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第四军医大学学报
  • 第四军医大学学报

第四军医大学学报杂志

Journal of the Fourth Military Medical University 제사군의대학학보

  • 主管单位: 中国人民解放军总后勤部政治部
  • 主办单位: 第四军医大学
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1000-2790
  • 国内刊号: 61-1060/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 52-86
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1980
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 第四军医大学学报编辑部
  • 出版地区:
  • 主编: 樊代明
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
第四军医大学学报杂志简介

               本学报是由第四军大学主办,面向国内外公开征稿和发行的高级综合性医学学术期刊,半月刊,A4开本,105g铜版纸印刷;国际标准连续出版物号ISSN1000-2790,国际刊名代码CODEN DJDXEG,邮发代号52-86;属我国核心期刊、科技论文统计源期刊;并已进入著名国际检索系统。如美国化学文摘(CA)、俄罗斯文摘杂志(AJ)等。本学报多次被评为国家、军队优秀,在建国50周年荣获“首届国家期刊奖”。                

第四军医大学学报杂志选择

第四军医大学学报杂志社征稿要求

  1.1 文题 要鲜明而有特色,能确切反映全文的特定内容。中文文题不超过25个汉字,英文文题不超过10个实词。

  1.2 作者和单位 署名作者应限于参加研究工作并能解答有关问题、能对文稿内容负责者,如论文学术内容的创始构思或设计者;实验数据的采集并能给予解释者;能对编辑部提出的审改意见进行核修者;能在学术界就论文内容进行答辩者。对研究工作有贡献的其他人可放入致谢栏内。左顶格写,按贡献大小统一排序,姓名之间用逗号“,”隔开。2位以上如系多单位时,则在作者的右上角分别用阿拉伯数字注明。单位在作者后,加圆括号。

  1.3 关键词 3~8个,英文名尽量用Index Medicus当年医学主题词表(Medical Subject Headings, MeSH)中的词,以便国际检索。中文名用《汉语主题词表》, 《医学主题词注释字顺表》中的译名。中医药参照《中国中医药主题词表》选用。未被收录的词如确有必要也可作为关键词标注。关键词间用分号“;”分隔。

  1.4 摘要 中英文摘要应文意一致,以400字左右为宜,能独立成文。

  1.5 脚注 资助课题的基金项目及编号(编号写在圆括号内),通讯作者姓名、办公电话号码及Email地址,第一作者简介包括姓名、学位、职称、职务、办公电话号码和Email地址等。

  1.6 参考文献 按原文著述表达。以亲自阅读近1~3年核心期刊或中国科学技术信息研究所统计源期刊,以及www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed重要论著为主。参照《GB/T 7714-2005》,按文内出现先后编序,文末按引文顺序列出。务必注意文献的准确性。文献作者仅列出前3位,后加“等”字。原创性论文参考文献一般20条左右。

  书写格式如下:

  〔期刊〕

  [1]蒋尔鹏, 张远强, 张金山, 等. p38 MAPK在小鼠睾丸出生后不同发育阶段的表达[J]. 第四军医大学学报, 2003, 24(11):961-963.

  [2]Chaib H, MacDonald JW, Vessella RL, et al. Haploinsufficiency and reduced expression of genes localized to the 8p chromosomal region in human prostate tumors[J]. Genes Chromosomes Cancer, 2003, 37(3):306-313.

  [3]Huang X, Ren P, Wen AD, et al. Pharmacokinetics of traditional Chinese syndrome and recipe: A hypothesis and its verification [J]. World J Gastroenterol, 2000, 6:389-391.(每卷内连续标页码者, 可省略期号)

  〔专著〕

  [1]邱力军. 新编计算机基础与应用[M]. 西安:第四军医大学出版社,2002:96-131.

  [2]Griepp EB. The heart [A]// Weiss L. Cell and tissue biology [M]. 6th ed. Baltimore: Urban & Schwarzenberg Inc, 1988:401-422.

  〔专利文献〕

  [1]刘加林. 多功能一次性压舌板:中国,92214985.2[P]. 1993-04-14.

  〔电子文献〕

  [1]萧 钰. 出版业信息化迈入快车道[EB/OL].(2001-12-19)[2002-04-15]. http://www.creader.com/news/200112190019.htm.

  2 投稿

  2.1 网上投稿 本刊只接收网上投稿(http://yxzm.paperonce.org),详见网上投稿须知。

  2.2 稿件处理 稿件经专家审阅通过后,编辑部有权对来稿进行必要的文字性删改。凡稿件退修表示已被本刊初步接受,请勿再投他刊。不采用的稿件于3个月内通知作者。

  2.3 有关说明 文章发表前,应由作者单位进行政治和保密审查,需将单位介绍信函及作者投稿信函寄至本刊编辑部。内容包括:①论文内容真实,文责自负,数据准确,无泄密;②参考文献确系亲自阅读,核对无误,并提供摘要便于核对;③同意编辑部进行文字性修改;④临床研究必须遵循《赫尔辛基宣言》的原则,对任何涉及人体的研究均应注明得到受试者知情同意。文章刊出后赠送第一作者当期《医学争鸣》2本。

  2.4 通信方式 西安市长乐西路169号第四军医大学《医学争鸣》编辑部(710032)。

  Tel:(029) 84774674 84774499 84773804 Fax:(029)84774499

  Email: negative@fmmu.edu.cn


第四军医大学学报杂志数据统计

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第四军医大学学报杂志常见问题

热门常见问题

  • 第四军医大学学报影响因子是多少?

    杂志已更名为:《医学争鸣》,官网:http://yxzm.paperonce.org

  • 第四军医大学学报怎么样?

    杂志自2017年开始不收取审稿费、版面费等任何费用,所以杂志的稿件量非常大,作者反应审稿周期比较长。

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    http://yxzm.paperonce.org

  • 第四军医大学学报有多少卷?

    杂志官网对每期都做了收录,有需要的可以至官网查询。

权益保障
  • 刊物信息可查

    推荐刊物均可到国家新闻出版总署网站查询正刊

  • 严格保密协议

    可签署保密协议 ,不透露任何用户信息可跟踪进程,全程协议

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第四军医大学学报杂志目录文献
  • 关节部位Ⅲ度烧伤患者不同植皮方式效果评价

    0 引言 关节部位烧伤治疗的原则是在挽救生命的同时,要尽可能减少烧伤后关节畸形,使患者恢复关节功能和外形,提高患者生活质量.目前临床对关节部位Ⅲ度烧伤创面的处理常规是采用切痴植皮,但其缺点是切除了并未损伤的皮下脂肪组织,从而加重了损伤和组织缺损,严重影响了关节部位的愈合功能和外观.我们对139例关节部位Ⅲ度烧伤患者削痂植皮与切痂植皮两种植皮方式的效果进行了比较,报道如下.

    关键词: 关节 烧伤 皮肤移植
  • 复方丹参注射液不良反应文献分析

    0 引言复方丹参注射液是由丹参和降香水溶性提取物精制而成,具有活血化瘀、通脉养阴、理气开窍之功效,临床上多用于治疗冠心病、脑血管意外、高血压、颈椎病、心肌炎等~[1].

  • 腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕症95例

    0 引言子宫内膜异位症(内异症)是一种具有侵袭性的妇科常见病,发病率旱逐年上升趋势,约占牛殖年龄妇女的7%~50%,不孕症发牛率高达20%~30%~[1],严重影响妇女的健康和生活质量.我院采用腹腔镜手术联合药物治疗中重度内异症合并不孕患者95例,取得良好疗效.

  • 腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠疗效比较

    0 引言 输卵管妊娠是妇产科常见的急腹症,危及患者生命,对输卵管妊娠的治疗,历来卡要方法足手术.我们通过比较腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠的临床疗效,探讨输卵管手术的理想方法.

  • 亚低温治疗中常见的错误分析

    1 临床资料 2008年我科25例严重颅脑损伤患者进行亚低温脑保护治疗.使用腋温3例,使用肛温22例;仅15例使用呼吸机人工辅助呼吸;15例同时使用冰帽;25例复温过程规范;有7例出现电解质紊乱;有10例出现呼吸障碍;有19例接受手术治疗;9例出现中枢性高热;GCS评分3~8分;GOS评分1~4分;25例患者低温间区均在32℃~34℃;所有患者使用冬眠疗法,有6例患者冬眠治疗效果较差.

  • 胰腺外伤19例临床分析

    1 临床资料 本组胰腺损伤患者19(男13,女6)例,年龄12-58(平均30)岁.就诊时间全部在24 h以内.其中合并其他脏器伤17例,单纯胰腺损伤2例,伴创伤失血性休克12例,1-2个器官伤10例、3~4个器官伤5例、4个以上器官伤3例.

  • 岛状肩胛瘢痕瓣修复大面积烧伤后严重腋窝瘢痕挛缩畸形25例

    作者:俞舜;赵庆国;吕国忠;苏青和;杨敏烈 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    0 引言受Oki等~[1]应用肩胛皮瓣修复大面积烧伤患者腋窝瘢痕挛缩畸形的启发,近5 a来,我院应用岛状肩胛瘢痕瓣修复大面积烧伤患者严重腋窝瘢痕挛缩畸形,收到良好效果.

  • 复发性口腔溃疡临床疗效分析

    0 引言 复发性口腔溃疡(ROU)是一种常见的口腔黏膜病,中青年多发,尤其当机体的免疫系统脆弱时,致病病毒会更加活跃导致疾病的发展~[1].

  • 眼外伤后继发性青光眼的临床分析

    0 引言眼外伤后继发性青光眼是指外伤后引起的眼压增高,部分患者伴有视神经的损害.眼外伤可导敛前房出血、晶状体脱位及破裂、虹膜炎等改变,使房水引流障碍而导致继发性青光跟的发生.继发性青光眼是眼外伤后视力严重损害的重要原因,及时、合理的治疗可有效降低眼压、保护患者的视功能.

  • 健康体检人群中乙肝HBmsAg阳性率分析

    0 引言 我国属于乙型肝炎病毒感染高流行区,乙型肝炎居我国传染病的发病率第1位,年发病数约66万例,其中1/4是慢性乙肝患者,普通人群乙肝携带率约10%.现就2007-01/2009-02北京市健康体检人群的血清学检测结果进行分析,报道如下:

  • 隐匿性甲状腺癌12例诊治分析

    1 临床资料 2000-01/2008-01我院完成甲状腺癌手术82例,其中隐匿性甲状腺癌(OCT)12(男3,女9)例.年龄21~56(中位38)岁.

  • 新辅助治疗在局部中晚期中低位直肠癌的临床应用

    作者:邱健;郝宪考;王小强;张西玲;王国荣;姚建锋;刘瑞廷 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    1 对象和方法1.1 对象 2006-01/2008-12行新辅助放疗或同期放化疗后行直肠癌手术的中低位直肠癌患者21(男15,女6)例,年龄65.1±7.8岁,直肠肿瘤下缘距离肛缘3-10 cm,肿瘤T4期12例,T3期9例,所有病例均经结肠镜活柃病理确诊,均经直肠腔内超声和/或盆腔MRI证实;均经上腹部CT排除肝脏转移,胸部平片或胸部CT排除胸部转移.2007-10以后就治的患者11例同时行术前放化疗.

  • 高龄多器官功能衰竭持续血液透析1例的护理

    0 引言我院CCU于2008-12,收治1例高龄、合并大面积心梗,尿毒症晚期的患者,因患者同时罹患多种疾病,病情危重,经持续床旁血液透析治疗11 mo,患者生命体征平稳,有效延长了患者的生命,并使其生命质量得到了提高.

  • 伴神经母细胞分化恶性黑色素瘤1例

    作者:史健;黄小军;胡维维;李广民;周小丽 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    1 对象和方法1.1对象患者,女性,66岁,因右小腿多个肿物4 mo入院.查体见右小腿近膝关节内侧有直径2~3 cm肿物2个,右小腿远端、右足背1.5 cm及1 cm肿物各一个.

  • 老年低血糖脑病发病原因调查分析及护理干预

    0 引言低血糖脑病足多种原因引起的血糖浓度异常降低而导致的脑功能障碍综合征~([1]).当血糖浓度<2.8 mmol/L,脑部葡萄糖储量耗尽可引起的一系列神经精神症状,处理不当将导致不町逆性脑损害,甚至危及生命.

  • 老年人结直肠癌辅助化疗耐受性与生存分析

    作者:肖宇;马力文;张淑兰;梁莉;张照辉;王墨培;曹宝山 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    1 对象和方法1.1 对象 1998-01/2005-12我科收治的经病理组织学证实的Ⅱ~Ⅲ期结直肠癌患者131例,主要脏器功能正常,活动状态ECOG评分均0~2分.老年组70例患者中位年龄68(65~84)岁,非老年组61例患者中位年龄53(25~64)岁.

  • 三联方案预防同胞异基因造血干细胞移植后移植物抗宿主病的护理

    0 引言 GVHD足异基因造血十细胞移植的主要并发症和造成死亡的一个重要原因,是异基因造血干细胞移植后一种免疫反应性异常影响到多器官全身并发症.

  • 白细胞减少症22例临床特点分析

    1 临床资料 延安大学附属医院2007/2009年白细胞减少患者22例均符合文献[1]关于白细胞减少和粒细胞缺乏的诊断标准.男12例,女10例;发病年龄15~74(中位44)岁.

  • 乌拉地尔在高血压亚急症中的应用

    1 临床资料高血压患者120例突发血压急剧升高,舒张压达120 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)以上,且排除有慢性或急性靶器官损害的患者,予以乌拉地尔25 mg静脉注射,继予以乌拉地尔150 mg加入生理盐水250 mL 中缓慢静滴维持6~12 h,并分别测10,30 min及1,2,6,12 h的血压,若血压在10min内下降不明显再次予以25 mg静脉注射,并记录初始、6 h及12 h每个患者的平均动脉压以观察降压疗效.疗效判定[1]:6~12 h内平均动脉压下降20%~30%为有效.

  • 奥沙利铂联合亚叶酸钙治疗晚期大肠癌的临床研究

    0 引言 联合化疗已成为晚期大肠癌的主要治疗方法.近年来,奥沙利铂在胃肠道恶性肿瘤化疗中的作用颇受关注.国内外相关临床研究表明奥沙利铂对大肠癌有较好疗效,且与5-氟尿嘧啶有明显的协同抗癌作用.

  • 独生子女新兵训期应激素及干预与5-羟色胺关系

    作者:吴秀华;王彩利;李娜;冯塘;王博 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    0 引言 新人伍的独生子女军训强度大,时间长,加上新兵入伍前对军营的神秘感和出入陌生环境的紧张感,必然对新人伍的独生子女战上的心理和心理健康及行为产生许多不利影响,由此不同程度消化、呼吸、神经系统症状、生理、心理健康和行为相关的现象发生率较高.

  • 小于8 mo龄婴儿麻疹临床分析及治疗体会

    作者:孟明星;李焱;张云涛 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    1 临床资料本组病例为2005-01/2008-12我院收治的0~8mo龄婴儿麻疹,均符合<传染病学>中的诊断标准[1].2005年1例,2006年6例,2007年37例,2008年43例.

    关键词: 麻疹 婴儿 治疗
  • 中医辨证治疗糖尿病肾病肾功能不全25例

    0 引言 糖尿病一日,发生肾脏损害,出现持续尿蛋白,则病情不可逆转,往往进行性发展直至终末期肾功能衰竭~([1]).因此如何阻止糖尿病肾功能不伞病情进展己成为研究热点.

  • 舒适护理在心血管内科护理中的应用

    0 引言 我院引进舒适护理模式,并将心血管内科作为重点,把舒适护理与心血管内科护理相结合,充分应用到心血管内科患者的治疗中,每周发放患者满意度调查问卷,调杳结果显示,舒适护理在我科取得较好效果.

  • 胫骨应力性骨折150例临床分析

    0 引言应力性骨折足新兵训练巾常见的骨损伤,又称疲劳性骨折,多为隐性骨折,其治疗原则是预防损伤加重及促进骨骼修复,无需固定或牵引肢体,停训休息数天即可,也可辅以理疗.

  • 加强护理管理在控制医院感染中的应用及效果观察

    作者:黄咏梅;仝素婷;李华信 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    0 引言随着医院的快速发展及<医院感染管理规范>的实施,医院感染管理工作越米越显现出其重要性~[1].如何有效控制医院感染,护理是一个重要环节,自2008年始,我院通过加强护理管理控制医院感染,取得良好效果.

    关键词: 护理管理 医院 感染
  • CT诊断56例周围型小肺癌的影像学分析

    0 引言 肺癌是常见的恶性肿瘤之一.随着影像技术的发展,CT已成为目前早期周嗣型肺癌重要、可靠的检查方法.有资料表明,周围型肺癌发现越早,其救治成活的几率也越高~[1].

  • 神经内科建立夜间两头班的实践与体会

    作者:张同利;莫淑敏;仇蕾霞 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    0 引言一般情况下神经内科以脑血管患者居多,且病情较重.在常规护理的基础上,还需要有针埘性地进行个性化综合护理~[1].我们科建市了护理夜间两头班制度,起到了较好质控和护理保障作用,保证了夜间护理质量,更加完善了服务行为.

  • 横纹肌溶解合并肾功能不全25例的临床治疗分析

    作者:韩冰冰;周竹;李俊 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    0 引言 横纹肌溶解(RM)是临床常见的疾病之一.研究报道RM致急性肾功能衰竭(ARF)的发生率为20%~33%,而且RM在急性肾衰的发病原因中大约占10%~15%~[1].我们对近年我院收治的25例患者进行回顾性分析,并对其治疗进行总结,报道如下.

  • 胸腔镜下治疗肺大泡破裂36例的麻醉体会

    作者:邹健飞;刘小容;聂杰 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    0 引言电视胸腔镜手术(VATS)具有创伤小、时间短、出血少、恢复快的特点,对肺组织无挤压、牵托损伤,肺功能损害小.电视胸腔镜手术治疗肺大泡可为心肺功能筹的高龄患者及不能耐受开胸手术的患者提供手术治疗的机会.

  • 还原型谷胱甘肽治疗乙醇性肝病25例的临床效果分析

    1 对象和方法1.1 对象我院收治乙醇性肝病住院患者50(男48,女2)例,年龄21~65(平均38.5)岁;均符合诊断标准[1].;其中乙醇性脂肪肝(AFL)8例、乙醇性肝炎(AH)26例、乙醇性肝维化(AHF)6例和乙醇性肝硬化(AC)10例;轻型32例、中型13例、重型5例;所有患者根据饮酒史、症状体征及相应辅助检查,排除病毒性肝炎、药物和代谢性肝炎、自身免疫性肝病.

  • 关节镜下同种异体肌腱重建前交叉韧带30例

    作者:李晓东;陆金荣;吴成;魏海清;申世源;金文孝 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    1 临床资料 2006-01/2008-01我院采用同种异体胫前肌腱重建单纯(ACL)损伤30(男11,女19)例,年龄19-48(25.7 ±9.6)岁.左侧12例,右侧18例,均为陈旧性单纯ACL损伤患者.

  • 突发事件时乌鲁木齐市无偿献血人群分布特征调查

    作者:任岫;马艳焱;孔辉;张学良 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    0 引言 "7·5"事件发生后,医疗机构伤员增多,乌鲁木齐市各大医院临床用血普遍紧张,急救用血上升,血库告急,应急用血需求进一步凸显~[1].为了解突发事件下无偿献血人群的分布情况,我们对乌鲁木齐市2009-07-05前、后各1 mo的无偿献血人群的性别、年龄、民族、文化程度等特征及血型分布情况进行了调查分析.

    关键词:
  • 心理干预对减少经皮肾活检术后出血的作用

    0 引言术后出血是经皮肾活检术主要并发症,也是医疗护理的重要问题.由于患者对相关知识缺乏,对术后疼痛恐惧、易产生紧张、焦虑情绪.心理干预是在心理学理论的指导下对个体和群体的心理健康问题和行为,施加策略性影响,使之发生指向件预期同标的变化.我院2008-02/2009-01对35例经皮肾活检术患者应实施了全程心理干预,取得了较好效果.

  • 吡拉西坦与尼麦角林治疗血管性痴呆疗效比较

    0 引言 血管性痴呆(VD)是临床常见的一种以老年人为高发人群的痴呆类型,其发病率可随年龄的增长而增加,在痴呆中占友10%~50%~[1],严重影响患者的生活质量,给家庭、社会带来了沉重负担.

  • 老年急性重型颅脑损伤79例救治分析

    作者:梁定兴;王上桥;蒲坚;李多 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    1 临床资料我院2000-01/2008-01收治老年人重型颅脑损伤患者79(男56,女23)例;60~69岁38例,70~79岁29例,≥80岁12例.致伤原因:交通事故58例(73.4%),跌倒10例(12.7%),打击伤6例(7.6%),高处坠落伤5例(6.3%).

  • 愈疡汤联合三联疗法治疗消化性溃疡110例疗效观察

    0 引言 消化性溃疡临床较为常见,据调查发现大约有10%的人在一生中曾患过消化性溃疡~[1],发病部位主要在胃和十二指肠,病程较长,缠绵难愈.我们自2007-06/2009-06以中药复方愈疡汤联合三联疗法治疗消化性溃疡患者110例,取得了较好的疗效.

  • 两种方式治疗儿童急性上呼吸道感染368例疗效对比与分析

    0 引言急性上呼吸道感染常见病原体为病毒,少数是细菌,具有传染性,还有可能产生严重并发症,故应积极防治.儿童急性上呼吸道感染足小儿常见病、多发病之一.我院近年来对收治的急性上呼吸道感染伴发热患儿,分别采用小儿清热宁和双黄连口服液进行治疗,报道如下.

  • 单侧毁损肺12例外科治疗临床分析

    作者:葛广全;林伟民;李标;李凡;李富;张新波 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    O 引言毁损肺临床上内科治疗效果较差,外科治疗手术难度大,并发症及死亡率高,至今仍是肺外科的难点.我院于2000/2007年采用手术治疗单侧毁损肺12例,近期效果满意.

  • 后腹腔镜下输尿管中上段切开取石术60例临床分析

    0 引言 20世纪90年代开始腹腔镜技术在泌尿外科得到了广泛的应用和推广,腹腔镜输尿管切开取石术逐渐代替了传统的开放性手术.腹腔镜输尿管切开取石术其中一种方法是经腹腔,另一种方法是经腹膜后.

  • 经阴道超声和经腹部超声诊断异位妊娠临床比较研究

    作者:商惠民;黄静;商惠群;石丽 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    0 引言 异位妊娠(EP)足妇产科常见的急腹症,也是早孕期孕妇死亡的主要原因之一,近年来EP的发牛率呈显著增涨的趋势.超声检查作为EP的早期诊断手段起着重要的作用,临床被广泛使用.

  • 心理干预对肺结核患者护理的影响

    0 引言肺结核是由结核杆菌所致的慢性肺部传染性疾病,调查显示中国近半数人口感染过结核菌,发病率为10%,而痰涂阳性患者足主要传染源~[1].

  • 临床感染铜绿假单胞菌的耐药性

    作者:谈昀;李军民;陈江;王炎 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    1 材料和方法1.1 材料 2007/2009年本院住院患者的痰液、尿液、脓液、血液等各类标本,分离出共905株铜绿假单胞菌.自每年5~9月份临床分离的菌株各取65,63和62株进行耐药性检测.

  • 儿童下呼吸道感染痰菌的耐药性

    作者:陈江;谈昀;肖引;王炎 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    1 对象和方法1.1 对象 2007-01/2009-01我院儿科收治<14岁下呼吸道感染患儿1105(男589,女516)例;收集痰先行涂片镜枪,白细胞与上皮细胞比>2.5为合格痰982份,经10 g/L痰标本消化液(Sputasol,Oxoid)消化1 h后,种2块血平皿(其巾1 块贴庆大霉素纸片放CO_2培养箱,提高肺炎链球菌的检出率),1 块麦康凯平皿和1块巧克力平皿,巧克力平皿贴万古霉素、林可霉素(洁霉素)和杆菌肽3种药敏纸片成倒二角形放CO_2烛缸(以提高流感嗜血菌的检出率).

  • 维生素AD滴剂治疗儿童鼻出血的临床观察

    作者:杨欣;刘向婕;张枭 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    1 对象和方法1.1 对象 本组60例为我院2002-01/2008-08门诊患儿,诊断均符合儿童鼻出血的诊断标准,血常规、出凝血时间止常.随机分为两组:治疗组30(男12,女18)例,年岭3~14(平均8.5)岁,病程6 mo-3 a,平均1.5 a,轻度鼻出血10例,中度鼻出血15例,重度鼻出血5例,鼻出血发作频率1~4次/mo,出血发作持续时间10-30(平均15)min;对照组30(男10,女20)例,年龄4~12(平均8)岁,病程5 mo~4 a,平均2.5 a,轻度鼻出血10例,中度鼻出血14例,重度鼻出血6例,鼻出血发作频率1~3次/mo,出血发作持续时间10~28 min,两组性别、年岭、病情差异均无统计学意义.

  • 大学贫困生基本现状及心理因素分析

    0 引言近年来高校中出现了一个特殊群体--贫困生,其所占比例越来越大,也越来越受到社会各界的关注.有关统计指出,目前我国有2300万大学生,其中超过20%是贫困生,达到460万,甚至有的高校贫困生比例已经接近50%~[1].因此,了解和掌握贫困生的心理及其人格发展,是高校教学和管理工作中重要的一环.

  • 糖尿病患者疗养干预22例

    1 临床资料 2009-11我科收治某单位首批糖尿病疗养团患者22(男18,女4)例;年龄40~80岁.病程6 mo~29 a,入住20 d.其中糖尿病眼病1例,有高血压病史的13例,患冠心病7例.疗养期间,我们充分利用疗养院的自然疗养因子对糖尿患者进行干预治疗.

  • 儿童颅骨凹陷骨折26例

    1 临床资料 2000/2005年我院共收治儿童颅骨凹陷骨折26(男20,女6)例,年龄3~13岁.闭合件骨折22例,开放性骨折4例,合并脑挫裂伤5例,硬脑膜外血肿10例.凹陷性骨折19例,凹陷性粉碎性骨折7例.

  • 纵隔副神经节瘤1例

    作者:鲁高锋;陈国平;舒跃 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    1 临床资料 患者,男,54岁,无明显诱因下肩背部胀痛伴气促1 wk,体位改变时气促加剧,无咳嗽咳痰,无发热,无胸痛,无眼睑下垂,无关节疼痛.查体无明显异常发现.

  • 高压氧联合金路捷治疗顽固性面瘫临床疗效分析

    作者:钟巧芬;姜兰;毛丽 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    1 临床资料目前临床尚未对顽固性面瘫形成统一的诊断标准,我科根据临床及病程界定在1 me以上,长期治疗无效者,但除外由于外伤、肿瘤等手术后所造成的不可逆性而神经麻痹.根据这一标准,2005-11/2009-06我科收治门诊患者60例,年龄3~72岁,病程1 mo以上.

  • 3种不同合金基底烤瓷与牙龈健康关系探讨

    0 引言近年来,不同烤瓷基底材料对基牙牙周组织造成的不利影响逐渐显露,修复后出现的牙龈红肿、出血等牙周组织炎症问题越来越受到临床重视.我们就不同金属基底烤瓷冠对牙龈组织的影响进行了初步研究,为临床修复提供参考.

  • 宫颈腺上皮非典型增生1例

    1 临床资料 女性患者,24岁,因阴道接触性出血5 mo余于2009-04-30就诊于荆楚理工学院第二临床学院妇科门诊.既往体健,平素月经规律,已婚,G0P0.

  • 同侧股骨干股骨颈骨折25例

    1 临床资料 2007-01/2009-06我科收治同侧股骨干股骨颈骨折25(男18,女7)例;年龄16~48(35.0±5.2)岁.受伤原因:交通车祸伤18例,高处坠落伤7例.

  • 多功能充气式便器在基层卫勤保障中的应用

    作者:杨爱华;段炜;吴秀华;彭国华 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    0 引言 充气式多功能便器自2007-06/2009-05在基层卫生队及卫勤保障中对165例痔疮、肛瘘等会阴部术后患者使用中效果较好,特别对卫勤保障抗震救灾中骨折、意识不清等伤员后送中应用,效果满意.

  • 大血管急诊手术绿色通道的建立和体会

    1 临床资料我院心血管外科2007-08/2009-03急诊行大血管于术71(男41,女30)例,年龄20~75岁,均为主动脉夹层stanford A型患者.术中凶出血性休克死亡9例.

  • 严重心衰患者行单纯性血液透析1例

    1 临床资料 患者,男,68岁,因着凉后双下肢足背水肿,伴劳力性呼吸困难,5 d后水肿加重逐渐至剑突下水平,随后双上肢水肿,急诊收入我科ICU.

  • 蓝光和白蛋白联合治疗新生儿高未结合胆红素血症74例疗效观察

    1 对象和方法1.1 对象 2008-01/2009-06我院住院治疗的新生儿病理性黄疸患儿74例,均符合病理性黄疸诊断标准~[1],且均已排除:①Crigler2Najjar综合征;②新生儿肝炎和先天性胆道闭锁等引起的高结合胆红素血症;③混合性高胆红素血症;④合并严重心、肝、肾等疾病者.

  • 中西医结合治疗盆腔炎80例

    0 引言盆腔炎性疾病(PID)足妇科常见病,分为急性PID与慢性PID.单纯使用西药治疗效果难以维持.我院近年来对80例盆腔炎患者采用中西医结合的方法进行治疗,收到较好疗效.

    关键词: 盆腔炎 中西医 治疗
  • 小肠血管瘤的诊断与治疗

    作者:方军;郭树军;李永研;吕金利 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    0 引言 在消化道肿瘤中,小肠肿瘤的发生率仅占1%~2%,而小肠血管瘤的发生率占消化道良性肿瘤8.8%~10%~[1].

  • 质子泵抑制剂在胃底贲门癌术后胃食管反流病诊治中的应用

    0 引言胃癌是常见的消化道恶性肿瘤,胃癌总病例中肿瘤发生部位的构成情况正发生着重大变化.近年的报道显示贲门胃底部的恶性肿瘤在胃癌中的组成比明显增加~[1].

  • 大鼠PDLLA/FK506复合神经套管模型脊髓背角c-fos的表达

    作者:曾尟枚;邬明;唐忠志;程青;王忠强 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:建立大鼠PDLLA/FK506(外消旋聚乳酸/FK506)复合套管坐骨神经再生模型,观察大鼠坐骨神经再生过程中行为学、痛阈以及脊髓背角c-fos表达的改变,研究大鼠PDLLA/FK506复合套管外周神经再生模型中神经病理痛的变化.方法:雄性Wistar大鼠40只,体质量180~200 g,随机分成2组,每组20只,A组为坐骨神经损伤PDLLA/FKS06套管修复组;B组为假手术组.术后27 d起检测行为学、机械刺激阈值、热缩足反射时间及c-fos表达计数.结果:A组术后27 d后机械痛阈和热缩足反射潜伏期与B组相差明显,有统计学意义(P<0.05).A组术侧LJ4~5脊髓背角与B组相比较,背角浅层c-fos计数增多,有统计学意义(P<0.05).A组组内c-fos、机械痛阈和热缩足反射潜伏期45 d与27 d比较均有统计学意义(P<0.05).结论:大鼠PDLL/FKS06复合套管外周神经再牛模型中神经再生过程中诱发脊髓背角浅层c-fos表达.同时出现再生神经支配区域的神经病理痛和疼痛相关行为.

  • 胰岛素对钙超载心肌细胞葡萄糖代谢的影响

    作者:陈焕文;李勇刚;石应康 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:探讨不同浓度胰岛素对钙超载心肌细胞葡萄糖摄取的量效关系.方法:采用伊屋诺霉素构建不同程度成年大鼠心肌细胞钙超载模型;应用同位素示踪技术观察不同浓度(0,0.01,20 U/L)胰岛素刺激大鼠心肌细胞的葡萄精摄取效应,评价钙超载后心肌细胞的葡萄糖摄取与胰岛素剂量之间的关系.结果:心肌细胞活性比率分别为73.0±2.4,70.5±2.0(P>O.05).对照组心肌细胞静息[ca~(2+)]i为(115 ±21)nmol/L,经伊屋诺霉素(1.0 μmol/L)处理1 h,实验组心肌细胞[Ca~(2+)]i为(376±29)nmol/L(P<0.05).对照组不同浓度的胰岛素(0,0.01,20 U/L)刺激心肌细胞葡萄糖摄取30min,心肌细胞葡萄糖摄取分别为(18±9)Ixmolf(10~5 cells·10 min),(32 ±6)μmol/(10~5 cells·10 min),(54±10)μmoL/(10~5 cells·10 min),实验组不同浓度的胰岛素(0,0.01,20U/L)刺激心肌细胞葡萄糖摄取30 min,心肌细胞葡萄糖摄取分别为(14±7)μmol/(10~5 cells·10 min),(18 ±4)μmol/(10~5 cells·10 min),(26±9)μmol/(10~5 cells·10 min)(组间P<0.05).结论:钙超载心肌细胞葡萄糖摄取能力降低,但保留了胰岛素的反应性.胰岛素能促进钙超载心肌细胞的葡萄糖摄取,并呈剂苗依赖关系.

  • 小檗碱通过ERK,JNK信号转导途径对COX-2的抑制作用

    作者:王启章;郭毅;韩利民;黄术良;张艳波 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:研究中药小檗碱是否通过ERK,JNK信号转导途径抑制人外周血单核细胞COX-2 mRNA及蛋白表达.方法:取人外周静脉血分离及培养单核细胞,分为对照组、LPS组、LPS+小檗碱25 μmol/L组、LPS+小檗碱50μmoL/L组、LPS+小檗碱100μmol/L组.分别在培养后30 min,6,12,24 h提取细胞,行RT-PCR法测定COX-2 mRNA水平,行Western Blot法测定ERK,p-ERK,JNK,p-JNK及COX-2蛋白水平.同时加入选择性ERK,JNK抑制剂,分别测定COX-2 mRNA及蛋白水平.结果:与LPS组相比,小檗碱组COX-2 mRNA及蛋白表达明显抑制(P<0.05).与LPS组相比,小檗碱组ERK活性水平有统计学差异(P<0.05).但是与LPS组相比,低、中浓度小檗碱组(25,50 μmol/L)JNK活性水平无统计学差异,高浓度小檗碱组(100μmol/L)JNK活性水平有明显统计学差异(P<0.05).加入ERK,JNK抑制剂之后,COX-2 mRNA及蛋白水平降低明显(P<0.05).结论:小檗碱能抑制人外周血单核细胞COX-2 mRNA及蛋白水平,其作用程度呈浓度依赖性.小檗碱可能通过ERK信号转导途径抑制人外周血单核细胞COX-2 mRNA及蛋白表达.高浓度小檗碱可能通过JNK信号转导途径抑制人外周血单核细胞COX-2 mRNA及蛋白表达.

  • 小鼠胚胎成纤维细胞介导的IL-12抗S-180肿瘤作用

    目的:将IL-12重组载体转染入小鼠成纤维细胞,研究探讨转染后的抗肿瘤作用.方法:取小鼠胚胎获得原代成纤维细胞,应用PEI法将IL-12重组载体转染到小鼠胚胎成纤维细胞,同时设对照.建市肉瘤细胞(S-180)荷瘤小鼠模型.分别接种S-180细胞.于注射瘤细胞后定期给予转染后的成纤维细胞瘤体内注射,并设对照组.于致瘤后第21日处死小鼠,测肿痛质量;ELISA法检测小鼠血清IL-12及γ-干扰素(IFN-γ)的表达;检测NK(natural killer cells)细胞活性和脾淋巴细胞增殖情况、CD4/IFN-γ、CD8/IFN-γ双标记阳性细胞的克隆能力.结果:抑瘤率、NK细胞活性及淋巴细胞增生反应、血清IL-12、IFN-γ水平、CIM/IFN-γ及CD8/IFN-γ双标记阳性细胞的百分率均高于对照组(P<0.01).结论:转染后的IL-12重组质粒可进一步增强机体的免疫功能发挥其抗肿瘤的治疗作用.

  • p53在氧化应激下肺泡Ⅱ型上皮细胞凋亡中的作用

    作者:符跃强;卢仲毅;方芳;许峰 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:探讨氧化应激状态下肺泡Ⅱ型上皮细胞(ATII cells)凋亡时,active caspase-3的表达和p53在细胞内分布情况.方法:原代培养大鼠ATII细胞,用500 μmol/L过氧化氢(H_2O_2)处理,建立氧化损伤性细胞模型.经DAPI染色后观察细胞核的形态变化.流式细胞术榆测H_2O_2刺激后细胞凋亡率的变化;蛋白质免疫印迹法检测H_2O_2刺激后active caspase-3的表达变化.免疫荧光染色后观察p53的表达和细胞内分布.结果:DAPI染色发现,正常对照组细胞核较大,发出浅监色的荧光,而H_2O_2刺激后,细胞核发生致密浓染,核周出现光晕等改变.与正常对照组比较,随H_2O_2刺激时间延长,细胞凋亡率显著上升(P<0.05);Western Blot检测发现H_2O_2刺激后,active caspase-3蛋白表达增加(P<0.05).激光共聚焦显微镜观察发现正常细胞p53表达微弱,H_2O_2刺激3 hA,p53表达显著增强,主要集中于细胞核.结论:氧化应激能促使active caspase-3蛋白表达增加及p53细胞核内表达增加,诱导细胞发生凋亡;p53可能通过转录依赖的途径诱导细胞凋亡.

  • 大、小剂量TGF-β1刺激大鼠皮肤成纤维细胞24h后检测c-Ski和Smad3的表达及其生物学意义

    作者:李平;熊仁平;刘苹;赵艳;陈星云;周元国 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:探讨大、小剂量转化生长因子β1(TGF-β1)刺激大鼠皮肤成纤维细胞24 h后检测c-Ski和Smad3的表达及其生物学意义.方法:大、小剂量TGF-β1刺激体外培养的大鼠皮肤成纤维细胞,24 h后采用Western Blot和荧光实时定量PCR观察c-Ski,Smad3,Cyclin D蛋白和c-Ski,Smad3 mR-NA水平的变化情况;pcDNA3.0-Lac Z报告基因免疫组化染色来确定转染效率,BrdU ELISA法检测c-Ski和Smad3质粒分别转染或转染同时加大、小剂量TGF-β1刺激后细胞增殖的变化.结果:不同剂量TGF-β1刺激24 h后,小剂量刺激可显著提高c-Ski,Cyclin D的表达水平,而Smad3表达水平无显著变化;大剂量刺激可显著提高Smad3的表达水半和显著降低Cyclin D的表达水平,c-Ski表达水平无显著变化.转染c-Ski可以促进细胞增殖,但同时降低了大、小剂量TGF-β1调节细胞双向增殖的幅度;转染Smad3可以抑制细胞增殖同时也降低r大、小剂量TGF-β1调节细胞双向增殖的幅度.结论:大、小剂量TGF-β1刺激24 h后引起Smad3和c-Ski表达不同变化决定了细胞的增殖状态,这也足大、小剂量TGF-β1双向调节细胞增殖作用的可能机制之一.

  • 组织工程皮肤与正常皮肤组织学差异的实验研究

    作者:李媛;陆伟;冀堃;刘源;董绍忠;金岩 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:研究组织工程皮肤与正常皮肤表皮层组织学的差异,并探讨其意义.方法:用组织工程方法构建人全层皮肤,以正常在体皮肤作为对照,组织学、免疫细胞化学、透射电镜观察表皮层的异同.结果:组织工程皮肤与正常皮肤在组织学上有一定差异,缺少上皮钉突,CK19在组织工程皮肤成熟期表达阴性,但CK10和pan-CK在两者表达皆为阳性,透射电镜观察上皮结构接近正常皮肤.结论:组织工程皮肤表皮层与真皮层结合不如正常皮肤紧密,可能与缺少上皮钉突有关,其表皮细胞基本分化成熟.

  • 甲氧滴滴涕对大鼠雌性性腺的毒性作用

    作者:常飞;陈必良;马向东 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:通过亚慢性甲氧滴滴涕(MXC)染毒,观察MXC的雌性性腺毒性.方法:使用雌性SD大鼠作为实验动物,3 mo龄,随机分为4组,每组10只,染毒剂昔分别为0(对照)、16(低剂量)、32(中剂量)、64(高剂量)mg/(kg·d),对照组给予等剂量芝麻油,所有实验大鼠均通过腹腔注射染毒,连续20d.每天用阴道脱落细胞涂片法连续观察并记录动情周期.染毒结束后于动情期将大鼠处死,观察指标包括体质量,卵巢、子宫的脏器系数;运用光镜计数各级卵泡及黄体数目.结果:①染毒前后各组体质量增加未见显著差异;②中高剂量染毒组动情期延长,周期数减少;③中高剂量组卵巢体质量及卵巢指数显著降低;④中高剂量组闭锁卵泡显著增加,且次级卵泡闭锁率显著升高;结论:①甲氧滴滴涕可以使动情周期延长,卵泡闭锁增加,对雌性性腺产生毒性;②低剂量组未对雌性性腺产生明显的影响.

  • 恒磁场对阿霉素杀伤人乳腺癌细胞的协同作用

    作者:程婕;徐巧玲;申广浩;吴小明;罗二平 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:观察恒磁场联合阿霉素对人乳腺癌细胞MCF-7增殖和凋亡的影响及其机制.方法:MCF-7细胞经不同浓度的阿霉素和/或恒磁场(10 mT)处理24 h后.以MTT法检测不同条件下细胞生长受抑制情况;流式细胞术检测各组细胞周期分布;荧光显微镜检测细胞内活性氧变化情况;蛋白电泳检测凋亡相火蛋白Caspase 3表达情况.结果:恒磁场可明显增强阿霉素对MCF-7细胞生长的抑制效应(P<0.01),更强地抑制细胞DNA合成及有丝分裂(P<0.05),促使细胞内活性氧合成,并上调凋亡相关蛋白Caspase-3的表达.结论:恒磁场(10 mT)对阿霉素杀伤人乳腺癌细胞具有较强的协同作用.

  • 基于免疫荧光图像的微管蛋白半定量分析

    作者:韩晶;骞爱荣;胡丽芳;王哲;于丹;张蓉;商澎 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:建立一种基于免疫荧光图像的快速、简便、半定量分析微管蛋白的方法.方法:小鼠成骨样细胞MC3T3分别住正常及三维回转条件培养48 h后,免疫荧光细胞化学技术标记对照组和同转组的成骨细胞微管骨架,激光共聚焦显微镜采集荧光图像;采用三种不同的专业图像分析软件SimplePCI,Image pro-Plus 6.0(IPP)及Image J定量分析三维回转培养条件对小鼠成骨样细胞MC3T3-E1微管细胞骨架的影响;用Western Blot榆测α-微管蛋白表达量;用Image J软件确定MC3T3一E1细胞微管骨架的分形维数.结果:对采集到的细胞骨架荧光染色图像做定量分析发现,与对照组相比,经过48 h三维回转培养,MC3T3-E1细胞图像的荧光强度明显降低(P<0.01);Western Blot结果表明,经过48 h三维回转培养,MC3T3-E1细胞α-微管蛋白表达量表达量明显下降;Im-age J软件分析结果表明,经过48 h三维回转培养,MC3T3-E1细胞微管的分形维数也明显低于对照组(P<0.05).结论:图像分析软件的结果和实验结果一致,表明基于免疫荧光图像的分析方法是可行的,为细胞形态学的定量研究提供了新思路和手段.

  • 钩吻素子对神经胶质瘤细胞U251生长抑制及诱导凋亡作用

    作者:王万山;薛侠;王达安;迟德彪 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:探讨钩吻素子体外对神经胶质瘤细胞U251的生长抑制作用及诱导凋亡的作用.方法:利用MTT法和台盼蓝拒染法观察钩吻素子对神经胶质瘤细胞U251生长抑制作用.应用激光共聚焦、流式细胞仪、电子显微镜检测钩吻素子诱导U251细胞的凋亡作用.结果:MTT结果显示钩吻素子在(5~50 mg/L)的浓度范围内对人神经胶质瘤U251细胞具有显著的抑制作用.生长曲线结果显示药物的各个浓度对U251的抑制作用旱时间依赖性.流式细胞仪可以观察到明显的"亚GI期"峰(凋亡峰),且凋亡率达到22.4%.激光共聚焦显微镜可以观察到典型的凋亡核形,如核同缩和核碎裂等.透射电子显微镜下见到典型的早期凋亡形态学表现.结论:在一定的浓度范围内,钩吻素子可以抑制U251细胞的生长,并呈剂量和时间依赖效应.其抗肿瘤的特性与引起肿瘤细胞的凋亡有关.

  • AG490对人宫颈癌Hela细胞增殖、凋亡及侵袭性的影响及机制

    作者:侯大乔;王海琳;靳亚妮 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:探讨JAK2激酶(Janus kinase2,JAK2)特异性抑制剂AG490(tyrphosin AG490)对人官颈痛Hela细胞增殖,凋亡及侵袭转移能力的影响及其机制.方法:用不同浓度的JAK2激酶抑制剂AG490处理Hela细胞,MTT法检测细胞增殖状况,流式细胞仪检测细胞周期及凋亡,Western Blot检测信号传导与转录激活因了3(Star3)、磷酸化Star3(P-Stat3)、基质金属蛋白酶2(Mmp-2)和血管内皮生长因子(Vegf)蛋白的表达.结果:AG490能明显抑制宫颈痛Hela细胞增殖.使细胞周期阻滞,促进宫颈癌Hela细胞凋亡,并可使P-Stat3,Mmp-2和Vegf的蛋白表达水平明显降低.结论:AG490通过阻断JAK2/STAT3信号通路活化,抑制Hela细胞增殖,促进其凋亡,同时下调P-Stat3,Mmp-2和Vegf表达,抑制宫颈癌Hela细胞侵袭转移能力.阻断JAKs/STATs信号转导通路可能成为治疗官颈癌及抑制其侵袭转移的一种新的策略.

  • 胆道可吸收支架的体外实验研究

    作者:于良;樊超;吕毅;翟超;朱海涛;田敏 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:在我们前期工作幕础上,研制出一种降解时间较长的胆道可吸收支架.方法:通过反复调整PLLA 和PLGA材料的合成方法,研制出具有不同降解周期的不透X光胆道支架试件,将其分为A,B,C 3个组,置于人新鲜胆汁中,恒温37℃并匀速震荡,每10 d为一个观察单位,动态观察支架降解过程中一般性状的变化.结果:PLLA和PLGA(PLA:PGA摩尔比为50:50)以质量比为70:30,90:10共混的方法得到的胆肠支撑支架具有较长的降解周期和良好的力学件能.结论:通过改变PLLA和PLGA的比例和制作工艺可以得到理想的胆道可吸收支架.

  • 兔VX2肝癌模型不同生长期的CT灌注成像与组织学对照研究

    作者:吴越;梁长虹;刘昕;杨本强;刘文源;李子浩 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:通过对兔VX2肝癌模型不同生长期的CT灌注参数与组织学进行研究,为CT灌注成像成为评价该肿瘤生长的影像学手段提供实验依据.方法:16只新两兰大白兔,采用开腹瘤块包埋法建立兔VX2肝癌模型,分别于种瘤前、种瘤后第1周到第3周行多层螺旋CT灌注扣描,对比种瘤前肝实质与种瘤后肿瘤区域以及第2周肿瘤区与非肿瘤区肝脏的肝血流量(HBF)、肝血容积(HBV)、平均通过时间(MTT)、毛细血管表面通透性(PS)和肝动脉分数(HAF)的变化规律.种瘤后第3周CT检查完成后处死实验兔,进行病理与血管内皮牛长因子(VEGF)免疫组织化学染色.所有结果均进行统计学分析.结果:16只兔均接种成功.肿瘤部位种瘤后1~3 wk HBF,PS,HAF值与种痛前比较差异有显著性意义(P<0.01),HBV,MTT值差异无显著性意义.种瘤后第2周肿瘤区HBF,HBV,PS,HAF增高与非肿瘤区肝组织比较有统计学差异(P<0.01).肿瘤区MTT降低与非肿瘤区肝组织比较有统计学差异(P<0.01).大体病理检查共发现16个单发肿瘤,其中14例中心出现坏死囊变区,与CT检查基本一致.光学低倍镜下见肿瘤细胞在肝内呈浸润性癌巢,与肝实质无明显边界,新牛毛细血管丰富;高倍镜下可见瘤细胞体积大,呈不规则排列,核分裂像多见.VEGF染色阳性呈棕褐色,多见于细胞质内,呈均匀或不均匀的颗粒状或团块状;随着癌细胞增生活跃,阳性细胞数量增多,染色也增强.结论:多层螺旋CT灌注成像能较好地评价兔VX2肝癌模型的血流动力学变化,结合了组织学的研究则可以提供更多的量化信息.

  • 大豆异黄酮对去势雄性大鼠腰椎和胫骨骺端骨小梁变化的影响

    作者:赵静;张哲鹏;王辛;陈健康;于军;曲萍;张学策;铁茹 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:研究大豆异黄酮对骨质疏松的治疗效应.方法:24只雄鼠随机分假手术组(A组)、双侧睾丸去除术的去势组(B组),实施双侧睾丸去除术并用大豆异黄酮治疗组(C组).术后8 wk HE染色观察腰椎和胫骨骨小梁的组织学改变及大豆异黄酮作用.结果:A组相比,B组SD大鼠腰椎和胫骨骨小梁宽度变窄,骨小梁间距变宽,骨小梁占视野面积比降低,而且发生多处断裂,C组与B组比较发现其有所改善,并有新的软骨生成.结论:大豆异黄酮对双侧去势雄性SD大鼠的骨质疏松有一定的治疗作用.

  • 刚地弓形虫培养上清对卵巢癌SKOV-3细胞的影响

    作者:葛璞;李春莉;彭静;武卫华;叶彬 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:研究体外培养条件下的弓形虫培养上清对卵巢癌细胞SKOV-3细胞增值的影响及诱导其凋亡的情况.方法:取对数生长期的SKOV-3细胞(数量为5×10~7/L)分别接种于不同细胞培养板,对照组加入RPMI-1640孵育,试验组加入相同体积不同数量(3×10~(10)/L,6×10~(10)/L,12×10~(10)/L)弓形虫速殖子培养上清,四甲基氮噻唑蓝(MTT)法检测吸光度(A_(490nm)值)并计算SKOV-3细胞增值抑制率;Annexin-V-FITC/PI染色细胞后上流式细胞仪检测各个时间点细胞凋亡率;并以荧光显微镜观察SKOV-3细胞形态改变情况;以琼脂糖凝胶电泳观察SKOV-3细胞凋亡DNA条带.结果:MTT法检测结果显示SKOV-3细胞增殖抑制率随着弓形虫速殖子培养上清数量和作用时间增加均明显增大,12×10~(10)/L数量组72 h抑制率高可达(33.52±2.63)%,弓形虫速殖子培养试验组抑制率与对照组之间比较差异均有统计学意义(P<0.05).弓形虫培养上清流式细胞仪检测显示SKOV-3细胞凋亡率随着时间增加有升高趋势,48 h达到凋亡高值(18.23%),48 h后凋亡率开始下降,死亡率增加.荧光显微镜观察到试验组培养不同时项的SKOV-3细胞出现不同时期凋亡特征性改变.琼脂糖凝胶电泳见DNA梯形条带.结论:弓形虫速殖子培养上清对体外培养SKOV-3细胞增殖有明显的抑制作用,并可诱导SKOV-3细胞凋亡.

  • 调节DKK-1影响胰腺癌Wnt活性

    作者:仵正;王铮;马清涌 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:研究胰腺癌细胞中Wnt通路的活性变化,观察Wnt通路拮抗剂DKK-1的表达及其在胰腺癌中可能的发生机制,探讨DKK-1对Wnt通路活性的调节作用.方法:通过luciferase活性检测观察Wnt活性在胰腺癌细胞的变化,通过Real-time PCR技术检测Wnt拮抗剂DKK-1的mRNA的表达.通过MSP分析以及5-氮杂-脱氧胞苷酸处理分析DKK-1在胰腺癌细胞中的甲基化情况.应用基因重组技术调节DKK-1在不同胰腺癌细胞中的表达,观察Wnt活性的变化,分析DKK-1的表达变化能否在胰腺癌中调节Wnt通路.结果:Wnt通路在不同的胰腺痛细胞中表达程度不同,多数胰腺癌表现为Wnt通路的异常激活.DKK-1在胰腺癌细胞中表达较低,MSP分析发现DKK-1在部分胰腺癌细胞中表达为甲基化,5-氮杂-脱氧胞苷酸处理后能够显著提高DKK-1表达.调节DKK-1在不同细胞中的表达影响Wnt通路活性的,变化.结论:胰腺癌细胞中存在Wnt通路的异常激活,胰腺癌中Wnt拮抗剂DKK-1的甲基化是引起胰腺癌Wnt活性变化的原凶之一.

  • 不同时间窗吻合大鼠坐骨神经后应用CNTF对脊髓运动神经元内Ca~(2+)的作用

    作者:孙鸿安;程爱国;张冬艳;白俊清 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:研究睫状神经营养因子(CNTF)对坐骨神经损伤延期手术后对相应脊髓Ca~(2+)作用和脊髓神经损伤的再生修复作用.方法:大鼠双侧坐骨神经切断后延期即刻、3,7,14,21d后行神经外膜端-端吻合术,给予CNTF治疗.吻合术后饲养3 d后处死检测脊髓Ca~(2+)浓度,饲养28 d后处死行Tunel染色凋亡细胞计数、HE染色观察L4-6脊髓神经元形态、神经吻合口部位神经纤维镀银染色形态学观.结果:用药组TUNEL阳性细胞数目比未用药组、盐水组少,用药组在3个大组中凋亡数目少且均与其他3组有统计学差异(P<0.05),用药组7 d凋亡数目较盐水组、非用药组低;Ca~(2+)质量浓度较未用药组、盐水组增幅减低;用药组即刻、3 d、14 d、21d亚组28 d处死时可见部分神经纤维通过吻口,7 d通过吻合门更多,但排列不整齐,而未治疗组和对照组的神经纤维通过吻口数量较治疗组不明显.结论:坐骨神经在不同时间切断吻合后均可诱导脊髓前角运动运动神经元的凋亡;大鼠坐骨神经离断吻合后,不同时间窗吻合术后应用CNTF可以降低急性期脊髓组织Ca~(2+)离子水平,可能起到减少脊髓运动神经元凋亡的发生、保证周围神经轴索冉生数量的作用.

  • β-arrestin 2通过结合RIP1抑制TNFα诱导的IKKα/β活化

    作者:沈江;戚灶明;王坚 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:探讨β-arrestin 2对肿瘤坏死因子α(TNFα)信号转导的调控作用.方法:在HT-29细胞过表达β-arrestin 2和下扰β-arrestin 2表达后,用TNFα刺激相应时间点,用免疫共沉淀和Western印迹法观察TNFα诱导的下游信号转导分子IKKα/β(I-kappa-B kinase α/β),IkBα,TAK1(TGF-beta activated kinase 1),JNK(c-jun N.terminal kinase),p38的活化及可能机制.结果:β-arrestin 2通过结合RIP1并抑制TNFα诱导的RIP1的多聚泛素化,抑制TNFα诱导的IKKα/β及下游信号通路活化,TAK1及其下游信号通路则活化增强.干扰β-arrestin 2表达从反向说明β-arrestin 2对TNFα的信号转导调控.结论:β-arrestin 2通过结合并抑制RIP1多聚泛素化抑制TNFα诱导的IKKα/β活化,而促进TAK1活化.

  • CD_(44)V6,E-cadherin在食管鳞状细胞癌中表达及其意义

    作者:黄日胜;孙成超;吴昊;金良达 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:探讨食管鳞状细胞癌中CD_(44)V6和E-cadherin表达的意义.方法:采用免疫组织化学染色法(SP法)检测52例食管鳞癌组织中CD_(44)V6和E-cadherin表达的表达情况,另选取15例癌旁正常组织为对照,并分析其与临床病理参数的关系.结果:CD_(44)V6在正常食管组织和食管鳞癌原发灶中阳1性表达率分别为0,73.08%,二者间差异有统计学意义(P<0.05).E-cadherin在正常食管组织和食管鳞癌原发灶中阳性表达率分别100.00%,42.31%,二者间差异有统计学意义(P<0.05).食管痛组织中CD_(44)V6的高表达及E-cadherin的低表达与食管癌的临床分期、浸润深度、淋巴结转移均呈正相关(P<0.05).E-cadherin表达与肿瘤的分化程度有明显相关性(P<0.05),而CD_(44)V6表达与肿瘤的分化程度无明显相关性.两者表达均与患者性别、年龄、病理分型无关.食管癌组织中CD_(44)V6和E-cadherin的表达显著负相关(r=-0.446,P<0.05).结论:CD_(44)V6和E-eadherin表达与食管癌浸润转移密切相关,CD_(44)V6阳性和E-cadherin阴性者更具有侵袭性和转移性,提示预后差.联合检测CD_(44)V6阳性和E-cadherin有助于判断食管鳞状细胞癌的预后.

  • 甲氧滴滴涕对小鼠骨质疏松的影响

    作者:宫海丹;陈必良;张建芳;马佳佳 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:探讨甲氧滴滴涕(MXC)对小鼠骨质疏松的影响.方法:将40只昆明小鼠随机分为50,100,200 mg/(kg·d)组及溶剂芝麻油组(对照组),连续14 d给予灌胃染毒MXC,末次给予MXC 24 h内处死小鼠,取肝、脾、胸腺称质量,取左侧股骨进行骨组织形态学观察,并取右侧股骨进行骨干质量、骨钙及骨羟脯氨酸(B-HOP)的测定和比较.结果:不同剂量MXC分别致小鼠骨干质量减少,骨横短径减少,骨钙及骨羟脯氨酸含量减少和胸腺萎缩.结论:MXC可引起小鼠以骨量丢失为主的骨质疏松.

  • 大鼠缺血心肌中KCNE1,KCNE2基因表达的变化

    作者:夏爽;张玉;邓松柏;佘强 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:研究大鼠缺血心肌中KCNEl,KCNE2基因表达变化情况,进一步探讨急性心肌梗死后并发心律失常的机制.方法:成功建立SD大鼠急性心肌梗死模型,通过RTPCR、免疫印迹方法检测急性心肌梗死后24 h及1,2,4 wk梗死周边缺血心肌中KCNE1,KCNE2 mRNA和蛋白质的水平,并观察各组窒性心律失常的发生情况.结果:SD大鼠左室心肌中有KCNE1及KCNE2的表达,在急性心肌梗死后24 h.无论是KCNE1还是KCNE2的mRNA和蛋白质表达在缺血心肌中均呈明显增加(P<0.05),并在1~2 wk达到高峰,随后开始下降,4 wk时KCNE1的mRNA、蛋白质水平和KCNE2的mRNA水平仍显著高于正常心肌中的表达(P<0.05).此外,心梗模型各组尤其是心肌梗死后1 wk和2 wk组室性心律失常明显多于假手术组.结论:急性心肌梗死后缺血心肌中KCNE1,KCNE2这两个离子通道基因表达的异常变化,可能对心肌细胞的自律性、兴奋性和传导性产牛影响,成为梗死后心律失常产生的原因之一.

  • 急性一氧化碳中毒迟发性脑病大鼠海马神经细胞凋亡及Erkl/2,Bad蛋白的表达

    作者:冯云;臧贺川;郝礼森;刘和亮;穆永茂 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:研究急性一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病(DEACMP)模型大鼠海马神经细胞凋亡及细胞外信号调节蛋白激酶1/2(Erk1/2)、Bcl-2/Bcl-xl相关凋亡蛋白(Bad)的表达,探讨DEACMP可能的发病机制.方法:体质量240~280 g雄性SD大鼠48只,随机均衡分为对照组、染毒后1,3,7,14,21 d组.分次腹腔注射CO纯品气体制备DEACMP模型,观察大鼠染毒后表现,并动态监测大鼠尾血碳氧血红蛋白(COHB)浓度.取各组大鼠海马组织制备石蜡病理切片,分别采用苏木精-伊红(HE)染色、末端脱氧核苷酸转移酶介导的脱氧尿苷酸缺口末端标记(TUNEL)法、免疫组织化学法观察海马神经元形态学变化、凋亡细胞数量,及Erk1/2,Bad蛋白的表达.结果:染毒后大鼠昏迷时间较长,COHB长时间(>16 h)维持在高水平(>50%);染毒后7~14 d海马神经细胞出现明显变性坏死;凋亡细胞数在第7~14 d达到高峰(P<0.05);Erk1/2于染毒后1~21 d表达水平随时间延长逐渐减低(P<0.05);Bad表达于染毒后1 d升高,3 d达峰值后逐渐降低,但至21 d时表达仍高于正常对照组(P<0.05).结论:CO中毒后Erk1/2表达下调、Bad早期表达上调后又回落,提示Erk1/2、Bad蛋白介导了海马区神经元的凋亡,参与了DEACMP的发生.

  • TGF-β1真核表达载体的构建及其在COS-7细胞中的表达

    作者:于宏;周静;孙伟;周洲;吴莹;姜政;王丕龙 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:构建人转化生长凶子-β_1(TGF-β_1)的真核表达载体,并检测其融合蛋白在真核细胞COS-7中的表达,为阐明TGF-B_1在肝纤维化发生、发展中的作用以及建立相应的基因沉寂治疗途径奠定基础.方法:从人的肝脏组织中提取总RNA,通过RT-PCR方法获得人TGF-β_1基凶,将其克隆到真核荧光表达载体pEGFP-N1上,构建重组质粒pEGFP-N1-TGF-β_1,转染真核表达细胞COS-7中,通过荧光显微镜检测其表达,RT-PCR和Western Blot检测TGF-β_1基因在真核细胞中的表达.结果:通过RT-PCR方法克隆人TGF-β_1基因为1173bp,与目的基因片段大小相一致;测序结果显示,于531位有1个碱基突变:T→C,为无义突变.通过RT-PCR和Western Blot 检测到TGF-β_1基因的表达,其融合蛋白分子质约为52 ku(绿色荧光蛋白分子质量约为27 ku),说明重组质粒在COS-7细胞内正常表达.结论:成功的构建了真核表达质粒pEGFP-N1-TGF-β_1,并在真核细胞COS-7中表达,为进一步研究其在肝纤维化的基因治疗中奠定了基础.

  • 番茄红素对血脂及TNF-α mRNA表达的影响

    作者:覃伟;魏来;钱妍 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:通过建立家兔动脉粥样硬化模型,观察TNF-α mRNA在实验性动脉粥样硬化家兔心脏和主动脉平滑肌细胞内的表达及番茄红素对其表达的影响.方法:将家兔按性别、体质量划分区组,随机分为5组,即李白组(N)、模型组(M)、番加红素小剂昔组(LS)、番茄红素大剂量组(LL)、血脂康组(X).每组各6只,雄雌均等.空白组每日给予普通饲料,其余各组每日每只给予高脂饲料连续造模60 d,从第61日起,灌胃给药,番茄红索高剂量组灌番茄红素液50 mg/(kg·d);番茄红素低剂量组灌番茄红素液16.6 ms/(kg·d);血脂康对照组灌血脂康56 mg/(kg·d);卒白对照组、模型组给予蒸馏水,连续用药40 d后,测定血清脂质(TC,TG,HDL,LDL)含量.采用RT-PCR法检测TNF-α在主动脉和心脏mRNA的表达.所有数据经SPSS13.0软件进行统计分析.结果:番茄红素高剂量组家兔血清TG含量明显低于模型组(P<0.05),而番茄红素小剂量组与模型组比较无统计学差异.RT-PCR实验表明番茄红素能够抑制家兔主动脉和心脏TNF-αmRNA的表达.结论:番茄红素可以防止或延缓家兔动脉粥样硬化病变的形成,对动脉粥样硬化家兔的血脂和脂蛋白代谢紊乱具有调节作用,其作用机制可能与抑制TNF-αmRNA的表达有关.

  • 病理性瘢痕与正常皮肤的蛋白质组学研究

    作者:李晖;刘广忠;孙伟民;薛宏斌 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:利用蛋白质组学的研究方法,找出增牛性瘢痕、瘢痕疙瘩与正常皮肤组织成纤维细胞的差异蛋白质,为防治病理性瘢痕提供新思路.方法:应用2-DE技术建立三种组织细胞的蛋白质图谱,分析后找到差异蛋白点,用质谱分析仪及数据库确定蛋白质的种类.结果:选择增生性瘢痕、瘢痕疙瘩和正常皮肤表达的差异蛋白9个,鉴定出差异蛋白5个,分别为:磷脂酰胆碱结合蛋白、银屑病型脂肪酸结合蛋白、Ⅰ型胶原蛋白、Ⅲ型前胶原蛋白、Ⅰ型前胶原蛋白.结论:共找出增牛件瘢痕、瘢痕疙瘩与正常皮肤间5种差异蛋白,为研究病理性瘢痕的发病机制提供了一种新方法,也为临床用药研究提供了新方向.

  • 七氟醚对大鼠疼痛行为的影响及脊髓星形胶质细胞的激活作用

    目的:观察七氟醚对大鼠后爪趾部切口疼痛模型的疼痛行为和脊髓星形胶质细胞激活程度的影响.方法:选取健康成年SD大鼠100只,雌雄各半,建立大鼠疼痛模型,选择造模成功模型80只,随机分为对照组(n=50)和七氟醚处理组(n=40).分别于术前,术后6 h,24 h,3 d,5 d各随机选取10只大鼠,计算累计疼痛评分及机械缩足反射阈值.取L4~6脊髓,观察胶质纤维酸性蛋白(GFAP)变化并进行半定量测定.结果:两组的累计疼痛评分无统计学差异.两组的机械缩足反射阈值在术后先降低后逐渐升高.七氟醚处理组的阈值于术后5 d恢复至正常,而对照组的阈值在术后5 d仍低于正常.与对照组相比较,七氟醚处理组同侧脊髓背角的GFAP染色虽轻度增强,但未出现明显的峰值.结论:七氟醚则可能通过抑制脊髓星形胶质细胞的激活来减弱术后的机械痛敏.

  • 瑞苏伐他汀对2型糖尿病大鼠心肌的保护作用及其机制

    作者:安松涛;李凌;王丽霞;杨朝宽;齐艳艳 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:探讨瑞苏伐他汀对2型糖尿病大鼠心肌病变的防治作用及其作用机制.方法:STZ注射诱导制备T2DM大鼠模型,成功模型随机分为对照组(B组,n=25)、瑞苏伐他汀组(C组,n=25),并设正常对照组(A组,n=10).于第14周末取大鼠心脏,称取心脏质量并计算心脏肥厚指数(HWI),胶原容积分数(CVF),电镜观察心肌超微结构;应用免疫组化法检测过氧化物酶体激活物受体α(PPARα)在心肌组织中的表达.结果:B组大鼠表现出心肌病特征,HWI,CVF增加,电镜观察可见大鼠心肌纤维以变性坏死为主,肌丝纤维丢失,肌丝排列紊乱,间质胶原纤维增多,糖原、脂褐素沉积等病理改变,C组大鼠心肌病变较B组有所减轻,HWI,CVF下降,免疫组化图像分析显示,B组大鼠心肌PPARa蛋白表达比A组明显升高,C组大鼠PPARα蛋白表达比B组明显升高,差别均具有统计学意义(均P<0.01).结论:瑞苏伐他汀在调脂的基础上,通过提高心肌PPARα的表达,对T2DM的心肌病变具有保护作用.

  • 乌拉坦增强延长离体大鼠心脏的低温保存效果

    作者:吴铁军;毕生辉;崔勤;金振晓;易定华;刘维永 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:观察乌拉坦埘延长离体大鼠心脏的低温保存作用.方法:成年雄性SD大鼠分为两组(n=6):对照组:HTK保存液;试验组:HTK保存液加乌拉坦(30 mmol/L).心脏分别置入两种保存液4℃下保存6和18 h.采用Langendorff 心脏灌注装置进行保存前及保存后再灌注30 min时心脏功能测定,比较心脏功能恢复率、ATP含量、细胞凋亡和超微结构变化.结果:低温保存后实验组左窒功能恢复率较对照组明显升高,细胞凋亡及超微结构损伤较对照组减轻;保存18 h后实验组ATP含量显著高于对照组.结论:乌拉坦加入HTK心脏保存液能够显著增强离体大鼠心脏的低温保存效果.

  • 人H-Ras12V突变蛋白表达载体的构建及表达

    作者:胡昳旸;梁亮;尹郸丹;刘强;韩骅 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:构建研究H-Ras12V突变蛋白的表达载体,并在体外进行表达和榆测.方法:从细胞中分离提取RNA,通过RT-PCR扩增获得人的正常H-Ras cDNA,测序鉴定.通过PCR介导的定向突变的方法,在其第12位氨基酸处引入一个错义突变G→V,连入测序载体进行鉴定.应用DNA重组技术,将获得的H-Ras12V cDNA插人真核表达载体pEGFPc2,使用限制性酶切反应鉴定.通过脂质体将重组质粒转染入Hela细胞,使用Western Blot对其融合蛋白进行检测.结果:经过Xho I和BamH I的双酶切以及测序鉴定证实成功构建了 pEGFP-H-Ras12V融合蛋白表达载体,克隆基因与GenBank登陆结果一致并成功实现其第12位氨基酸G→v的突变.Western Blot 证实融合蛋白特异性表达,并在转染的细胞系中观察到绿色荧光蛋白的表达.结论:成功构建了pEGFP-H-Ras12V融合蛋白的表达载体,并在体外鉴定EGFP-HRasl2V融合蛋白的表达.

  • 局部湿热联合微波消融对小鼠乳腺癌动物模型中树突状细胞的比例和功能的影响

    作者:徐林;周涯;任社华;罗军敏;覃明 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:研究局部湿热联合微波消融对乳腺癌荷瘤小鼠脾细胞中树突状细胞的比例和功能的影响,并探讨其意义.方法:建立小鼠乳腺癌实验动物模型;用FACS检测局部湿热联合微波消融处理后荷瘤小鼠脾细胞中DC细胞比例变化及其MHC-Ⅱ类分子和协同刺激分子CD80,CD86的表达水平;MTT法检测DC细胞对T淋巴细胞增殖的刺激作用;FACS检测DC细胞对T细胞的细胞因子IFN-γ,IL4分泌的影响.结果:局部湿热联合微波消融处理组荷瘤小鼠脾细胞中DC细胞的比例明显增高,DC细胞的MHC-Ⅱ类分子和协同刺激分子CD86的表达明显上调,并且DCs刺激T淋巴细胞增殖和IFN-γ分泌的能力明显增强.结论:局部湿热联合微波消融术可以较单一热疗方法更有效的增加DC细胞的比例和增强其功能.

  • C-FLIP基因在甲基硫代腺苷诱导结肠癌RKO细胞凋亡过程中的作用

    作者:张青松;李东坤;朱理玮 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:探讨甲基硫代腺苷(MTA)对结肠癌RKO细胞凋亡的作用及其相关机制的研究.方法:采用Hoechst33258染色技术检测MTA对结肠癌RKO细胞凋亡的影响,并采用Readtime PCR和Western Blot的方法在mRNA和蛋白水平研究cFLIP基因在MTA诱导的结肠癌RKO细胞凋亡过程中的作用.结果:MTA对结肠癌RKO细胞具有明显促进凋亡的作用.在这一过程中,cFLIP基因在mRNA和蛋白水平上均出现明显卜调情况.结论:MTA对RKO细胞具有明显凋亡诱导作用,cFLIP基因的下调町能起到了重要的作用.

  • NADPH氧化酶-4对大鼠高血压性心肌肥大的影响

    作者:徐彤彤;石红梅;刘世平;李芳 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:研究NADPH氧化酶4(NOX4)及活性氧(ROS)在高血压性心肌肥大发生过程中的作用.方法:采用手术缩窄人鼠腹主动脉致压力超负荷心肌肥厚的方法,制作大鼠高血压性心肌肥大模型.48只大鼠分为4组,即假手术组(或对照组)、心肌肥大模型组(模型组)、4羟基2,2,6,6四甲基哌啶(4-hydroxy-2,2,6,6-tetramethylpiperidine-N-oxyl,Tempel)治疗组(Tempol组)和二亚苯基碘(DPI)治疗组(DPI 组).两治疗组分别于缩窄手术后给予含Tempol和DPI的饮用水.对4组大鼠,术前及术后2,4,8 wk分别测定血压,术后8 wk测定心脏质量指数以判断心肌肥大程度,术后8 wk柃测心肌组织中过氧化氢(H_2_2)含量和NOX4 mRNA表达.结果:模型组大鼠m压从术后2 wk开始持续增高(P<0.01).两治疗组大鼠血压术后2 wk时与模型组大鼠血压相同,但从术后4 wk开始,Tempol和DPI的作用导敛治疗组血压明显低于模型组(P<0.05).模型组左心窒、心脏指数、心肌组织中H_2O_2含量及NOX4 mRNA含量均显著高于对照组(P<0.01).DPI组以上指标则明显低于模型组(P<0.05):而Tempol组的左心室、心脏指数、H_2O_2含量明显低于模型组(P<0.05),但NOX4 mRNA含量与模型组无明显差异.结论:心肌NOX4与大鼠高血压性心肌肥大的发展密切关联,其作用是通过它下游的活性氧而介导的.

  • SOCS3基因沉默对高脂餐大鼠脂质代谢紊乱的影响

    目的:探讨通过RNA干扰技术下调SOCS3表达防治高脂餐大鼠代谢紊乱的作用.方法:取SD6wk龄大鼠45只,随机分为3组:普通饮食对照组(n=15),下丘脑注射空白质粒,普通饲料喂养;高脂饮食对照组(n=15),下丘脑注射空白质粒,高脂饲料喂养;实验组(n=15),下丘脑注射shRNA-SOCS3序列慢病毒重组体,高脂饲料喂养.每周测体质量1次.饲养8 wk末,测空腹血糖和体质量,处死后立即取心脏血进行血清胰岛素、三酰甘油、总胆同醇、血清瘦素测定.结果:实验组体质量、三酰甘油、总胆固醇低于高脂饮食对照组(P<0.01),高于普通饮食对照组(P<0.05).实验组血清瘦素、血清胰岛素浓度低于高脂饮食对照组组(P<0.01),与普通饮食对照组比较无统计学差异.结论:下调SOCS3基因表达可以降低体质量、三酰甘油、血清胰岛索、总胆固醇及血清瘦素水平,对肥胖症、糖尿病及慢性并发症可能有预防和治疗作用.

  • 二苯乙烯苷对抗MPP~+诱导的PC12细胞凋亡的作用

    作者:孙欣;顾宜;李晓锋;李晓冰;陈建宗 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:探讨不同浓度的二苯乙烯苷(TSG)对1-甲基4苯基吡啶离子(MPP~+)诱导的PC12细胞损伤的保护作用.方法:MTT比色试验检测细胞活性;Hoechst33258染色观察凋亡细胞核形态;流式细胞仪(FCM)检测细胞凋亡比例;TUNEL酶标记法检测凋亡细胞断裂的DNA片段.结果:1,5,10 μmol/L TSG对MPP~+ 诱导的PC12细胞损伤具有一定的保护作用.与MPP~+组相比,1,5,10 μmol/L TSG预处理组细胞活力分别上升为(57.8±1.2)%(P<0.05),(74.3±2.7)%(P<0.05),(86.8±2.0)%(P<0.05).Hoechest33258染色发现MPP~+组较多胞核出现固缩凝集,而TSG处理组预处理组则分别减少为(31.6 ±2.3)%,(22.4 ±1.8)%,(13.4±1.1)%(P<0.05).FCM检测也提示TSG预处理可降低细胞凋亡百分率.TUNEL染色显示MPP~+组TUNEL阳性细胞(35.3±1.2)%增加,而TSG预处理组TUNEL阳性细胞显著降低为(25.3 ±1.2)%,(17.3±0.9)%,(11.7 ±0.9)%.结论:TSG可减轻MPP~+诱导的PC12细胞损伤和凋亡.

  • 热休克蛋白27对大鼠臂丛神经根撕脱伤后脊髓运动神经元细胞凋亡的影响

    作者:刘奕蓉;赵国志;赵毓芳;吴建中;支晔 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:观察热休克蛋白27(Hsp27)对大鼠臂从神经根撕脱后脊髓前角运动神经元细胞凋亡的影响.方法:健康雄性Wistar大鼠60只,随机分为实验组和对照组.实验组动物分别以45℃热休克预处理15 min,42℃维持20 min,室温恢复24 h后,在手术显微镜下进行脊髓C5~T1节段神经根撕脱术,分别于术后12 h及1,3,5,7 d处死动物.对照组仪施行臂丛神经根撕脱术,并分别于术后12 h及1,3,5,7 d处死动物.各组分别进行Hsp27免疫组织化学染色和原位末端标记法(TUNEL)检测脊髓运动神经元细胞凋亡情况,结合图像对结果进行分析.结果:两组Hsp27表达高峰均在热休克后1 d;实验组脊髓运动神经元细胞捌亡在1 d达到高峰,而对照组出现在3 d,且凋亡细胞数明显高于实验组.结论:Hsp27可抑制臂丛神经根撕脱伤后脊髓运动神经元凋亡.

  • 第Ⅲ组代谢型谷氨酸受体拮抗Aβ 31-35诱导神经元凋亡的机制探讨

    作者:赵丽;崔爱玲;张策 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:探讨第Ⅲ组代谢型谷氨酸受体(mGluRs)拮抗AB 31-35诱导神经元凋亡的机制.方法:原代培养的大鼠额叶皮层神经元,加入第Ⅲ组mGluRs激动剂L-SOP或(R,S)-PPG,利用流式细胞仪和caspase酶系活性检测观察对Aβ31-35诱导神经元凋亡的影响.结果:第Ⅲ组mGluRs激动剂L-SOP或(R,S)-PPG明显抑制Aβ 31-35引起的凋亡,其caspase-3活性降低,同时参与内源性凋亡的caspase-9和外源性凋亡的caspase-8活性均明显降低.结论:第Ⅲ组mGluRs激动剂通过内、外两条途径抑制Ap 31-35诱导的神经元凋亡.

  • 舒氧康对急性肺损伤家兔肺iNOS和eNOS表达的影响

    作者:程青;唐忠志;陈忠庆;李军尧;王忠强;邬明;郭亮;曾尟梅 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:观察舒氧康对急性肺损伤(ALI)家兔肺iNOS和eNOS表达的影响并探讨其保护机制.方法:45只家兔随机分为对照组(A组),肺损伤组(B组)和舒氧康组(C组),每组15只,B和C组采用撞击致急性肺损伤模型,C组同时给予舒氧康静滴,分别在0,1,2,3,4 h时间点行血气分析,4 h后处死动物,测定肺湿十比(W/D)、血清NO、肺组织丙二醛(MDA)和髓过氧化物酶(MPO)含量,免疫组化法检测肺组织iNOS和eNOS表达.结果:与A组相比,B组损伤后PaO_2,SpO_2和PaCO_2显著降低(P<0.05),肺iNOS表达显著增强,eNOS表达明显降低(P<0.05),肺W/D、血清NO、肺MDA和MPO含量著增高(P<0.05).C绀与B组比较,PaO_2、SpO_2和PaCO_2明显升高(P<0.05),肺iNOS表达显著降低,eNOS表达明显升高(P<0.05),肺W/D、血清NO、肺MDA和MPO含量明显降低(P<0.05).结论:舒氧康通过抑制肺iNOS异常高表达和增加eNOS表达对急性肺损伤有保护作用.

  • 起搏器治疗中选择不同部位电极起搏对心肌运动协调性的影响

    作者:问肃生;商鸿;雷晓亭;洪志斌;魏小红 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:观察起搏器治疗中选择不同部位电极起搏对心肌运动协调性的影响.方法:对接受起搏器治疗的48例患者,其中右室流出道起搏(RVOTP)28例,右窒心尖部起搏(RVAP)20例,利用组织多普勒速度图对接受起搏器置入的患者,采集左室八个节段的心肌运动情况,测得各段心肌收缩运动达峰时间、心肌收缩时间和舒张期快速允盈达峰时间.从而了解不同部位电极起搏,对心肌运动协调性的影响.结果:RVOTP组与RVAP组患者比较,起搏器置入前收缩运动协调性的达峰时问无统计学差异,置入3~6 mo后,RVOTP组协调性明显提高(P<0.01),而RVAP组协调性有所降低(P<0.01);置入后RVOTP组协调性明显高于RVAP组(P<0.01).代表舒张运动协调性的Q-E时间:置入3~6 mo后,RVAP组舒张协调性明显低于RVOTP组(P<0.01).并且RVAP组置入后协调件有所降低(P<0.01).结论:使用螺旋电极选择理想部位起搏有利于心肌收缩运动的协调性.

  • 完善卒中单元治疗重症脑卒中的临床研究

    作者:周柏玉;刘小辉;王静;刘南;迟丽屹;桑海平;王娜 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:探索完善"卒中单元"对重症脑卒中患者的临床疗效.方法:采用随机方法,研究完善"卒中单元"治疗重症脑卒中患者186例,选用爱丁堡+斯堪的那维亚评分法,在治疗前与疗程结束后分别对患者的神经系统损失状态进行评分,并用卡方检验进行了统计学检验.结果:治疗组总有效率(88.3%)显著高于对照组(68.5%)(P<0.05).其中出血性脑卒中两组经鱺2检验差异不显著,Ridit分析发现两组区间重叠极少;缺血性脑卒中治疗组有效率(92.5%)与对照组(67.2%)相比差异非常显著(P<0.01).结论:完善卒中单元是治疗重症脑卒中患者的有效措施,能显著改善出血性脑卒中患者的生活质量,对缺血性脑卒中患者的疗效更为显著.

  • 左卡尼汀联合阿托伐他汀对缺血性慢性心力衰竭患者炎性因子及心功能影响

    目的:探讨左卡尼汀联合阿托伐他汀对缺血性慢性心力衰竭患者炎性冈子及心功能影响.方法:102例缺血性心脏病合并心力衰竭患者随机分为实验组、阿托伐他汀组及对照组,每组34例,对照组常规治疗;阿托伐他汀组在对照组治疗方法基础上,口服阿托伐他汀钙;实验组在对照组治疗方法基础础上,加用左卡尼汀、阿托伐他汀钙.观察3组治疗前后TNF-α,IL-6,CRP及心功能改变.结果:实验组、阿托伐他汀组治疗后TNF-α.IL-6,CRP水平较治疗前显著降低(P<0.01);实验组治疗后TNF-α,IL-6,CRP水平与对照组治疗后比较亦显著降低(P<0.05).阿托伐他汀组治疗后IL-6水平与对照组治疗后比较亦显著降低(P<0.05).实验组患者治疗后LVEF,LVEDd,NYHA分级较治疗前及阿托伐他汀组、对照组治疗后明显改善(P<0.05);阿托伐他汀组、对照组治疗后NYHA分级较治疗前明显改善(P<0.05).结论:左卡尼汀联合阿托伐他汀通过改善心肌能量供应,降低心衰炎性反应,从而改善缺血性心衰患者的心功能.

  • 儿童急性杂合性白血病前期全血细胞减少1例报告并文献复习

    作者:秦兰;单丽娟;杜晓军;李巍 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:为了提高对儿童急性淋巴细胞白血病前期(Pre-ALL)全血细胞减少的认识,报告1例以全血细胞减少为前期表现的急性杂合性白血病(HAL)患儿临床资料并进行文献复习.方法:观察1例男性患儿,11岁,确诊HLA(T淋巴细胞和髓细胞杂合)8 wk前发生过渡性、可恢复的全血细胞减少,且微小病毒B19抗体阳性.经正规化疗后可完全缓解.结果:经1疗程正规化疗完全缓解,但1mo后骨髓复发.结论:Pre-ALL的免疫表型可以为HAL(T淋巴细胞和髓系细胞杂合),提示预后不良.

  • 坏死性结节病样肉芽肿病的临床与病理分析

    作者:黄海东;郑唯强;李强;白冲 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:提高对坏死性结节病样肉芽肿病的认识.方法:结合3例坏死性结节病样肉芽肿病患者的临床资料,探讨该病的临床表现、影像学、病理、治疗和预后.结果:坏死件结节病样肉芽肿病病冈不明确,临床症状可有发热、胸痛、咳嗽等,影像学主要表现为胸膜下单发、多发的肺内结节或团块;主要病理特征为肺内卜皮细胞性肉芽肿、肉芽肿性血管炎和坏死.坏死性结节病样肉芽肿病对糖皮质激素治疗有效,易复发.结论:坏死性结节病样肉芽肿病罕见,临床表现无特异性,糖皮质激素治疗有效,病情易反复.肉芽肿性血管炎和坏死的严重程度可能和该病的预后相关.

  • 不同介入方案对原发性肝癌的疗效研究及其预后多因素分析

    目的:探讨不同介入方案对原发件肝癌的治疗效果及影响其预后的相关凶素分析.方法:收集2002-06/2006-10我院收治的原发性肝癌患者193例,按治疗方法分4组:单纯行肝动脉化学栓塞(TACE)组56例,单纯行射频消融(RFA)组52例,TACE+RFA组45例,RFA+TACE组40例.对各组患者进行随访,并比较治疗后肿瘤体积和甲胎蛋白含量变化及生存率、生存期.以患者生存期作为因变量,搜集可能影响肝癌患者介入治疗预后的因素,用Cox回归模型分析影响预后的因素.结果:四组治疗后肿瘤体积变化评估比较有统计学差异(P<0.01),以TACE+RFA组疗效好,RFA+YACE组次之;TACE+RFA组的AFP改善情况较其他三组明显,差异有统计学意义(P<0.05);四组中位生存期和0.5,1,1.5,2,3 a生存率比较存在统计学差异(P<0.05),TACE+RFA组生存率高,中位生存期长,RFA+TACE组次之;单因素分析结果显示:肝功能Child-Pugh分级、门脉癌栓、治疗方式、治疗后肿瘤体积变化和治疗后AFP值2变化与预后显著相关;多因素分析结果显示,门脉癌栓、足否行TACE+RFA治疗与预后显著相关,是影响肝癌介入预后的独立影响因素.结论:RFA和TACE联合应用足治疗原发性肝癌的一种有效治疗方法,比单纯TACE或RFA更具有明显的优越性,且宜先行TACE再行RFA;有无癌栓、足否行TACE+RFA治疗是影响介入治疗预后的独立危险因素.

  • 绝经期后妇女子宫内膜息肉中雌、孕激素受体表达特点及意义

    作者:张博;王建;张颖;曹引丽 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:通过研究绝经后妇女子宫内膜息肉雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的表达探讨其可能的发生机制及临床意义.方法:运用免疫组织化学方法检测并行半定量分析,对70例诊断子宫内膜息肉的绝经后妇女的内膜息肉及其邻近内膜组织中ER,PR的表达,并选用20例正常绝经后妇女的子宫内膜组织作为对照.结果:子宫息肉组腺体和间质内PR呈低水平表达,并明显低于对照组(P<0.05),其余各组中ER的表达无明显差异.结论:绝经后妇女PR的异常表达在子宫内膜息肉的发生中起重要作用.

  • 白细胞介素-27基因多态性与结核病易感性的关系

    作者:战玉助;蒋利萍;王莉;解元元;朱朝敏;郭述良 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:探讨重庆地区汉族人群白细胞介素-27(IL-27)基因多态性与结核病易感件的关系.方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态(PCR-RFLP)和序列特异性引物多聚酶链反应(PCR-SSP)分析385例结核病患者和391例健康对照的IL-27基冈的-964A/G和2905 T/G位点多态性,统计分析基因多态性与结核病易感性的关系.结果:IL-27基因-964位点存在A、G二态性,表现为AA纯合、GG纯合、AG杂合三种基因型,2905位点存在T、G二态性,表现为TT纯合、GG纯合、TG杂合三种基因型.IL-27基因的-964A/G位等位基冈和基因型分布频率分别在结核组与对照组间的差异均有统计学意义(P<0.05),结核组的等位基因A频率(66.4%)明显高于对照组(59.1%)( χ~ 2=8.80,P=0.003),结核组AA基因型频率(48.1%)明显高于对照组(38.1%)(χ~ 2=7.83,P=0.005).-964A/G位等位基因和基因型分布频率在结核菌阳性患者组与结核菌阴性患者组间的差异亦有统计学意义(P<0.05),结核菌阳性组的A等位基因频率(70.8%)明显高于结核菌阴性组(61.1%)( χ~ 2=8.11,P=0.004).2905T/G位基因型和等位基因分布频率在结核组与对照组问差异无统计学意义.结论:IL-27基因-964 A/G多态性与结核病易感性相关,携带964A等位基因的人群更易患结核病,结核分枝杆菌阳性率高,而2905位T/G多态性与结核病易感性无明显相关性.

  • 液基薄层细胞学检测结果7972例的宫颈病变诊断分析

    作者:沈海滨;曹玉英;黄利华;韩玲秋;郭洁伟;桂华伟 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:探讨液基薄层细胞技术(TCT)和Bethesda系统(TBS)用于子宫颈细胞学检查的临床价值.方法:2007-01/2009-11本院利用TCT结合TBS分类对7972例患者进行宫颈细胞学检查.结果:7972例涂片中检出异常涂片268例,其中不明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)204例(2.56%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)3l例(0.39%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)18例(0.23%),宫颈癌5例(0.07%).结论:TCT用于宫颈细胞学诊断,是筛查宫颈癌的重要手段.

  • 糖尿病性心肌病患者GLP-1与C-反应蛋白的相关性分析

    作者:金爱萍;许谌;张岁龙 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:通过观察糖尿病性心肌病患者的胰高血糖素样肽-1(GLP-1)与炎性因子的相关性,探讨其在糖尿病性心肌病发病机制中的作用.方法:测定50例糖尿病心肌病患者(实验组)和30例健康者(对照组)的血清GLP-1、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血压、空腹血糖、餐后2 h 血糖(2hPG)、空腹血清胰岛素(FINS),计算稳态模型评价胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:实验组空腹血糖、2hPG、收缩压、FINS、HOMA-IR、hsCRP、IL-6和TNF-α均显著高于对照组(P<0.05),血清GLP1 显著低于对照组(P<0.05);GLP-1水平与hs-CRP(r=0.556,P=0.002)和HOMA-IR(r=0.445,P=0.007)呈显著负相关.结论:糖尿病性心肌病的发生发展是GLP-1、炎性因子、胰岛素抵抗等多因素综合作用的结果.

  • 不同剂量顺苯磺酸阿曲库铵在神经外科全麻插管反应的观察

    作者:马晓亮;路志红;黄怡;严波;王云川;杨玉峰;赵婷;白晓光 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:观察不同剂量顺苯磺酸阿曲库铵用于神经外科手术全麻诱导后行气管插管时的心血管反应,探讨其佳的全麻诱导剂量.方法:将60例择期行脑部脑肿瘤于术的患者随机均分为Ⅰ-Ⅲ组,15~65岁,质量平均40~80 kg,ASAⅠ-Ⅲ.全麻诱导均采用咪唑安定0.03~0.05 mg/kg,芬太尼4靏/kg,顺苯磺酸阿曲库铵剂量分别为0.15 mg/kg(S_1),0.20mg/kg(S_2),0.30 mg/kg(S_3),丙泊酚1~2 mg/kg.并于给药5min后行气管插管,分别记录诱导前2 min(T0,基础值)、插管前1 min(T_1)、插管后1 min(T_2),3 min(T_3),5 min(T_4)无创血压收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、MAP、心率(HR)的变化.结果:所有患者均于给药5 min后完成气管插管,插管条件达到1级47例(78.3%),2级13例(21.7%).S_1组患者气管插管后血流动力学较诱导前明显增高,呈一过性;S_2组患者气管插管后血流动力学较诱导前轻度增高;S_3组患者气管插管后血流动力学较诱导前无明显变化.结论:麻醉诱导时顺苯磺酸阿曲库铵0.3mg/kg能有败减轻气管插管引起的应激反应并能缩短气管插管起效时间,用于颅脑肿瘤手术患者可能有利于减少气管插管引起的心脑血管意外情况的发生.

  • 低氧诱导因子-1α和表皮生长因子受体在肺癌中表达的相关性研究

    作者:刘兵;孙光远;何金;朱萍;李兵 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:研究低氧诱导因子-1α(HIF-1α)和表皮生长因子受体(EGFR)在肺癌中表达的相关性及其与临床、病理和预后之间的关系,指导肺癌的靶向治疗.方法:用免疫组化方法检测88例肺癌手术标本中的HIF-1α和EGFR表达,分析HIF-1α和EGFR在肺癌组织中表达的相关性及其与临床、病理及生存期之间的关系.结果:HIF-1α和EGFR在女性肺癌中的表达均高于男性(P<0.05),HIF-1α和EGFR在不吸烟和吸烟小于400年支组中的表达均高于吸烟大于400年支组(P0.05);HIF-1α和EGFR在肺癌组织中的表达具有正相关(P<0.05),HIF-1α联合表达阳性组的生存期低于HIF-1α(+)/EGFR(-)、HIF-1α (-)/EGFR(+)和HIF-1α(-)/EGFR(-)组.结论:HIF-1α和EGFR在肺癌组织中的表达具有正相关,HIF-lα,EGFR的联合阳性表达与肺癌的预后相关.

  • DACH1蛋白在甲状腺乳头状癌中的表达及其意义

    作者:赵昕;周洁;司翠;王文勇;张南雁;王晨光;姬秋和 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:探讨DACH1的表达与甲状腺乳头状癌的发生、发展及预后的关系.方法:收集临床病理标本40例,其中甲状腺乳头状癌30例、结节性甲状腺肿10例.运用免疫组织化学SABC法,以多克隆抗体兔抗人DACH1进行免疫组织化学染色,镜下观察不同甲状腺组织巾DACH1的表达,比较其阳件率,分析其与临床病理特件的相关性.结果:DACH1蛋白在甲状腺乳头状癌中表达阳性率高达76.7%(23/30),其中强阳性药46.6%(14/30).而DACH1在结节性甲状腺肿中的表达仅为30%(3/10),且仅为弱阳性.统计分析表明具有显著性差异(P<0.01).而且DACHI蛋白的表达与甲状腺乳头状痛有否淋巴结转移、有无包膜外侵犯有关(P<0.05),而与年龄、肿瘤大小、临床分期无关(P>0.05).结论:DACH1的异常表达可能参与甲状腺乳头状癌的发生发展,在其发病中起重要作用.

  • MELD预测ETV治疗乙型肝炎ACLF患者的短期疗效

    作者:舒欣;徐启桓;陈旎;谢奇峰;李刚 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:探讨终末期肝病模型(MELD)在乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭患者预后评估意义及恩替卡韦抗病毒治疗短期疗效.方法:84例治疗组乙型病毒性肝炎慢加急性肝功能衰竭患者在常规内科治疗基础上加用恩替卡韦0.5 mg/d治疗,99例对照组患者采用常规内科治疗,计算患者入院时的MELD分值和接受治疗2 wk后的MELD分值与入院时MEL0D分值的差值(△MELD分值),分析MELD分值和AMELD分值与患者6 mo病死率的关系.观察不同MELD分值组中恩替卡韦抗病毒治疗对生存率的影响.结果:抗病毒治疗组患者入院时MELD分值和接受治疗2 wk后AMELD分值预测慢性重型肝炎患者6 mo内病死率的C-统计值分别为0.649和0.745.MELD≤25组,治疗组病死率为28.2%(11/39),低于对照组57.9%(22/38),差异有统计学意义(x~2=6.928,P=0.008).2535时,治疗组4例患者2例死亡(2/4),对照组1例患者死亡(1/1),差异无统计学意义(x~2=0.833,P=0.600).结论:MELD可应用于预测乙型肝炎慢加急件肝功能衰竭患者的预后,但接受治疗2 wk后的AMELD预测能力优于MELD.恩替卡韦抗病毒治疗能提高患者的生存率,但应尽早采用.

  • 鼻咽癌组织中VEGF,TNF-α及其受体蛋白表达及相关性研究

    目的:观察探讨VEGF,TNF-α及受体蛋白VEG-FR1,VEGFR2,P55,P75在鼻咽癌组织的表达情况及VEGF,TNF-α与其受体表达的相关父系.方法:采用组化免疫方法,对60例鼻咽癌组织标本进行染色,观察VEGF,TNF-α与其受体VEGFR1,VEGFR2,P55,P75阳性率及表达强度,并对VEGF,TNF-α与其受体VEGFR1,VEGFR2,P55,P-/5表达进行相关性分析.结果:鼻咽癌组织中VEGF,TNF-α及受体蛋白VEGFRl,VEGFR2,P55,P75鼻咽癌组织中过度表达,VEGF同VEGFItl表达呈正相关(r=0.440,P=0.010)、同VEGFR1表达呈正相关(r=0.440,P=0.010),TNF-α同P55表达呈正相关(r=0.442,P=0.002).结论:VEGF,TNF-α及受体蛋白VEGFRl,VEGFR2,P55,P75在鼻咽癌组织中过度表达,其可能通过VEGF、TNF-α与受体的相互调控在肿瘤的发展中发挥作用.

  • 血清VEGF在早期妊娠不同结局中的检测及临床意义

    作者:孙琪;陈高进;杨爱宏 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:探讨早期各种正常及异常妊娠血清血管内皮生长因子(VEGF)水平变化及其临床意义.方法:随机选取妊娠6 wk左右异常妊娠妇女106例,均随访确诊,其中输卵管妊娠破裂组34例,输卵管妊娠流产组21例,自然流产组30例,胚胎停育组21例,同期正常宫内妊娠20例.酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清VEGF水平.结果:①输卵管妊娠破裂组血清VEGF水平显著高于输卵管妊娠流产组及其他各组(P均<0.01);②输卵管妊娠流产组及破裂组血清VEGF水平与β-HCG变化类型之间均无相关性;③输卵管妊娠破裂组、输卵管妊娠流产组血清VEGF水平均与阴超声像图特征具有相关性(分别为P<0.05,P<0.01).结论:血清VEGF水平升高时,输卵管妊娠妇女发生破裂的可能性增加.

  • 急性戊型肝炎病毒感染后免疫状态及转归

    作者:张英剑;李建生;刘英华;金建军 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:探讨急性戊型肝炎病毒感染后免疫状态的变化及转归.方法:采用双抗体酶联分析法检测急性戊型肝炎病毒感染患者小同时期外周血细胞因子IFN-悖琁L4和IL-12的水平;流式细胞仪免疫荧光法榆测急性戊型肝炎病毒感染患者T淋巴细胞亚群细胞含量.结果:观察结束时,96例抗-HEV IgM转阴,14例未转阴.急件戊型肝炎抗-HEV IgM 转阴患者,急性期IL-12,JFN-γ,L-4和Th1/Th2水平、CD3~+,CD4~+和CD~+/CD8~+细胞亚群比例明显升高(P<0.05);恢复期IL-12,IFN-γ,L-4和Th1/Th2水平、CD3~+,CD4~+和CD4~+/CD8~+细胞亚群比例明显降低(P<0.05).急性戊型肝炎抗-HEV IgM未转阴阳性患者,急性期IL-12,IFN-γ,L-4和Th1/Th2水平、CD3~+,CD4~+和CD4~+/CD8~+细胞亚群比例明显升高(P<0.05),而CD8~+细胞亚群比例无明显变化;恢复期IL-12、IFN-γ,h1/Th2水平、CD3~+,CD4~+和CD4~+/CD8~+细胞亚群比例明显降低(P<0.05),且Th1/Th2水平、CD4~+/CD8~+细胞亚群比例低于对照组,但IL-4水平、CD8~+细胞亚群比例明显升高,且明显高于对照组(P<0.05).结论:急性戊型肝炎抗-HEV IgM未转阴阳性患者,恢复期持续高水平的IL-4不利于疾病恢复,Th1/Th2细胞的失衡可能是戊型肝炎病毒持续感染的一条途径.增高的CD8~+细胞业群比例和CD4~+/CD8~+失调可能影响机体清除戊型肝炎病毒的能力,导致感染的持续.

  • PPARγ2基因Pro12Ala多态性与2型糖尿病合并冠心病的相关性

    作者:王玉霞;宋玉萍;周静;吴志香 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:PPARγ2外显子B的Pro12Ala多态性与2型糖尿病合并冠心病的关系.方法:选取临床诊断为2型糖尿病患者546例,根据有无冠心病分为两组.应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP),对288例无冠心病的2型糖尿病患者和258例合并冠心病的2型糖尿病人群PPARγ2基因外显子的Pro12Ala多态性基因型进行对照分析.结果:PPARγ2基因12Ala等位基因在无冠心病的2型糖尿病组合并冠心病的糖尿病组的频率分别为6.3%,3.9%,两者间无统计学差异.结论:PPARγ2基因外显子的Pm12Ala多态性与2型糖尿病合并冠心病不相关.

  • 直肠癌手术TME技术500例的应用体会

    作者:郝宪考;邱健;王小强;阎立昆;王建华;王国荣 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:总结伞直肠系膜切除(TME)技术在直肠癌开放手术中的应用体会.方法:回顾性分析我科自1998-04/2006-10按照TME原则行直肠癌根治术的500例直肠癌患者的临床与随访资料.结果:无围手术期死亡,平均手术时间(165±30)min,平均术中失血(152±120)mL,保肛手术率68.6%(343例),术后吻合几漏12例(占保肛手术的3.5%),吻合几狭窄4例(占保肛手术的0.8%).术后3年随访示:盆腔内局部复发29例(5.8%),膀胱功能障碍率35例(7%),术后年因疾病进展死亡142例(28.4%),3年总生存率71.6%.结论:正确使用TME技术并与保肛、保留盆自主神经、扩大根治有机结合,可以提高直肠癌开放手术的疗效;严格规范手术操作,可减少TME保肛术后吻合口瘘、吻合口狭窄等并发症的发生.

  • 河南食管癌高发区同一样本新鲜和石蜡固定组织人乳头瘤病毒检测差异分析

    作者:董忠生;李素娟;丁广成 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)在高发区食管癌中差异性榆测的原因.方法:利用聚合酶链式反应(PCR),对同一食管痛手术切除标本,从新鲜组织和石蜡固定组织两方面进行HPV16-DNA检测.结果:30例食管癌新鲜组织HPvl6感染率为84%,对应石蜡固定组织为53%;新鲜组织中3例HPV16阴性的标本在其对应的石蜡固定组织中3例均为阴性,27例HPV16阳性的新鲜组织标本中其对应石蜡固定组织中仅16例检测到HPV16-DNA.结论:HPV16-DNA在食管癌中的差异件榆测结果与材料处理方式不同有关,尤其是固定组织在处理过程中,DNA断裂,形成一些小分子片段,以至于超出所要扩增的范围.

  • 急性冠脉综合征心电图U波倒置形态改变与冠状动脉造影相关性分析

    目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者的心电图U波倒置形态改变与冠脉病变的关系.方法:选择2005-12/2009-05我院经冠状动脉造影(CAG)确诊的ACS患者69例,所有患者均进行心电图和CAG检查,记录CAG结果和心电图U波倒置形态改变并进行对比分析.结果:本组69例ACS患者中U波倒置的患者30例,尤U波倒置的患者39例.U波倒置患者UA和STEMI的患病率明显低于无U波倒置患者(P<0.05),而NSTEMI的患病率则明显高于无U波倒置患者;U波倒置患者与非U波倒置患者相比,E值下降、A值升高、E/A下降、EF值下降,且均有统计学差异(P<0.05);冠脉造影结果显示,U波倒置患者与无U波倒置患者在回旋支和右冠脉的发生率相似;左主干和左前降支的发生率比较,U波倒置患者明显高于无U波倒置患者(P<0.05);U波倒置患者双支、三支病变发生率明显高于无U波倒置患者,单支病变发生率明显低于无U波倒置患者(P<0.05);U波倒置患者冠脉病,变狭窄程度明显高于无U波倒置患者(P<0.05);U波倒置患者的冠脉病变表面形态以复杂病变为主,而无U波倒置患者以简单病变为主,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05);分析30例U波倒置的ACS患者的U波倒置深度与冠脉病变的关系显示:冠脉病变的支数和狭窄程度与U波倒置的深度密切相关(P<0.05).结论:ACS患者的心电图U波对判断患者病情及预后有重要临床价值.

  • 胫后动脉内踝上皮支皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损

    作者:吕小星;陈绍宗;李学拥;李跃军;李靖;蒋立;李望舟 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:探讨胫后动脉内踝上皮支皮瓣修复踝周皮肤软组织缺损的效果.方法:采用胫后动脉内踝上皮支皮瓣逆行转移修复足踝部皮肤软组织缺损患者11例,其中外伤7例,烧伤3例,血管瘤1例;同侧转移8例,对侧转移3例;皮瓣切取面积大136 cm~2,小30 cm~2.结果:11例皮瓣均一期成活,未出现皮瓣起水疱、破溃、等并发症.随访1a,供、受瓣区均恢复良好,未遗留明显畸形,足内侧感觉恢复良好.结论:胫后动脉内踝上皮支皮瓣创伤小,切取方便,不损伤下肢主要动脉,不遗留明显下肢畸形,是下肢皮肤软组织缺损修复的良好选择.

  • 瘦素对内皮功能的影响及在原发高血压中的变化

    作者:姚艳;吴格如;田红燕;杨岚 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:观察原发性高血压(EH)患者血清瘦素(leptin)和内皮功能的改变、leptin埘内皮功能的直接影响及其可能信号转导通路.方法:观察64例EH患者和性别、年龄相匹配的60例正常对照人群血清leptin、内皮素-1(ET-1)及一氧化氮(NO)水平的变化.并采用细胞培养技术观察:leptin 对人脐静脉内皮细胞株合成和分泌NO和ET-1的直接影响;酪氨酸激酶抑制剂genestein及磷脂酰肌醇-3激酶(PI 3-激酶)抑制剂wortmannin对此作用的影响.结果:与正常血压对照组相比,EH患者血清leptin,ET-1及ET-1/NO均增高(P均<0.05);血清leptin水平与ET-1和收缩压旱显著正相关关系;高浓度leptin可直接促进人脐静脉内皮细胞NO的合成和分泌而对ET-1的合成无明显影响;genestein及wortmannin可抑制leptin的促NO效应.结论:EH患者常合并leptin抵抗及内皮功能失调;酪氨酸激酶和PI 3.激酶可能是实现leptin 促NO合成效应的两种信号转导效应分子.

  • 高压氧治疗对外伤性硬膜下积液发生、发展的回顾性分析

    作者:唐晓平;张涛;唐文国;漆建;彭华;段军伟;罗仁国;冯凌 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:探讨高压氧(HBO)对外伤性硬膜下积液(TSE)发生、发展的影响,以及HBO对TSE的治疗作用,并分析其作用机制.方法:统计颅脑损伤后TSE总的发生率;比较颅脑损伤后早期HBO治疗(A组)和未行HBO治疗(B组)的TSE的发生情况;比较早期发现TSE后行了HBO治疗(C组)和未行HBO治疗(D组)的临床转归情况;比较钻孔引流+HBO(E组)和单纯钻孔引流(F组)治疗有手术指征的TSE的临床疗效.结果:颅脑损伤后TSE总的发生率为7.35%;早期HBO治疗组(A组)TSE的发生率为3.99%,同期未行HBO治疗组(B组)发生率为6.90%,两者比较有统计学差异(P<0.01);早期发现TSE行了HBO治疗组(C组)总有效率和治愈率为90.9l%和52.12%,未行HBO治疗(D组)总有效率和治愈率仅为77.86%和24.43%,两组比较差异显著(P<0.01);做了钻孔引流的TSE患者中,钻孔引流+HBO组(E组)总有效率和治愈率为93.10%和45.98%,单纯钻孔引流组(F组)则为80.77%和28.85%,两组比较筹异显著(P<0.05).结论:HBO治疗能有效阻止TSE的发生,并对TSE具有明显治疗效果,可作为治疗TSE的常规手段.

  • 急性太极拳运动对原发性高血压患者血压的影响及其机制探讨

    作者:钟运健;刘冬梅;郑松波 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:探讨急性太极拳运动对原发性高血压患者血压的影响及其可能的作用机制.方法:以原发性高血压患者14例为研究对象,采用自身对照法,用动态血压测量仪,观察休息口和运动口24 h动态血压变化.测定安静血清一氧化氮(NO)浓度和运动后即刻血清一氧化氮的反应性变化;测定运动结束后即刻,24 h,48 h 血清总胆固醇(TC)、总三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆同醇(LDL-C)的动态变化.结果:与运动前相比,一次急件太极拳运动后,原发性高血压患者收缩压和舒张压都呈下降趋势,舒张压下降的程度更加明显(P<0.05),且更为持久.这种降压效应可持续18 h以上,24 h后基本恢复到运动前水平;运动后即刻,血清NO浓度都显著升高(P<0.05);TC,LDL-C浓度明显下降(P<0.05),HDL-C浓度显著上升(P<0.05);运动后24 hHDL-C浓度持续升高(P<0.01),TG浓度明显下降(P<0.05),LDI-C回升并超过运动前水平;48 h后TC,TG,LDL-C的浓度基本恢复运动前水平,HDL-C浓度仍然较高,但与运动前相比没有到显著性差异.结论:一次急性太极拳运动使血脂产生良好的变化,由于一次急性太极拳运动对血脂的良好影响可持续48 h,推荐原发性高血压患者每隔一天运动一次;建议在观察运动对血脂影响时,注意采血时间的把握,以区分急性效应和长期效应.

  • 经纤维支气管镜肺灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效及对肺功能和血气的影响

    作者:李奕;卓安山;冯琳;曾葭 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:观察经纤维支气管镜肺灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及对肺功能和血气的影响.方法:2007-06/2009-06,COPD急性加重期患者104例随机分为观察组和对照组,各52例.观察组在常规治疗的基础上采用经纤维支气管镜肺灌洗治疗;对照组仅采用常规治疗.观察两组的临床疗效及对肺功能和血气的影响.结果:观察组的显效率、总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,两组治疗后临床症状评分明显降低(P<0.05);FNC,PEFR和FEV_1水平明显升高(P<0.05);PaO_2和SpO_2水平明显升高,PaCO_2水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的临床症状评分、肺功能指标(FVC,PEFR和FEV_1)和血气指标(PaO_2,PaCO_2和SpO_2)明显优于同期对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:经纤维支气管镜肺灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效显著,能够明显改善患者的临床症状、肺功能和血气状态.

  • CD44~+/CD24~-表型在乳腺癌分子亚型中的表达和分布

    目的:研究CD44~+/CD24~-表型在乳腺癌中的表达并探讨其与乳腺癌各分子亚型的相关性.方法:根据免疫学标志物(ER,PR,HER2,CK5/6,P53)把217例乳腺癌划分为5类分子亚型:basal-like型、Luminal A型、LuminalB型、Her2过表达型和Normal breast-like型.应用双重免疫组织化学检测CD44/CD24双染的情况,分析CD44~+/CD24-表型与乳腺癌5个分子亚型的相关性.结果:217例乳腺癌病例中,luminalA 型130例、luminalB型15例、HER2过表达型21例、basal-like 型29例、Normal breast-like型22例.38%的乳腺癌组织表达CD44~+/CD24~-表型,CD44~+/CD24~-表型在basal-like型、Lu-minal A型、Luminal B型、Her2过表达型、Normal breast-like型乳腺癌中表达率分别为69.0%,36.2%,26.7%,19.0%,31.8%.CD44~+/CD24~-表型在乳腺癌各分子亚型巾的表达具有显著差异性(P=0.003),高表达在basal-like乳腺癌中(69%).结论:CD44~+/CD24~-乳腺癌干细胞与basal-like乳腺癌有相关性;其他乳腺癌干细胞标志物仍需得到进一步鉴定.

  • PCI对老年急性心梗合并心衰患者利钾尿肽、血浆肾素活性和心房钠尿肽水平的影响

    作者:唐发宽;华宁;钮炜西;陆宏;肖军;齐帜 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:观察老年急性心肌梗死(AMI)合并心力衰竭患者经皮冠脉内介入治疗(PCI)对外周血中利钾尿肽(KP)、血浆肾素活性(PRA)和心房钠尿肽(ANP)水平的影响.方法:60例老年AMI合并心力衰竭患者随机分为常规保守治疗组(30例)和PCI组(30例),采用放射免疫分析方法测定两组患者入院时、术后1,3,7,14 d和60例健康体检者(正常对照组)外周血中KP,PRA和ANP水平.同时使用二维超声心动图测定患者左心窜射血分数(LVEF).结果:AMI合并心力衰竭患者的血浆KP,PBA和ANP水平较正常对照组显著升高,其中,KP和ANP水平在治疗前与LVEF显著负相关,但PRA水平与LVEF无关,随着病情的好转其水平逐渐降低.在PCI治疗后,PCI组外周血浆中KP、PRA和ANP水平较保守治疗组下降更明显.结论:血浆KP与ANP含的变化水平在老年AMI合并心力衰竭患者的病理牛理过程中起着一定的作用,且在PCI治疗后仍可用于指导AMI患者的治疗;PCI能显著改善AMI患者的预后.

  • 胆道镜下微爆破碎石仪治疗难取性胆道结石76例临床分析

    作者:杜立学;张煜;吴武军;孙中杰;胡海田;刘青光 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:探讨对胆道难取性结石实施碎石治疗的方法、疗效和安全性.方法:实验组为2005-12/2008-11采用iMES-1型体内微爆破碎石仪联合胆道镜治疗的难取性胆道结石76例,对照组为2002-01/2005-12通过纤维胆道镜治疗的类似胆道结石患者60例,比较两组的治疗效果和并发症发生率.结果:实验组结石取净率为97.4%,其中肝内胆管结石取净率为93.3%,肝外胆管结石取净率为100%,均显著高于对照组61.7%,48.1%,72.7%(P<0.01).两组均无胆道大出血、穿孔及胆瘘等严重并发症发生,胆道粘膜渗血、发热、肝功异常等反应两组之问无显著性差异.结论:体内微爆破碎石仪可显著提高胆道难取性结石的治疗效果,安全可靠,适于临床推广.

  • 高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对脑肿瘤患者术中葡萄糖摄取率和静动脉乳酸差的影响

    作者:邓志英;李杰;侯炯 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:观察高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HH40)对脑肿瘤患者葡萄糖摄取率和静动脉乳酸差的影响.方法:ASAⅠ~Ⅱ级颅内肿瘤患者行择期开颅手术60例,随机分为3组(n=20),HH40 4 mL/kg组(HH40 A组)、HH40 2 mL/kg组(HH40 B组)、200 mL/L甘露醇4 mL/kg组(M组).常规麻醉诱导,七氟烷呼气末浓度达1.2低有效肺泡气浓度(MAC)后,在15 min内静脉滴注各组实验液体.在静滴前即刻(T_0)、静滴后15,30,60,120 min(T_1-T_4)记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP),并抽取桡动脉和颈静脉球血行血气分析及乳酸测定.结果:3组各时点MAP和HR比较筹异无显著意义.HH40A组的葡萄糖摄取率较HH40B组和200 mL/L甘露醇组低,其中于T_1-T_4时间点与200 mL/L甘露醇组比较有统计学意义(P<0.05),于T_2~T_4时间点与HH40B组比较有统计学意义(P<0.05).HH40A组的静动脉乳酸差较200 mL/L甘露醇组低,于T_1-T_4时间点有显著统计学意义(P

  • Stanford B型主动脉夹层腔内修复16例

    作者:宋兵;刘瑞生;柳德斌;唐汉博;张彬;程殿威;赵宏林 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:探讨腔内修复术治疗Stanford B型主动脉夹层的经验及疗效.方法:回顾性分析2007-02/2009-06在我科接受腔内修复术治疗的Stanford B型主动脉夹层患者16例的临床资料及随访资料,总结其疗效.结果:接受治疗者无围术期死亡.本组覆膜支架释放均成功,封闭左锁骨下动脉4例,其中采用动脉导管封堵器封堵左锁骨下动脉1例.随访过程中,无内漏、支架移位等并发症发生.1例于术后1 a,发生脑出血死亡,其余均存活.结论:腔内修复术是一种创伤小、安全、有效的治疗Stanford B型主动脉夹层的方法,但其远期疗效有待进一步观察.

  • 斑点追踪技术对心肌梗死患者左室短轴二维应变的研究

    作者:刘娟丽;李尔萃;张红梅;高芬 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:采用超声心动图斑点追踪成像(STI)技术对心肌梗夕匕患者左室短轴节段不同形式的运动进行分析,评价其左室功能.方法:应用STI技术分析心肌梗死患者左室短轴基底段及心尖段心室节段径向应变(RS)、圆周方向应变(CS).根据心肌梗死后左室射血分数(LVEF)下降的程度,分析RS、CS变化.结果:心肌梗死后梗死段RS值较正常组减低、CS值较正常组增高.结论:STI能够评价左室短轴各个方向运动,心肌梗死后梗死段短轴各方向应变减低.

  • 血清GGT,GGT/ALP及CA19-9检测在恶性梗阻性黄疸诊断中的价值

    作者:刘栋;吴齐飞;刘昌;张晓刚;王博;刘学民;于良;吕毅 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:探讨血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)、γ-谷氨酰转移酶/碱性磷酸酶(GGT/ALP)及糖类相关抗原199(CA19-9)对恶性梗阻性黄疸的临床诊断价值.方法:回顾性分析我院2002-07/2007-07收治的366例梗阻性黄疸患者的临床资料,根据临床诊断分成恶性梗阻性黄疸组、结石伴炎件梗阻性黄疸组及结石不伴炎性梗阻性黄疸组3组;同时选择健康志愿者40例作为正常对照组.术前采用放射免疫法检测血清中CA19-9水平,采用全自动生化仪检测血清GGT和ALP水平.结果:梗阻性黄疸各组各指标均显著高于正常对照组(P<0.05);在梗阻性黄疸病例中,恶性梗阻性黄疸组GGT,CA19-9水平显著高于结石性梗阻性黄疸组(P<0.05),恶性梗阻性黄疽组GGT/ALP比值显著低于结石性梗阻性黄疸组(P0.05);GGT和CA19-9单独检测对恶性梗阻性黄疸的诊断率分别为81.56%,和72.63%,GGT联合CA19-9检测对恶性梗阻性黄疸的诊断率为92.74%,GGT联合CA19-9检测对恶性梗阻性黄疸的诊断率显著高于GGT及CA19-9单独检测(P<0.05).结论:血清GGT,GGT/ALP及CA19-9检测可辅助良、恶性梗阻性黄疽的鉴别诊断,GGT联合CA19-9检测能够提高恶性梗阻性黄疸的诊断率.

    关键词: GGT AIP CA19-9 梗阻性黄疸
  • Notch信号在急性早幼粒细胞白血病患者骨髓中的表达

    作者:张丽;夏德雨;李国辉;蒋姗姗;谷芳娜;梁英民 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:通过检测急性早幼粒细胞性白血病(APL)患者治疗前后骨髓中Notch信号途径中受体、配体和靶基因的表达情况,探讨其在APL发生中的作用.方法:采用半定量RT-PCR技术检测APL患者治疗前后骨髓中Noteh1,Noteh2,Noteh3,Noteh4,Delta-like-1,Delta-like-4,Jagged1,Jagged2,Hes1,Hes5的表达.结果:受体Notch2、配体Jagged1、靶基因Hes1的表达在APL完全缓解后明显下调,其它受体、配体及靶基凶的变化尤统计学意义.结论:在APL患者治疗前后存在Notch基凶的改变,Notch信号的这些改变在APL的发病机制中可能有重要作用.

  • 内镜硬化联合组织粘合剂治疗食管胃底静脉曲张及其对门静脉血流动力学的影响

    作者:杜君彦;李成安;吴伟;宋丽;朱丽明 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:评价内镜下注射硬化剂、组织粘合剂与内镜下组织粘合剂联合硬化剂注射三种方法治疗食管胃底静脉曲张的疗效及其对门静脉血流动力学的影响.方法:对147例食管胃静脉曲张患者分别进行内镜下注射硬化剂(单纯硬化剂组75例),组织粘合剂(单纯组织粘合剂组34例)与内镜下组织粘合剂联合硬化剂(硬化加粘合剂组38例)三种治疗方法的比较,术后随访止血率、再出血发生率、曲张静脉曲张消失率、并发症发生率等指标,并对三组治疗前后门静脉及其属支的血流动力学指标(门静脉、脾静脉、胃左静脉、脐静脉及肠系膜上静脉的管径、血流速度、血流量)进行了系统观察比较.结果:硬化加粘合剂组的急诊止血率明显高于其余两组(P<0.05);三组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义;三组患者的曲张静脉消失率存在显著差异,硬化加粘合剂组明显高于其余两组(P<0.05),单纯硬化剂组明显高于单纯组织粘合剂组(P<0.05);近期和远期再出血发生率比较,三组患者存在统计学差异,单纯组织粘合剂组高,硬化加粘合剂组稍低于单纯硬化剂组,但差异无统计学意义;三组患者治疗后门静脉血管内径均较治疗前减小,脾静脉血管内径均增加,但差异无统计学意义,而胃左静脉、脐静脉及肠系膜静脉血管内径无显著变化;三组门静脉、脾静脉的平均血流速度与血流量均较治疗前显著增加(P<0.05),胃左静脉、脐静脉和肠系膜静脉的平均血流速度与血流量变化不大.结论:内镜硬化联合组织粘合剂治疗食管胃底静脉曲张,具有安全性高、止血效果肯定、再出血发生率低,并发症少等诸多优点,同时治疗后可能小会明显加重门静脉高压,并能改善回肝血流,且对于门静脉的属支均无明显影响.

  • 急性有机磷中毒患者TNF-α和IL-18的变化

    作者:涂艳阳;王伯良;付建芳;曹义战;仲月霞;田小溪 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-18(IL-18)在急性有机磷中毒中的临床意义.方法:选取我院收治既往健康的急性中毒患者42例,来院即刻抽取肘静脉血保存至同批测定,与20例健康对照组-同采用放射免疫方法测定血清中TNF-α,IL-18含量,并对TNF-α,IL-18分别与其白细胞总数做相关性分析.结果:急性药物中毒患者血清中TNF-α,IL-18含量均较正常对照组显著升高(P<0.01),病情愈重,TNF-α,IL-8含量愈高;死亡组患者血清中TNF-α,IL-18含量明显高于存活组,具有统计学差异(P<0.01);中毒患者TNF-α与其白细胞总数呈显著正相关,IL-18与其白细胞总数呈显著正相关.结论:TNF-α,IL-18可能参与了急性有机磷中毒的病理过程,并可作为反映病情、评估预后的血清学参考指标.

  • 百草枯中毒患者血清淀粉酶及氧化损伤水平的动态变化及其临床意义

    0 引言百草枯是世界范围内广泛使用的除草剂,对人畜有较强的毒性,急性百草枯中毒(APP)可造成多脏器损伤,病死率很高~([1-2]).目前国内外针对百草枯中毒预后相关因素研究较少.为探讨血清淀粉酶(AMY)和丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)在APP患者病情观察及预后判断的价值,我们对72例APP患者AMY和MDA及SOD水平进行了动态观测.

  • HIF-1α在原发性肝癌中表达的意义

    0 引言研究表明,大多数肿瘤特别恶性肿瘤在发生发展过程中,其肿瘤组织内部普遍存在相对缺氧区域[1].缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)是细胞在缺氧条件下产生的一种核转录因子,与肿瘤生长浸润转移、血管生成密切相关.

  • 优秀跆拳道运动员比赛与递增负荷运动时不同时段BLA,HR和RPE相关性研究

    作者:董坤;李杰;曲卉;聂东风 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    0 引言跆拳道运动在我同起步虽晚却进步很快,特别是2000年、2004年两届奥运会获得三枚金牌,但2008年北京奥运会,我国跆拳道的表现欠佳,说明我国与世界跆拳道强国相比仍有一定差距.

  • 吸入不同浓度七氟醚复合持续静脉泵注丙泊酚对顺阿曲库铵肌松效应的影响

    0 引言 顺式阿曲库铵是一种中长时效的新型非去极化肌松药,已被广泛应用于临床,但与其他非去极化肌松药一样,顺式阿曲库铵也受其他药物的影响,有文献报道七氟醚可使其作用加强[1],丙泊酚也有一定的肌肉松弛作用,而七氟醚与丙泊酚静吸复合对顺式阿曲库铵肌松效应的影响报道较少.

  • 丹参注射液中水溶性成分在动物体内的多组分药代动力学研究

    0 引言中药药代动力学研究近年来得纠迅速发展.丹参注射液足我国独立研发的活血化瘀中药注射液,具有改善心肌缺血、增加冠脉流量、抗血栓、保肝等作用.我们应用高效液相色谱法同时测定血浆样品中丹参素、原儿茶酸、原儿茶醛、丹酚酸B 四种有效成分含量,并研究其在家兔体内的药代动力学行为,为丹参类药物的开发及临床应用提供更好的依据.

  • 2型糖尿病患者血尿酸水平与血管并发症的相关性研究

    0 引言目前研究证实,合并高尿酸血症的2型糖尿病患者与心脑血管并发症关系密切,可引起患者血液流变学及血脂异常变化,易导致糖尿病严草血管并发症.本研究回顾性分析186例2刑糖尿病患者的临床资料,旨在探讨2型糖尿病患者的高尿酸血症与血管并发症的相关性.

  • 糖耐量低减人群颈动脉内膜中层厚度及其危险因素分析

    0 引言糖耐低减(ICT)足糖尿病的前期状态,其向糖尿病转化及大血管疾病的危险性增加,在IGT阶段已经存在明显的心血管风险,其程度与糖尿病基本相当~[1].

  • 凋亡抑制基因Survivin在胃癌中的表达及其临床意义

    0 引言胃癌是常见的恶性肿瘤之一,其发生、发展涉及到多种基因的异常改变.Survivin是1997年发现的凋亡蛋白抑制因子家族(1AP)的一个重要成员.我们采取免疫组化技术检测胃癌组织中Survivin蛋白的表达,探讨Survivin基因在胃癌发生发展过程中的作用及其临床意义.

  • 新生儿窒息危险因素及其交互作用研究

    作者:黄涛;温永顺;廖冬英 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    0 引言新生儿窒息为胎儿娩出后1 min,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态,为产科的常见危象,严重影响患儿健康,甚至死亡.我们旨在分析导致窒息的危险因素及其交互作用,为更有效地早期预防干预提供科学依据,降低和消除该病的发生风险.

  • 细胞死亡方式的检测方法

    作者:王莲;刘永红;李晓宁;黄远桂 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    为了能对细胞死亡的机制和途径进行更深入的了解,许多科学家发展了越来越多的检测方法.为了利于对各种检测方法的了解和选择,本文对目前常用、实用及新发展的一些检测细胞死亡方式的方法进行了总结,对各种检测方法的检测原理、判定标准及优缺点进行了描述.

  • T淋巴细胞的研究进展

    作者:汪道鑫;虞春华;叶颖俊;汪炜 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    免疫细胞中T淋巴细胞是重要的调节细胞,对免疫应答履行上调和下调的功能.近年来,随着对机体免疫功能研究的不断深入,对T细胞的研究也较全面.我们从T淋巴细胞的个体发育、表面标志、细胞亚群及功能方面进行综述.

  • 创伤性脑损伤促进骨折愈合分子机制的研究进展

    作者:宋扬;毕龙;韩一生 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    临床上骨折合并创伤性脑损伤患者骨折愈合明显加快是一常见的现象,甚至在关节周围出现异位骨化.多年来围绕其机制的研究一直是学者们研究的重点.骨折愈合是一个复杂而有序的病理过程,受到全身以及局部多因素、多途径的调节,需要全身和局部细胞产生或传递的多种细胞因子、激素及神经递质的参与才能完成修复.通过几十年的研究,学者们对于骨组织代谢有作用的全身和局部体液生长因子已取得一定的成果.其中包括循环中的肽类物质,如TGF-猓?bFGF,VEGF,IGF,PDGF等,还有作用于局部骨折部的,如BMPs,在脑损伤后其表达的变化均会影响骨折愈合的速度.但针对脑损伤后造成的神经系统紊乱,下丘脑、垂体通过神经-内分泌系统产生的激素水平的变化,只有少数学者对生长激素和催乳素等做过少量研究.随着研究的不断深入,脑损伤和骨折愈合速度在分子水平的关联日益得到人们重视,本文通过综合近年相关研究进展,着重阐述脑损伤影响骨折愈合速度的可能分子机制.

  • BRMS1在乳腺癌中的研究进展

    作者:肖游章;庄暨军;张海娥 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    乳腺癌发病趋势逐年升高,近年来研究发现,乳腺癌转移抑制基因1(BRMS1)的表达水平能反映乳腺癌的某些生物学特征,与乳腺癌的发生、转移、预后等有密切关系.BRMS1是2000年在乳腺癌细胞中发现的癌转移抑制基因.BRMS1与其他肿瘤转移抑制基因一样,主要抑制肿瘤的转移,并不影响肿瘤的生长,在乳腺癌中主要通过调节细胞间的信号转导及其他转移抑制基因的表达而抑制乳腺癌的转移.我们就BRMS1在乳腺癌中的研究进展作一总结,以便更深入的认识这些基因及其表达产物在乳腺癌中的作用,为乳腺癌的诊断、治疗及预后的判断提供新思路.

    关键词: BRMS1 乳腺肿瘤 转移
  • 牙科种植体表面特征对软组织界面影响的研究进展

    作者:梅盛林;张玉梅;赵领洲 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    理想的牙科种植体与软组织的结合可以形成一个有效生物学屏障,起到阻挡细菌及其他致炎因子侵入的作用,从而保持种植体长期稳定.本文综述了牙科种植体表面特征对软组织界面影响的研究进展.

  • 汶川地震救援军人创伤后应激障碍发生与人格特征的相关研究

    目的:评估汶川地震救援部队官兵创伤后应激障碍(PTSD)发生状况与其人格特征相关性.方法:采用人口学状况调查,卡特尔16项人格问卷(16PF),PTSD自评量表(PCL-C),对武警某部174名士兵进行测试和分析.结果:PTSD再体验症状、回避/麻木症状和高警觉症状均有较高的发生率,PTSD的总检出率为5.42%;PTDS的发生与16PF中的稳定性、恃强性、兴奋性、幻想性等因素呈负相关,而与有恒性、世故性、自主性、紧张性等冈素呈正相关;PTSD的发生与人口学调查中的与是否为士官呈正相关.结论:抗震救灾部队某些人格特征与其发生PTSD具有一定相关性.因此,加强部队官兵的人格教育和塑造,对于增强官兵的心理防护能力和抗应激能力,减少非战斗性减员有积极意义.

  • HPLC/TOF-MS联用鉴定尼麦角林比格犬体内代谢物研究

    目的:尼麦角林是麦角菌中主要活性成分麦角碱的衍生物,在体内的实验中表现了显著的阻断α受体和扩张血管的活性.本文首次采用高效液相色谱串联飞行时间质谱法,对尼麦角林比格犬体内的主要代谢产物进行了研究.方法:高效液相色谱串联飞行时间质谱法,安捷伦TC-C18反相色谱柱(150 mm ×4.6 mm,5μm,USA).流动相为二元系统梯度洗脱:A:水,含1 mL/L甲酸;B:乙腈,含1 mL/L甲酸.结果:共鉴定了3个代谢产物,其中10α-甲氧基.6-二甲基-8β-羟甲基尼麦角林(MDL)是丰要的代谢产物.同时详细地研究了尼麦角林及其代谢产物的多级质谱裂解决规律,提出了菲杂环的逐级裂解规律.结论:方法准确,可为血药浓度监测提供精密的分析方法.

  • 姜黄素脂质体的制备工艺研究

    目的:制备包封率高、粒径均匀、稳定性好的姜黄素脂质体,为其临床应用提供基础.方法:在分析大量文献和预试验的基础上,通过正交设计试验优化制备工艺,将制得的脂质体溶液冷冻干燥.结果:乙醇注入法制备的姜黄素脂质体平均包封率为46.69%,外观均匀、稳定性良好.结论:乙醇注入法制备姜黄素脂质体简单、可行,为提高姜黄素生物利用度提供了一种可能的新剂型.

  • 重庆市饥荒时期出生人群代谢综合征现时患病情况调查

    作者:关蕴良;王永红;李廷玉;刘友学;赵勇 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:代谢综合征(MS)是重大的社会问题,通过调查重庆市1959/1961年出生人群MS患病状况,了解历经饥荒的中国人早年营养状况与成年后患MS的关系,为采取有效的预防和控制措施提供依据.方法:采自2005/2008年上半年重庆医科大学附属第一医院体榆中心体检资料,选取1959/1961年出生的3482例体检人群作为研究对象进行整群抽样,运用SAS9.1分析MS发生情况.结果:重庆市饥荒年出生人群中MS患病率为11.52%,其中男性16.41%,女性3.78%.与同样采用CDS诊断标准、同样出生于饥荒年年龄段的我国2002年MS调查结果(男性患病率为10.06%,女性患病率为3.2%)相比,明显高于全国水平.本调查男性患病率高于女性,差异有统计学意义.MS诊断标准中各单一指标均未超标的只占总人数的1/3左右(31.85%),其中男性462例,占总人数的13.27%;女性647例,占总人数的18.58%.代谢异常(MA)的人群中诊断指标:1种异常占35.07%、2种异常占21.57%、3种及以上异常的占11.52%,对MS的危险因素进行单因素及多因素的Logistic回归分析显示高危因素,除超重和肥胖的影响外,其他前三位因素依次为高三酰甘油、高舒张压和高收缩压.结论:饥荒造成的机体早期营养不良可能与成年后患慢性病有关.MA严重,且各独立的慢性病组分对MS患病均有影响.为了有效降低社会负担,提高居民营养知识水平和提倡健康生活理念迫在眉睫.

  • 中医阴阳学说在简化太极拳教学中的运用

    目的:尝试通过在简化太极拳教学中,运用中医阴阳学说教学法,进行教学实践研究,以探求高效的简化太极拳教学法.方法:120人分为4个行政班为教学单位,每班30人,在相同学时(32学时,每周1次课,两个课时)的情况下,把120名学生分成实验1组和对照1组、实验2组和对照2组,分开授课互不影响.随机选两个班为实验组1组和实验2组,共60人,通过对实验组和对照组学生分别运用相应不同的教学模式.结果:通过教学实验,对两组不同教学模式教学的学生学习成绩进行检验,结果显示具有非常显著性差异(P<0.01).结论:充分证明了在简化太极拳教学中,运用中医阴阳学说教学模式教学,比传统简化太极拳的教学能更好地掌握太极拳技术动作、提高功力水平及演练技巧;在简化太极拳技术掌握牢固性方面明显优于传统教学模式.

  • 基于"床位使用等效应曲线"的医院5S管理床位效益分析

    作者:王红雷;周世伟;李潇潇;刘丽 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    目的:从科室管理的角度探讨医院实施5S管理对床位使用效益的影响.方法:运用归一分析法,提取床位周转率和床位利用率作为评价指标,并创建了"床位使用等效益曲线"模型,对2007年与2008年某中心医院床位使用数据进行分析比较.结果:2008年全面实施5S管理后医院床位使用效益值较2007年的水平有了显著的提高,其中主要贡献来自于床位周转率的提高.结论:5S管理在医院的实施可以为带来了更高的床位效益.

  • 我国近代牙医学期刊的建立与发展

    作者:袁璐;李刚;于洁;刘青 期刊:《第四军医大学学报》2009年24期

    旧中国的牙医学与西方有较大的差距,但是陆续出版的牙科杂志却有近20种,虽然当时的办刊条件艰苦,无任何经费来源,但杂志均为免费赠送的非营利性质,充分体现了我国老一辈知识分子为发展我国的牙科事业所作出的杰出贡献.

    关键词: 期刊 牙科 近代
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