首页 > 文献资料
-
正常高值血压飞行人员心脏及血管结构的变化
目的 了解正常高值血压飞行人员心脏及血管结构的变化.方法 选择军事飞行人员126名,根据血压水平分为正常血压组、正常高值血压组和高血压组,调查吸烟情况,测量并比较3细人员心脏结构指标、颈动脉内-中膜厚度(CA-IMT)、体质量指数(BMI)、腰围(WC)、血脂及空腹血糖(FPG).结果 正常高值血压组低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)、BMI水平、血脂异常率、超重肥胖检出率明显高于正常血压组(P＜0.05).正常高值血压组WC明显高于正常血压组,但低于高血压组(P＜0.05).3组间吸烟者比率差异无统计学意义(P＞0.05).正常高值血压组左心室质量指数、CA-IMT明显高于正常血压组,二尖瓣口舒张早期与晚期血流速度峰值比(E/A比值)明显低于正常血压组(P＜0.05).正常高值血压组左心室间隔厚度、左心室后壁厚度与正常血压组差异无统计学意义,但明显低于高血压组(P＜0.05).结论 正常高值血压飞行人员较正常血压者存在更多的心血管病危险因素,并可能存在心脏和血管结构的异常变化,需要加强监测和干预.
-
2型糖尿病左心室质量与胰岛素抵抗及血流动力学之间的关系
左心室质量不成比例增加是糖尿病心血管疾病共同的特点,可作为减少糖尿病心脏发生事件的一个指标[1].本研究通过对2型糖尿病一般代谢参数与血流动力学参数对左心室质量指数进行评估,同时通过左心室质量指数与左心室舒张功能的关系来研究左心室质量增加对心脏功能所产生的影响.
-
老年高血压患者不同心室构型与氮末端B型脑钠肽前体的相关性
目的 分析老年高血压患者不同心脏构型之间的氮末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平差异.方法 检查老年高血压患者326例,正常人265名NT-proBNP水平,通过超声测量,按Ganau分类法,将高血压组左心室质量指数升高的患者分为向心性肥厚型、离心性肥厚型两种构型.结果 高血压病组NX-proBNP水平高于对照组.按心脏重构分组后,向心性肥厚组NT-proBNP水平升高多,离心性肥厚组次之,而正常构型组和向心性重构组与对照组没有显著性差异.结论 老年高血压患者在未出现心功能失代偿时NT-proBNP已出现明显升高,且不同构型之间NT-proBNP水平不同,提示NT-proBNP可能参与左心室的重构甚至是心功能的恶化.
关键词： 高血压 老年 左心室质量指数 氮末端B型脑钠肽前体 -
慢性肾脏病血B型利钠肽水平与心脏结构及功能的关系
目的 探讨慢性肾脏病(CKD)非透析患者血B型利钠肽水平(BNP)与心脏结构及功能的关系.方法 选取96例CKD 3～5期非透析患者为研究对象,另选20例年龄、性别匹配的健康体检者为对照;清晨空腹取血检测BNP,并行超声心动图检查.结果 与对照组相比,CKD各期血BNP浓度均增高(P均＜0.01);且随着CKD进展,BNP水平呈逐渐增加趋势;相关分析显示血BNP浓度与左心室心肌质量指数(LMVI)(r=0.502,P＜0.01)及左心室舒张末内径(LVEDd) (r=0.384,P＜0.01)呈正相关,与心脏射血分数(EF)呈负相关(r＝-0.593,P＜0.01).结论 CKD患者血BNP浓度随CKD进展而升高,BNP水平对CKD患者心室结构改变及EF下降有预测价值.
-
难治性高血压肾功能损害与左心室肥厚的关系
目的 研究难治性高血压(RH)患者肾功能损害与左心室肥厚(LVH)的关系,并探讨影响RH患者LVH的相关危险因素.方法 回顾性分析2007- 10-2010-07北京安贞医院高血压科住院患者215例(RH患者120例,非RH患者95例)的临床资料,通过“肾脏病膳食改良试验(MDRD)”公式评估肾功能；进行24 h动态血压监测；行超声心动图检查,计算左心室质量指数(LVMI),LVMI＞125(男性),＞110 g/m2(女性)作为LVH的诊断.结果 与非RH患者比较,RH患者估算的肾小球滤过率(eGFR)[(72.3±22.1)比(83.1±19.5)mL/(min·1.73 m2)]较低,eGFR＜60 mL/(min·1.73 m2)检出率(29.2％比10.5％)、LVH检出率(32.5％比16.8％)、继发性高血压检出率(31.7％比5.3％)、左心室质量指数[(108.0±27.1)比(95.3±22.9)g/m2]较高(均P＜0.01).经Logistic回归分析,LVH的影响因素为eGFR ＜60 mL/(min·1.73 m2)[OR 4.5(95％ CI 1.82～11.07),P=0.001]和合并高胆固醇血症[OR 3.6(95％ CI 1.36～9.58),P=0.010].结论 RH患者有明显的肾功能损害和LVH,不同肾功能水平对LVH影响不同,eGFR＜60 mL/(min·1.73 m2)是LVH的危险因素.
-
高血压患者自发性压力反射敏感性与靶器官损害的关系
目的 探讨自发性压力反射敏感性 (BRS) 在原发性高血压患者中的临床应用价值.方法 入选2017年3-10月就诊大坪医院高血压内分泌科的原发性高血压患者123例, 其中单纯高血压59例, 高血压合并糖尿病64例, 同时招募健康志愿者40人作为对照组.利用连续无创手指脉压测量仪检测BRS, 采集患者的一般情况、病史资料、辅助检查等.采用受试者工作特征曲线 (ROC曲线) 评估诊断方法的可靠性, 以及二元Logistic回归分析进行相关因素分析.结果 与对照组比较, 单纯高血压患者BRS显著降低[卧位: (7.69±3.16) 比 (9.92±4.10) ms/mm Hg;立位: (4.55±1.75) 比 (5.74±3.24) ms/mm Hg, 均P<0.01], 高血压合并糖尿病患者的下降更为明显.自发性卧、立位BRS与全部窦性心搏RR间期的标准差 (SDNN) 呈正相关 (r=0.518、0.492, 均P<0.01).在高血压患者中, 合并白蛋白尿者的立位BRS低于尿蛋白正常者[ (3.53±1.66) 比 (4.27±1.68) ms/mm Hg];合并颈动脉粥样硬化病变者的卧、立位BRS低于无动脉病变者[卧位: (6.27±3.26) 比 (8.19±3.34);立位: (3.53±1.89) 比 (4.60±1.52) ms/mm Hg];左心室质量指数 (LVMI) 较高者的卧、立位BRS低于LVMI较低者[ (6.16±2.72) 比 (8.08±3.39);(3.51±1.52) 比 (4.56±1.64) ms/mm Hg (均P<0.01) ].自发性BRS降低是白蛋白尿、颈动脉粥样硬化病变的独立相关因素.结论 高血压患者的心脏交感神经活性增强, 这与靶器官的早期损伤密切相关.
-
原发性高血压患者轻中度肾功能受损与左心室舒张功能障碍相关
目的 评估原发性高血压患者早期肾功能受损对左心室舒张功能的影响.方法 选取2011年1月至2013年1月上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科住院的原发性高血压患者187例,年龄(54.9± 13.9)岁,行99锝m-二乙三胺五乙酸(99Tcm-DTPA)肾动态显像测定肾小球滤过率(GFR),行心脏组织多普勒超声计算二尖瓣舒张早期血流峰速/二尖瓣环舒张早期运动速度(E/Ea)评估左心室舒张功能.按GFR水平将高血压患者分为肾功能正常组(GFR≥90 mL/min,n=59),轻度肾功能受损组(GFR 60～＜90 mL/min,n=95)和中度肾功能受损组(GFR 30～＜60 mL/min,n=33),比较3组间左心室舒张功能的差异,采用多元回归分析肾功能损伤程度对左心室舒张功能障碍的影响.结果 中度肾功能受损患者E/Ea大于轻度、正常肾功能受损患者(14.9[3.6比12.4±3.5,11.4±2.6,均P＜0.01).校正年龄、性别、体质量指数(BMI)、高血压病程、血压、血糖、血脂等传统危险因素后,多元线性回归分析显示,GFR减小是E/Ea增大的独立危险因素(β=-0.26,P＜0.01),多元Logistic回归分析显示,中度肾功能受损合并左心室舒张功能障碍的风险是肾功能正常组的8.84倍(OR 8.84,95％ CI 1.93～40.48).结论 原发性高血压患者中轻中度肾功能受损与左心室舒张功能障碍密切相关.
-
凌晨血压增高与左心室肥厚
目的 探讨原发性高血压(EH)患者凌晨血压增高(MBPS)与左心室肥厚的关系.方法 对155例EH患者行心脏超声和动态血压测定.根据患者动态血压监测结果,EH患者155例有凌晨血压增高(MBPS组)30例与非凌晨血压增高(NMBPS组)125例,观察两组左心室质量指数(LVMI)的差别.结果 MBPS组LVMI大于NMBPS组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 EH组人群存在早期左心室肥厚,凌晨血压增高促进高血压患者左室重构的发展.
-
血压及心率的昼夜节律与高血压患者心脏结构和功能的相关性
目的 探讨原发性高血压患者血压及心率的昼夜节律与心脏结构和功能的相关性.方法 连续纳入2015年12月到2017年7月就诊于福建医科大学附属第一医院未经治疗的原发性高血压患者147例,同期正常血压者35人作为对照.所有受试者均进行动态血压监测和心脏彩超检查.分别根据血压水平、血压昼夜变化节律、心率水平、心率昼夜变化节律进行分组研究,采用方差分析和多元线性回归分析探讨动态血压及心率各指标与左心室质量指数(LVMI)、左心房内径指数(LADI)、二尖瓣口血流速度/二尖瓣环组织运动速度(E/e')的相关性.结果 高血压患者按收缩压三等分分组,夜间收缩压高的第3组其LVMI、LADI和E/e'明显高于血压较低的第1组(均P＜0.05).清晨收缩压高的第3组其E/e'明显高于第1组和第2组,第2组的LADI高于第1组(均P＜0.05).反杓型高血压患者LVMI、LADI和E/e'明显高于杓型血压组与非杓型血压组(均P＜0.05).非杓型/反杓型心率组其LADI和E/e'明显高于超杓型心率组,杓型心率组的E/e'也明显高于超杓型心率组(均P＜0.05).多元线性回归分析显示,夜间收缩压(β=0.289,P=0.005)、夜间收缩压下降率(β=-0.275,P=0.002)与LVMI独立相关,清晨收缩压与E/e'独立相关(β=0.235,P=0.006),夜间心率下降率与LADI(β=-0.159,P=0.047)、E/e'(β=-0.245,P=0.002)独立相关.结论 夜间收缩压升高及反杓型血压与左心室肥厚相关,清晨收缩压升高及非杓型/反杓型心率与左心室舒张功能相关.
-
两种方法标化的左心室质量指数对原发性高血压患者左心室肥厚检出率的影响
目的 观察身高2.7和体表面积标化的左心室质量指数(LVMI)对高血压患者左心室肥厚检出率的影响及其与心脏外靶器官损害(TOD)的关系.方法 2006-07-2010-02对天津市市区流行病学调查的居民28 515人中入选的高血压患者1527例进行亚临床TOD的评估,用体表面积和身高2.7两种标化方法计算LVMI,对两种方法左心室肥厚的检出率进行比较,并观察两种方法所得结果和颈动脉内膜中层厚度、颈动脉斑块、微量白蛋白尿和眼底分级的关系.左心室肥厚的诊断标准为体表面积标化的LVMI≥125(男性)或者≥110 g/m2(女性),或者身高2.7标化的LVMI≥49(男性)或≥45 g/m2.7(女性).按照两种方法的结果将患者分为4组:两种方法都排除左心室肥厚[组1∶771例(50.49％)];仅能用身高2.7方法检出左心室肥厚[组2∶180例(11.79％)];两者都检出左心室肥厚[组3∶565例(37％)];仅能用体表面积方法检出左心室肥厚[组4∶11例(0.72％)].结果 身高2.7方法检出左心室肥厚患者的检出率高于体表面积方法(48.8％比37.7％,P＜0.01).与组1、组3相比,组2患者女性(62.8％比49.7％、59.6％)、肥胖(96.1％比63.4％、68.8％)和代谢综合征(66.5％比31.2％、43.6％,均P＜0.01)所占比例高,组4患者肥胖、代谢综合征所占比例低.与组2左心室质量(LVM)绝对值和心外TOD的程度比较,组1的减小,组3增加(P＜0.01).Logistic回归分析显示:体质量指数、女性、年龄、颈动脉内膜中层厚度、血糖和身高2.7标化方法诊断的左心室肥厚相关.结论 身高2.7标化的LVMI可以提高原发性高血压患者左心室肥厚的检出率,联合应用身高2.7和体表面积两种标化方法定义左心室肥厚,可以检出更多的TOD的高危人群.
-
动态动脉硬化指数与难治性高血压患者靶器官损害的相关性及影响因素
目的 研究难治性高血压(RH)患者动态动脉硬化指数(AASI)与估算的肾小球滤过率(eGFR)、左心室质量指数(LVMI)和臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)等高血压靶器官损害的相关性及影响因素.方法 回顾性分析2008-10-2013-05北京安贞医院高血压科住院患者302例的临床资料(其中RH患者179例,非RH患者123例),进行24 h动态血压监测计算AASI(1-舒张压对收缩压回归直线的斜率)；通过“肾脏病膳食改良试验”公式评估肾功能；行超声心动图检查,计算LVMI;测定baPWV作为评估大动脉弹性功能的指标.结果 与非RH患者比较,RH患者体质量指数(BMI)[(28.2±4.1)比(25.1±3.6) kg/m2]、高血压病程[(13.3±1.2)比(9.0±1.7)年]、24 h收缩压[(134.8±13.6)比(119.7±9.4)mm Hg]、24 h舒张压[(81.4±12.2)比(74.1±14.4)mm Hg]、24 h脉压[(53.2±13.1)比(45.7±10.2)mm Hg]和AASI[(0.56±0.20)比(0.24±0.10)]较高(均P＜0.05).Pearson相关分析结果显示,AASI与年龄、高血压病程、收缩压、脉压、baPWV呈正相关(均P＜0.01)；与舒张压、eGFR呈负相关(均P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,24 h收缩压、高血压病程和baPWV是AASI增高的独立危险因素,使用他汀类药物和24 h舒张压增高是AASI增高的保护性因素.结论 RH患者的AASI水平明显增高,与高血压靶器官损害中的动脉硬化和肾功能损害相关.
-
高血压昼夜节律异常对左心室肥厚及颈动脉内膜-中膜厚度的影响
目的 观察高血压昼夜节律异常对左心室肥厚和颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)的影响.方法 初诊高血压患者150例,根据24 h动态血压结果,按照夜间血压下降率分为两组:＜10%为非杓型组,≥10%为杓型组.测量左心室质量指数(LVMI)和颈动脉IMT.结果 非杓型组夜间收缩压(SBP)及舒张压(DBP)明显高于杓型组,夜间血压下降率明显降低.同时非杓型组的LVMI(179.8±36.6)g/m2和IMT(1.50±0.04)mm明显高于杓型组[LVMI(158.8±34.6)g/m2;IMT(1.20±0.03)mm,P均＜0.05].结论 高血压患者血压昼夜节律异常明显影响LVWI和IMT.
关键词： 高血压 昼夜节律 颈动脉内膜-中膜厚度 左心室质量指数 -
胰岛素抵抗与左心室质量指数
关键点●这项研究的数据和结论是初步的.●对于基线时未发现左心室肥大的主动脉瓣狭窄患者,胰岛素抵抗可能是左心室质量指数(LVMI)增加的独立危险因素.●左心室质量指数增加程度在胰岛素抵抗和使用他汀类药物的患者中高.研究人员发现,胰岛素抵抗可能会加速主动脉瓣狭窄患者的左心室肥大进程,而他汀类药物的使用似乎会进一步恶化这一问题.加拿大魁北克拉瓦尔大学教授Pibarot及其同事进行了一项研究,结果显示,大多未发现左心室肥大的主动脉瓣狭窄患者的左心室质量指数基本上是"静态的",但当患者发生胰岛素抵抗时,左心室质量指数每年上升约2.5％ (P-0.001);如同时在使用他汀类药物,每年增幅可达近3.5％(P=0.003).
-
WNK1基因单核苷酸多态性位点与高血压患者左心室质量指数的相关性研究
目的:探讨缺乏赖氨酸的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(WNK1)基因单核苷酸多态性位点rs956868与高血压患者左心室质量指数的相关性.方法:新发的轻中度原发性高血压患者121例,均来自北京市昌平地区的常住汉族人群,予以超声心动图检查,利用TaqMan MGB等位基因分型试剂盒检测患者WNK1基因多态性rs956868的分布频率.结果:rs956868位点(CA+ AA)基因型患者的左心室质量指数显著高于CC基因型患者[(86.46±26.35) vs.(77.16±20.64),P=0.046].用多元逐步回顾分析,校正年龄、性别、体质量指数、吸烟、饮酒、血压、血糖及血脂水平后,rs956868位点基因型仍与左心室质量指数具有相关性,它和性别、年龄、BMI一起与高血压患者左心室质量指数变异的34.3％有关(R2=0.343,P=0.026).结论:WNK1基因单核苷酸多态性位点可能与高血压患者左心室肥厚的易感性有关.
-
血尿酸水平与射血分数保留心力衰竭的关系
目的:探讨血尿酸水平与射血分数保留心力衰竭(HF-pEF)的关系.方法:本研究选取2014年1月至2015年12月,收入我科的HF-pEF患者133例为主要研究对象,根据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准将患者分为三组,心功能Ⅱ级组54例,心功能Ⅲ级组47例,心功能Ⅳ级组32例.并同时选取同期体检中心心功能正常体检者95例为对照组,男性55例,女性40例,年龄30 ～74岁.两组均检测血尿酸、B型脑钠肽(BNP)、LDL-C及空腹血糖.超声心动图检测左心室舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室舒张末期室壁厚度(LVPWT)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)、E/A等指标,并计算左心室质量指数(LVMI).结果:HF-pEF组血尿酸浓度高于对照组[(454.00 ±95.86)vs.(300.57 ±53.10),P=0.000],差异均有统计学意义.在多因素Logistic回归分析中,血尿酸水平对HFpEF的(OR=1.028,95％ CI:1.019 ～1.038,P=0.000),血尿酸水平是HF-pEF的危险因素.将HF-pEF患者根据NYHA分级情况分为三个亚组,三组间血尿酸水平、BNP水平、射血分数、E/A比值、左心室舒末内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度以及左心室质量指数差异均有统计学意义,将上述参数在三组间进行两两比较,结果显示血尿酸水平、BNP水平、E/A比值、室间隔厚度、左心室厚壁厚度以及LVMI差异均有统计学意义;射血分数以及左心室舒末内径在三组间两两比较时差异均无统计学意义.结论:高尿酸血症是HF-pEF的危险因素;血尿酸水平与HF-pEF患者心力衰竭严重程度相关,结合血尿酸水平、BNP、E/A比值以及左心室质量指数有可能对患者的心力衰竭严重程度进行客观的判断.
-
内皮型一氧化氮合酶基因G894T多态性位点与新发高血压患者左心室质量指数的相关性研究
目的:探讨内皮型一氧化氮合酶基因(eNOS)单核苷酸多态性位点G894T(rs1799983)与原发性高血压患者左心室质量指数的相关性.方法:新发的轻中度原发性高血压患者121例,均来自北京市昌平地区的常住汉族人群,予以超声心动图检查,利用TaqMan MGB等位基因分型试剂盒检测患者eNOS基因多态性G894T的分布频率,分析该基因型与患者左心室质量指数的相关性.结果:G894T位点(GT+ TT)基因型患者的舒张末期室间隔厚度[(9.64±1.21)vs.(9.10 ±1.15)mm,P=0.028]和左心室质量指数显著高于GG基因型患者[(87.51±22.23)vs.(74.36±15.98)mm,P=0.004],利用多元逐步回顾分析,校正年龄、性别、体质指数、吸烟、饮酒、心率及血压、血糖及血脂水平后,G894T位点仍与左心室质量指数具有相关性,该位点和心率一起可以解释左心室质量指数31.7％的变异(R2=0.317,P =0.002).结论:eNOS基因G894T单核苷酸多态性位点可能与高血压患者左心室肥厚的易感性有关.
关键词： 内皮型一氧化氮合酶基因 单核苷酸多态性 原发性高血压 左心室质量指数 -
高血压患者血管超负荷指数与心血管结构及功能的关系
目的：探讨血管超负荷指数（vascular overload index， VOI）与以血管内皮舒张功能（flow mediated dilatation， FMD）、颈动脉内膜中层厚度（intima media thickness of carotid artery，CA-IMT）及左心室质量指数（left ventricular mass index，LVMI）为评价指标的心血管结构及功能之间的关系。
-
24小时动态血压昼夜节律与微量白蛋白尿相关性研究
目的:探讨血压昼夜节律与微量白蛋白尿相关性研究.方法:将143例原发性高血压患者分为杓型组及非杓型组,通过24小时动态血压监测及测定尿微量白蛋白/肌酐(UACR)、左心室质量指数(LVMI)、脉搏波传导速度(PWV),分析动态血压参数与UACR的相关性.结果:24小时平均收缩压、24小时平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、夜间平均脉压与UACR之间均有相关性(相关系数分别为0.260,0.199,0.442,0.308,0.251),其中夜间平均收缩压与UACR的相关性大(相关系数为0.442).而诊室血压与UACR无明显相关.夜间平均收缩压及LVMI均与UACR独立相关.杓型组及非杓型组两组患者在UACR、LVMI两方面比较差异均有统计学意义(P＜0.05),而在对PWV的评价上无差异.结论:夜间平均收缩压与UACR明显相关,异常血压昼夜节律可加重靶器官损害.
-
血清胰岛素样生长因子-1与原发性高血压患者左心室肥厚和蛋白尿的关系
目的 探讨血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与原发性高血压(EH)患者心脏和肾脏损害的关系.方法 选择51例EH患者和30例正常受试者,根据是否合并左心室肥厚(LVH)将EH病患者分为EH组和EH+LVH组,同时按不同血压等级分为3个组.用酶联免疫分析方法测定血清IGF-1水平,用散射比浊法测定尿白蛋白排泄率(UAER).根据心脏超声各参数计算左心室质量指数(LVMI).结果 不同血压水平各组中,随着动脉血压水平的升高,血清IGF-1、LVMI、UAER均升高,组间差异有统计学意义;EH组血清IGF-1高于正常对照组(P＜0.05),EH+LVH组血清IGF-1高于EH组(P＜0.05),并显著高于正常对照组(P＜0.01);EH组UAER显著高于正常对照组(P＜0.01),EH+LVH组UAER显著高于正常对照组和EH组(P＜ 0.01,P＜ 0.01);血清IGF-1与LVMI、UAER均存在正相关性 (r=0.41,P＜0.05;r=0.53,P＜0.05 ).结论 (1)循环血IGF-1水平与LVMI、UAER均密切相关,表明IGF-1参与了EH病的发生发展,并且很可能在EH心脏、肾脏损害的病理生理过程中起到了至关重要的作用.(2)EH病患者心脏、肾脏受损程度基本平行.
关键词： 原发性高血压 胰岛素样生长因子-1 左心室质量指数 尿白蛋白排泄率 -
胰岛素抵抗与Ⅱ型糖尿病患者左心室质量指数、心功能的相关性分析
目的了解Ⅱ型糖尿病患者胰岛素抵抗与左心室肥大、心功能减退的关系.方法用HOMA-IR公式计算胰岛素抵抗指数(IR),二维和超声多普勒心动图测定糖尿病患者的心脏结构和心脏收缩舒张功能,并计算左心室质量指数(LVMI).结果在口服磺脲类和同时注射胰岛素组(S+I组),IR和LVMI较高,E/A＞I的比例较少:多元逐步回归显示LVMI与年龄、IR、HbAlC呈正相关,与射血分数(EF)负相关;直线相关分析提示:在口服磺脲类组(S)和(S+I)组,LVMI与IR呈正相关、与EF负相关;在S组,LVMI还与HbAlC正相关,而口服磺脲类加二甲双胍(S+M)组这样的关系未见.结论在Ⅱ型糖尿病中,胰岛素抵抗是左心室肥厚的重要危险因素,这种关系在使用胰岛素和/或磺脲类的患者中比较明显.而双胍类药物对糖尿病心脏可能具有保护作用.
