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正畸正颌联合治疗唇腭裂术后牙颌面畸形的效果及对牙齿咬合功能影响分析
目的 :为了治疗唇腭裂术后牙颌面畸形的效果以及对患者牙齿咬合功能的影响,对患者进行正畸正颌联合治疗,探究此方法的效果影响.方法 :选取对象为我院2017年2月-2018年1月唇裂术后牙颌面畸形的60例患者,随机分为正颌组(采用正颌术治疗)和联合组(采用正畸正颌联合治疗),对比两组患者在治疗后的临床效果以及牙齿咬合功能情况.结果 :对两组患者牙齿的SNA、SNB以及ANB三个指标进行记录和对比,联合组患者三个指标明显均优于正颌组,差异明显P<0.05,具有统计学意义.对患者牙齿咬合功能进行评分,联合组评分优良率可高达93.33％,明显高于正颌组,差异明显P<0.05,具有统计学意义.结论 :为了改善唇腭裂术后患者牙颌面出现畸形的情况,以及影响牙齿咬合功能的情况,采用正畸联合正颌术进行治疗,不仅可以改善患者牙颌面的畸形,还可以提高牙齿咬合功能,效果显著.
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牙颌面畸形经正颌、正畸联合矫治时提供优质护理的必要性分析
目的 对牙颌面畸形经正颌、正畸联合矫治时提供优质护理的必要性进行分析.方法 研究中对照组用常规护理,观察组用优质护理;对患者各项临床数据作回顾性分析.结果 观察组SAS、SDS、VAS平均均低,并发症发生率低,与对照组比较存在差异,P<0.05.结论 牙颌面畸形以正颌、正畸联合矫治时接受优质护理的效果显著.
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正畸联合正颌治疗下颌前突畸形的疗效分析
目的 对正畸联合正颌治疗下颌前突畸形的疗效进行分析.方法 选取2011年9月~2016年2月我院收治的下颌前突畸形患者30例作为研究对象,以上患者均接受正畸联合正颌治疗,对治疗前后患者的临床症状、治疗疗效等进行回顾性分析.结果 治疗后患者的牙、颌、面关系均协调,并且外观疗效、咬合关系均较好,同时深覆盖、深覆牙合、SNA、唇齿距离等指标均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗总满意度为90.00%.结论 正畸联合正颌治疗下颌前突畸形的疗效十分理想,值得大力推广.
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正颌联合正畸矫治牙颌面畸形的护理
目的探讨正颌手术联合正畸矫治牙颌面畸形对于提高矫治的效果.方法对13例牙颌面畸形患者,术前帮助其树立健康的审美观.术前正畸、牙周洁治,头影测量、模型设计;术后严密观察,防止呼吸道梗阻,减轻组织肿胀,加强口腔护理,重视营养维持;指导术后肌肉功能训练,正畸和保持器的应用.结果 13例牙颌面畸形患者行正颌联合正畸矫治术后咬合关系良好,咀嚼功能改善,无并发症发生.结论做好术前正畸-正颌手术-术后正畸全过程的护理,可提高矫治效果,达到颌、平衡,增加咬合稳定性,预防畸形复发.
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正颌联合正畸在矫治唇腭裂术后牙颌面畸形中的临床应用
目的 了解正颌联合正畸在唇腭裂术后牙颌面畸形中的矫治效果.方法 对该院收治的唇腭裂术后牙颌面畸形的88例采用正颌联合正畸矫治患者的相关临床资料展开回顾性分析.结果 唇腭裂术后牙颌面畸形患者采用正颌联合正畸矫治后,咀嚼功能评分与语言功能评分均有明显改善(P＜0.05),且矫治后无1例复发.结论 正颌联合正畸能矫治唇腭裂术后牙颌面畸形,能够改善患者的咀嚼功能,属于理想的手术疗法.
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正颌联合正畸治疗骨性双颌前突畸形的效果分析
目的 评价正颌联合正畸治疗骨性双颌前突畸形的效果.方法 2012年10月至2014年10月,从我院收治的骨性双颌前突畸形患者中抽取50例作为研究对象.对这50例骨性双颌前突畸形患者进行正颌联合正畸的治疗.结果 治疗之后,患者的颌、面、牙关系协调,面部外观得到明显的改善,咬合关系也恢复良好,相较于治疗之前,深覆牙合、深覆盖、唇齿距离、SNA角有明显的缩小,前后对比差异显著,具有统计学意义,P＜0.05.结论 采用正颌联合正畸的手术方法治疗骨性双颌前突畸形可以取得理想的治疗效果.
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正畸正颌联合治疗骨性牙颌畸形临床应用
目的 研究分析正畸联合正颌用于骨性牙颌畸形的治疗效果.方法 选择2013年3月-2014年2月在我院进行正畸联合正颌治疗的136例骨性牙颌畸形患者,回顾性探析正畸联合正颌治疗的临床效果.结果 本组136例患者的面形获得显著改善,并且咬合关系非常满意.治疗后,患者的ANB角、SNB角的头影测量结果与治疗前相比,差异P＜0.05有统计学意义.结论 正畸正颌联合治疗骨性牙颌畸形的疗效较为理想,可作为临床治疗的首选手段.
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游离组织瓣在矫治半侧颜面发育不全中的应用
1999年8月至2005年3月,我们采用吻合血管的肩胛游离皮瓣和腓骨肌皮瓣配合正颌外科治疗8例严重半侧颜面发育不全患者,取得满意效果.
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正畸拔牙联合正颌手术矫治严重骨性Ⅲ类错(牙合)畸形
一、病例摘要患者男,17岁.主诉:因地包天求治.患者乳牙(牙合)期即出现前牙反(牙合),但未行治疗,家族中无类似错(牙合)情况,全身状况良好.二、临床检查患者正面观颜面基本对称,侧面观呈凹面型,上颌后缩、下颌前突.无口腔不良习惯.口内检查:恒牙(牙合),双侧尖牙、磨牙近中关系. 上颌牙列重度拥挤,12腭侧位,22远中腭向扭转,间隙不足,下颌牙列中度拥挤,下牙弓相对上牙弓狭窄,前牙、后牙代偿性舌倾.上颌中线右偏约2.5 mm.前牙反覆盖约12.0 mm,反覆(牙合)约1.5 mm,下颌不能后退至对刃.
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人格评估法在正颌外科中的应用
牙颌面畸形患者的心理因素是其决定选择正颌手术治疗及术后效果的重要因素之一,甚至是首要因素.列举部分在正颌外科中常用的心理测量量表,尤其是人格评估量表.分析国内外心理测量在正颌外科中的研究现状,运用医学心理学知识对牙颌面畸形患者心理问题进行分析,研究患者在正颌手术治疗前后的心理变化,从而达到提高治疗效果和术后满意度的目的 .
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正颌外科联合正畸在唇腭裂术后牙颌面畸形中的应用
目的：探讨唇腭裂术后伴面部畸形患者采取正畸正颌联合治疗的疗效。方法选取62例于2012年5月～2013年5月期间我院接收的唇腭裂术后面部畸形者，将其平分为对照组与实验组，两组分别采取正颌外科治疗及正畸正颌联合治疗，观察两组疗效。结果实验组术后牙齿咀嚼功能、牙齿吻合度优于对照组（P＜0.05），同时随访1年，实验组术后复发率低于对照组（P＜0.05）。结论唇腭裂术后伴面部畸形者实施正畸正颌联合治疗，疗效显著。
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正颌正畸联合矫治牙颌面畸形的护理
总结86例正颌手术联合正畸矫治牙颌面畸形的护理.术前加强心理护理,健康指导,术后加强呼吸道护理,饮食安排,功能训练.从而提高矫治效果,增强咬合稳定性,预防畸形发生.
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上颌骨前徙对唇腭裂患者腭咽闭合功能的影响
裂是口腔颌面部较为常见的先天发育畸形,约有25%的患者唇腭裂修复术后有不同程度的上颌骨发育不良[1].20世纪70年代人们开始采用上颌骨Le Fort Ⅰ、Ⅱ型截骨术后前徙上颌牙骨段矫治上颌骨发育不良[2,3].但传统正颌外科术中上颌骨前徙距离大于8mm时,术后复发率显著增高[4];同时由于腭裂修复所导致的腭部瘢痕使上颌骨前徙量受到限制[5,6].
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正畸正颌联合治疗骨性Ⅲ类错颌畸形伴下颌偏斜效果及稳定性观察
目的:观察正畸正颌联合治疗骨性Ⅲ类错颌伴下颌偏斜的效果及稳定性.方法:对我院口腔科2015年1―12月收治的骨性Ⅲ类错颌伴下颌偏斜的28例患者采用正畸正颌联合治疗,使上下颌颌骨处于设计好的咬合状态,牙齿咬合于理想的位置.结果:28例患者术前平均正畸时间(8.7±2.8)个月,术后正畸平均时间为(13.2±3.6)个月.治疗结束后患者咬合关系恢复良好.21例患者对面貌非常满意,7例满意,满意率100％.术后无1例患者发生颌骨移位和复发,具有良好的稳定性.并发症发生率为21.43％,无1例发生牙根损伤、骨粘连等严重并发症.结论:正畸治疗是提高正颌外科治疗效果的必要保证,与正颌手术联合治疗骨性Ⅲ类错颌伴下颌偏斜可达到良好的疗效和稳定性.
关键词： 正畸 正颌 骨性Ⅲ类错颌伴下颌偏斜 效果 稳定性 -
三维数字化扫描及测量技术在下颌前突畸形诊治中的应用
背景：下颌前突畸形经典的正颌外科修复方案包括术前的头影测量，取模，面弓转移，模型外科，制做牙合板等过程，其流程繁琐复杂且往往容易存在偏差，修复后的难以预估更是一直困扰医生与患者沟通时的一大难题。
目的：对近年来数字化三维扫描技术在下颌前突畸形临床诊治中的应用现状进行综述，阐述其原理、应用及优缺点，为临床使用提供参考。
方法：于2015年9月以“三维扫描，骨性Ⅲ类，正颌，下颌前突”为中文关键词，以“three-dimensional scanning，classⅢ，orthognathic，mandibular prognathism”为英文关键词，采用计算机检索万方医学网和PubMed数据库，筛选有关三维扫描技术在下颌前突畸形诊治中的应用文章48篇进行分析。
结果与结论：三维扫描技术在对下颌前突畸形患者修复前的诊治具有较传统测量技术所不具备的高精确度、耗时短的特点，并能直接实时采集捕捉物体的三维几何形状，进行体表器官解剖形态建模，采集、测量体表生物信息数据，为修复后的评估以及随访提供了可靠的监测方法。与 CT 相比，三维扫描技术无法显示扫描物的内部结构，无法分离软硬组织层次，因而在临床使用中需根据数据需求合理选用。 -
对成人骨性牙颌畸形患者进行正畸联合正颌治疗的效果评析
目的:探讨对成人骨性牙颌畸形患者进行正畸联合正颌治疗的临床效果.方法:将2015年12月至2016年12月期间新疆乌鲁木齐市友谊医院口腔科收治的80例成人骨性牙颌畸形患者作为研究对象.对这80例患者均进行正畸联合正颌治疗.然后,观察这些患者的治疗效果及其并发症的发生率.结果:经过治疗,这80例患者的牙颌均恢复良好,其面形均明显改善,且其牙齿的咬合关系良好.与进行治疗前相比,治疗后这80例患者的SNA角(由蝶鞍中心、鼻根点及上牙槽座点所构成的角)和SNB角(由蝶鞍中心、鼻根点及下牙槽座点所构成的角)均明显缩小(P<0.05).治疗后,在这80例患者中,有2例患者出现切口感染的症状,有1例患者出现切口出血的症状,有1例患者出现下唇麻木的症状,其并发症的发生率为5％.结论:对成人骨性牙颌畸形患者进行正畸联合正颌治疗的效果理想.因此,可将正畸联合正颌治疗作为治疗成人骨性牙颌畸形的首选方法.
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骨性安氏Ⅲ类错(牙合)患者正颌术后的面部软组织侧貌预测分析
目的 研究骨性安氏Ⅲ类错(牙合)患者正畸正颌联合治疗对面部软组织侧貌的影响.方法 回顾分析2009年10月～2014年10月于本院口腔科实施正畸正颌治疗的32例骨性安氏Ⅲ类错(牙合)患者临床资料,均予术前正畸、LeFort Ⅰ型上颌截骨+矢状劈开下颌升支截骨+颏成形术、术后正畸治疗,观察矫治前、正颌术后3月、术后1年软组织角度的改变情况.结果 术后3月与鼻尖部软组织侧貌有关的Eangle、NS-Prn-Pos与矫治前对比,明显降低(P＜0.05).鼻小柱软组织侧貌有关的Cm-Sn-UL与矫治前对比,明显增大(P＜0.05).鼻下点软组织侧貌有关的G-Sn-Pos、NS-Sn-Pos与矫治前对比,明显增大(P＜0.05).FH-SnPos与矫治前对比,明显减小(P＜0.05).上下唇软组织侧貌有关的FH-A' UL与矫治前对比,明显增大(P＜0.05),FH-B' LL、Z角UL、Z角LL、LL-B' Pos与矫治前对比,明显减小(P＜0.05),H角(硬)、H角(软)与矫治前对比,明显增大(P＜0.05).与面部突度有关的SN' Sn与矫治前对比,明显增大(P＜0.05),FH-B' LL、SN'B '与矫治前对比,明显减小(P＜0.05),A' UL-B' LL与矫治前对比,无明显变化(P＞0.05).术后1年下唇SN' B'与术后3月对比,明显增大(P＜0.05),G-Sn-Pos、NS-Sn-Pos与术后3月对比,明显减小(P＜0.05),FH-SnPos、Z角UL较术后3月增大,但无统计学意义(P＞0.05).结论 应用术前正畸—正颌手术一术后正畸治疗骨性安氏Ⅲ类错(牙合),术后1年软组织侧貌向垂直向、水平向改变,呈现出更为自然的软组织侧貌,整体美观效果改变显著.
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正颌联合正畸矫正骨性双颌前突畸形
目的：探讨正颌联合正畸矫正骨性双颌前突畸形的临床疗效。方法：收集双颌前突畸形患者54例，在正颌手术治疗前后均进行正畸治疗，观察矫治前及矫治后深覆盖、深覆牙合、SNA角、唇齿距离的变化。结果：治疗后所有患者牙、颌、面关系协调，面部外观明显改善，咬合关系恢复良好，深覆盖、深覆牙合、SNA角、唇齿距离均较治疗前明显缩小，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：对骨性双颌前突患者，仅仅行正颌或正畸治疗各有优缺点，将二者相结合，取长补短，可获得较满意的临床效果，值得临床推广应用。
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地震致颌面部陈旧性骨折回顾性研究
目的 回顾地震所致颌面部陈旧性骨折的治疗,为灾后颌面部损伤救治提供指导.方法 32例地震所致颌面部陈旧性骨折患者均经过术前综合评估,颧骨、颧弓骨折组行颧骨颧弓切开复位内固定术,或者行颧骨增高或降低术;上、下颌骨骨折组行截骨及复位钛板固定术;眶底骨折组行眶底钛网植入;颞颌关节脱位组削低关节结节,截断喙突;其中上、下颌骨骨折组和颞颌关节脱位组均术后行颌间栓丝固定10天～2周.结果 术后随访3～6月,所有伤员咬合及张口程度较术前明显改善,外形恢复满意,眶底骨折组术后无复视.结论 按照现代正颌外科原理及方法治疗颌面部陈旧性骨折是目前较理想的方法.
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正颌术后颌间牵引患者的护理
目的探讨正颌术后行颌间牵引患者的护理.方法对123例正颌术后行颌间牵引的患者,术后采用针对性护理措施,如颌间牵引护理、口腔护理(口腔冲洗结合口腔擦拭法)、饮食护理(鼻饲和特殊的口饲法))等给予患者和家属有效的健康指导.结果 123 例患者住院时间6～14 d,平均10 d,均治愈出院.随访2个月至1年,均无口腔感染、营养不良并发症,下颌运动、语言交流恢复正常,咬颌关系牵引效果明显.结论正颌患者术后颌间牵引护理中着重点在于对症性实施口腔护理操作,彻底地清洁口腔,加上一系列的护理措施后显著提高手术的疗效,加快伤口愈合,减少并发症的发生;满足患者生活需求,提高患者住院期间的生活质量.
