首页 > 文献资料
-
角膜缘干细胞体外培养的研究进展
眼表疾病的预后与角膜上皮形态稳定与功能完好密切相关,而上皮细胞的增殖主要来源于角膜缘干细胞,其对角膜上皮再生有直接作用,因此角膜缘干细胞愈来愈引起让人们的关注.近年来,角膜缘干细胞体外培养技术的发展和完善为更好的研究角膜缘干细胞的生物学特性和临床应用提供了平台,且角膜缘上皮细胞体外培养对于治疗角膜缘干细胞缺失和角膜上皮病变有较好的疗效.
-
角膜缘干细胞移植术治疗原发性翼状胬肉效果观察
目的:观察胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效,探讨降低翼状胬肉术后复发率的方法.方法:射阳县新坍中心卫生院2007年2月-2009年2月住院患者,原发性翼状胬肉共30例33眼,均行胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术.术后观察角膜上皮恢复情况、结膜伤口愈合情况和胬肉复发情况等.结果:本组病例术后随访6个月～36个月,绝大多数患者角膜上皮和结膜伤口愈合良好,有3例患者术后复发.结论:胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术是一种治疗翼状胬肉较好的方法,术后角膜上皮恢复时间较短,复发率较低,可以广泛开展.
-
两种方法治疗翼状胬肉疗效分析
目的:对比观察角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉的效果.方法:将300例翼状胬肉患者随机分为角膜缘干细胞移植组(A组)和羊膜移植组(B组).其中A组200例(280眼),B组100例(145眼),术后观察随访6～12个月,统计创面愈合时间及复发情况.结果:A组中有9眼复发,复发率为3.21%;B组有12眼复发,复发率为8.28%.结论:角膜缘干细胞移植与羊膜移植对治疗翼状胬肉均有疗效,其中角膜缘干细胞移植复发率低,角膜创面修复快,效果更好.
-
自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉
目的:观察自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C应用治疗翼状胬肉的疗效.方法:对122例141只眼行胬肉切除,取同侧眼上方/下方带有角膜缘干细胞的结膜瓣并移植于胬肉处的巩膜上,术中应用0.2mg/ml MMC治疗.结果:术后反应轻,移植片存活,有6只眼复发(4.3%).结论:自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C应用治疗翼状胬肉,它恢复了角膜缘屏障,大大降低了复发率,该治疗方法简单且安全有效,值得临床推广.
-
两种方法治疗翼状胬肉疗效分析
目的:对比观察角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉的效果.方法:将300例翼状胬肉患者随机分为角膜缘干细胞移植组(A组)和羊膜移植组(B组).其中A组200例(280眼),B组100例(145眼),术后观察随访6～12个月,统计创面愈合时间及复发情况.结果:A组中有9眼复发,复发率为3.21%;B组有12眼复发,复发率为8.28%.结论:角膜缘干细胞移植与羊膜移植对治疗翼状胬肉均有疗效,其中角膜缘干细胞移植复发率低,角膜创面修复快,效果更好.
-
角膜缘干细胞基础研究新进展
干细胞被认为是具有自我更新能力的机体组织细胞的来源.角膜缘细胞中含有上皮更新的干细胞,干细胞不断增殖、分化维持角膜表面的完整性平衡.现就近年来干细胞研究的新进展,以及角膜干细胞的生物学特征,理化特性,组织学鉴定、增殖调控及其受体等内容总结阐述如下.
-
角膜缘干细胞及其临床意义
分布于角膜缘的干细胞(stem cell,SC)是角膜上皮细胞更新及组织再生的源泉,在角膜创伤的愈合和维持角膜透明性等方面具有重要的作用.近年来随着人们对角膜创伤愈合机制的大量研究,角膜干细胞愈来愈受到重视.
-
自体角膜缘干细胞移植对翼状胬肉患者视觉质量及泪膜功能的影响
目的 探讨翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植对翼状胬肉患者视觉质量、角膜屈光及泪膜功能的影响.方法 选取2016年2月～ 2017年1月在我院治疗的翼状胬肉患者110例,随机分为对照组和观察组,每组55例.对照组给予翼状胬肉切除术治疗,观察组在对照组的基础上给予角膜缘干细胞移植,之后对两组患者视力、角膜屈光度、泪膜功能及术后巩膜并发症进行评估.结果 与治疗前相比,治疗后两组患者视力、角膜水平曲度及角膜垂直曲度均显著增加,角膜散光度较治疗之前显著下降,且观察组治疗后视力、角膜水平曲度及角膜垂直曲度显著大于对照组,角膜散光度显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者基础泪液分泌试验(SIT)及泪膜破裂时间(BUT)水平均显著上升,且观察组治疗后显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后6个月,观察组眼部刺激症状、巩膜溶解软化及巩膜坏死发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 角膜缘干细胞移植联合翼状胬肉切除能有效提高患者视力,增加角膜屈光度,降低患者散光程度,并能有效改善泪膜功能,降低巩膜并发症的发生率.
-
β-神经生长因子的诱导表达及其对角膜缘干细胞的作用
目的 运用Tet-on3G四环素诱导表达系统探讨β-神经生长因子(β-NGF)在人胚肾(HEK293FT)细胞中的过表达情况及其对角膜缘于细胞(LSCs)的作用.方法 将pLVX-TRE3 G-IRES-β-NGF和pLVX-Tet3G慢病毒在空白的HEK293FT细胞进行扩增,收获慢病毒,再共转染HEK293 FT细胞,同时用不同剂量强力霉素(Dox)诱导β-NGF表达(分为未转染组、1000、100和1000 μg/L Dox诱导表达组).48 h后收集细胞,免疫印迹法(Westernblotting)检测各组细胞内β-NGF表达情况.体外分离培养LSCs,慢病毒共转染LSCs,分为对照组(未转染组)和诱导表达组[实验组A(慢病毒载体Dox 1000μg/L)、实验组B(慢病毒载体Dox 100μg/L)、实验组C(慢病毒空载体Dox 1000μg/L)],诱导表达48 h后细胞免疫荧光染色检测NGF及相关蛋白(p63、p38、TrkA)的表达情况.结果 NGF在转染细胞内被诱导表达,随着Dox剂量增加,表达量增强,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组及实验组C相比,实验组A的p63表达降低,TrkA表达降低,p38表达增加,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组及实验组C相比,实验组B的p63表达增加,TrkA表达增加,p38表达降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 运用Tet-on3G四环素诱导表达系统,可成功诱导表达不同剂量β-NGF蛋白,低剂量Dox诱导下NGF产生的微环境可促进LSCs的体外扩增,并能维持LSCs的干细胞特性.
-
深低温保存角膜缘组织的结构检测及临床急症应用
双眼角膜缘干细胞功能衰竭,将严重影响患者眼表结构及功能.异体角膜缘移植为其提供了干细胞的来源,尤其在双眼化学伤、热烧伤及感染性角膜溃疡所致的全角膜溶解坏死的危急情况下,深低温保存的异体角膜缘移植、带角膜缘的全角膜移植或全板层角膜移植,为挽救眼球、恢复眼表结构和再次复明手术随时按需进行提供了材料.笔者在动物实验取得疗效的基础上[1],将平时行部分穿透角膜移植术后剩余的角膜缘材料及全角膜材料作深低温保存,并用于临床眼表疾病及急症患者,现报告如下.
-
兔自体骨髓间充质干细胞移植对角膜缘干细胞损伤的初步疗效研究
目的：探讨兔自体骨髓间充质干细胞（ BMSCs）移植对角膜缘干细胞（ LSCs）损伤的初步疗效。方法36只大白兔分为三组：BMSCs组、LSCs组与羊膜对照组，每组12只。BMSCs组采用附着有BMSCs的羊膜治疗角膜缘干细胞损伤，LSCs组将附着有角膜内皮细胞的羊膜治疗角膜缘干细胞损伤，羊膜对照组则仅将羊膜用缝合线固定于浅层巩膜上治疗角膜缘干细胞损伤。于术前、术后1周、术后2周、3周和4周对眼表的形态进行评分；并于术前、术后1周、4周、8周利用聚焦显微镜观察细胞密度和表面积。结果在移植手术实施之前三组兔的眼表形态综合评分之间的差异无统计学意义（ P ＞0.05）；手术之后4周BMSCs组和LSCs组兔的眼表形态评分得以显著改善，差异有统计学意义（ P＜0.05）；手术之后4周羊膜对照组兔的眼表形态评分与手术前相比，差异无统计学意义（ P ＞0.05）；手术之后4周BMSCs组和LSCs组之间的眼表形态评分之间差异无统计学意义（ P ＞0.05）。与羊膜对照组相比，其它两组手术4周之后的眼表形态评分改善更显著，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。经过共焦显微镜观察，BMSCs组兔移植1周之后的细胞形态为圆形，而非初始的梭边形，细胞较小，密度较高，而随着时间推移，个数逐渐减少，体积变大。随着时间的推移BMSCs组与LSCs组兔移植后的平均细胞密度出现下降。手术前BMSCs组与LSCs组细胞表面积差异无统计学意义（ P ＞0.05）；手术后1周、4周BMSCs组的细胞表面积显著低于LSCs组，差异有统计学意义（ P ＜0.05），手术之后8周和12周时BMSCs组与LSCs组细胞表面积差异无统计学意义（ P ＞0.05）。结论与角膜缘干细胞相似，兔自体骨髓间充质干细胞移植治疗角膜缘干细胞可以重建受损的眼表，减轻水肿，抑制血管生成。
-
自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉48例临床观察
目的观察角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C对治疗翼状胬肉的疗效.方法对48例48眼翼状胬肉患者行胬肉切除及丝裂霉素C浸泡巩膜裸露区,取术眼上方或下方角膜缘干细胞移植于病变处角膜缘.结果术后角膜上皮及移植片愈合良好,随访6～12个月,无一例复发.结论自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗初发、复发性翼状胬肉手术安全,效果良好.
-
自体结膜角膜缘上皮和异体羊膜移植术治疗翼状胬肉患者的护理
近几年来,随着角膜缘干细胞理论的提出及羊膜生物学特征的研究,角膜缘移植术和羊膜移植术已应用于翼状胬肉的治疗中.我科自1997年1月至1999年10月对翼状胬肉患者行自体结膜角膜缘上皮移植术55例(73只眼)和异体羊膜移植术35例(46只眼),取得了良好的效果,现将护理体会介绍如下.
-
角膜缘干细胞联合结膜瓣移植术治疗翼状胬肉临床观察
目的 观察自体角膜缘干细胞联合结膜瓣移植治疗翼状胬肉的临床疗效.方法 对298人305例翼状胬肉患者,行翼状胬肉摘除,自体角缘干细胞联合结膜瓣移植术.术后随访6～12个月,进行动态观察及疗效分析.结果 术眼角膜伤口愈合良好,结膜植片成活平整,无刺激症状.305例复发27例,复发率8.85%.结论 自体角缘干细胞的结膜瓣移植术治疗翼状胬肉无排斥反应,复发率低,疗效满意.
-
角膜缘干细胞移植术与生物羊膜移植术治疗翼状胬肉疗效比较
目的:比较角膜缘干细胞移植术与生物羊膜移植术治疗翼状胬肉的临床疗效.方法:将56例(58只眼)患者随机分为两组,分别采用角膜缘干细胞移植术(30例,31只眼)和生物羊膜移植术(26例,27只眼)治疗,术后随访9～18个月.结果:角膜缘干细胞移植组1只眼复发,复发率为3.2%;生物羊膜移植组5只眼复发,复发率为18.5%.两组比较差异有统计学意义(χ2=8.91,P＜0.01).角膜上皮平均愈合时间:角膜缘干细胞移植组为3~6(4.4±2.7)d,生物羊膜移植组为6～9(6.7±2.2)d.两组差异有统计学意义(t=3.617,P＜0.01).结论:角膜缘干细胞移植术优于生物羊膜移植术.前者复发率低,角膜创面修复快,是理想的手术方法,值得推广.
-
翼状胬肉两种术式的疗效对比观察
目的:探讨自体角膜缘干细胞移植术与自体结膜移植术的临床疗效.方法:对A、B两组26例各21眼的翼状胬肉采用两种不同的手术方式.结果:术后平均11个月随访观察,A组复发者为9眼,占42.86%.B组3眼复发,占14.29%.结论:翼状胬肉切除联合自身角膜缘干细胞移植术,取材方便、安全,疗效优于自体结膜移植术.
-
带蒂结膜瓣角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉
翼状胬肉是眼科常见病、多发病,治疗方法很多,保守疗法效果较差.因而,手术疗法是治疗翼状胬肉的主要方法.
-
异体角膜缘干细胞移植术的护理
目的：探讨异体角膜缘干细胞移植术的护理方法。方法：探讨该手术的护理难点，制 定并实施针对性护理措施。结果：14眼移植物全部成活，睑球粘连解除。结论：针对性护理 措施能有效地帮助异体角膜缘干细胞移植重建于严重化学烧伤性眼表面结构。
-
原发性翼状胬肉切除联合字体角膜缘干细胞移植临床分析
目的：分析与研究原发性翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植的治疗效果。方法：在显微镜下，对205只眼原发性翼状胬肉患者采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗方法，观察术后复发情况。结果：术后随访1～2年，3例复发，失败1例。结论：原发性翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗方法能够在很大程度上降低原发性翼状胬肉患者手术之后的复发率，具有简便快捷，创伤小，修复快，是目前医疗条件下较为理想的手术方式。
-
自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床观察
目的：观察自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法：在手术显微镜下采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉55例63眼。结果：术后随访6～12个月，55例63眼翼状胬肉患者治愈53例61眼，复发2例2眼，治愈率为96．83％，复发率为3．17％。结论：翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植是一种治疗翼状胬肉安全有效、复发率低的手术方法。
