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老年高血压患者β2-微球蛋白和白蛋白检测分析
高血压病的长期发展可导致人体心、脑、肾三大靶器官损害.肾脏损伤的症状出现相当缓慢,肾脏功能的生化指标如血浆尿素氮、肌酐、和尿酸正常范围时,其早期损害往往被临床忽视.血和尿β2-微球蛋白(β2-MG)含量和尿白蛋白(ALB)含量是反映肾功能状况的灵敏指标.本文探讨了老年高血压患者β2-MG和ALB变化.
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后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术29例报告
2000年8月至2004年3月,我院共行后腹腔镜手术治疗泌尿系结石29例,疗效较好.现报告如下.对象与方法本组29例.男18例,女11例.年龄17~74岁,平均44岁.术前经B超、KUB、IVU或逆行肾盂造影证实,并行放射性肾图了解双侧肾功能状况.输尿管上段结石22例,左侧14例,右侧8例.结石大小1.0 cm×0.8 cm~2.5 cm×1.8 cm.结石距肾盂1~6 cm,平均2.5 cm.病程1个月~15年.10例术前经体外冲击波碎石(ESWL)治疗1~3次,结石粉碎不明显.肾盂结石7例,1例为多发结石合并肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄,3例为鹿角形结石,分别为4.5 cm×3.8 cm,2.5 cm×3.1 cm,2.2 cm×3.1 cm.
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慢性肾功能不全患者血清胰岛素、胰岛素抗体、C肽、胰高糖素检测的意义
胰岛素(InS)、胰岛素抗体(InS-Ab)、胰高糖素(GL)的形成与肾功能状况密切相关.为进一步探讨它们的变化在肾脏疾病中的意义,我院自1996年6月~1999年6月测定了35例慢性肾功能不全(CRF)患者血InS、InS-Ab、GL、C肽(C-P)水平,现报告如下.
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一次性精确计量尿袋的研制
精确观察记录心脏外科、器官移植等重大手术后和危重病人的尿量是临床护理人员的一项重要工作,准确监测记录将为医生治疗、抢救病人提供可靠的依据.但在临床工作中发现一般普通尿袋上刻度所示的尿量与实际尿量不符,记录尿量只能观察和判断大体尿量,很难观察少于100 mL的尿量,更不能精确观察单位时间的尿量,许多情况下为及时了解肾功能状况,只能通过更换尿袋测量或用50 mL注射器代替测量,不仅操作复杂还使密封完好的整套系统开放,对病人和医护人员都可造成污染,也给随时观察尿量带来不便.
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肾综合征出血热不同分期患者肾功能损害情况分析
肾综合征出血热(HFRS)是出血热病毒引起的自然免疫性传染病,肾功能异常是HFRS重要的病理生理变化,与HFRS的预后直接相关.临床上以发热、低血压、出血、肾脏损害等为特征,是一种多脏器损害的疾病,死亡原因多为肾功能衰竭.该病起病急,进展快,病死率高,严重危害人类健康,早期诊断并监测肾功能状况,对HFRS的治疗和预后、降低病死率有着重要意义.本文回顾性分析了2001年-2007年60例HFRS住院患者的早期临床表现和实验室检查结果,以探讨HFRS患者肾功能损害程度及其与预后的相关性.
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血液透析患者伴重症肺炎抗感染治疗一例的药学监护
肾功能不全时可影响药物的吸收、代谢与分布;特别是肾功能衰竭时,主要经由肾脏排泄的药物消除减慢,影响药物疗效,增加毒性.血液透析的患者应用抗菌药物时,需要根据患者肾功能状况、药代动力学参数和患者本身的情况调整药物剂量,制定合理的个体化给药方案[1].本文通过对1例血液透析患者伴重症肺炎抗感染治疗的药学监护,认为合理选择个体化的抗菌药物,对患者的治疗效果和预后将起到至关重要的作用.
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几种检测肾小球功能的方法及评价
肾小球的主要功能是滤过血浆,生成原尿.肾小球滤过率(GFR)是反映其滤过功能的直接、客观的指标,是肾功能分期的主要依据.另外,在监测肾毒性药物的使用、移植肾功能状况的评价等方面也具有重要意义.GFR为单位时间(min)内从肾小球滤过的血浆总量.
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肾小球滤过功能检测方法的评估
肾小球滤过率(GFR)是反映肾脏滤过功能的直接指标,是肾功能分期的主要依据,在早期发现肾功能不全、调整肾衰患者药物剂量、肾脏病疗效监测和移植肾功能状况的评价等方面具有重要意义.
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在高血压和非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)病人中进行的福辛普利氨氯地平心血管事件随机研究(FACET)的结果
FACET研究的主要目的是评估合并NIDDM的高血压病人中血脂和糖尿病控制方面与治疗相关的差异.病人随机接受一种ACEI或一种长效CCB作为一线治疗用药.如果血压未被控制,则在初始治疗的基础上增加另一研究药物.心血管事件被记录作为次要观察结果,其他的观察结果还有血压控制和肾功能状况.
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两种尿微量蛋白测定在过敏性紫癜中的应用
过敏性紫癜(HSP)是一种全身性毛细血管炎性疾病,据报道患儿肾穿刺检查,累及肾脏者达90%~100%,而临床诊断率仅为40%左右.是否累及肾脏决定其远期预后[1],故早期监测肾功能状况对其预后及治疗起重要作用.通过对HSP患儿尿微白蛋白(Alb)及尿β2微球蛋白(β2-MG)的检测,探讨其变化规律及临床诊断意义,现报告如下.
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β2-mRIA 对肾脏疾病诊断意义的分析
β2-微球蛋白(β2-m)在临床上已有大量研究和应用.它主要由有核细胞合成,其中以淋巴细胞含量高,肾脏的近曲小管是β2-m体内代谢分解的唯一场所.鉴于此特点,利用放射免疫分析(RIA)检测肾功能状况愈来愈受到重视.现将我室的检测结果加以汇总比较,以供临床应用和参考.资料和方法一、资料:肾脏疾病113例,其中各型肾炎30例(男19,女11),年龄17~67岁,平均42岁;尿毒症38例(男18,女20),年龄22~55岁,平均38.5岁;肾病综合征15例(男6,女9),年龄29~52岁,平均40.5岁.糖尿病患者23例(男13,女1O),年龄22~68岁,平均45岁.以上病例均系我院住院及门诊患者,各疾病组均符合临床及实验室诊断标准.
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老年伴肾功能不全患者地高辛中毒分析
由于老年人生理机能的减退,对药物的吸收、体内分布、代谢及排泄均有别于年轻人,所以地高辛中毒者屡见不鲜.尤其当合并有肾功能损害时,更易发生中毒反应.为探索老年患者伴肾功能损害时地高辛的合理用量,减少中毒反应的发生,现对我院1 584例次老年人地高辛血药浓度的监测及肾功能状况进行分析.
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泌尿系统重度积水的病理改变及处理
下尿路慢性梗阻与非梗阻性排尿困难,导致一系列病理生理改变,出现相应的肾脏功能损害,如何判断肾功能状况,是决定治疗和判断预后的关键,但绝对依靠目前现有的各种临床检查数据来作出可靠的判断则似有勉强.所以立即解决排尿,是问题的关键.而这种慢性梗阻,也为泌尿系统的充分代偿作出了时间的准备,同时也为肾脏功能的恢复提供了可能.
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看晨尿自测肾功能
男人都怕肾虚或肾功能出现问题,其实,早上起床小便时,就能自测肾功能状况,因为晨尿是肾功能的晴雨表.尿液泡沫多且不易消散--如果早上起来,发现马桶中的尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,且久久不散,则很可能是蛋白尿,提示肾脏可能出现异常,应及时去医院进一步检查.因为肾炎早期的改变就是尿液中出现尿蛋白.
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关于多种临床相关因素在慢性肾功能衰竭状况中的观察及分析
观察2010年~2014年慢性肾功能衰竭的病人,对各项临床检测指标的作用及相关性进行统计学处理,观察和探索慢性肾功能衰竭疾病中各种临床因素对肾功能的发展及预后的作用。结果表明:慢性肾功能衰竭病人在肾内科中占相当比率,治疗慢性肾功能衰竭的同时,重视控制影响肾功能的因素,对于阻止患者肾功能恶化有着非常重要的意义,并用统计学表明有一定的相关性。提示我们在治疗慢性肾功能衰竭过程中注重临床检验数据的监测,对于慢性肾功能衰竭的患者有异常重要的分析意义。
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慢性肾功能衰竭肾功能状况的多种临床相关因素分析
对1985~1999年住院慢性肾功能衰竭病人各项临床检测指标的作用及相关性进行了统计学处理,观察和探索了慢性肾功能衰竭疾病中各种临床因素对肾功能的发展及预后的作用.
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老年人在临床治疗中需特别注意的几类常用药
老年人生理机能和生化机制的老年化、药动学和药效学的改变,使其对许多药物高度敏感,用药过程中易出现不良反应,所以对老年人常用的几类药物在临床应用时需特别注意.1 抗生素1.1 青霉素类主要经肾清楚,老年人肾功能减退引起其清除半衰退延长,血药浓度增高,易出现神经精神症状,如幻觉、抽搐、昏睡、知觉障碍等.当控制感染需较大剂量青霉素类时,必须考虑老年人肾功能状况而减少剂量或延长给药间隔时间.肌酐清除率可以作为其可靠的衡量指标.另外,老年人处理电解质平衡的能力低,要注意不应处方多剂量含钠青霉素类而致钠过多,而处方羧苄西林或替卡西林时应注意有无血钾过低.
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老年内科住院患者肾功能状况调查
我国有74.0%的老年人患有内科慢性病,其中2/3患高血压、糖尿病等2种以上疾病.由于这些疾病是肾功能受损的重要病因及危险因素,因此老年慢性肾功能衰竭(CRF)的患病率也不断上升.我们调查了550例内科系统老年住院患者的肾功能状况、疾病谱及危险因素,以期为临床开展老年CRF的三级预防工作提供材料和依据.
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老年高血压患者肾功能状况的评估
随着老年人高血压发病率的升高、年龄的增长和病程的延长,高血压性肾损害所致慢性肾衰竭(CRF)的患病率也相应增加.老年高血压患者为CRF的高危人群.我们调查了老年原发性高血压患者的肾功能状况,旨在寻找早期敏感评估指标.
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α1-MG及β2-MG检测在诊断过敏性紫癜中的作用
过敏性紫癜是全身性血管炎,肾脏损害的轻重决定其远期预后。过敏性紫癜的患儿进行肾脏穿刺检查,累计肾脏损害的达80%~100%,故早期发现并监测肾功能状况对其预后及治疗起关键性作用。本文对过敏性紫癜患儿血中α1微球蛋白(α1-MG)及β2微球蛋白(β2-MG)的检测进行综合分……