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肌钙蛋白Ⅰ与慢性心力衰竭患者心脏结构及功能的相关性研究
近年来心脏肌钙蛋白Ⅰ (cardiac troponin Ⅰ,cTnⅠ)不但广泛用于诊断冠心病、急性心肌梗死,亦有关于其在慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)诊断与预后中应用价值的相关报道[1],但其与CHF左心功能的关系并不明确.本研究旨在探讨CHF患者血清cTn Ⅰ水平与心脏结构及功能的相关性以及其临床意义.1对象与方法1.1研究对象:选择我院2007年12月至2008年10月住院的慢性心力衰竭患者160例,男性97例,女性63例,平均年龄(64±15)岁,均符合美国纽约心脏病学会(NYHA)制定的诊断标准.其中冠心病65例,扩张型心肌病53例,高血压性心脏病25例,风湿性心瓣膜病11例,肥厚型心肌病3例,酒精型心肌病3例.
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泪液学检查的临床应用及意义
正常眼表覆盖一层由脂质层、水液层及粘蛋白层组成的泪膜,实验及临床调查发现,正常泪膜的厚度约17~40μm。泪膜中的脂质层由睑板腺分泌,水液层则由泪腺、副泪腺分泌,粘蛋白层由眼表面的杯状细胞及非杯状细胞分泌。泪液的分泌和排出均在神经系统的支配下完成。任何原因引起的泪膜不稳定或泪液动力学改变,均将引起眼表的结构或功能异常,从而导致眼表疾病。泪液学检查包括对泪液的生成、分布及排出各个环节进行检查。1 尝味试验 尝味试验主要用于粗略检查泪道的功能,目前临床在一些特定的情况下仍有意义,但味觉功能障碍者不能应用此方法检查。2 染色检查 眼表面主要包括角膜及结膜。目前常用为角膜荧光素染色,眼表面虎红染色及Lissamine绿染色。眼表面活体染色检查主要用于评估眼表上皮的结构及功能。
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半夏白术天麻汤加减联合西药治疗痰浊中阻型高血压病眩晕研究
随着社会经济的快速发展和人民生活水平的不断提高,我国高血压病的发病率也在逐年增高.而高血压病同时也是心脑血管疾病的重要病因和危险因素,可影响心、脑和肾的结构及功能,终导致这些器官的功能衰竭,致残致死率高,给患者、家庭和社会带来沉重的经济负担.流行病学调查显示,盐的摄入量与血压关系密切[1],有研究表明,高血压病中证型以痰湿壅盛证的盐敏感性高[2].
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腋下斜切口经胸治疗胸椎结核
胸椎结核病灶清除的途径有经胸膜外和经胸腔两种手术方式.胸膜外途径有对侧病灶清除不够彻底,影响植骨融合之缺点.经胸腔手术有污染胸腔,手术较大等缺陷.为了选择一合适的切口,既满足良好的显露,又尽量地保护切口下组织解剖结构及功能,减少手术操作时间,同时也尽可能的美观,我们设计了腋下斜切口保留肌肉的经胸结核病灶清除术.1996年12月至1998年4月作者采用了此切口治疗12例患者,取得了良好效果.
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蝎Na+通道毒素的结构及功能研究进展
蝎Na+通道毒素为低分子量肽类物质,由60~76个氨基酸残基组成,含有4对二硫键.这类分子为电压门控Na+通道功能门控机制的高亲和性配体,具有重要的理论价值和应用前景.本文对Na+通道毒素的初级和高级结构、药理学特性及功能解剖等方面的研究结果进行了综述.
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深低温保存角膜缘组织的结构检测及临床急症应用
双眼角膜缘干细胞功能衰竭,将严重影响患者眼表结构及功能.异体角膜缘移植为其提供了干细胞的来源,尤其在双眼化学伤、热烧伤及感染性角膜溃疡所致的全角膜溶解坏死的危急情况下,深低温保存的异体角膜缘移植、带角膜缘的全角膜移植或全板层角膜移植,为挽救眼球、恢复眼表结构和再次复明手术随时按需进行提供了材料.笔者在动物实验取得疗效的基础上[1],将平时行部分穿透角膜移植术后剩余的角膜缘材料及全角膜材料作深低温保存,并用于临床眼表疾病及急症患者,现报告如下.
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超声心动图对心内膜弹力纤维增生症的诊断评价
利用彩色多普勒超声对心内膜弹力纤维增生症(EFF)的心脏结构及功能进行初步分析,结果显示,该病在超声上具有心内膜增厚、回声增强、左心扩大、心功能低下等基本特征,超声技术对EFE诊断具有简便易行可靠及不可替代的价值.
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超声心动图在心房纤颤诊断与治疗中的应用进展
心房纤颤(atrial fibrillation,房颤)是临床上常见的心律失常之一,65岁以上人群发病率》5%.房颤造成心排血量下降,心房内血流淤滞,血栓栓塞风险增加.随着医疗技术的发展,房颤的诊治方法也不断改进.由于超声心动图在评价心脏结构及功能方面的重要作用,在目前房颤的诊断和治疗中发挥着指导作用[1].
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炎症性肠病患者疲乏的研究进展
炎症性肠病(Inflammatory Bowel Disease,IBD)是一种慢性、反复发作的肠道疾病,包括溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's Disease,CD)两种类型。疲乏是IBD患者中常见的主诉之一。Mitchell等[1]早在1988年调查了IBD患者的生活质量,结果显示,对IBD患者生活质量影响大的全身症状是疲乏,严重影响了患者的体力活动、功能状态及生活质量。研究[2]显示,有41%~48%处于疾病稳定期的患者有疲乏的症状,高达86%的中度至重度IBD患者有疲乏症状,患者对疲乏症状的关注有时会高于肠道症状。传统的观念认为IBD是器官结构及功能障碍性疾病[3],医学治疗方法的进步在改善IBD患者肠道症状方面取得了很大的进步,然而疲乏作为患者主观的症状却很少受到重视。本文主要从疲乏的概念、IBD患者疲乏的测量工具、影响因素及干预措施几个方面进行综述。
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超声心动图在评价肺动脉高压患者右心系统结构及功能中的应用
右心系统(right heart system)解剖及生理复杂,对其结构、血流动力学及功能的评价是一种挑战,而以无创、可重复性好的超声心动图对肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)诊断的敏感性及特异性均较高,是筛查、诊断PH及评估病情的严重程度和预后重要的检查方法之一[1].
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脑缺血性疾病治疗进展
脑缺血性疾病是神经系统的多发病、常见病,其发病率死亡率致残率之高,严重影响患者的生活质量,并给家庭和社会带来了沉重的经济及精神负担。脑缺血性疾病指脑组织血供障碍引起的相应区域的缺血、缺氧,引发脑组织的一系列的病理生理生化等变化,终造成脑组织的损害及相应组织区域功能的缺失。脑缺血疾病发生的根本机制及终结局均为脑组织的缺血、缺氧及再灌注损伤。因此,目前脑缺血性疾病的治疗目标也在于恢复血供、氧供,阻断脑缺血后的一系列级联反应,从而维持脑结构及功能的完整性。随着研究的深入,目前已经研发出许多可以改善神经功能及限制脑缺血后病理变化的治疗措施。
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速度向量成像技术对高血压患者左心房功能的评价
高血压是一种常见的心血管疾病,也是引起多种心、脑血管事件的危险因素之一。大量调查研究显示,我国已是高血压危害严重国家之一,高血压易累及的主要靶器官是心脏[1]。随着研究的深入,高血压患者左心房结构及功能的改变越来越受到人们的重视,已有研究表明,左心室的结构改变出现在舒张功能障碍之后发生,左心房的结构和功能改变可能在左心室肥厚之前出现[2]。本研究应用速度向量成像(velocity vector imaging,VVI)技术评价高血压患者左心房心肌功能的变化,探讨VVI在评价左心房功能的临床应用价值。
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超声心动图在GDM孕妇胎儿心脏结构及功能评估中应用分析
目的 探讨超声心动图在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎儿心脏结构及功能评估中应用.方法 选择2014年1月—2016年12月在该院接受治疗的妊娠期糖尿病孕妇胎儿患者共32例作为观察组,同时选择同期健康孕妇胎儿32名作为对照组,对两组成员进行心脏结构以及功能指标检测比较.结果 两组胎儿在LVDs、LVDd、IVSd指标比较中,差异无统计学意义(P>0.05);在RVDs、RVDd、IVSs、LVEF等指标比较中,观察组胎儿数值明显高于对照组,有明显的差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用妊娠期糖尿病孕妇胎儿的心脏结构以及功能通常会发生一定的改变,采用彩色多普勒超声诊断能够清晰的诊断出其变化.
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高血压患者血管超负荷指数与心血管结构及功能的关系
目的:探讨血管超负荷指数(vascular overload index, VOI)与以血管内皮舒张功能(flow mediated dilatation, FMD)、颈动脉内膜中层厚度(intima media thickness of carotid artery,CA-IMT)及左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)为评价指标的心血管结构及功能之间的关系。
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超声心动图综合评估继发性三尖瓣反流程度
目的:合并左心瓣膜疾病的继发性三尖瓣反流(TR)的发病机制及处理原则日益成为诊治焦点。目前超声心动图是评估三尖瓣结构及功能的重要手段。本研究意在通过术前超声心动图测量三尖瓣瓣环和瓣叶闭合高度,并且与外科术中探查结果进行比较,探讨正常参考值,探寻影响TR的独立预测因素,为手术协同治疗提供理论基础,提高术前诊断准确性。
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生长激素治疗心力衰竭的研究进展
近年来,人们注意到生长激素(GH)对心脏结构及功能的影响,并利用GH的生物学特性治疗心力衰竭(心衰),取得一定的阶段性成果[1-3];认识到GH在治疗心衰方面,可能具有重要的价值[4].笔者就GH治疗心衰的现状及存在问题作一综述.
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褪黑素对链脲佐菌素所致大鼠胰岛β细胞结构及功能损伤的保护作用
链脲佐菌素(STZ)对胰岛β细胞的毒性作用与氧化应激有关[1].褪黑素(melatonin,MLT)是一种有效抗氧化剂.研究表明,褪黑素町明显降低STZ大鼠胰腺内应激氧化水平,降低STZ所致的大鼠高血糖水平[2].本研究侧重观察MLT对STZ大鼠胰岛β细胞结构及功能的保护作用.
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加强神经影像学在认知功能障碍领域的应用研究
以阿尔茨海默病(AD)为代表的各种类型老年认知功能障碍已成为神经科学领域的研究热点.目前早期诊断、早期干预仍然是此类疾病的治疗原则,故寻求安全、准确的疾病评价指标始终受到相关学科的关注.近年由于敏感认知心理量表的推出以及各种生物学指标的临床应用已经大大提高了认知损伤早期诊断及鉴别诊断的可靠性,但在活体中认识脑组织结构及功能的病理改变及其动态变化对评价技术提出了无创、敏感、可靠以及重复性好的更高要求,而迅速发展的神经影像技术使这一目标的实现成为可能.
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左心耳与血栓栓塞
心房颤动(房颤)是常见的房性心律失常,其对人类主要的危害之一为血栓事件的发生,多数血栓事件的发生为房颤导致的心脏内血栓形成,心脏附壁血栓脱落而导致栓塞事件。左心耳是心脏内血栓形成的主要部位,其结构及功能与血栓事件的发生相关。抗凝药物为房颤患者预防血栓的基本且有效的治疗方法,但存在相关风险及禁忌,且依从性不佳,新的预防房颤血栓事件的微创技术如左心耳封堵,左心耳套扎等正被临床所研究及推广。
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心脏淀粉样变性病的临床分析
心脏淀粉样变性病(Cardiac amyloidosis, CA)是淀粉样物质沉积于心脏,造成心脏结构及功能的改变所致.本病少见,现对本院1991~2000年确诊的CA病例进行分析.1.资料与方法: 7例患者为本院10年间住院患者,男6例,女1例.平均年龄59.8岁.诊断标准:经尸体解剖证实1例;心功能障碍患者,超声心动图(UCG)示心室壁增厚,临床经其他器官活检,病理证实为淀粉样变性者6例.所有病例作三大常规、血生化、心电图(ECG)、胸部X片、UCG检查,胸液患者抽液检查.