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降压药应用有“八防”
高血压所导致的靶器官损害是一个缓慢渐进的过程,在出现明显的临床表现之前,脏器损害的病理生理过程即已启动.对于高血压,降压治疗的终目的是降低心血管危险水平,减少靶器官的损害,进而大程度地改善患者的预后.
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老年高血压患者β2-微球蛋白和白蛋白检测分析
高血压病的长期发展可导致人体心、脑、肾三大靶器官损害.肾脏损伤的症状出现相当缓慢,肾脏功能的生化指标如血浆尿素氮、肌酐、和尿酸正常范围时,其早期损害往往被临床忽视.血和尿β2-微球蛋白(β2-MG)含量和尿白蛋白(ALB)含量是反映肾功能状况的灵敏指标.本文探讨了老年高血压患者β2-MG和ALB变化.
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高血压病及吸烟与颈动脉粥样硬化的相关性分析
本研究主要通过对我科住院与门诊的高血压病患者及吸烟因素与颈动脉超声检查结果进行相关性分析,以探讨两者的关系.1 资料与方法1.1 临床资料:选择2004年11月至2005年10月在我科住院及门诊确诊的高血压患者82例,做相关实验室检查,除外继发性高血压,且剔除合并有明显靶器官损害的患者,同时选择50名健康体检者作为对照,有严重血脂异常者排除.
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硝苯地平控释片与氨氯地平治疗老年高血压病的疗效和安全性
高血压病是一种严重危害中老年人健康的常见疾病.服用长效降压药物,能提高患者服药的依从性,有助于患者平稳降压,从而有效延长患者靶器官损害,减少猝死、脑卒中和心脏病发作[1].硝苯地平控释片(拜新同)和氨氯地平(络活喜)是临床常用的长效钙离子拮抗剂,我们分别用硝苯地平控释片和氨氯地平治疗轻中度老年高血压患者,观察它们的疗效和安全性.现将结果报告如下.
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老年高血压,不能光降压
老年高血压病8个特点1.60% ~70%属单纯收缩期高血压.2.单纯收缩期高血压可使病死率、心脑血管疾病发病率增加2~4倍.3.存在多种心脑血管危险因素,如靶器官损害及相关心脑血管疾病,选择降压剂较复杂.4.血压波动大,易发生体位性低血压,尤其是在降压治疗及情绪变化时.5.易发生心脑血管疾病及心脏功能不全.
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山西农村居民高血压危险因素及靶器官损害的调查分析
目的:探讨农村居民高血压的危险因素及靶器官损害情况,为农村居民开展高血压病的预防提供依据.方法:对壶关县石河末村25岁以上常住1 256名居民进行一般情况、饮食摄入、行为习惯、血压测量、高血压病史与家族史和靶器官损害调查,采用SPSS12.0软件进行数据录入和统汁分析.结果:高血压患病率23.96%,男女高血压患病率均随年龄增加而上升,但性别间差异无统计学意义(X2=2.999,P).农村居民高血压与多盐、吸烟、饮酒、肥胖、劳动或锻炼少、生活不规律及家族史关系密切.病史长、血压程度高、年长者与高血压病靶器官损害相关.结论:改善食物结构及健康生活方式是防治高血压的主要措施.
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老年高血压病患者动态血压特点及临床分析
目的探讨老年高血压病患者动态血压变化特点及临床意义.方法采用日本NISSEI DS250型无创伤动态血压监测仪记录老年正常血压组(30例)、高血压病1级组(35例)、高血压病2级组(35例)、高血压病3级组(35例)的24小时动态血压变化.结果高血压病2级、3级组夜间平均血压接近或超过日间平均血压,昼夜节律消失.结论血压昼夜节律异常更容易损害靶器官,夜间舒张压越高,靶器官损害越重.
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老年高血压128例临床分析
随着人口老龄化的进展,我国老年人群高血压的患病率将增加.高血压是导致心脑血管疾病的主要危险因素,高血压显著增加老年人发生缺血性心脏病、脑卒中、肾衰竭、主动脉与外周动脉疾病等靶器官损害的危险,是老年人群致死和致残的主要原因之一.本文分析128例老年高血压患者的临床资料,初步探讨老年人群高血压的临床特点.
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高血压肾损害65例分析
高血压肾损害是高血压病重要、常见的靶器官损害之一.18%的高血压病患者终出现肾功能不全.血压升高已成为造成患者进入终末期肾疾病(ESRD)的独立因素[1].因高血压肾损害导致的慢性肾功能衰竭在肾小球肾炎、糖尿病肾病之后居第3位.
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社区高血压患者的健康教育
高血压是慢性非传染性疾病之一,也是全球常见的心血管疾病.近年来,由高血压引发的高致残、致命性疾病--冠心病、脑卒中等在我国的发病率也日益攀升.据报道,我国高血压病的患病率已达11.26%,即全国患病人数已达9000万.随着我国高血压患病率的不断上升,已成为我国人群致死的主要原因之一[1].该病主要由高级神经中枢调节血压功能紊乱引起,以动脉血压升高为主要表现,是国内外公认的身心性疾病.在发达国家由于重视其综合防治,患病率、病死率明显下降,而在发展中国家,人口老龄化、不良的生活行为、健康教育的欠缺等,使高血压患病率,并发症发生率居高不下[2].积极预防、治疗可制止和逆转高血压病对靶器官损害,所以健康教育尤为重要,可以改变高血压病患者的行为与认识,延缓病情的进展.
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基层医院高血压病的防治体会
非药物治疗1级高血压而无糖尿病及靶器官损害者以此治疗为主.现认为高血压病为一种生活方式病,是与不健康生活方式,如吸烟、不合理饮食、热量过剩和缺乏运动等多重危险因素导致的高血压、高血脂、糖尿病、肥胖相关的疾病.
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112例难治性高血压的临床特征及治疗
目的 分析近年来在该院住院的难治性高血压患者的病因、心血管危险因素、主要症状、靶器官损害及治疗情况等临床特点.方法 采用回顾性研究方法,分析在该院心血管内科住院的112例难治性高血压及116例普通高血压患者的一般情况、病因、危险因素、靶器官损害及用药情况.结果 RH组112例,年龄(62.68±15.17)岁,普通高血压组116例,年龄(61.37±12.15)岁,RH组肥胖、血脂异常、糖尿病、心血管病家族史、吸烟史均比对照组常见(P<0.05),平均每人有2.5个危险因素,79.4%的有2个或2个以上危险因素,对照组平均1.7个危险因素,56.1%的有2个或2个以上危险因素;代谢指标中TC、TG、LDL-C及尿酸水平两组比较无显著差异,RH组FPG显著高于对照组,HDL-C显著低于对照组.RH组常见主要症状为头晕头痛(70例)和胸闷心悸(18例).RH组合并左室肥厚52例,脑卒中42例,慢性肾功能不全20例,均明显比对照组常见(P<0.05).结论 难治性高血压具有年龄大,病程长,超重与肥胖、糖、血脂代谢异常多见的临床特征;病因主要包括假性抵抗性高血压、继发性高血压及真正难治性高血压;心、脑、肾等靶器官损害发生率高.
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半夏白术天麻汤加味治疗痰浊中阻型高血压病30例
高血压引发脑卒中、冠心病、心力衰竭等疾病的重要危险因素.我国的原发性高血压患病率与年俱增.治疗高血压的终目的是减少心、脑、肾和周围血管等靶器官损害及死亡[1].1 资料与方法1.1 一般资料:选取2010年5月至2011年10月就诊于海南省中医院的高血压病眩晕患者60例,采用随机数字表随机法分为两组各30例.观察组男性20例、女性10例;年龄41~75岁、平均(56.5±7.8)岁;病程2~12年、平均(7.9±2.3)年;属高血压1级者10例,2级12例,3级8例;中医证候平均积分(29.16±3.50)分.
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159例原发性高血压病合并靶器官损害患者脉图参数分析
目的:本研究主要探讨原发性高血压病合并不同靶器官损害患者脉图时域参数的变化规律.方法:应用ZBOX-Ⅰ型中医脉象数字化分析仪记录159例原发性高血压病病患者和65例正常人的脉图,比较原发性高血压病合并心、肾、血管等不同靶器官损害患者以及原发性高血压病病合并单器官损害、两器官损害、三器官损害患者脉图时域参数的差异.结果:原发性高血压病病心脏损害组、肾脏损害组、血管损害组脉图参数h3、h4、h3/h1、w/t明显高于健康对照组(P<0.05);原发性高血压病合并心脏损害组、肾脏损害组、血管损害组脉图参数h5明显低于健康对照组(P<0.05).原发性高血压病合并肾脏损害组、血管损害组脉图参数h3/h1、h4/h1、w/t明显高于心脏损害组(P<0.05);原发性高血压病并肾脏损害组脉图参数h1、h3、h5明显高于心脏损害组(P<0.05);原发性高血压病并血管损害组脉图参数h5明显低于心脏损害组(P<0.05).原发性高血压病并两器官损害组脉图参数h1、h3、h4明显低于单器官损害组(P<0.05);原发性高血压病并三器官损害组脉图参数h4/h1、h3/h1明显低于单器官损害组(P<0.05);原发性高血压病并两器官损害组脉图参数w/t明显高于单器官损害组(P<0.05).结论:原发性高血压病患者不同靶器官损害患者脉图参数能反映其动脉粥样硬化、外周阻力增大的特点;原发性高血压病患者靶器官损害数量增加,脉图参数呈现相应变化.中医脉图参数可为原发性高血压病靶器官损害的诊断和防治提供参考.
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免疫炎性反应与高血压前期及其靶器官损害的关系及针刺干预作用研究进展
高血压前期是发生心脑肾终末器官疾病的独立危险因素,免疫炎性反应失衡促进高血压前期靶器官损害的发生.本文重点论述免疫炎性反应与高血压前期及其靶器官损害的关系,并从该角度出发探讨针刺干预对高血压前期靶器官损害的保护作用.发现免疫炎性反应在高血压前期及其靶器官损害的发生发展中起重要作用,针刺可降低高血压前期大鼠炎性因子水平,对高血压前期导致的心、肾等靶器官损害有保护作用.
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血压昼夜节律异常与靶器官损害相关性研究进展
在原发性高血压病的治疗过程中,血压昼夜节律越来越受到重视.目前众多临床研究证实,血压昼夜节律紊乱是导致靶器官损害的重要因素,同时也是预测及评估高血压靶器官损害的一个重要决定性指标.因此,积极采取有效措施,控制高血压,并减小血压的波动性,是预防高血压心脑血管事件发生的重要途径.
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通心络胶囊对高血压患者危险因素及靶器官损害的影响
目的:评价通心络胶囊对原发性高血压患者危险因素及靶器官损害的影响.方法:选择100例高血压患者进行常规治疗与常规治疗加通心络胶囊治疗的临床对比观察,6个月后对患者血压、血脂、肌酐、ABI、左室壁厚度及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的作用和临床治疗效果进行评价.结果:2组患者血压、左室壁厚度、IMT或颈动脉斑块明显减轻,与治疗前比较有显著性差异(P均<0.05);通心络组BMI、血脂中总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)均有显著改善(P均<0.05),而对照组未见明显变化;2组患者肾功能指标与基线相比均无明显变化.结论:通心络胶囊能明显降低IMT或斑块,逆转左室肥厚,同时还能控制血脂、BMI等危险因素.
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参松养心胶囊对心力衰竭室性心律失常的效果
目的 探讨心力衰竭合并室性心律失常患者采用参松养心胶囊治疗对其靶器官损害的保护作用.方法 所选择的研究对象为本院收治的心力衰竭合并室性心律失常患者,选择时间为2015年4月-2016年4月,共入选病例108例.采用回顾性分析的方法,对患者一般资料进行调查.将108例心力衰竭合并室性心律失常患者按照1:1比例,分为研究组(参松养心胶曩)与对照组(胺碘酮).对比2组治疗效果.结果 研究组、对照组总有效率分别为92.6% (50/54)、79.6% (42/54),差异显著(P<0.05);治疗前,两组NT-proBNP、QTd水平对比,差异不显著(P>0.05);治疗后,两组NT-proBNP、QTd水平对比,差异显著(P.<0.05);研究组、对照组患者不良反应发生率分别为3.7% (2/54)、14.8% (8/54),差异显著(P<0.05).结论 在心力衰竭合并室性心律失常患者的临床治疗过程中,采用参松养心胶囊治疗的效果显著,能有效保护靶器官损伤,且安全可靠,值得进行深入研究和推广.
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血压变异性的中医认识初探
大量的临床试验表明,血压变异性能更全面个体化地评估高血压病,并能较早有效地预测靶器官的损害,与多种疾病的发生有关.血压变异性与中医天人相应、阴阳学说等理论具相关性,加深对血压变异性的中医认识,为从中医角度探讨中医药改善血压变异性提供研究思路.
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清降合剂治疗原发性高血压病疗效观察
平稳控制原发性高血压病患者的血压,预防和治疗靶器官损害,减少心脑血管事件发生率,提高患者生活质量,至今仍是一大难题.我们根据该病属"本虚标实"这一基本观点,提出"阳亢、瘀、毒"为其主要病机,并针对其对血压的影响和对心、脑、肾等器官的损害,以"泻实"为主,使用具有清热解毒、化瘀降逆之清降合剂,与公认有效的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)进行随机对照研究.现报道如下.