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安徽省蒙城县对计生工作"村为主"合力形成的思考
计划生育工作重点、难点在基层、在农村.解决计生工作"急在县里,热在乡里,凉在村里"的有效途径是推行计生工作"村为主".落实"村为主",既要在村级的执行力上下功夫,同时也要在县级的指导力和乡级的领导力上做文章,只有内力和外力共同作用,形成"村为主"的合力,才能撬动农村低生育水平稳定这块巨石.
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骨质疏松症的诊断和治疗
骨质疏松症,是一种多基因遗传病,是由许多微效基因累加作用和某些环境因素共同作用而引起的遗传病.骨质疏松症的发病机理包括两个方面,即青少年时期形成骨峰值及随着年龄的增加和妇女绝经后骨量丢失率.原发性骨质疏松症的本质是骨组织的退化.造成退化的原因一方面与年龄增长相关机体自然衰老有关,另一方面与后天的营养、生长发育、疾病、生活习惯和生存环境等因素有关.原发性骨质疏松症的发生与发展很大程度上取决于遗传性因素,后天因素的影响仅占20%~30%.1999年,我国第一届骨质疏松诊断研讨会制定了<中国人原发性骨质疏松症诊断标准(试行)>,对骨质疏松症的定义描述如下,原发性骨质疏松症是以骨量减少,骨小梁变细、断裂、数量减少,皮质骨多孔、变薄为特征,以致骨的脆性增高及骨折危险性增加的一种全身性骨病[1].
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糖尿病健康教育的重要性
随着我国社会经济的发展和人民生活水平的不断提高,在农村城市化,社会老年化,生活压力增加等诸多因素的共同作用下,我国糖尿病发病率逐年提高,已成为继肿瘤心血管疾病之后的第三大严重威胁人类健康的慢性疾病[1],而良好的健康教育,可充分调动患者的主观能动性,使其学会自我管理,积极配合治疗,有利于疾病控制达标,防止或延缓各种并发症的发生和发展,提高患者的生活质量,降低经济消耗费和社会负担.
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HLA及非HLA基因多态性与肺结核易感性关系的研究进展
结核病目前已成为21世纪严重危机人类健康的疾病之一,我国是全球22个结核病高负担国家之一.虽然全球约有1/3的人感染结核杆菌,但其中不到1/10发展为结核病,这是因为发展为结核病需要受许多因素影响,其中,遗传因素(基因多态性)与环境因素的共同作用在肺结核的发病中起了较大作用.目前,遗传因素(基因多态性)与肺结核发病相关性的研究已成为研究肺结核发病机制的又一基点,现综述如下.
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胰岛素泵强化治疗初发型2型糖尿病临床观察
糖尿病是由于先天遗传和后天环境长期共同作用,引起人体胰岛素相对或绝对缺乏,糖代谢紊乱,血糖升高及全身多器官受损的一种慢性代谢性疾病.
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医药利益链视角下过度医疗的成因与对策
临床上,多因素引起的过度运用超出疾病诊疗根本需求的诊疗手段的过程,称为过度医疗[1].就医疗用药方面而言,认为驱动过度医疗行为的机制是医药利益链上各行为主体利益共同作用的结果.
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难治性免疫性血小板减少症中医治疗优势与临床实践
免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)是由于自身抗体覆盖的血小板破坏增加以及血小板生成减少共同作用的结果.有文献表明,英美每年发病率约20.3/10万.女性发病率为男性的1-7倍.发病年龄以中青年为主[1,2].ITP属血液系统常见的出血性疾病,多数ITP患者特别是成人ITP通常呈缓慢发病,虽然有外周血小板数目减少,但多数可维持在安全水平(>30×109/L),也从未有严重出血的经历.因此,注意监测外周血小板数值的动态变化比长期服用糖皮质激素、雄性激素更能够使患者获得临床受益,也比应用免疫球蛋白、脾切除付出的代价要低.
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溃疡病合并性功能障碍如何辨证治疗
答:溃疡病患者性功能障碍是多种因素共同作用的结果,如溃疡病疼痛剧烈、持续,使性欲下降;慢性失血导致贫血、营养不良,体力不足;药物导致外阴及阴道分泌腺受到抑制,使女性外阴及阴道干燥而造成性交不适或困难;男性患者长期服用H2受体阻滞剂等药物时会出现阳痿,阴茎勃起不坚,男性乳房发育等现象.
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周细胞的生物学特性及其在血管生成中的作用
微血管由内衬的内皮细胞和外围的周细胞组成,血管发生、血管生成和正常血管功能的维持,涉及这两种细胞的分化、增殖、迁移和共同作用等重要过程,其中对于内皮细胞已经作了大量深入的研究,但对微血管壁另一细胞组分的周细胞则并未加以重视.早在100多年前Eberth和Rouget等科学家就注意到了一种位于毛细血管周的细胞,1923年Zimmerman将之命名为周细胞(pericyte),虽然对其进行过相关研究,但长期以来明显滞后于内皮细胞,近年来周细胞在血管发育、稳定、成熟和塑型等方面的重要调控作用和意义逐步引起关注,特别是在血管生成中的作用越来越受到重视.本文主要就周细胞的细胞生物学特点和在血管生成中的作用进展进行综述.
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T淋巴细胞亚群失衡与类风湿性关节炎的研究进展
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是由于自身免疫调节异常所导致的关节炎症.它的基本病理改变为关节滑膜慢性炎症形成侵袭性血管翳,破坏软骨、骨与周围组织,多种细胞因子参与其中共同发挥作用,形成一种特殊的细胞因子共同作用的网络系统,其综合平衡取决于多因子之间的相互作用[1](图1).研究[2]表明,T淋巴细胞亚群的紊乱在RA关节局部的炎症发展和全身免疫反应过程中发挥重要作用,当动态平衡被破坏和免疫系统被激活时,机体易患自身免疫性疾病.
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应用品管圈实施患者跌倒管理的实践
中国医院协会发布的"2009年度患者安全目标"中,将"防范与减少患者跌倒事件发生"列为十大目标之一,世界上很多国家和地区也已经或正在把住院患者跌倒发生率作为临床护理质量控制的一项重要指标.国外有研究显示,住院患者由于受到病情、治疗以及被动适应陌生环境等因素共同作用,致使跌倒的发生率约为社区人群的3倍[1];国内一项大样本回顾性调查显示,有2.24%的老年患者在住院期间发生跌倒[2].因跌倒导致的损伤,不仅增加患者的痛苦,并且延长其住院时间,增加其医疗费用[3],造成不必要的损失.如何降低住院患者跌倒发生率,已成为护理管理者普遍关注的问题.
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腰痛与心理社会因素的相关研究现状
腰痛是指腰、腰骶、骶髂、臀部或腿部一组疼痛的主观感觉,可伴有腿部疼痛、麻木和无力,大约有60%-80%的成年人在生活中有过腰痛的经历[1].腰痛是一个复杂的、多因素共同作用的结果,包括体质因素、躯体因素、心理和环境因素等,因此,仅仅针对躯体因素的经典治疗方法常常不能阻止腰痛朝慢性化方向发展[2].心理社会因素对腰痛发病及预后的影响越来越受到重视.
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表面肌电检查在脑卒中偏瘫患者踝背伸运动中的应用
表面肌电图(surface electromyography,sEMG)是一种非创伤性检查方法,因其一定程度上反映了运动单位募集和同步化等中枢控制因素,以及肌肉兴奋传导速度等外周因素的共同作用,并且这些因素与脑卒中状态下机体上位神经控制功能障碍密切相关,因此采用sEMG信号分析技术评价脑卒中患者神经肌肉系统功能状态成为近年来康复医学研究的一个重点领域[1].
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妊娠合并糖尿病的产科护理
糖尿病是一种遗传因素与环境因素共同作用的全身性慢性代谢性疾病,是因胰岛素绝对或相对不足而引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱.糖尿病与妊娠同时存在称妊娠合并糖尿病.妊娠合并糖尿病属高危妊娠,对母婴危害较大.自从胰岛素问世以来,围生儿死亡率显著下降.但由于孕妇糖尿病的临床过程比较复杂,至今母婴的各种并发症仍较高,因此,必须加以重视.
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磷脂酰肌醇蛋白聚糖3异常表达与肿瘤诊断及基因治疗
肿瘤发生发展由原癌基因激活和抑癌基因失活、信号传导通路异常、细胞周期调控因子突变、抗凋亡基因激活、血管形成及对放、化疗的耐药性等多种因素共同作用形成,肿瘤的早期特异诊断与有效治疗极为重要[1-2] .磷脂酰肌醇蛋白聚糖3 (glypican 3,GPC-3)自发现以来,已成为某些肿瘤早期诊断[3-4] 和治疗靶点,本文就GPC-3 与肿瘤诊断及基因治疗的研究进展作一综述.
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阿维A治疗银屑病新进展
银屑病(psoriasis)是一种临床常见的慢性炎症性皮肤病,发病机制尚未完全明确,多认为是遗传和环境因素共同作用的结果,同时受免疫、神经、生化等多个系统影响.除了皮肤受累外,还可以侵犯其他系统而引起严重并发症,影响患者的生活质量,多数患者经治疗后病情可控制或治愈,但目前尚无根治方法.
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环氧化酶2与糖尿病肾病
糖尿病是由遗传和环境因素共同作用而引起的一组以高血糖为主要表现的临床综合征,目前,被认为是一种慢性、低度炎症性疾病[1].糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病常见的并发症之一,已成为导致肾功能衰竭的一个主要原因.
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阿托伐他汀在高血压病治疗中的研究进展
原发性高血压是一种遗传异质性疾病,是遗传与环境因素共同作用的结果,当二者作用累积到一定程度时,终导致基因表达异常及病理性的血压升高[1-3] .高血压病是各种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,它可以影响重要脏器如心、脑、肾结构和功能的改变,终导致这些器官的功能衰竭,对人类危害极大.因此,探讨高血压病新的治疗具有极其重要的临床意义.
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两种不同方法在早期股骨头坏死中的应用
股骨头坏死(osteonecrosis of femoral head,ONFH)又称股骨头缺血性坏死,是由多种原因共同作用导致股骨头血液供应破坏,而引起软骨下骨变性、坏死,继而出现股骨头塌陷囊性变,后造成髋关节退行性病变的复杂病理过程.据文献统计,5%~12%股骨头坏死患者需行人工关节置换术,而有些较年轻的患者在将来还不得不面临人工关节翻修的可能.因此对于股骨头和软骨下骨板塌陷前的早期股骨头坏死进行预防性治疗.
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C反应蛋白及其单个核苷酸多态性与冠心病的相关性
冠心病(CAD)发病是遗传因素和环境因素共同作用的结果.冠状动脉粥样硬化是一种慢性炎症反应,是CAD病理过程的基础,炎症反应贯穿了冠状动脉粥样硬化的整个过程.血清C反应蛋白(CRP)是炎症反应的标志物,不仅可预测CAD发病和发生的风险[1-2],还可对CAD预后进行评估[3-5].