EN不会增加胰腺负担,可改善患者的营养状况,减少并发症及降低住院费用,但护理中密切观察患者肠内营养反应,管道护理及心理护理非常重要.

  • 高血压脑出血昏迷患者早期肠内营养的护理体会

    作者:马君芳

    目的:对高血压脑出血昏迷患者早期肠内营养的护理方法和护理效果进行探讨和研究.方法:选择25例于2012年2月至2013年10月间在我院进行高血压脑出血昏迷治疗的患者资料进行研究和分析,对全部患者行早期肠内营养治疗和护理,对护理效果进行观察和分析.结果:1例高血糖患者,2例便秘患者,1例腹泻患者,1例消化道出血患者,并发症发生率为20%.结论:对高血压脑出血昏迷患者行早期肠内营养支持的同时进行胃管护理、鼻饲护理以及并发症护理能够降低并发症的发生率,使患者的能量需求获得满足,有效改善患者病情.

  • 早期营养支持对神经外科鼻饲患者的应用及效果分析

    作者:秦志英;黄欣;杨娟

    目的 探究神经外科鼻饲患者应用早期肠内营养支持干预的临床效果.方法 选取我院2016年2月-2018年2月收治的神经外科鼻饲患者70例,随机分成对照组和观察组,对照组患者给予常规护理,观察组在对照组基础上给予早期肠内营养支持干预,对比两组护理效果.结果 观察组患者肠道功能指标(内毒素、肠鸣音、二胺氧化酶(DAO)及乳果糖/甘露醇(L/M))及营养水平指标(血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)、淋巴细胞数)指标均显著优于对照组,观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 早期肠内营养支持有助于改善神经外科鼻饲患者营养状况,提升机体免疫力,减少不良反应的发生,值得临床广泛推广.

  • 标准胰十二指肠切除术后不同营养方式对患者术后并发症的影响

    作者:韩辉

    目的 探究标准胰十二指肠切除术后不同的营养方式对于患者术后并发症的影响.方法 选取2012年1月至2014年11月我院行标准PD治疗的62例患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,各31例.观察组给予早期肠内营养联合肠外营养支持治疗,对照组给予完全肠外营养支持治疗,统计两组术后肛门排气时间、住院时间、营养改善状况以及术后并发症发生情况,并进行对比分析.结果 观察组肛门排气、住院时间明显短于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);两组术前、术后体质量变化、白蛋白、外周血淋巴细胞计数比较无明显差异(P>0.05);观察组并发症发生率为12.9%,与对照组的32.3%相对比,差异显著(P<0.05).结论 早期肠内营养联合肠外营养支持治疗能有效满足患者术后的营养需求,减少术后并发症,具有较高的临床应用价值,值得推广应用.

  • 早期肠内营养治疗对胃癌根治术患者术后生活质量的影响

    作者:张艳

    目的 观察胃癌根治手术之后对患者实施早期的肠内营养支持治疗的疗效.方法 将在我院接受胃癌根治手术的160例患者随机分为观察组与对照组,各80例.观察组患者使用肠内营养支持治疗,对照组患者则使用肠外营养支持治疗.比较两组患者的相关指标、手术恢复情况.结果 观察组患者的营养状况明显优于对照组(P<0.05);观察组患者的肛门排气时间及住院时间均要短于对照组(P<0.05).结论 胃癌根治手术之后对患者实施早期的肠内营养支持治疗,疗效显著,值得推广.

  • 早期肠内营养对胃穿孔术后患者应激水平的影响

    作者:董聪颖;王甫清;王智浩;杜桂芹;刘守田

    目的 观察早期进食肠内营养对胃穿孔术后患者应激水平的影响.方法 将我院2014年5月至2016年5月收治的58例胃穿孔患者随机分为观察组和对照组,每组29例.观察组患者术后早期采用少量多次给予肠内营养;对照组患者应用常规围手术期的治疗方式.比较两组患者术后恢复情况、并发症发生率、术后营养状况及应激水平等.结果 观察组并发症发生率为13.8%,对照组为17.2%,组间比较,差异无统计学差异(P>0.05);观察组患者术后营养情况、应激水平(CRP、SOD、MDA)明显优于对照组(P<0.05);观察组患者与对照组患者术后肛门排气时间[(53.11±11.18)h vs.(65.16±9.24)h]、术后住院天数[(6.02±0.96)d vs.(7.54±0.97)d]和住院费用[(7992.8±985.0)元vs.(8927.8±1115.0)元]比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期进食肠内营养制剂能够改善胃穿孔术后患者营养情况及应激水平,促进胃肠道功能恢复,并减少医疗费用.

  • 食管癌患者术后早期实施肠内营养的耐受性分析

    作者:金梅;张永超;裴元元;玄桂英

    目的 分析食管癌患者术后早期实施肠内营养耐受性情况.方法 回顾性分析潍坊医学院附属医院胸外科自2009年10月-2012年12月间的136例食管癌手术患者(47 ~ 69岁)实施肠内营养的耐受情况,根据患者达到目标热卡[25 kcal/(kg.d)]的时间分为3组:5天内达标组、6~10天内达标组及未达标组.统计各组达标比例、肠内营养常见并发症的发生情况、术后恢复情况,检测患者实施肠内营养第1天、第8天血清清蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)及总蛋白(TP)等指标.结果 5天内达到目标热卡的患者92例(67.6%),6 ~10天内达到目标热卡的患者34例(25%),未达到目标热卡的患者10例(7.4%);5天内达标组肠内营养常见并发症的发生百分比明显低于其他组(P<0.05),术后肠蠕动的恢复时间、肛门排气排便时间和住院时间均较其他组短(P<0.05).达标组患者第8天检测的ALB、PA、TP指标水平比未达标组明显增高(P<0.05)且5天内达标组的检测结果优于6 ~10天内达标组(P<0.05).结论 食管癌患者术后早期实施肠内营养5天内达到目标热卡的耐受性良好,营养治疗的效果明显.

  • 胃癌术后早期肠内营养的新进展

    作者:陈佳琪;林虹;郑溪

    胃癌患者在手术治疗之前会因消化不良等引起自身电解质紊乱,而在进行手术治疗后又需要长时间内禁止进食和饮水,更加导致了胃肠减压,自身营养缺失.胃肠功能正常者在实施营养支持时第一选择的是肠内营养支持,同时早期肠内营养能够改变胃癌患者体内的营养代谢,本文对胃癌患者术后进行早期肠内营养进行研究探讨.

  • 早期肠内营养运用于危重症病人营养支持中的临床实施价值

    作者:徐静;黄祥芳

    目的:早期肠内营养运用于危重症病人营养支持中的临床实施价值.方法:选取本院收治的66例患者(危重症),收治时间为2016年7月13日至2017年7月13日,把患者分为两组各33例(随机抽签),分别在进入ICU病房48小时后(对照组)以及进入ICU病房24小时~48小时内(观察组)实施营养支持.结果:两组支持前临床各项指标对比没有显著差异(P大于0.05);两组支持后临床各项指标以及临床情况对比差异显著(P小于0.05).结论:对危重症病人实施早期的肠内营养支持,能够有效改善患者营养状况,缩短治疗时间,值得推广.

  • 早期肠内营养运用于危重症病人营养支持中的临床实施价值

    作者:徐静;黄祥芳

    目的:早期肠内营养运用于危重症病人营养支持中的临床实施价值.方法:选取本院收治的66例患者(危重症),收治时间为2016年7月13日至2017年7月13日,把患者分为两组各33例(随机抽签),分别在进入ICU病房48小时后(对照组)以及进入ICU病房24小时~48小时内(观察组)实施营养支持.结果:两组支持前临床各项指标对比没有显著差异(P大于0.05);两组支持后临床各项指标以及临床情况对比差异显著(P小于0.05).结论:对危重症病人实施早期的肠内营养支持,能够有效改善患者营养状况,缩短治疗时间,值得推广.

  • 经鼻空肠管早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者预后的影响

    作者:刘欣;薛正彪

    目的 探讨经鼻空肠管早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者预后的影响.方法 回顾性分析2015年1月至2018年7月医院收治的120重症急性胰腺炎患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组与试验组,每组60例.对照组接受常规基础治疗,试验组实施经鼻空肠管早期肠内营养治疗,比较两组并发症发生率、病死率及住院时间、医疗费用.结果 试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组住院时间短于对照组,医疗费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将经鼻空肠管早期肠内营养治疗应用于重症急性胰腺炎患者,可缩短其住院时间,减少医疗费用,降低并发症发生率,且可在一定程度上减少患者病死率,有利于改善预后.

  • 早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者的临床疗效

    作者:刘广裕

    目的:探讨早期肠内营养对治疗重症急性胰腺炎患者的临床效果。方法将126例重症急性胰腺炎患者随机分成试验组和对照组,每组63例。对照组给予肠外营养,试验组给予肠内营养。治疗结束后,统计两组并发症发生情况、感染率、病死率、实验室指标、肛门首次排气时间及住院总时间等,并对统计结果进行分析、比较。结果治疗结束两周后,血清总蛋白(TP)、血清C反应蛋白(CRP)、血钙、血淀粉酶、尿淀粉酶等实验室指标试验组均优于对照组,试验组的感染率、病死率及并发症的发生率均低于对照组,试验组治疗结束后肛门首次排气时间短于对照组,试验组总住院时间也短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期肠内营养支持可有效提高重症急性胰腺炎的治疗效果,值得临床推广、应用。

  • 重症颅脑损伤术后早期肠内营养的临床应用

    作者:张录;卢春娟;李玉厚

    目的:探讨重症颅脑损伤术后行早期内营养支持的临床意义及合理性.方法:随机分为实验组25例和对照组25例,实验组行早期肠内营养(EN)辅以肠外营养(PN)支持.对照组行全肠外营养(TPN)支持,观察血糖、白蛋白、淋巴细胞计数,并发症发生率及预后.结果:实验组能获得较充足的能量和蛋白质合成物,1周时的血糖控制程度、血浆白蛋白及外周血淋巴细胞总数优于对照组(P<0.05)实验组并发症少于对照组,而实验组1周后死亡率为29%明显低于对照组(62%)(P<0.05).结论:颅脑损伤术后行早期肠内营养辅以肠外营养支持符合病人的病理、生理要求,能使该类病人营养状况和生存率提高.

  • 早期肠内营养在重症脑血管病患者中的应用

    作者:喻燕

    目的 探讨早期肠内营养在重症脑血管病患者中的应用效果.方法 回顾性分析2016年1月至2018年1月医院收治的66例重症脑血管病患者的临床资料,按照入院先后顺序分为试验组与对照组,各33例.对照组于发病24 h后给予肠内营养支持,试验组于发病24 h内给予肠内营养支持.比较两组呼吸机相关性肺炎发生率、脱机成功率、肠内营养并发症发生率、消化道出血发生率、治疗4周后生存率,以及两组肠内营养支持1周后血清白蛋白、血清前白蛋白水平.结果 试验组呼吸机相关性肺炎发生率、肠内营养并发症发生率及消化道出血发生率均低于对照组,脱机成功率及治疗4周后生存率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组血清白蛋白、前白蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,试验组血清白蛋白、前白蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予重症脑血管病患者早期肠内营养支持可有效改善患者营养状态,减少呼吸机相关性肺炎、肠内营养并发症及消化道出血的发生,提高脱机成功率及患者生存率,有利于患者预后转归.

  • 早期肠内营养对重症颅脑损伤病人胃肠道功能的影响

    作者:陈玲玲;井永法;耿琳娜

    目的:探讨早期肠内营养对重症颅脑损伤病人胃肠道功能的影响.方法:选取我院2015年1月~2017年1月的96例重症颅脑损伤患者,随机分为两组各48例.对照组采取肠外营养支持,观察组采取早期肠内营养支持,比较两组效果.结果:治疗28d后观察组体重下降幅度显著小于对照组;观察组治疗7d、14d后血红蛋白(Hb)、血清蛋白(ALB)、淋巴细胞总数(TLC)等指标显著优于对照组;观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:对于重症颅脑损伤的患者,采取早期肠内营养支持,可保护患者的胃肠道功能,降低胃肠道并发症发生率,改善免疫功能.

  • 胃肠道手术后早期肠内与肠外营养支持的观察与研究

    作者:刘延波

    目的:探讨研究胃肠道手术后早期肠内营养支持的有效护理及其可行性与安全性.方法:随机的调取某医院2010年5月1日~2012年5月1日之间,50位经过胃肠手术治疗的患者,随机的分成两组,分别为肠内营养组和全肠外营养组,每组各25人.对于肠内营养组在手术后一天就立即注射氨基酸以及蛋白,对于全肠外营养组则则是按照标准的肠外营养,然后对比两组在术后护理与术前的身体各项指标情况(如身体的重量、肝功能状态、血红蛋白、电解质以及血浆蛋白、胃肠道功能等等).结果:所有患者都在规定的时间范围内拆线,发生肺部感染的患者有5位,发生应激性溃病的患者有两位,体重的下降较之前有了明显的好转现象,没有吻合口瘘现象的发生.结论:对于胃肠道手术后早期给予安全、可行、有效的肠内营养支持,可以很好地起到改善机体功能的作用,有效的减少蛋白质的耗损,避免发生营养不良的状况,促进胃肠道粘膜的恢复及其功能的恢复,使患者早日康复.

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