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斑点追踪技术评价肺动脉高压患者左心室收缩同步性的研究
肺动脉高压患者中左心室腔的变形及室间隔的矛盾运动会导致左心室节段运动同步性的改变.新的组织多普勒技术研究为量化室壁的节段性功能提供了可靠的测量方法,已经广泛运用到心脏的机械性失同步运动研究中[1].从常用的超声心动图的二维图像中衍生出来的可以量化左室壁节段性功能的斑点追踪技术,它不依赖超声波的发射束与心室腔变形的方向来评估心肌应变与位移[2,3].
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应用形态计量技术评价药物引起脏器损伤的程度
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Agfa新一代数字X线成像系统DX-S在小儿胸片中的应用
目的:探讨Agfa新一代X线成像系统(DX-S)在儿童胸片应用中的临床价值.方法:选择年龄3~4岁,体重在12~15公斤患儿100名,将这100名患儿随机分成2组,分别使用市场上同级别品牌CR和Agfa DX-S进行胸部摄片,由放射科有经验的医师3名在双盲前提下对这100张胸片进行分析,评价胸部特定的8个解剖区域(周围肺实质、中心肺实质、肺门、心脏、横膈、上纵隔、骨骼和软组织),应用5分指标对所有100张胸片进行胸片质量分析比较,进行统计学分析.并对这100张胸片所用曝光条件千伏(KV),毫安秒(mAs)进行比较.结果Agfa DX-S图像质量高于该品牌,更有利于诊断,同时Agfa DX-S使用的曝光条件明显低于市场上同类产品.结论:Agfa新一代数字X线成像系统DX-S值得在儿科放射领域推广应用.
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组织追踪技术评价扩张型心肌病微创心外膜起搏导管植入术后的疗效1例
患者女,70岁.2001年起反复胸闷、气促入院,ECG提示I度房室传导阻滞、完全性左束支传导阻滞,超声心动图提示左房室扩大(LAD 45 mm,LVEDD/LVESD 57/38 mm),左室整体收缩活动稍减弱,LVEF 为57%.
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彩色室壁运动分析技术评价缺血性心肌病患者室壁运动异常
目的:探讨彩色室壁运动分析(Color kinesis,CK)技术评价缺血性心肌病(ICM)患者室壁运动异常的诊断价值.方法:应用CK技术观察32例ICM患者室壁运动异常的类型、分布,测量异常节段收缩期彩色位移幅度,并与30例正常人的左室壁运动状况进行对照分析.结果:ICM组检出室壁运动异常节段388个,其心内膜位移幅度明显低于正常组(P<0.001).结论:CK技术能够实时、准确地评价心内膜运动状态,是判断ICM患者室壁运动异常的一项较敏感、实用的新方法.
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应用超声技术评价不同术式三尖瓣成形效果的临床研究
目的:应用超声心动图技术评价三尖瓣不同术式(三尖瓣放置Carpentier环、DeVega和自体心包条缝合环缩)成形效果.方法:同一切面和方法测量49例功能性三尖瓣重度关闭不全患者术前、术后住院期和术后三月三尖瓣返流程度和右心房室横径,按不同术式分组比较返流程度和治疗效果.结果:手术前、术后住院期和术后三月返流程度及右房室大小比较:术后返流明显低于术前,右心房室腔术后较术前明显缩小,组间比较术后残余返流程度和房室大小无显著差异,三种术式成形效果比较无显著差异.结论:三种不同方法三尖瓣成形术治疗效果无差异,右房室腔大小变化是评价三尖瓣成形手术效果的间接指标.
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应用冠脉血流显像技术评价X综合征的冠脉内皮功能
目的:应用冷加压试验(CPT,内皮依赖性扩血管反应)和舌下含服硝酸甘油片0.5mg (NTG,内皮非依赖性扩血管剂)结合冠脉血流显像(CDCFI)新技术评价X综合征患者的血管内皮功能.方法:应用CDCFI分别测量13例X综合征患者(组A),15例正常组(组B)静息及CPT,舌下含服硝酸甘油片后前降支冠脉血流速度(CPV),并分别计算血流增加率(△%).结果:CPT后两组的冠脉血流速度均有所增加,但X综合征组的冠脉血流速度增加率明显低于正常组(21%vs62.7% P<0.05),而舌下含服硝酸甘油后两组冠脉血流速度增加率无明显差异.结论:应用冠脉血流显像新技术结合冷加压及舌下含服硝酸甘油试验可有效的无创的评价X综合征的血管内皮功能.
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表面肌电检查在脑卒中偏瘫患者踝背伸运动中的应用
表面肌电图(surface electromyography,sEMG)是一种非创伤性检查方法,因其一定程度上反映了运动单位募集和同步化等中枢控制因素,以及肌肉兴奋传导速度等外周因素的共同作用,并且这些因素与脑卒中状态下机体上位神经控制功能障碍密切相关,因此采用sEMG信号分析技术评价脑卒中患者神经肌肉系统功能状态成为近年来康复医学研究的一个重点领域[1].
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影响多层面螺旋CT冠状动脉成像质量因素的分析
目的:分析影响多层面螺旋CT冠状动脉成像质量的因素.材料和方法:50例患者分为心率≤60次/min和心率>60次/min 2组,进行多层面螺旋CT扫描.根据重建冠状动脉图像质量,分为能用于评价和不能用于评价两类.结果:心率≤60次/min22例,88支冠状动脉和心率>60次/min28例,112支冠状动脉,不能评价的分别为12(14%)支和4(37%)支.不能评价的53支包括右冠状动脉24(45%)支、左冠状动脉回旋支14(26%)支、左冠状动脉前降支9(17%)支、左冠状动脉主干6(11%)支.不能评价的因素包括运动伪影、未完全屏气、心律不齐、相位窗和延迟时间不当.结论运动伪影是影响图像质量的主要因素.
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超声心动图技术评价左心房大小和功能的新进展
近来,左心房容积(left atrial volume,LAV)被认为是心血管疾病诊断中的一个有意义的指标.然而,关于LAV 在心血管疾病诊断中的预后价值仍不清楚,而应用传统的和新近的超声参数评估左心房的大小和功能简单易行.本文将就评估LAV 大小和功能的传统和新近的超声参数以及LAV 在心血管疾病的超声诊断中的应用进行综述.
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斑点追踪显像技术评价冠心病患者左心室心肌功能异常
斑点追踪显像(speckle tracking imaging,STI)技术是新近发展起来的超声定量分析工具,不受声束角度限制,能对心室长轴的纵向、短轴的径向、周向、旋转及扭转运动进行定量检测,为评价心肌功能及深入了解心脏机械运动的机制提供了新手段,有着广泛的临床应用前景.
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美国神经病学协会的循证医学指南:横贯性脊髓炎的临床评估和治疗——美国神经病学会治疗与技术评价委员会
横贯性脊髓炎(TM)是脊髓的炎性损害,年发病率为百万分之一(重症)到百万分之八(轻症).TM常有脊髓磁共振信号的异常和(或)脑脊液细胞的增多.在2002年专家共识已提出典型TM的诊断/排除标准(表1):累及脊髓多个节段,但并不是影像学或病理学的横贯性损害,仍保留"横贯性"是因为脊髓感觉传导通路损害平面对定位诊断的意义.
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超声造影剂对心肌微循环灌注评价的研究进展
超声造影技术是当今医学影像学领域发展快的技术之一[1],它通过静脉或皮下注射超声微泡造影剂(超声微泡造影剂直径小于红细胞),增强组织器官显像,达到提高超声诊断与鉴别疾病的目的.心肌声学造影(myocardialcontrast echocardiography,MCE)作为一项新的技术手段[2],能够增强整个心腔的显影,可清晰观察心内膜边缘及确定所扫查结构的解剖属性,也可以观察心肌的微循环灌注,其灌注充盈情况即可反映心肌组织的存活度、室壁运动幅度,从而判断心肌的缺血和坏死,如急性心肌梗死危险区的测定和对冠状动脉侧支循环及心肌存活性的评价等,它的出现使临床诊断和治疗的范围更广.在此对心肌声学造影技术评价心肌微循环灌注综述如下.
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左心房追踪技术评价左心房功能的临床研究进展
长期以来,人们对左心功能的研究多集中于左心室功能的研究,随着对心脏功能研究的不断深入,对左心房功能的研究日益受到重视。左心房功能的损害是许多心血管疾病的早期表现及危险因素[1],左心房大小对某些心血管疾病危险分级和预后评估有重要价值。因此,早期准确、可靠地评价左心房功能及大小对临床有重要价值。左心房追踪技术(left atrial volume tracking method,LAVT)是近年来研发的评价左心房功能的一项新技术,能够全面快捷地评价左心房容积和功能。本研究对LAVT评价左心房功能的临床应用进展予以综述。
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超声心动图及其新技术评价心肌致密化不全的研究进展
1932年Bellet和Gouley[1]首次报道“心室腔内多发肌小梁形成”病例,1990年Chin等[2]首次将其命名为“心肌致密化不全”(noncompaction of ventricular myocardium, NVM)。2006年美国心脏协会将NVM设为具有遗传因素的心肌病独立类型[3],2008年欧洲心脏病协会又将其归类为未分类心肌病[4]。NVM临床表现缺乏特异性,极易被漏诊误诊,多表现为心功能不全、心律失常、血栓栓塞,也可无任何临床症状,病程缓慢迁延或急速恶化致心源性猝死。虽然NVM的病因仍不明确,但随着临床对NVM逐渐重视以及医学影像检查技术的不断进展,近年来相关报道明显增多,随之出现“NVM过度诊断”现象。如何提高NVM诊断的准确性无疑是亟待解决的问题。超声心动图是NVM诊断的首选及重要工具,在此综述近年来超声心动图及其新技术在NVM诊断中的临床应用价值。
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超声心动图新技术评价左心室功能的研究进展
一、声学定量技术1.基本概念与成像特点:声学定量(acoustic quantification,AQ)技术是在心肌与血液背向散射积分值不同的基础上,辅以计算机数字化图像边缘检测技术,对心脏回声信号进行联机实时分析,能实时区分血液与心肌组织的散射回声信号,并进一步描绘心内膜轮廓和显示心腔容量随时间变化的曲线.
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速度向量成像技术对高血压患者左心房功能的评价
高血压是一种常见的心血管疾病,也是引起多种心、脑血管事件的危险因素之一。大量调查研究显示,我国已是高血压危害严重国家之一,高血压易累及的主要靶器官是心脏[1]。随着研究的深入,高血压患者左心房结构及功能的改变越来越受到人们的重视,已有研究表明,左心室的结构改变出现在舒张功能障碍之后发生,左心房的结构和功能改变可能在左心室肥厚之前出现[2]。本研究应用速度向量成像(velocity vector imaging,VVI)技术评价高血压患者左心房心肌功能的变化,探讨VVI在评价左心房功能的临床应用价值。
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实时三平面超声对急性心肌梗死患者左心房功能变化的初步研究
心肌梗死发生后,由于心室肌收缩力下降,心室前负荷增加,导致心房后负荷增大,从而引起左心房心肌重构[1]及左心房功能发生变化.以往对心脏功能的研究主要集中在心室功能,对心房功能研究较少.本研究旨在探讨实时三平面超声技术评价急性心肌梗死患者左心房功能的应用价值.
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超声技术评价睾丸扭转及其对生精功能的影响
睾丸扭转(亦称精索扭转)与阴囊先天性解剖发育异常密切相关,包括精索过长、精索鞘膜附着异常以及睾丸引带缺如等.深睡眠、剧烈运动、撞击等可诱发扭转的发生.临床实践表明,仅靠患者的症状与体征,容易导致睾丸扭转的误诊.近年来,阴囊彩色多普勒超声检查技术广泛地应用于临床,极大地提高了睾丸扭转的确诊率.睾丸扭转多见于青少年,扭转的程度及其治疗的方式都可影响患者将来的生育能力[1,2].因此,如何通过准确地判断睾丸扭转后缺血程度、预测扭转后睾丸存活力并采取合适的治疗措施,是保护患者生精功能的关键所在.超声技术在此领域将发挥着重要的作用.
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超声斑点跟踪技术评价左心室扭转(视频)