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Nance弓装置推磨牙向后的探讨
笔者采用Nance弓装置推磨牙向后8例,取得良好效果,报告如下.
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保持器配合片断弓技术推磨牙向后的临床治疗
目的:介绍保持器配合片断弓技术推磨牙向后的临床应用,探讨矫正器的矫正效果.方法:对20例Ⅱ类1分类错HE患者应用保持器配合片断弓技术推磨牙向后的治疗,二期的标准MBT技术矫正的治疗,并对前后侧位片行相关的头影测量.结果:经3-6月临床应用,磨牙远移,为固定矫正平均获间隙5MM,而支抗基本无变化.结论:保持器配合片断弓推磨牙向后技术能作为一种简便,有效,安全的方法得到推广.
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自攻型微螺钉种植体支抗推磨牙向后的临床应用探讨
目的 分析自攻型微螺钉种植体正畸支抗推磨牙向后的临床应用效果.方法 选取我院2016年2月～2018年8月收治的31例磨牙向远中移动的患者,对所选病例的临床资料进行回顾性分析,所有患者均采用自攻型微螺钉种植体正畸支抗治疗,对治疗情况进行分析和探讨.结果 本组31例患者中,仅有1例患者出于自身原因治疗中断,其余患者均顺利完成正畸治疗,所有种植体均保持稳定,且观察种植体周围软组织健康无破损,所有患者均建立正常覆合覆盖关系;X射线测量值对比发现,本组患者治疗后SNA、U1-NA、U1-SN均有明显改善;差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用自攻型微螺钉种植体作为正畸支抗体,可在不拔牙的基础上,保证磨牙矫治效果,改善轻、中度拥挤状况,患者治疗过程依从性比较高.
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口外弓治疗后磨牙空间变化的三维数字化研究
目的:通过三维数字化测量的方式研究口外弓治疗后磨牙的三维空间变化.方法:收治上颌轻度前突的恒牙早期骨性二类患者6例(上颌第二磨牙未萌出),全部采用口外弓颈带牵引推磨牙向远中的治疗方法.在矫治前、后取研究模型,经扫描、重叠、测量,明确后牙在三维空间的移动量.结果:6例患者磨牙均远中移位,达到中性偏近中,平均疗程10个月.配对样本t检验表明上颌第一磨牙矢状向、垂直向移动的量差异具有统计学意义(P<0.01),宽度变化量差异具有统计学意义(0.01
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微螺钉种植体支抗推磨牙向后的临床研究
目的 研究临床上微螺钉种植体作为强支抗在推磨牙向远中的治疗效果.方法 选取10例AngleⅡ类重度拥挤的患者作为研究对象,采用双侧颊侧植入微螺钉种植体作为强支抗远移上颌磨牙,施力为2.45~2.94N.在治疗前后拍摄头颅侧位片,测量上颌第一磨牙在矢状向的位置变化.取研究模型,通过三维扫描仪及测量软件测量上颌磨牙的三维方向的变化,进行统计学分析.结果 所有病例都达到了预期的矫治效果,磨牙中性关系、面型得到了较好的改善.上颌第一磨牙平均向远中移动3.58±0.87mm;上颌磨牙的压低、颊倾、远中倾斜治疗前后均无显著性差异.结论 微螺钉种植体作为强支抗,能成功远移上颌磨牙,没有出现支抗丧失,是非常有效的非依从性远移磨牙的方法.
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两步法单侧整体推磨牙向后方法临床研究
目的 介绍两步单侧整体推磨牙向后的方法,并探讨先倾斜、后竖直的矫治理念在推磨牙向后领域的应用.方法 选取单侧磨牙远中关系伴同侧牙列中度拥挤的患者12例,男4例,女8例,年龄10～12岁.采用"先倾斜、后竖直"两步推单侧磨牙向远中,矫正Ⅱ类磨牙关系.磨牙颊沟处粘结一条3.5 mm长的不锈钢圆丝作为在X线片上观测磨牙运动的标记线.治疗前、后取研究模型、拍摄头颅侧位定位片和全景片并进行测量分析,对测量结果进行配对资料的t检验.结果 所有矫治磨牙均达到中性关系,磨牙平均每月远中移动(1.10±0.75)mm,远中倾斜移动阶段平均需要(4.75±1.85)月,磨牙竖直阶段平均(3.56±0.90)月,治疗前后磨牙倾斜角度以及前牙倾斜角度的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 两步法推磨牙向后可以使磨牙达到完全整体后移的效果,且无明显前牙支抗丧失.
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包头市蒙汉族青年正常(牙合)磨牙后间隙的CBCT研究
目的 探讨蒙古族和汉族青年男女磨牙后间隙之间的差异,从而评估蒙古族患者在正畸治疗时推磨牙向后进而保存28颗牙齿的自然牙列的可行性.方法 于包头市各大高校中,随机选取符合纳入标准的蒙古族青年65名(男33,女32)和汉族青年65名(男33,女32),根据民族性别分为四组,对每一患者按同一标准拍摄CBCT;三维的重建后测量磨牙后间隙的长度、宽度、高度.结果 同一个民族(蒙、汉族)青年第二磨牙后间隙大小与性别没有显著关系(P＞0.05).蒙古族上、下颌第二磨牙后间隙长度、宽度均大于汉族,其差异有统计学意义(P＜0.05),而高度没有差异(P＞0.05).结论 蒙汉族青年第二磨牙后间隙存在显著差异,蒙古族青年在正畸治疗时采用推磨牙向后的矫治方案较汉族青年更为可行,可为蒙汉族青年差别正畸治疗提供参考.
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种植支抗牵引全牙弓后移的临床初探
目的 临床使用种植支抗牵引全牙弓后移,治疗前牙拥挤或面型前突,探讨其可行性.方法 选择19例应用种植支抗牵引全牙弓后移的病例,上颌种植支抗钉植入颧牙槽嵴区,下颌植入下颌骨外斜线,常规排齐整平后应用镍钛拉簧牵引全牙弓后移.结果 16例病例成功完成矫治,3例因种植体支抗松动而失败.结论 使用种植支抗牵引全牙弓后移是正畸临床的一种有效的矫治方法.
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改良JoneS装置推磨牙向后
在正畸临床治疗中,牙源性安氏Ⅱ类错 ,常需推磨牙向后以开拓间隙,矫正磨牙至Ⅰ类关系.我们采用改良Jones装置推磨牙向后,共治疗5例,取得良好效果.现将该矫治器的制作和临床应用体会介绍如下.
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安氏II类1分类错牙合26例非拔牙矫正临床研究
目的 总结临床使用方丝弓技术矫治安氏II类1分类非拔牙病例的疗效.方法 对26例年龄在11～16岁的骨性II类1分类下颌正常或轻度后缩病例,采用推磨牙向后技术,进行矫治.结果 26例牙性II类1分类患者,平均矫治时间为18个月.矫治完成后均达到理想的侧貌外形,磨牙关系由II类改正为中性关系,前牙覆牙合覆盖正常,尖窝关系良好.具有代表意义的ANB角,由平均5. 2°±2.5°改正为3.1°±1.5°;代表面部软组织侧貌外形的Z角,由61.4°±4.0°改变为73.6°±6.0°.结论 临床应用磨牙推进器,推磨牙向后技术矫治安氏II类1分类下颌正常或轻度后缩,是行之有效的治疗方法.
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改良Distal-Jet矫治器矫治安氏Ⅱ类错验的临床研究
由于磨牙前移引起的安氏Ⅱ类错<牙合>畸形伴有上前牙拥挤病例在临床中较为常见,日前常用的方法为拔牙或推磨牙向后.
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推上颌磨牙向后导致第二磨牙锁(牙合)的探讨
目的 探讨上颌第二恒磨牙萌出前推上颌恒磨牙向后导致上颌第二恒磨牙锁(牙合)的可能性.方法 研究组:推磨牙向后的患者16例;对照组:未经正畸治疗的患者130例.两组皆拍摄X线头颅侧位片.研究组分别测量推磨牙向后之前和第二磨牙建(牙合)时的牙弓后段可用间隙和拥挤度,对照组测量治疗前的牙弓后段可用间隙和拥挤度.比较两组上颌第二磨牙发生锁(牙合)的构成比、两组上颌第二磨牙发生锁(牙合)和无锁(牙合)者其牙弓后段拥挤度的差异、以及牙弓后段拥挤度与锁(牙合)形成的相关性.结果 研究组发生锁(牙合)的比例大于对照组;研究组和对照组上颌第二磨牙发生锁(牙合)者其牙弓后段拥挤度均大于无锁(牙合)者;牙弓后段拥挤度与锁(牙合)形成的相关性有统计学意义(P＜0.01).结论 上颌第二恒磨牙萌出前推上颌恒磨牙向后可能导致上颌第二恒磨牙锁.
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螺旋弹簧开展间隙排齐牙列的疗效观察
牙列拥挤在牙(牙合)畸形中常见,通常根据牙列拥挤程度来决定治疗方案,如拥挤度在6mm以下者不拔牙矫治,可采用邻面去釉、扩大牙弓或推磨牙向后等方法矫治.本文采用螺旋弹簧开展间隙排齐牙列法不拔牙矫治安氏Ⅰ类错(牙合),经矫治前后头影测量分析显示达到了矫治效果.报告如下.
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弹弓式磨牙远移矫治器的护理
推磨牙向后退是正畸治疗中常用的增加骨量的一种方法,常见的推磨牙向后的方法有:口外弓、Lokar矫治器、摆式矫治器等.其中,口外弓有影响美观、患者不易配合的缺点;摆式矫治器有较大的基托,患者佩戴有明显的不适感等缺点;Loker矫治器对颊粘膜刺激较大.本文介绍的"弹弓式磨牙远移矫治器"(如图1所示),体积较小,佩戴无明显不适,也不妨碍美观,可24小时佩戴,已取得良好的矫治效果.现将此矫治器在治疗过程中护理方面的有关问题作初步探讨.
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矫治装置在儿童牙间隙恢复中的应用效果评价
目的:探讨采用活动和固定矫治装置治疗儿童牙间隙丧失的效果.方法:随机使用活动或固定矫治装置对25例牙间隙丧失的患者进行恢复间隙的治疗,比较2种方法的优缺点.采用SPSS 22软件包对数据进行统计学处理.结果:25例患者中,乳牙列期为2例,替牙列期为23例.使用活动矫治装置有13例,使用局部固定式矫治装置有12例.18例成功,3例有效,4例失败.采用Fisher精确概率法,对活动间隙扩大矫正器和局部固定式间隙扩大矫正器的成功率进行比较,活动组和固定组成功例数各为9例,成功率无显著差异(P=0.68).间隙恢复快3个月,慢11个月.结论:采用活动和固定矫治装置恢复丧失的牙间隙,效果良好,是临床上一种比较简单、快捷、经济的儿童早期矫治方法.
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种植体支抗及口外弓推磨牙向后的临床效果比较
目的 观察种植体支抗推磨牙向后的临床效果并与口外弓推磨牙进行比较.方法 选择恒牙初期牙列轻中度拥挤患儿16例,男5例,女11例,年龄8～11岁,随机分成A、B 2组,A组采用种植体支抗,植入位置在两前磨牙间或第二前磨牙与磨牙之间根方,4周后加力;B组用头帽口外弓,4周后力值恒定为2.94～3.92 N.结果 B组有1例患儿因不合作,治疗7个月后停止口外弓改为拔牙矫治,其余均在治疗10个月后基本达预期效果;A组患者在治疗后3～6个月均达预期效果,且下牙轴较治疗前直立,ANB角改变,面型更和谐.结论 2组均有不同程度的矫形变化;采用种植体支抗推磨牙组临床疗效、各项指标均好于口外弓组,头影测量分析差别无显著性,但种植体支抗组不依赖于患者配合,疗效迅速.
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口外弓装置推磨牙向后矫治牙列拥挤
正畸临床工作中,牙列拥挤是常见的错牙合畸型,通常根据拥挤程度,采取拔牙和不拔牙的方法矫治.随着矫治技术及矫治装置的不断进步,越来越多的错牙合病人可以通过不拔牙矫治进行治疗.本文采用头帽口外弓装置推磨牙向后矫治安氏Ⅰ类错牙合中的轻中度牙列拥挤以及安氏Ⅱ类错牙合中的开始远中错牙合11例,取得了良好的效果.报告如下.
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种植支抗磨牙向后效果观察
目的 观察种植体支抗推磨牙向后的效果.方法 选择2010年2月—2013年9月收治的需要正畸的患儿48例,随机分为观察组和对照组各24例,观察组给予种植体支抗推磨牙向后,对照组在排齐牙列、整平牙弓后,采用颌间牵引配合滑动杆技术推磨牙向后.对比两组停止加力的时间、治疗前后X线投影测量值.计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 停止加力时间观察组平均(174±29)d,对照组平均(176±27)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).经治疗后观察组解除牙列拥挤,磨牙关系达中性,SNA角基本不变或轻度升高,SNB增加,ANB趋于正常,上牙轴基本不变或轻度升高,下切牙趋于直立,侧貌较治疗前更协调.对照组解除牙列拥挤,侧貌无明显改变.治疗前后两组X线投影测量值比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 种植体支抗推磨牙向后效果满意,且治疗时间短,值得临床应用.
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口内支抗辅助口外弓矫治上颌前突牙列拥挤临床研究
目的 探讨口内支抗辅助口外弓推磨牙向后在上颌前突牙列拥挤患者矫治中的应用.方法 选择牙列拥挤伴有轻度上颌前突患者10例,采用多种口内支抗配合口外弓推上颌第一恒磨牙向远中移动,进行治疗前后头影测量分析.结果 10例患者的上颌第一磨牙均明显向远中移动,多6.3 mm,少3.4 mm,平均移动距离为4.7 mm,平均速率为0.9 mm/月,排齐了牙列的同时改善了患者的侧貌.结论 应用口内支抗辅助口外弓是不拔牙矫治牙列拥挤伴有轻度上颌前突患者简单有效的方法.
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Angle Ⅱ/1 错(牙合)治疗前后和保持后的模型分析研究
1 材料与方法1.1 病例选择随机选择在本院接受治疗并符合下列条件的患者23例(男8例,女15例,平均年龄12.1岁).1)Angle Ⅱ/1牙性错(牙合),替(牙合)或年轻恒(牙合).2)所有病例均未拔牙治疗.3)采用颈带-口外弓推磨牙向后解除Ⅱ类错(牙合).4)治疗后后牙关系中性,前牙覆(牙合)、覆盖正常,双侧后牙咬合关系好.
