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七氟烷对心肌缺血/再灌注损伤保护作用的研究
心肌缺血/再灌注损伤(MIRI)是体外循环心内直视术、冠状动脉搭桥术、溶栓术等心脏治疗常见而严重的并发症.七氟烷(Sevoflurane)是近年新上市的吸入麻醉药,因其对呼吸、循环系统影响小而逐步应用于心脏手术麻醉中.研究七氟烷的心肌保护作用对临床防治MIRI有重要意义.
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外来电源干扰谐波对医院信息网络系统的影响
对周期性非正弦电量进行傅立叶级数分解,除了得到与电路基波频率相同的分量,还能得到一系列大于电路基波频率的分量,这部分电量称为谐波.谐波实际上是一种干扰量,使供电环境受到"污染".具有非线性特性的电气设备是主要的谐波源.谐波的危害主要表现在增加电气设备的热损耗,降低设备性能、干扰其功能甚至引发故障;谐波还可对网络信息系统通过电磁感应、静电感应与传导等方式产生频率藕合干扰.由于医疗的特性决定了医院信息网络系统必须7×24小时全天候无间隙稳定运转,影响其运转的因素很多,诸如网络布线、参数设置、服务器维护等等,大部分为其内部因素.外来的电源干扰谐波对大型医疗设备造成的影响和破坏已有许多实例报道,那么其对医院信息网络系统影响如何呢,以下笔者结合实例进行初步阐述.
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腹腔镜妇科手术的麻醉及相关问题研究进展
妇科腹腔镜手术因创伤小、出血少、切口小、术后恢复快的优点已广泛应用于妇科疾病的诊断和治疗[1],然而CO2气腹的实施,患者心血管反应和应激反应均较大,术中麻醉应保持血液动力学稳定并减轻应激反应[2],手术过程中的麻醉方式也是近年来研究较多的项目,以找到对患者的影响小的麻醉方式,尤其是对患者的心血管系统影响小,且不良反应小的的麻醉方式[3].如何提高麻醉安全性,达到麻醉平稳、苏醒快捷,增加手术的周转,是麻醉医生不断探索的课题.本文就腹腔镜妇科手术的麻醉及相关问题的处理作一综述.
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大气颗粒物污染对心血管系统影响的流行病学研究进展
大气颗粒物污染业已成为影响人类健康的主要危害因素之一.世界卫生组织2002年的估计表明,全球城市大气颗粒物污染造成每年至少100万居民死亡和740万失能调整生命年(DALY)的损失,且这些DALY损失的50.0%发生在大气颗粒物污染较为严重的东南亚国家(含中国)[1].
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426份男性精液质量分析
我们在研究环境和职业病因素对男性生殖系统影响中,对收集的426份不同年龄、职业的健康男性精液进行质量测试,结果报道如下。
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医务社会工作对白血病患儿家庭系统影响的实证研究
在西方医务社会工作者作为医疗团队不可或缺的一部分,与医护人员一起为患者提供生理、心理和社会层面的综合支持,在帮助患者康复中起着重要的作用[1-2].医务社会工作者在西方医院承担着多种角色,如评估者(evaluator)、咨询者(consultant)、(资源)联结者(connector)和调节者(mediator)等[3].在我国医疗领域是社会工作专业较早进入的领域之一,医务社会工作对于我国临床医学的重要性也逐渐被认识与肯定[4].例如儿科医疗(特别是血液科治疗)过程中各类侵入性( invasive treatment)手段以及住院本身会给病患带来焦虑与不适[5-6].
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剖宫产麻醉后并发症观察
近年来剖宫产率很高,一般为35%~45%.提高手术效果,保证母儿安全,减少术后并发症是产科麻醉的原则.多数的剖宫产属于急诊手术,因此麻醉医生要根据患者情况合理应用麻醉方法,同时要对麻醉后的并发症有理性的认识.连续硬膜外麻醉可进行分段神经阻滞,可控性强,对循环、呼吸系统影响小,且肌松良好,可以任意延长麻醉时间,可以首选.
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抗精神病药物对心电图的影响
目的:探讨抗精神病药物对心电图的影响,为临床诊治提供依据.方法:自行设计调查表,对我院368例住院治疗的精神病患者进行心电图调查.结果:窦性心律失常常见,其次是ST-T波改变,且与性别、年龄、病程、用药种类相关.结论:抗精神病药物可引起各种心电图改变,在治疗中应注意监测心电图,应尽量选用对心血管系统影响小的药物.
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阿维A治疗银屑病新进展
银屑病(psoriasis)是一种临床常见的慢性炎症性皮肤病,发病机制尚未完全明确,多认为是遗传和环境因素共同作用的结果,同时受免疫、神经、生化等多个系统影响.除了皮肤受累外,还可以侵犯其他系统而引起严重并发症,影响患者的生活质量,多数患者经治疗后病情可控制或治愈,但目前尚无根治方法.
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肝素促进创面愈合作用的研究进展
烧伤是造成皮肤局部损伤和全身多个器官系统影响的复杂的创伤,组织烧伤后形成三个同心圆区带,即凝固带、淤滞带和充血带.凝固带为烧伤的坏死组织,充血带表现为炎性细胞浸润.而淤滞带为受损的间生态组织,其病理生理改变为血流缓慢,血管内红细胞堆积,内皮细胞肿胀,细胞功能受损.如果能迅速改善淤滞带的血运,可使间生态组织恢复生机.如果淤滞带组织中血管逐渐被形成的血栓堵塞,转化为凝固带,创面加深,Ⅲ度创面扩大,就表现出烧伤创面早期的进行性损害过程.临床上常应用肝素(heparin,HP)催化抗凝血酶Ⅲ以及凝血因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa,从而发挥抗凝和抗栓作用.HP与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)相互作用,可以改变AT-Ⅲ的三维空间构象,有效地抑制凝血过程[1].
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一氧化氮对心血管系统的调控
(编者按:冯清平教授从事NO对心血管系统调控的研究多年,曾在Circulation发表近20篇有关论文.冯教授现在已经成为加拿大心血管药理学专家,多年参与该国国家医药科研资助基金委员会.此文系冯教授他自己研究的NO对心血管系统影响的总结性文章.本刊特邀作稿以飨读者.冯教授系我刊外籍编委.)
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糖尿病神经病变对心血管系统的影响与应对
神经病变是糖尿病常见和严重的并发症,其临床形式多种多样,加速了糖尿病的慢性进程.近年来发现糖尿病自主神经病变对心血管系统影响复杂,如,静息时窦性心动过速、运动耐量减退,直立性低血压,Q-T间期延长,心脏功能受损,无症状性心肌缺血和无痛性心肌梗塞等.
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微波辐照对免疫系统功能的影响
微波辐射是一种非电离辐射,频率范围为300 MHz至300 GHz、波长范围为1 m至1mm.近年来,随着雷达、移动电话等通讯设备及家用微波设备、医用微波设备的广泛应用,越来越多的人暴露在微波污染当中.微波通过热效应及非热效应对人体产生各种生物学危害.随着分子生物学等技术的不断发展,国内外研究人员试图从细胞、分子水平上阐述微波对生物体的各种影响.由于微波频率、照射功率及时间、比吸收率(special absorption rate,SAR)计算等实验因素的差异,微波对人体影响的结果也不相同.免疫系统是微波辐照敏感靶系统之一,微波可以直接或间接影响机体免疫功能,且具有一定的双效性.本文就近年来微波对免疫系统影响的研究进展进行综述.
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微波辐射对T细胞作用的研究进展
随着环境中微波辐射源的增加,微波辐射对职业人群和公众的危害日益引起关注.流行病学调查和实验室研究均表明,微波主要通过热效应和非热效应对机体产生危害,涉及到神经系统、免疫系统、心血管系统等,然而迄今对免疫系统影响的报道较少.微波可直接或间接影响机体免疫功能.在有关对T细胞影响的报道中,微波主要通过影响T细胞数量、对丝裂原刺激的反应及效应T细胞继而导致机体细胞免疫功能的改变.本文仅就近年微波辐射对T细胞作用的新研究进展作一简述.
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硬膜外阻滞行腰椎间盘手术--不同给药方法的麻醉效果比较
腰椎间盘突出手术单次硬膜外阻滞麻醉虽有较好麻醉效果,但存在用药量大、麻醉时间受限、平面相对不易控制、对循环系统影响较大、相对阻滞不全或牵拉神经根刺激症状明显等问题,常需辅以神经安定镇痛药,且术后疼痛出现早而剧烈.为克服上述不足,我院以硬膜外单次及连续阻滞不同给药方法进行临床比较,结果后者临床效果更为满意,报告如下.
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多根多处肋骨骨折内固定加胸廓支撑术的临床应用
多根多处肋骨骨折是比较严重的胸部损伤,常引起反常呼吸及纵隔摆动,对呼吸循环系统影响较大,且多合并肺挫伤、血气胸、失血性休克.如救治不及时,或处理措施不当,极易造成患者死亡,据统计死亡率高达20%~50%[1].目前,多采用加压包扎或牵引固定肋骨骨折,术后胸廓不稳定,易发生肋骨断端移位、内陷,造成组织损伤,并发症及死亡率较高.我院1990年5月至2001年5月共收治此类病例52例,采用肋骨内固定加胸廓支撑术治疗,并发症发生率明显降低.现总结分析如下.
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左心辅助循环对心脏局部肾素-血管紧张素系统影响的实验研究
为探讨左心辅助循环(LVAD)对心脏局部肾素-血管紧张素系统(RAS)变化的影响,我们测定了心脏局部RAS的变化,现报道如下.材料与方法 10条健康杂种犬,体重16~24 kg,平均(16.8±6.3) kg;雌雄不限.随机分为实验组和对照组(安装左心辅助装置但不辅助).
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铅对儿童血液系统的损伤
铅是一种金属元素,也是一种古老的毒物,它广泛存在于自然界,也广泛应用于现代工业和人们的日常生活中.由于铅不可降解,在环境中可长期蓄积,并通过消化道、呼吸道等进入人体,对人体产生损害.儿童与成人相比,对铅的毒性作用更加易感.近期越来越多的资料表明,即使是低剂量的铅暴露也可引起儿童多系统的损伤,其中以神经和血液系统为突出.关于铅对儿童血液系统影响的有关报道已受到社会关注.为此本文就铅对儿童血液损伤的表现和机理、血铅水平与损伤的剂量-效应关系、某些维生素和微量元素对铅的毒性作用的影响、可能的预防保护措施等方面作如下初步阐述:
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太极拳对免疫系统影响的研究现状
太极拳运动是在传统养生法一"导引术"和"吐纳术"的基础上发展起来的"练意,练气,练身",内外统一的独特健身运动[1].其对中枢神经系统[2]、心血管系统[3]、运动系统[4-6]及抗衰老[7]等方面影响的研究较多并取得显著成效.
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腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征40例临床分析
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种睡眠期疾病,对心血管系统影响大.主要由于睡眠时上气道狭窄或梗阻引起反复发生性呼吸暂停而导致体内缺氧的一种疾病,具有潜在危及生命的病症.本科于2001~2005年共收治40例采用悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗OSAS的患者,治疗效果满意,现报告如下.