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头晕背后的真相
住在北京的宋奶奶,近一年老犯头晕,一阵一阵的,全家也没当回事.今年年初,在给小孙子喂饭的时候,宋奶奶的右手突然不听使唤,筷子拿不稳,说话也开始不清楚,家里人赶紧把她送到了医院.宋奶奶被诊断为急性脑梗死,好在及时,药物治疗后没落下什么后遗症.但之后,头晕的问题却变的愈发严重,家里人这才逐渐重视起来,决定带着宋奶奶好好检查检查.在做颈动脉超声的时候,一查,还真发现了大问题.宋奶奶的左侧颈动脉几乎完全堵死了,这下真相大白,之前的脑梗和头晕,原来都是这个凶手一手造成的.
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老年人颈动脉粥样硬化与冠状动脉病变的关系
目的 研究60岁以上老年人不同程度颈动脉粥样硬化与冠状动脉病变严重程度的关系.方法 对185例老年患者行颈动脉彩色多普勒超声检查、冠状动脉造影或64排双源CT冠状动脉造影检查.分析颈动脉血流动力学与冠脉病变支数的关系及颈动脉斑块严重程度分级与冠脉狭窄指数、冠脉病变支数的关系.结果 与无冠脉病变组比较,多支冠脉病变组双侧颈总动脉内径增宽(P＜0.05);双颈内动脉大血流速度增快(P＜0.05);双椎动脉阻力指数明显增高(P＜0.01).与无冠脉病变组比较,3个冠脉病变组双颈总动脉阻力均增高(P＜0.05).与颈动脉0级组比较,颈动脉2级和3级斑块组冠脉狭窄指数均增高(P＜0.01).3级颈动脉斑块组100%有冠脉狭窄,颈动脉2级、3级斑块组患者冠状动脉2支以上病变患者明显增加(P＜0.01).结论 颈动脉管腔内径增大,血管大血流速度增快和动脉阻力指数增高与冠状动脉粥样硬化程度密切相关,随着颈动脉粥样硬化程度的增高,冠状动脉狭窄发生率增高,冠脉病变支数增多,血管狭窄程度更严重.
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颈动脉超声与冠状动脉CT筛查中青年健康男性冠状动脉粥样硬化的意义
目的 初步分析中青年男性健康体检的颈动脉超声与冠状动脉CT成像(CTA)结果.方法 在北京军区总医院VIP门诊进行健康体检的金融从业者中,筛选出无症状中青年男性共80例,均进行冠状动脉CTA、颈动脉超声、心电图、超声心动图及血脂的测定.结果 80例体检者中,采用CTA共检出冠状动脉病变19例,占总例数23.75％.颈动脉超声检出一侧以上颈动脉内膜中层增厚(IMT)或斑块形成者41例,其中17例冠状动脉CT同时检出冠状动脉病变,亦即41.5％颈动脉超声下有异常发现者同时合并冠状动脉病变.冠状动脉CT诊断冠状动脉病变阳性与阴性之间进行比较,仅年龄和颈动脉IMT差异有统计学意义(P＜0.05).结论 冠状动脉CTA是一种早期发现冠状动脉病变无创、可靠的检查和诊断方法,尤其对中青年男性亚健康高危人群,凡颈动脉超声提示异常者,无论血脂异常否,均有必要进一步行冠状动脉CTA筛查冠状动脉病变.
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健康体检颈动脉斑块及相关危险因素分析
目的 了解门诊健康体检人员颈动脉斑块检出率及其与血液生化指标相关性.方法 选择门诊健康体检人员共1200例,其中男860例,女340例,均进行颈动脉超声检查以检测有无颈动脉斑块分为有斑块组和无斑块组；检测血清总胆回醇(TC)、三酰甘油(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白A、B(apoA、apoB)、血尿酸等,分析颈动脉斑块检出率及其与异常指标的相关性.结果 共检出有颈动脉斑块者538例,其中男性检出率为48.4％、女性检出牢为35.9％.不同性别有斑块组与无斑块组比较,男性年龄、体重指数(BMI) 、LDL-C、血尿酸、收缩压(SBP)、空腹血糖、LDL-C/HDL-C比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；女性年龄、LDL-C、收缩压、空腹血糖、LDL-C/HDL-C比较差异有统计学意义(P＜0.05).多因素回归分析显示,年龄、LDL-C、脂蛋白B为颈动脉斑块的独立危险因素.结论 血脂检测和颈动脉超声筛查有助于检出无症状的亚临床动脉粥样硬化患者,尤其年龄＞50岁人群,均需要定期检测血脂及颈动脉超声检查.
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高血压病及吸烟与颈动脉粥样硬化的相关性分析
本研究主要通过对我科住院与门诊的高血压病患者及吸烟因素与颈动脉超声检查结果进行相关性分析,以探讨两者的关系.1 资料与方法1.1 临床资料:选择2004年11月至2005年10月在我科住院及门诊确诊的高血压患者82例,做相关实验室检查,除外继发性高血压,且剔除合并有明显靶器官损害的患者,同时选择50名健康体检者作为对照,有严重血脂异常者排除.
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超声波检测颈动脉粥样硬化在冠心病诊断中的意义
目的:探讨超声波技术检测颈动脉粥样硬化斑块对冠心病的诊断值.方法:采用彩色多普勒超声诊断仪,对170例患者进行颈动脉超声波检测,所有病例根据其冠状动脉造影检查结果分为冠心病组11 2例与非冠心病组58例.结果:冠心病组颈动脉增厚发生率为75.9％,冠心病组的颈动脉内中膜厚度明显高于非冠心病组(P＜0.05),冠心病组斑块发生率显著高于非冠心病组(P＜0.05).结论:超声波颈动脉硬化斑块检测技术是一种显著有效的冠心病检测方法.
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经颅多普勒及颈动脉超声联合应用于脑动脉硬化及脑梗死早期诊断中的临床意义
目的:经颅多普勒和颈动脉超声联合的治疗方法对脑动脉硬化和脑梗死的早期诊断的临床价值进行分析.方法:将2016年7月-2017年7月在我院接受治疗的脑动脉硬化和脑梗死患者各70例,并选取对照组患者70例作为研究对象.然后通过经颅多普勒和颈部血管彩超检查方法对三组患者的斑块大小、IMT、血管狭窄程度、斑块形态和Vd、Vs、RI、PI、S/D和颅内血管闭塞和狭窄例数进行比较分析.结果:脑动脉硬化和脑梗死组患者的IMT值均高于对照组,脑梗死组高,P<0.05,差异有统计学意义;脑动脉硬化和脑梗死组患者的斑块例数所占比例高于对照组,脑梗死组高,P<0.05,差异有统计学意义.结论:对脑动脉硬化患者的上述指标进行早期监测可以开展有效的药物治疗工作,降低脑动脉硬化和脑梗死疾病的发生概率,具有较好的预防效果.
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颈动脉超声检测斑块性质与缺血性脑卒中患者神经功能相关性的临床研究
目的:研究颈动脉超声检测斑块性质与缺血性脑卒中患者神经功能的相关性.方法:将我院收治的缺血性脑卒中患者纳入研究,行颈动脉超声检查并根据结果分为稳定斑块组和不稳定斑块组,观察两组患者的神经功能指标并分析其与斑块性质的相关性.结果:稳定斑块患者入院时的MMSE评分均高于不稳定斑块组,且与斑块稳定性呈正相关;CSS评分、NIHSS评分低于不稳定斑块组,且与斑块稳定性呈负相关.结论:颈动脉超声检测斑块性质有助于判断神经功能,斑块性质越不稳定、神经功能越差,表现为MMSE评分越低,CSS评分、NIHSS评分越高.
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颈动脉超声在症状性颈动脉狭窄风险评价中的应用
目的 观察颈动脉超声检查在症状性颈动脉狭窄风险评价中的应用效果,分析症状性颈动脉狭窄风险的危险情况.方法 选择2014年10月至2015年5月诊治的症状性颈动脉狭窄90例进行分析,确定为研究组,并选择无症状性颈动脉狭窄90例为对照组,对两组患者进行颈动脉超声检查,分析症状颈动脉狭窄的风险因素.结果 研究组患者中软斑32例,溃疡型斑块54例,对照组患者中软斑15例,溃疡型斑块24例,研究组患者软斑、溃疡型斑块的例数明显多于对照组(P＜0.05).结论 症状性颈动脉狭窄的风险评价中,采用颈动脉超声检查发挥了非常好的效果,其中重度颈动脉狭窄和溃疡型斑块是导致疾病发作的风险因素,能够作为临床诊断的标准,并且可以用于治疗的评价指标.
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颈动脉超声联合HCY对缺血性脑血管病的诊断价值和二级预防效果
目的 探讨颈部血管超声联合血清同型半胱氨酸(HCY)对缺血性脑血管病的诊断价值,并分析综合二级预防的干预效果.方法 选择2016年1月至2017年3月收治的180例缺血性脑血管病患者进行颈动脉超声和颈部CT血管造影(CTA)检查,记录颈动脉内中膜厚度(IMT)、颈动脉狭窄和斑块情况,同时检测HCY水平.将患者随机分为试验组、对照1组、对照2组,各60例.试验组给予拜阿司匹林抗血小板、阿托伐他汀钙片降血脂、心脑舒通胶囊、叶酸和维生素B12以及控制血压、血糖综合治疗;对照1组给予拜阿司匹林抗血小板、阿托伐他汀钙降血脂、心脑舒通胶囊及控制血压、血糖等治疗;对照2组给予补充叶酸和维生素B12及控制血压、血糖等治疗.随访12个月,检测IMT、HCY水平.结果 颈动脉超声联合HCY诊断缺血性脑血管病的准确率高,为87.22％,而颈动脉超声、CTA诊断缺血性脑血管病的准确率分别为70.00％、82.22％,3种检查方法比较,差异有统计学意义(P<0.01).干预12个月后,试验组IMT水平显著低于对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.01).试验组、对照1组干预12个月后IMT和HCY水平较干预前降低,差异有统计学意义(P<0.05),对照2组干预前后IMT和HCY水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 颈动脉超声联合HCY可用于缺血性脑血管病的早期诊断,进而及时予以全面、有效的干预措施,并动态监测IMT和血清HCY水平指导临床针对性治疗.
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脑血管事件高危人群颈动脉超声的临床应用价值
目的 探讨脑血管事件高危人群颈动脉超声的临床应用价值.方法 选取2015年4月至2016年4月脑血管高危事件的患者165例,根据颈动脉超声检测结果分为A组(IMT≤1.0 mm),B组(1.0 mm
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经颅多普勒与颈动脉超声检测缺血性脑血管疾病的临床价值
目的：研究经颅多普勒超声联合颈动脉超声检测缺血性脑血管疾病的临床价值。方法选取60例缺血性脑血管疾病患者作为研究对象，将其随机分为对照组和试验组，各30例。对对照组患者仅进行经颅多普勒超声检测，对试验组患者进行经颅多普勒联合颈动脉超声检测方式，对两种方式的敏感度和特异度等进行对比分析。结果试验组经颅多普勒超声合颈动脉超声诊断方式的敏感度为97．24％、特异度为7．12％、阳性预测值为97．04％，阴性预测值为100％，与对照组仅经颅多普勒超声检测结果相比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论经颅多普勒超声与颈动脉超声检测对于缺血性脑血管疾病的诊断各具优势，两者联合检测可明显提高诊断的准确率，具有较高的临床应用价值。
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2型糖尿病患者并发大血管病变相关危险因素分析及颈动脉超声的应用价值
目的 分析2型糖尿病患者并发大血管病变危险因素及颈动脉超声的应用价值.方法 对我院250例2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,对可能引起2型糖尿病患者并发大血管的相关危险因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析,同时观察患者的颈动脉超声情况.结果 250例患者中,大血管病变的发生率为46.40％.单因素分析结果表明,年龄、糖尿病病程、吸烟指数、SBP、HbA1c、TC、TG、Hs-CRP是引起2型糖尿病患者并发大血管病变的相关危险因素(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果表明,年龄、糖尿病病程及吸烟指数是引起2型糖尿病患者并发大血管病变的独立危险因素(P<0.05).病变组的颈动脉内膜中层厚度及颈动脉粥样斑块发生率明显高于对照组(P<0.05).结论 年龄、糖尿病病程是2型糖尿病患者并发大血管病变的不可抗力因素,但临床需强调禁烟、戒烟,同时应将颈动脉超声作为一项常规检查方法,有利于早期发现大血管病变事件.
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颈动脉超声在脑梗死与高血压患者颈部血管病变中的应用分析
目的 通过对研究对象行颈动脉超声检查,探讨超声在脑梗死与高血压患者颈部动脉血管病变诊断中的应用价值.方法 对268例脑梗死和(或)高血压患者(观察组)和90(人)例对照组体检健康人群(人)行颈动脉超声及实验室检查,用方差分析、χ2检验、Logistic回归分析对检查结果 进行分析比较.结果血管内膜粗糙、增厚和斑块病变检出率比较,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且在颈动脉分叉处斑块多见.观察组易损斑块多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).血管狭窄病变以轻、中度为主,且第一组血管病变程度严重.回归分析提示:高龄、高血压、冠心病、糖尿病与颈动脉斑块形成显著相关(P<0.05);且高龄、高血压、糖尿病是不同性质斑块的共同危险因素(P<0.05).结论 颈动脉超声检查对脑梗死与高血压患者颈动脉硬化和斑块敏感性强,检出率高,可作为筛查高危人群的常规方法.
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颈动脉超声筛查缺血性脑卒中的价值分析
目的:研究和探讨颈动脉超声筛查缺血性脑卒中的诊断情况和应用价值.方法:选择我院2015年1月至2017年1月收治的经MRI和CT确诊为缺血性脑卒中患者88例,随机分为对照组和观察组各44例.观察组患者采用颈动脉超声检查,对照组患者采用单纯理化指标检查,对比和分析两组患者临床确诊率.结果:观察组患者检出率为97.73％明显高于对照组的56.82％ (P＜0.05),具有统计学意义.结论:颈动脉超声筛查在诊断和预防缺血性脑卒中疾病中具有重要的临床价值,能够动态地观察病灶斑块的变化,检查率较高,具有推广价值.
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经颅多普勒联合颈动脉超声对缺血性脑血管疾病诊断效果对比
目的:对比经颅多普勒联合颈动脉超声检测缺血性脑血管疾病的效果.方法:选取我院收治的120例缺血性脑血管疾病患者作为研究对象,入院时间为2014年1月至2016年5月,分别给予上述患者经颅多普勒检测与颈动脉超声检测,对各种检测方式的检查结果进行对比.结果:颈动脉超声检测的颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)增厚、颈动脉形成硬化斑块比例与联合检测比较差异不显著(P＞0.05);与颈动脉超声、经颅多普勒检测相比,联合检测发现的颈动脉闭塞和狭窄的比例与颈内动脉流速改变比例差异显著(P＜0.05).结论:经颅多普勒与颈动脉超声检测缺血性脑血管疾病均具备各自的优缺点,但是两者联合检测的准确率较高.
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经颅多普勒超声联合颈动脉超声对颈动脉狭窄支架治疗的临床价值分析
目的 分析颈动脉超声和经颅多普勒超声联合对颈动脉狭窄支架的临床应用效果.方法 选择该院2016年1—12月共计100例实行颈动脉狭窄支架的患者,使用经颅多普勒超声联合颈动脉超声的检测方式等检测患者的颈动脉狭窄局部管径,狭窄段收缩期峰值流速,搏动指数等相关指标,观察其测量效果.结果 颈动脉狭窄患者实行颈动脉支架植入术后原来狭窄部位的局部管径从(3.24±0.75)mm逐渐增加为手术之后1周左右的(5.14±1.15)mm,治疗前后差异有统计学意义(t=5.152,P<0.05).其他指标治疗前后亦差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于颈动脉支架术后的患者来说,使用经颅多普勒超声检测联合颈动脉超声检测的方式能够表明患者血管内径和脑部血流动力学的改善情况优异,颈动脉超声和经颅多普勒超声联合可以作为颈动脉支架植入术疗效评价的重要手段.
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颈动脉超声应用在冠心病患者诊断中的临床分析
目的:探讨颈动脉超声在冠心病诊断中的应用价值.方法:收治冠心病患者40例,以随机抽签法将其分为观察组和对照组各20例,观察组行颈动脉超声诊断,对照组行传统诊断方法.结果:观察组满意率、诊断准确率显著优于对照组(P<0.05).结论:颈动脉超声用于冠心病患者诊断中,可提高诊断正确率.
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缺血性脑血管病患者颈动脉超声的临床价值分析
目的:探讨缺血性脑血管病患者颈动脉超声分析的临床价值.方法:收治缺血性脑血管病患者86例,并选择同期非缺血性脑血管病的92例患者作为对照组,均进行颈动脉超声分析,比较动脉粥样硬化斑块情况和血管狭窄情况.结果:研究组动脉粥样硬化斑块发生率为100%,高于对照组的15.2%;研究组血管狭窄发生率为30.2%,高于对照组的9.8%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:对缺血性脑血管病患者在常规检查的基础上,进行颈动脉超声检测分析,能够详细显示动脉斑块和血管狭窄情况.
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社区脑卒中筛查中高危人群的颈动脉超声特征分析
目的:探讨颈动脉超声对脑卒中高危人群的诊断价值.方法:收治脑卒中高危患者942例,对其进行颈动脉超声检查,分析高危人群颈动脉超声特征.结果:颈动脉内膜增厚、斑块形成和颈动脉狭窄发生率有随年龄增长而增加的趋势(P<0.01).合并及不合并糖尿病、高血压、血脂异常、吸烟史、肥胖、缺乏体育锻炼的脑卒中高危者,其颈动脉超声检查结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).年龄、高血压、肥胖、缺乏体育锻炼、颈动脉斑块形成与脑卒中的发病存在回归关系(P<0.05).结论:社区脑卒中的危险因素较多,与年龄、高血压、肥胖、缺乏体育锻炼、颈动脉斑块形成明显相关,脑卒中的治疗重在早期预防与筛查,颈动脉超声结果有助于早期评估脑卒中情况,有较高的诊断价值.
