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Hyrax快速与慢速扩弓矫治替牙晚期上颌狭窄疗效对比研究
目的 比较Hyrax快速与慢速扩弓矫治替牙晚期上颌狭窄的疗效.方法 选取2011年1月至2012年12月来大连市口腔医院正畸科就诊的替牙晚期上颌基骨狭窄患者60例,随机分成2组,分别采用Hyrax快速扩弓与Hyrax慢速扩弓进行矫治,扩弓前后拍摄锥形束CT(cone beam computerized tomography,CBCT),通过Invivo5牙科软件三维重建,分别测量扩弓前后上颌第一磨牙、第一前磨牙冠状位硬腭水平基骨宽度、颊侧牙弓宽度、双侧牙槽骨倾斜角度的交角、双侧牙齿倾斜角度的交角,轴位颊、舌侧骨质厚度.扩弓前后数据采用SPSS 17.0统计软件进行分析.结果 冠状位:Hyrax快速扩弓与Hyrax慢速扩弓在骨性开展和牙弓总宽度变化上无差别,扩弓后牙弓总宽度增加,第一前磨牙平面的骨开展量大于第一磨牙平面,牙齿和牙槽嵴颊向倾斜,牙槽嵴倾斜的角度慢速扩弓组大于快速扩弓组,牙齿倾斜的角度快速扩弓组大于慢速扩弓组;轴位:颊侧骨质厚度减少,舌侧骨质厚度增加,但Hyrax慢速扩弓组颊侧的减少量小于Hyrax快速扩弓组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于替牙晚期患者,与Hyrax快速扩弓相比,Hyrax慢速扩弓慢速轻力的特点更符合生理特性,并且对颊侧的骨质厚度影响小,是一种有效的扩弓方式.
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青少年牙弓狭窄患者快速与慢速扩弓治疗后骨性变化比较
目的：比较青少年牙弓狭窄患者快速与慢速扩弓治疗后的骨性变化。方法将64例青少年牙弓狭窄患者随机分为A组33例、B组31例，分别行快速与慢速扩弓治疗，治疗前后分别进行锥形束CT扫描，应用Invivo5软件重建三维影像，测量腭中缝、基骨弓、上颌骨及鼻骨宽度。结果两组腭中缝、基骨弓、上颌骨及鼻腔打开量在冠状面自下往上均依次减小，A组腭中缝打开量、基骨弓宽度增加量、上颌骨鼻底水平宽度增加量、鼻腔宽度增加量均显著大于B组，P均＜0．05。结论青少年牙弓狭窄患者快速扩弓治疗后的骨性扩展度大于慢速扩弓治疗。
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四圈扩弓簧的临床应用及改良设计
目的:介绍四圈扩弓簧矫治器的原理、特点、改良设计及临床应用效果。方法:结合典型病例介绍四圈扩弓簧的制作、戴入和调节以及改良设计。结果:通过病例分析发现经18个月的治疗,6宽度可扩大9.65 mm,3宽度扩大5.20 mm,6度扩大3.60 mm,3宽度减少0.45 mm。结论:四圈扩弓簧是一种性能良好,值得推广使用的扩弓矫治器。
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唇腭裂患者正畸扩弓与植骨时机的探讨
唇腭裂患者由于先天裂隙,早期手术的瘢痕张力和唇肌压迫等因素导致上颌骨横向发育受限,临床上常表现为上颌骨严重缩窄,宽度不足,上下牙弓不匹配,牙列反胎等.牙槽突植骨与正畸扩弓治疗是矫正上颌宽度不足的有效手段.本文从牙槽突植骨时机及其成功率、牙槽突植骨与正畸扩弓先后关系两方面讨论.牙槽突植骨的佳时机为恒尖牙萌出前,其牙根发育1/2～2/3时.植骨前的快速扩弓有增大裂隙,扩大植骨量,降低植骨难度等优势,但是稳定性仍有争议.植骨后的快速扩弓可扩展腭中缝而不破坏植骨区,但是目前仍是小样本研究.慢速扩弓持续的轻力可起到较好的骨改建效应,但慢速扩弓的研究中多配合了固定矫治器,长期稳定效果有待进一步研究.
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双翼舌侧扣结扎四环圈扩弓簧临床应用效果观察
在口腔正畸临床工作中，对牙弓狭窄的患者常须进行扩弓治疗。四环圈扩弓簧（Quad-Helix ， QH）是一种临床常用的慢速扩弓矫正装置，它在加力戴入后，会对牙弓产生持续的横向力从而扩大牙弓，但制作复杂，取戴困难，临床操作不便。为使扩弓簧便于取出加力，作者在使用四环圈扩弓簧时以双翼舌侧扣与结扎丝结扎固定扩弓簧侧方臂，使用方便，效果良好，现介绍如下。
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Quad-helix矫治器治疗上下颌牙列拥挤
Quad-helix矫治器是临床常用的慢速扩弓装置.以往临床多用于上颌牙弓狭窄的病例,而上下颌同时应用此矫治技术尚报道不多[1,2].作者采用Quad-helix矫治器治疗上下颌牙列拥挤的17 例患者,均取得较为满意的效果.
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青少年牙弓狭窄患者快速与慢速扩弓治疗后骨性变化探讨
目的比较应用快速、慢速扩弓对青少年牙弓狭窄进行治疗后骨性的变化情况。方法选择2013年3月~2014年8月在本院接受治疗的66例青少年牙弓狭窄患者，按照随机数据法将患者平分为A组、B组各33例分别给予快速、慢速扩弓治疗。结果 A组患者接受快速扩弓治疗后，患者腭中缝打开量各指标均显著大于接受慢速扩弓治疗的B组，<0.05。结论应用快速扩弓对青少年牙弓狭窄患者进行治疗患者骨性扩展度显著大于慢速扩弓治疗。
