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带翼(牙合)垫配合上颌扩弓纠正早期功能性下颌偏斜
混合牙列和早期恒牙列单侧后牙反牙合是临床较常见的一类错(牙合),绝大多数患者伴有下颌偏斜,上下中线不齐. 有学者认为早期单侧后牙反(牙合)患者下颌偏斜大部分属于功能性偏斜[1].当扩大上颌牙弓矫治后牙反牙合后,下颌功能性偏斜可得到纠正,颜面不对称程度也改善.我们采用上颌带翼(牙合)垫并配合慢速扩大上颌牙弓的方法,自2001年6月至2009年1月对13例此类患者进行治疗取得良好疗效,报告如下.
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上颌应用垂直曲加力单位弓丝联合下颌前牙平面导板矫治前牙反(牙合)
前外反(牙合)是临床常见的错(牙合)畸形,如矫正不及时,将会对颌骨的生长发育、咀嚼功能、容貌、颞颌关节及全身健康造成严重影响.本文介绍使用上(牙合)垂直曲加力单位弓丝,使上前牙唇向移动,扩大牙弓,配合使用下颌前牙平面导板,抬高咬合,直接解除反锁结关系,使反(牙合)得以快速矫治.
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螺旋弹簧开展间隙排齐牙列的疗效观察
牙列拥挤在牙(牙合)畸形中常见,通常根据牙列拥挤程度来决定治疗方案,如拥挤度在6mm以下者不拔牙矫治,可采用邻面去釉、扩大牙弓或推磨牙向后等方法矫治.本文采用螺旋弹簧开展间隙排齐牙列法不拔牙矫治安氏Ⅰ类错(牙合),经矫治前后头影测量分析显示达到了矫治效果.报告如下.
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应用第一双尖牙根管治疗和减径矫治前牙拥挤
轻度牙列拥挤畸形的矫治,常可采用减少牙量的方法减径或增加骨的方法扩大牙弓进行治疗.作者对尖牙和侧切牙的唇舌向拥挤畸形,采用同侧第一双尖牙在局部麻醉下行一次性根管治疗,并作该牙的近远中减径,就近提供拥挤牙所需间隙,使其进入正常牙列,从而前牙的功能和美观得到明显的改变,现报告如下.临床资料
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上颌四眼簧扩弓纠正早期功能性下颌偏斜的髁突位置变化研究
目的:通过颞下颌关节断层片测量,探讨上颌四眼簧扩弓纠正单侧后牙反(牙合),改善早期功能性下颌偏斜后髁突位置的变化.方法:混合牙列或早期恒牙列,单侧后牙反(牙合)伴有或不伴有前牙反(牙合),下颌功能性偏斜患者16例,采用上颌Quad-Helix扩弓法,对矫治前后颞下颌关节断层片进行测量分析.结果:单侧后牙反(牙合)矫正后,偏斜侧T1期与T2期髁突位置变化无统计学意义(P>0.05).对侧髁突向后移动,即治疗后,对侧关节腔前间隙增大,上间隙和后间隙比治疗前减小(p<0.05).结论:混合牙列或早期恒牙列,上颌四眼簧扩弓器纠正单侧后牙反(牙合),使髁突与关节窝关系发生改变,两侧髁突运动逐渐对称.
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早期上颌扩弓纠正单侧后牙反(牙合)改善功能性下颌偏斜
目的:通过头颅定位后前位片(P-A)测量,探讨上颌扩弓纠正单侧后牙反(牙合),改善早期功能性下颌偏斜的临床效果.方法:混合牙列或早期恒牙列,上颌单侧后牙反(牙合)伴有/或不伴有前牙反(牙合),下颌功能性偏斜病例16例,采用上颌Quad-Helix扩弓方法,矫治前后头颅定位后前位片(P-A)测量分析,用统计软件处理数据.结果:单侧后牙反(牙合)矫正后,面部不对称有明显改善.结论:混合牙列或早期恒牙列,由于单侧后牙反(牙合)导致的功能性下颌偏斜,采用扩大上颌牙弓方法,可使下颌骨的不对称得到明显改善,是早期纠正下颌功能性偏斜的有效方法.
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正畸非对称性扩大上颌牙弓
扩大牙弓是正畸中常用的矫治手段,如果不做辅助装置,两侧扩大牙弓的宽度基本相等.但是,对于单侧后牙反(胎)之类的错(殆)畸形,则需要采取非对称性扩大牙弓,使得患侧得到矫治而健侧保持原有宽度.本文就非对称性扩大上颌牙弓的各种临床矫治方法作一综述.
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单侧后牙反的正畸治疗
目的:探讨矫治单侧后牙反的诊断方法和治疗技术。方法:采用后前位X线片、全颌曲面断层片描图测量和模型测量进行鉴别诊断,将单侧后牙反分为3种不同类型。然后应用单侧分裂基托式活动矫治器或四眼簧扩弓器进行非对称性扩大牙弓,还可以在反侧施行上下后牙的交互颌间牵引等矫治方法。结果:78例单侧后牙反病例,依据3种临床分型,采取相应的治疗方法,均达到满意疗效。结论:单侧后牙反患者治疗前正确地诊断其临床类型,采取恰当的治疗措施,才能保证矫治疗效。
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双翼舌侧扣结扎四环圈扩弓簧临床应用效果观察
在口腔正畸临床工作中,对牙弓狭窄的患者常须进行扩弓治疗。四环圈扩弓簧(Quad-Helix , QH)是一种临床常用的慢速扩弓矫正装置,它在加力戴入后,会对牙弓产生持续的横向力从而扩大牙弓,但制作复杂,取戴困难,临床操作不便。为使扩弓簧便于取出加力,作者在使用四环圈扩弓簧时以双翼舌侧扣与结扎丝结扎固定扩弓簧侧方臂,使用方便,效果良好,现介绍如下。
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推磨牙远移技术进展
临床上对于安氏Ⅱ类错伴牙源性前牙拥挤的病例,需开拓间隙排齐拥挤前牙同时矫正Ⅱ类磨牙关系.正畸临床中开拓间隙的主要手段是减小牙量或(和)扩大牙弓,使牙量与骨量趋于协调,同时兼顾牙、颌、面三者之间的协调性、稳定性和颜面美观[1].
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正畸正颌联合治疗腭裂术后上颌骨严重发育不良症
目的: 探讨正畸、正颌联合治疗唇腭裂术后引起的上颌骨严重发育不良症的临床效果.方法: 临床选择腭裂术后患者10例(男6人,女4人).矫正开始前,先共同进行会诊确定手术方案和术前正畸的内容.术前正畸包括扩大上颌牙弓,整平咬合曲线并排齐牙齿,为手术做好准备.手术时依据上颌骨发育受限的程度设计单颌手术,双颌手术,或下颌拔除一个牙以便缩小下牙弓与有限前徙的上颌相匹配.手术之后再配合必要的术后正畸以调整牙齿咬合关系. 结果: 经过正畸、正颌联合矫治10例腭裂术后严重上颌骨发育不良的患者,均取得了十分明显的疗效.患者上下颌骨达到协调,侧面形态得到很大改善,牙弓形态理想,前牙覆牙合覆盖关系正常.患者对治疗结果均表示满意. 结论: 正畸、正颌联合矫治腭裂术后严重上颌发育不良症是一种疗效显著、患者满意的治疗方法.
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钛镍方丝正畸弓丝调节器的临床应用
钛镍方丝矫正器是一种高性能、回弹性好、具有形状记忆效应的牙齿矫正器,对各种类型的牙牙合畸形具有良好的矫治效果[1].但是,在扩大牙弓,解除拥挤,打开咬合或矫治开牙合时,需要在弓丝两侧各焊接一个"U"型簧,才能行使其功能[2,3].由于焊接处理,使U型簧焊接处的弓丝会变软而失去弹性,并易折断而影响矫治效果.因此,作者根据正畸需要,设计一种钛镍方丝正畸弓丝固定调节器,并应用于临床,报告如下.
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扩弓辅弓颊向扩大牙弓的临床应用
扩弓辅弓是正畸临床常用的扩弓方法,对于需要轻度扩弓、不对称扩弓以及改善后牙覆盖关系应用广泛.本研究对10例不同类型需颊向扩弓的患者采用不同的辅弓类型,观察扩弓辅弓颊向扩弓效果.
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扩弓辅弓用于正颌术前下颌后牙扩弓
0 引言术前正畸治疗已成为正颌手术必不可少的重要步骤. 只有术前很好的进行去代偿,才能为手术创造良好的条件,以利术后牢靠的固定和咬合关系的进一步调整. 我们主要介绍临床应用扩弓辅弓协助正颌手术前下颌后牙去代偿(扩弓)的方法.
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上颌扩弓治疗纠正早期功能性下颌偏斜
目的:通过头颅定位后前位片(P-A)测量,探讨上颌扩弓纠正单侧后牙反牙合,改善早期功能性下颌偏斜. 方法:混合牙列或早期恒牙列,单侧后牙反牙合伴有或不伴有前牙反牙合, 下颌功能性偏斜患者16名,采用上颌Quad-Helix扩弓的方法,矫治前后头颅定位后前位片P-A测量分析,用统计软件处理数据. 结果:单侧后牙反牙合矫正后,下颌骨两侧结构不对称性有明显改善. 下颌骨两侧综合长度差亦减小(P<0.01),两侧下颌体长度差明显减小(P<0.01). 结论:混合牙列或早期恒牙列,由于单侧后牙反牙合导致的功能性下颌偏斜,采用扩大上颌牙弓,可以使下颌骨的不对称得到一定的改善,是早期纠正下颌功能性偏斜的有效手段.
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扩大牙弓矫治牙列拥挤的体会
目的:观察扩大牙弓在矫治牙列拥挤的效果.方法:本文总结了自2003年以来通过扩大牙弓矫治的26例牙列拥挤患者.结果:通过矫治器将牙弓的宽度或长度扩大、在牙弓上获得一定间隙,从而使拥挤错位的牙齿排列整齐.结论:儿童处于生长发育阶段的恒牙早期或替牙期,扩大牙弓可获得良好的效果.