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小剂量阿司匹林联合肝素与地屈孕酮片治疗复发性流产的临床疗效观察
目的 :分析探讨小剂量阿司匹林结合肝素与地屈孕酮片治疗复发性流产的临床疗效.方法 :选取2016年2月至2017年7月收治90例复发性流产患者资料予以对比分析,按照随机数字法分成2组;对照组(40例)予以人绒毛膜促性激素联合黄体酮,治疗组(50例)予以小剂量阿司匹林结合肝素与地屈孕酮片,对比两组治疗效果.结果 :治疗组足月分娩率88.00％ 等妊娠结局均较对照组优,比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组纤维蛋白原(4.30±1.05)g/L等血液状况与对照组无显著差异(P>0.05).结论 :对复发性流产患者予以小剂量阿司匹林结合肝素与地屈孕酮片,可获取明确疗效,值得临床推广.
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100例子宫内膜息肉临床治疗疗效观察
目的:探讨宫腔镜或注水诊刮手术治疗联合应用地屈孕酮片对子宫内膜息肉术后复发的预防效果.方法:选取2015年11月至2016年11月在云南省第一人民医院生殖医学科行宫腔镜下或注水诊刮术后病理检查确诊为子宫内膜息肉或息肉样增生的100例患者,患者随机分为对照组(n=50)和治疗组(n=50),其中对照组为仅追踪随访、治疗组为术后给予口服地屈孕酮片治疗3月,比较两组患者术后1年子宫内膜息肉复发率.结果:在100例患者中,宫腔镜下或注水诊刮术后诊断为子宫内膜息肉70例,子宫内膜增生并息肉样改变30例.治疗组和对照组术后1年复发率分别为4％和16％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:宫腔镜或注水诊刮手术治疗联合应用地屈孕酮片对子宫内膜息肉术后复发具有较好的预防效果.
关键词： 子宫内膜息肉 宫腔镜或注水诊刮手术 地屈孕酮片 复发 -
补肾活血方联合地屈孕酮片对复发性自然流产患者血管内皮生长因子及其可溶性受体-1的影响
目的 探讨补肾活血方联合地屈孕酮片治疗复发性自然流产(RSA)的疗效及可能作用机制.方法 将62例RSA妊娠患者随机分为中药组(21例)、西药组(20例)、中西药组(21例).中药组给予自拟补肾活血方,每日1剂;西药组给予地屈孕酮片口服,每次10 mg,每日2次;中西药组采用两者联合治疗.患者均于妊娠5周末开始服药,治疗至妊娠12周末.同时选正常妊娠者20例为正常对照组,不予任何药物治疗.于基础体温(BBT)上升后19天及妊娠6周末至10周末每周1次观察各组患者的血清人类绒毛膜促性腺激素+β亚单位(β-HCG)、孕酮(P)变化,观察治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性血管内皮生长因子受体(sFlt-1)水平的变化.治疗后观察临床综合疗效.结果 中药组临床综合疗效总有效率为76.19％,西药组为70.00％,中西药组为85.71％,3组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05),但组间两两比较差异均无统计学意义(P ＞0.017).BBT上升后19天各治疗组血清β-HCG、P水平均明显低于正常对照组(P＜0.05);各治疗组与正常对照组血清β-HCG水平随孕周增长逐渐升高,各组血清β-HCG水平相比前1次均明显升高(P＜0.01).妊娠8、9周末中西药组血清β-HCG水平明显高于中药组及西药组(P＜0.05).西药组及中西药组血清P均于妊娠6周末明显增长(P＜0.05),且均明显高于中药组(P＜0.05);妊娠9周末中西药组血清P水平明显高于中药组(P＜0.05).治疗前各治疗组血清VEGF水平均明显低于正常对照组,血清sFlt-1水平均明显高于正常对照组(P＜0.01).治疗后各治疗组血清VEGF水平均明显升高,血清sFlt-1水平均明显降低(P＜0.01),中西药组VEGF水平明显高于中药组和西药组(P＜0.05).结论 补肾活血方联合地屈孕酮片治疗肾虚血瘀型RSA临床疗效确切,能有效调节机体妊娠内分泌水平,促进胎盘血管生成,使妊娠得以维持.
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地屈孕酮片治疗更年期综合征的临床研究
目的 观察地屈孕酮片治疗更年期综合征的临床疗效及安全性.方法 将86例更年期综合征妇女随机分为对照组43例和试验组43例.对照组予以安慰剂每次10 mg,qd,口服;试验组予以地屈孕酮每次10 mg,qd,口服.2组患者均治疗1个月.比较2组患者的临床疗效、性激素和血脂水平,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为93.02％(40例/43例)和72.09％(31例/43例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的促黄体生成素分别为(11.70±1.13)和(28.36±4.48)U·L-1,促卵泡生长激素分别为(36.31±4.24)和(60.77±7.75)U·L-1,雌二醇分别为(71.76±9.37)和(45.43±5.21)pmol·L-1,三酰甘油分别为(1.23±0.24)和(1.72±0.20) mmol·L-1,总胆固醇分别为(4.94 ±0.66)和(5.82±0.58) mmol·L-1,低密度脂蛋白胆固醇分别为(2.64±0.36)和(3.25±0.31)mmol·L-1,高密度脂蛋白胆固醇分别为(1.66±0.21)和(1.38 ±0.13)mmol·L-1,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).试验组出现失眠及头痛各2例次,对照组未发生药物不良反应.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为9.30％和0,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 地屈孕酮片治疗更年期综合征妇女的临床疗效确切,其能够有效调节血脂和性激素水平,且不增加药物不良反应的发生率.
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地屈孕酮片联合阿司匹林肠溶片治疗多囊卵巢综合征的临床研究
目的 观察地屈孕酮片联合阿司匹林肠溶片对多囊卵巢综合征患者促排卵及胰岛素分泌和脂肪因子水平的影响.方法 将130例多囊卵巢综合征患者随机分为对照组67例和试验组63例.对照组给予地屈孕酮片10 mg,连续服药21 d;试验组在对照组的基础上给予阿司匹林,每次50 mg,每天2次,至排卵当日.比较2组患者的临床疗效、血清促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)及睾酮(T)水平、卵泡发育情况、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数、瘦素、体重指数、腰臀比,随访1年记录入组患者妊娠情况.结果 治疗后,对照组和试验组的总有效率分别为73.13％(49例/67例),92.16％(58例/63例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,对照组FSH、LH、T、FINS、HOMA-IR、瘦素、体重指数、腰臀比分别为(6.86±0.78)U·L-1,(9.27±1.05)U· L-1,(61.15±6.29) nmol·L-1,(17.53±1.93) mU·L-1,5.47±0.64,(11.24±1.21)μg· L-1,(24.47±1.66)kg·m-2,0.97±0.04;试验组分别为(6.47±0.75)U·L-1,(7.49±0.71)U·L-1,(47.87±5.44) nmol·L-1,(14.07±1.60)mU· L-1,4.42±0.48,(9.27±0.95) μg·L-1,(23.06±1.24)kg·n-2,0.94±0.03,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后,试验组和对照组优势卵泡占比分别为85.71％,59.70％,优势卵泡的单卵泡分别为69.84％,25.37％,双卵泡分别为34.33％,15.87％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组患者妊娠率高于对照组(57.14％ vs 35.82％,P＜0.05),早期流产率低于对照组(3.10％ vs 17.91％,P＜0.05).结论 地屈孕酮片联合阿司匹林肠溶片可提高单卵泡的发生概率,促进排卵,提高妊娠率,并且能够改善胰岛功能,降低脂肪因子水平.
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自拟滋肾育胎方加减联合地屈孕酮片治疗肾虚型胎动不安34例效果观察
目的 探究自拟滋肾育胎方联合地屈孕酮片治疗肾虚型胎动不安的疗效.方法 68例肾虚型胎动不安患者,按照病例号奇偶数分为对照组和实验组,每组34例.实验组患者采用自拟滋肾育胎方加减联合地屈孕酮片治疗,对照组患者采用单纯西药地屈孕酮片治疗.比较两组患者的治疗效果、血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)水平.结果 实验组患者治疗总有效率为97.06％,高于对照组的76.47％,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者血清HCG、P水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对肾虚型胎动不安患者采用自拟滋肾育胎方加减联合地屈孕酮片治疗,可明显提升患者的治疗效果,改善血清HCG、P水平,值得临床深究.
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温经化瘀法治疗痛经临床疗效观察
目的 研究温经化瘀法在治疗痛经方面的疗效.方法 70例痛经患者, 随机分为观察组和对照组, 各35例.对照组予以地屈孕酮片治疗, 观察组予以温经化瘀法治疗, 观察两组患者的治疗总有效率, 并且在治疗后期采用问卷调查的形式调查患者满意度的情况.结果 观察组治疗总有效率(97.14%)显著高于对照组(88.57%), 两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度(97.14%)明显高于对照组(85.71%), 两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 以温经化瘀法在治疗痛经方面效果显著, 疗效确切, 根治效果较强, 值得在临床上推广.
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地屈孕酮片与黄体酮治疗先兆性流产患者的临床疗效
目的：探讨地屈孕酮片与黄体酮治疗先兆性流产患者的临床疗效。方法选取2014年3月至2015年3月大连市妇女儿童医疗中心收治72例先兆性流产患者作为研究对象，将其按随机数字表法分为观察组与对照组，各36例。对照组患者给予黄体酮，观察组患者采用地屈孕酮进行治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果两组患者的平均出血量、症状消失时间、保胎成功率、流产率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；两组患者头痛、胃肠道反应、水钠潴留发生率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论对于先兆性流产患者，采取地屈孕酮片治疗能够达到与黄体酮相似的效果，疗效显著，保胎成功率高。
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滋肾育胎丸联合地屈孕酮片治疗早期先兆流产的疗效观察
目的:探讨滋肾育胎丸联合地屈孕酮片治疗早期先兆流产的临床效果.方法:收集2012年10月-2016年10月深圳市宝安区中医院收治的早期先兆流产患者150例,按入院先后顺序随机分为观察组和对照组,每组75例.观察组患者给予滋肾育胎丸联合地屈孕酮片治疗,对照组患者给予黄体酮肌内注射.比较两组患者的疗效及治疗前后全血高切黏度、红细胞比容、血浆纤维蛋白原(FIB)水平变化情况.结果:观察组患者的总有效率为85.33%(64/75),对照组为53.33%(50/75),两组的差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者FIB、全血高切黏度均较治疗前明显降低,且观察组下降程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:滋肾育胎丸联合地屈孕酮片治疗早期先兆流产效果明显,可显著改善患者血液流变学指标.
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地屈孕酮片治疗先兆流产的疗效观察
目的:探讨地屈孕酮片治疗先兆流产的临床疗效.方法:选取2010年3月-2011年3月大连大学附属中山医院收治的先兆流产患者共160例,以随机抽样法分为实验组和对照组,其中实验组采用地屈孕酮片,对照组采用黄体酮注射液.结果:治疗后2组患者的孕酮值均明显高于治疗前(P＜0.05),而治疗后2组的孕酮值比较,差异无统计学意义(P＞0.05);实验组患者的出血量、症状消失时间和持续时间稍低于对照组;实验组与对照组的保胎成功率分别达91.25％、87.50％,但差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:地屈孕酮片治疗先兆流产的疗效确切,可达到与黄体酮注射液相同的作用效果,无明显的不良反应,且服用方便.
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滋肾育胎丸联合地屈孕酮片治疗早期先兆流产80例的临床观察
目的 观察滋肾育胎丸联合地屈孕酮片治疗孕早期先兆流产的临床疗效.方法 将80例孕早期先兆流产患者随机分为两组,治疗组43例采用滋肾育胎丸联合地屈孕酮片治疗,对照组37例采用注射用黄体酮40 mg治疗.两组均于用药后2周观察治疗前后患者阴道出血、腹痛、B超及血13一HCG值、孕酮值等指标的变化.结果 治疗组总有效率为95.35%,对照组为81.08%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 滋肾育胎丸联合地屈孕酮片治疗孕早期先兆流产安全有效,值得在临床推广应用.
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安胎丸联合地屈孕酮片治疗不明原因复发性流产的临床效果
目的：探讨安胎丸联合地屈孕酮片治疗不明原因复发性流产的临床效果。方法选取本院2014年5月~2015年5月收治的48例不明原因复发性流产患者作为研究对象，按照随机数字表法分为实验组和对照组，各24例。对照组给予安胎丸治疗，实验组在对照组的基础上联合地屈孕酮片治疗，比较两组的临床治疗效果及不良反应情况，采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及抑郁量表(HAMD)评估两组治疗后的心理状况。结果实验组的总有效率为95.83%，显著高于对照组的83.33%，差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的HAMA、HAMD评分显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)两组的不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P跃0.05)。结论安胎丸联合地屈孕酮片治疗不明原因复发性流产效果显著，能够很好地改善患者的临床症状及心理状况，提高治疗总有效率，且不良反应少，安全性高，值得临床推广应用。
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地屈孕酮片治疗黄体功能不全所致先兆流产的临床观察
目的 探讨地屈孕酮片治疗黄体功能不全所致先兆流产的临床效果.方法 选择2015年6月21日～2016年6月20日在我院就诊的黄体功能不全型先兆流产患者60例,依照入院的顺序进行分组,将其分为分为常规组、实验组,每组30例.其中对实验组采取地屈孕酮片治疗,对常规组采取黄体酮注射液治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 实验组与常规组的保胎成功率分别为90.00％与86.67％,差异无统计学意义(P＞0.05);实验组与常规组的不良反应发生率分别为16.67％、56.67％,两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后实验组的血清P、E2水平均明显低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对黄体功能不全所致先兆流产患者采取地屈孕酮片治疗的效果显著,药物安全性较高,便于改善患者的临床症状,值得在临床中广泛应用.
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地屈孕酮片治疗黄体功能不全所致先兆流产的临床观察
目的 探究地屈孕酮片治疗黄体功能不全所致先兆流产的临床价值.方法 选取2015年4月12日～2017年11月9日在我院诊断治疗的黄体功能不全所致先兆流产患者120例,按照治疗方法的不同分为对照组、观察组,每组60例.对照组给予黄体酮注射液治疗,观察组给予地屈孕酮片治疗;并对两组黄体功能不全所致先兆流产患者的血清孕酮、雌二醇、尿酸(UA)水平及不良反应发生率(恶心、头痛、皮肤硬结、皮肤红肿)进行观察且分析.结果 观察组患者治疗后的血清孕酮及雌二醇水平高于对照组,而UA水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 地屈孕酮片治疗黄体功能不全所致先兆流产具有较高的临床价值,不仅可以提高血清孕酮及雌二醇水平,并且还能降低不良反应发生率,值得临床应用及推广.
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地屈孕酮片治疗先兆流产的临床疗效观察
目的：探讨地屈孕酮片治疗先兆流产的临床疗效。方法回顾性分析门诊先兆流产患者100例，随机分为研究组和对照组，每组各50例，实验组口服地屈孕酮片12小时10mg,，对照组肌肉注射40mg/天，观察腹痛及阴道流血情况。结果实验组和对照组保胎成功率分别为90.0%和86,0%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论地屈孕酮片对先兆流产治疗有效,可代替黄体酮用于先兆流产患者的治疗。
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地屈孕酮片治疗更年期综合征的临床疗效及安全性分析
目的 研究与分析地屈孕酮片治疗更年期综合征的临床疗效及安全性.方法 选取我院收治的更年期综合征患者100例为对象进行研究,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组采用安慰剂治疗,观察组采用地屈孕酮片治疗.比较两组临床疗效及安全性.结果 观察组治疗总有效率(94.0％)高于对照组(72.0％),P<0.05,差异具有统计学意义;观察组不良反应率(8.0％)高于对照组(0.0％),但是P>0.05,差异无统计学意义.结论 更年期综合征患者采用地屈孕酮片治疗的效果显著,且不良反应较少.
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固肾安胎丸联合达芙通治疗先兆流产50例临床观察
目的 观察固肾安胎丸联合地屈孕酮片(达芙通)治疗早期先兆流产的临床疗效.方法 100例早期先兆流产患者,随机分为对照组和观察组,各50例.观察组采用固肾安胎丸联合达芙通治疗,对照组采用达芙通治疗.比较两组治疗效果.结果 经治疗后,观察组总有效率为92.0%,高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 固肾安胎丸联合达芙通治疗早期先兆流产有可靠的临床疗效,有效提高了治疗质量,值得临床推广.
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地屈孕酮片与主动免疫联用治疗不明原因复发性流产的临床分析
目的 探讨丈夫或第三方外周血淋巴细胞注射主动免疫联合口服地屈孕酮片治疗不明原因复发性流产的临床疗效.方法 200例封闭抗体均为阴性的复发性流产患者,随机分为观察组和对照组,各100例.对照组为孕后开始接受淋巴细胞注射联合口服地屈孕酮片治疗,观察组孕前开始接受淋巴细胞注射、妊娠后加服地屈孕酮片治疗,对比两组疗效.结果 孕9~12周后,观察组雌二醇(E2)、孕激素(P)、绒毛膜促性腺激素(HCG)指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组流产率、保胎成功率和新生儿畸形率分别为2%、98%、0,优于对照组的24%、66%、10%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 地屈孕酮片与主动免疫联用治疗不明原因复发性流产具有较高的安全性,治疗效果好,可以提升胎儿的存活率,降低流产率.
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滋肾育胎丸联合地屈孕酮片治疗对早期先兆流产患者血液流变学及子宫胎盘灌注状态的影响
目的:探讨滋肾育胎丸联合地屈孕酮片治疗对早期先兆流产患者血液流变学及子宫胎盘灌注状态的影响.方法:选取2013年9月-2015年6月本院妇产科门诊收治的早期先兆流产患者96例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组52和对照组44例,试验组给予滋肾育胎丸联合地屈孕酮片口服治疗,对照组给予黄体酮静脉注射治疗.比较两组治疗效果,并于治疗前及治疗2周后检测血液流变学指标及子宫胎盘灌注状态.结果:试验组治疗效果明显优于对照组,比较差异有统计意义(P＜0.05).治疗后,两组高切全血黏度、FBG均低于治疗前,比较差异均有统计学意义(P＜0.05);两组低切全血黏度、HCT与治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05);试验组高切全血黏度、FBG均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05);两组低切全血黏度、HCT比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组RI、PI均低于治疗前,且试验组RI、PI低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:滋肾育胎丸联合地屈孕酮片治疗早期先兆流产的疗效显著,可明显改善患者临床症状,可能通过改善血液的流变性和子宫胎盘灌注状态而发挥作用.
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孕康糖浆联合地屈孕酮治疗复发性流产的临床研究
目的 探讨孕康糖浆联合地屈孕酮治疗复发性流产的临床疗效.方法 选取2014年1月—2016年1月在新疆医科大学第二附属医院进行治疗的复发性流产患者94例,根据治疗方案的差别分为对照组(47例)和治疗组(47例).对照组患者口服地屈孕酮片,10 mg/次,2次/d.治疗组在对照组的基础上口服孕康糖浆,20 mL/次,3次/d.两组患者连续治疗12周.比较两组治疗前后临床疗效和血清细胞因子水平差异.结果 治疗后,对照组总有效率和妊娠成功率分别为80.85%和74.47%,均分别显著低于治疗组的95.74%和93.62%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)和干扰素-γ(IFN-γ)水平均显著降低,而诱骗受体3(DcR3)和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平均明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述血清细胞因子指标改善水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 孕康糖浆联合地屈孕酮治疗复发性流产可有效提高妊娠率和改善机体细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值.
