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从麦场到卖场——记今麦郎日清食品有限公司
作为农业产业化国家级重点龙头企业,今麦郎公司员工总数近3万人,直接解决了几万人口的就业问题,带动了种植、养殖、包装、运输、建筑、服务等相关产业的迅猛发展,形成了一、二、三产业协调发展的格局.方便面年产能约120亿份,年转化小麦约180万吨,这样的转化量相当于60多个县的农民的商品粮制面、制粉规模跃居国内同行前列.今麦郎以“讲诚信、讲道德、讲伦理”为原则,坚持无私奉献爱心的企业文化,和为消费者负责的责任感.他们坚持诚信经营,科学发展,把握机遇,创新未来的原则,用企业的发展带动了区域经济的繁荣发展.
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在手和脚上建一道呵护生命的防线
我们的身体与外界接触多的部位是手和脚.手和脚的皮、肉、筋、脉、骨里边分布了连接身体各部位、各系统、各个角落的植物性神经、交感神经等,这些神经的健康与否,决定了我们身心的健康程度.为了保持身心的健康,我们有必要在手和脚上建一道呵护生命的长城.这道长城一旦建立起来,就会有效地保护我们神经系统的健康,从而防止一些疾病的发生,甚至会直接解除一些疾病的威胁.
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从AACE/ACE联合声明看关于SGLT-2抑制剂与DKA的六个问题
鉴于近来出现了钠-葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT-2)抑制剂治疗伴随着糖尿病痛症酸中毒(DKA)的多项报告,提示此类药物可能会增加DKA风险,尤其是使用外源性胰岛素的患者,美国临床内分泌医师协会(AACE)和美国内分泌学会(ACE)专门召集来自欧洲和美国的专家开会,并基于现有证据制订了一项声明——《AMERICAN ASSOCIATION OF CLINICAL ENDOCRINOLOGISTS AND AMERICAN COLLEGE OF ENDOCRINOLOGY POSITION STATEMENT ON THE ASSOCIATION OF SGLT-2 INHIBITORS AND DIABETIC KETOACIDOSIS》.该声明采用了问答的形式,直接解答了临床医生心中的疑问.
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显微内窥镜腰椎间盘切除术30例初步报告
显微内窥镜腰椎间盘切除(Microedoscopy discectomgy MED)是90年代中期由美国开始发展起来的一项新技术,具有微创、直接解除神经根压迫等优点,能广泛应用于腰椎间盘突出症或合并侧隐窝狭窄的治疗中.我院采用该系统治疗腰椎间突出症30例,效果满意,仅作初步报告.
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显微内镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的现状
微创脊柱外科主要有两类技术:一是经皮穿刺技术,包括经皮髓核溶解术、经皮髓核摘除术和经皮髓核激光切除术;二是内镜辅助技术,包括腹腔镜、胸腔镜和脊柱内镜下脊柱手术技术.前一类技术是在X线透视下通过降低椎间盘内压力间接解除神经根的压迫和刺激,有一定盲目性和局限性;后一类技术腹腔镜和胸腔镜只用于前路手术,脊柱内镜主要用于椎间盘髓核摘除,内镜直视下手术直接解除神经压迫,包括经椎间孔入路和经椎板入路两种椎间盘镜,前一种因入路难且适应证窄开展不多.目前,微创脊柱外科开展多的当属经椎板入路的显微内镜椎间盘切除术(microendoscopic discectomy,MED).Foley等[1]1997年首次对该技术进行报道,1999年镇万新等[2]首先运用该技术治疗腰椎间盘突出症获得成功.此后,MED在国内迅速开展起来.本文就MED的现状及所存在的问题作一综述.
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创新思维助推零售发展
在零售业,如何通过便捷支付,提高顾客体验,并同时在POS搜集信息?如何不断增大客户基数?如何有效地推销自己使品牌深入人心?……这些都是一直以来商家不断探索的问题,以下行动用实践提供了解决这些问题的创新性思维和方法.组团介入移动支付领域3月,华尔街日报一条寥寥数行的消息引来了无数猜测和议论,此消息被有关人士评为2012年迄今美国零售业的大新闻事件.据悉,包括沃尔玛和塔吉特在内的20多个顶尖零售商正小心翼翼地开展合作,共同开发自己的移动支付系统,终将手机变成信用卡.这意味着,零售商正在组团介入移动支付领域,跳过中间商,直接解决消费者的支付问题.
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浅谈卫生院在新医改形势下的发展
乡镇卫生院是农村三级医疗网络的重要环节,担负着医疗、保健的重要任务,是直接解决农村看病难看病贵的重要一关。随着基层医疗卫生改革不断推进,乡镇卫生院现有水平既面临机遇又面临挑战,如何科学促进卫生院在新医改形势中的创新发展,是有关部门、卫生院及医务人员值得思考的问题。结合工作实际,浅谈如下:
1深化人事分配制度改革
目前大部分卫生院严重缺编,在无人员可调配情况下仅仅对现有人员实行了“按人定岗、绩效考核”,加之人员出口松进入难,人才严重流失,很难实现“能上能下、科学设岗”,基础性绩效比例过大一定程度上也挫伤关键岗位人员积极性。 -
颈椎前路手术并发食管瘘的诊治进展
颈椎前路手术是目前治疗颈椎退行性疾病、骨折、肿瘤等广泛的手术方式.具有直接解除脊髓腹侧压迫,可行植骨融合、有效恢复退变颈椎节段高度等优点,但同时也相随一系列的并发症.其中并发食管瘘虽然比较罕见,但临床表现多样化,尤其是迟发病例可发生在术后数月至数年,给诊断与治疗带来了困难,而且食管瘘一旦发生,处理棘手,后果十分严重,该并发症的发生会直接造成内固定手术的失败,严重者导致患者机体逐渐衰竭甚至死亡,尤其是迟发型的食道瘘发病更隐匿、预后更严重,应引起我们的高度重视.
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内窥镜下经口咽入路手术治疗枕颈区疾病
经口咽入路手术是临床上治疗寰枢椎疾病的传统方法,具有手术人路层次简单,无须牵拉重要血管、神经,可直接解除脊髓腹侧受压等优点[1].但由于操作时需经过口腔,术野深,显露差,操作困难,易损伤邻近重要结构,阻碍了其在临床上的开展[2].我们在前期研究的基础上[3]于2005年3月至10月应用内窥镜下经口咽入路手术治疗枕颈区疾病7例,效果较满意.
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后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的观察护理
椎间盘髓核摘除及神经根通道清理术仍然是目前治疗腰椎间盘突出症有效和可靠的方法[1]. 而后路椎间盘镜腰椎间盘切除术(MED)是90年代中期由美国开始发展起来的一项新技术, 具有微创, 直接解除神经根压迫等优点[2]. 我院自2001年用德国RUDOLF公司制造的后路椎间盘镜行腰椎间盘突出症髓核摘除28例, 取得满意疗效.
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WONCA 研究论文摘要汇编--全科医生在下背痛问诊中的安慰:一项定性研究
背景在初级医疗中,下背痛管理指南一般推荐医生对患者进行安慰,但是相关阐述不够充分,对患者的作用不明确。目的探讨下背痛患者在问诊中如何感知医生的安慰行为。方法选取23名近期接受全科医生问诊的非特异性下背痛患者。采用半结构采访,探究患者在问诊过程中认为得到安慰的情况和其带来的影响。采用主题框架法,对访谈记录进行分析。结果患者在访谈中回忆问诊经历、信任、期待和希望医生倾听和理解的担忧。在医生给予重视并希望提供帮助的时候,患者感到隐含的安慰;当医患建立关系和医生可以随时帮助患者的时候,患者同样感到隐含的安慰。只有在医生通过解释排除严重疾病直接解除患者担忧、帮助患者理解和应对疼痛的时候,患者才感受到直接的、信息性的安慰。结论本文探讨的隐含与直接安慰分别与情感安慰和认知安慰相对应。虽然研究证实利用信息与教育可以化解患者的担忧,但是通过建立关系和同情心带来的隐含安慰的作用依旧不明确。这些行为对结局的影响应成为未来研究的重点。
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莫要“轻言”网上搜病
如今大家身体哪里不舒服,习惯第一时间在网上查一下相关症状.不过,在提供信息的同时,要小心陷入广告的陷阱.许多医院、药厂看准了这个营销机会,利用论坛、社交网站、门户网站、博客、微博等一切方式渗透信息,终通过搜索引擎将它们展现在你面前.一路全是广告当你由"肩膀疼是怎么回事"这句话检索出的网页,点击后都是链接到民营医院的网站,其中以中医医院居多.点进去是一篇如何治疗肩周炎的科普文章,但在文尾强调医院一项新技术在治疗肩周炎方面的优势,并注明健康热线,致电后专家会直接解答.当你点开网站页面中间跳出了专家咨询弹窗后,专家会与你即时对话,在线免费咨询病症.几番交流后,专家会告诉你可能患有"肩周炎、颈椎病"等,当你说明个人售息后,你会收到门诊预约信息.
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上颌应用垂直曲加力单位弓丝联合下颌前牙平面导板矫治前牙反(牙合)
前外反(牙合)是临床常见的错(牙合)畸形,如矫正不及时,将会对颌骨的生长发育、咀嚼功能、容貌、颞颌关节及全身健康造成严重影响.本文介绍使用上(牙合)垂直曲加力单位弓丝,使上前牙唇向移动,扩大牙弓,配合使用下颌前牙平面导板,抬高咬合,直接解除反锁结关系,使反(牙合)得以快速矫治.
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术前护理干预对冠状动脉支架植入术患者的影响
冠状动脉支架植入术(PCI)是一种有效的冠心病的治疗方法,具有创伤小、成功率高、安全有效、患者顺应性高等优点[1],是心脏病领域的新技术之一,已经成为临床上治疗冠心病的主要微创性手术方法[2].PCI可直接解除冠状动脉的狭窄,其临床应用象征着冠心病治疗革命性的改变.但PCI仍然是一种创伤性治疗方法,介入材料将永久存在于患者体内,且术后由于各种导管、血管鞘、抗凝药的应用,患者术后需要卧床制动,还需大量饮水以利造影剂排出以及手术费用相对较高等原因,会引起患者强烈的心理反应,而这些不良心理反应对PCI的治疗有一定影响[3-4].因而,在PCI术前有必要对患者进行针对性的护理干预.为了探讨术前护理干预对PCI患者的影响,我们对2011年5月至2012年5月在我科住院的43例PCI患者术前实施护理干预,取得了满意效果,现
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微创颅内血肿穿刺术的护理观察
急性中等及大量脑出血来势凶险、变化快,严重危及人的生命.传统的内科保守治疗,虽然有时能抢救生命,但其往往病程长,愈后差,患者生活质量差,而外科的开颅手术往往创伤大,术后并发症多,费用昂贵,生存率低.其后果家属及患者都不愿接受.采用颅内血肿穿刺抽吸技术,能迅速而直接解除血肿的占位效应、致残率和死亡率.其治疗手段优于内科治疗和开颅治疗已达成共识[1].本院采用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑溢血13例(发病8~24h),治疗效果满意.现将护理体会总结如下:
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纤维支气管镜下冷冻治疗气道阻塞性疾病的护理
晚期支气管肺癌、结核性肉芽肿、气管内支架放置后肿瘤物的再生成以及气管腔内放疗后肿瘤的坏死物所导致的气道阻塞,常规治疗均不能直接解决气道阻塞症状,手术治疗创伤大且不能反复进行.我科近年采用纤维支气管镜(纤支镜)下冷冻治疗12例气道阻塞性疾病近期疗效较好.现将术前、术中及术后护理配合报告如下.
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中晚期颞叶下疝经小脑幕切开15例分析
1990~2001年我科对中、晚期颞叶下疝的病人在治疗病因的同时行小脑幕切开术,直接解除脑疝对脑干的压迫,挽救了部分病人的生命,取得一定效果,现报告如下.
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重视小儿实验外科提高临床研究水平
小儿外科学研究包括临床研究、临床基础和基础性研究三种,前者以直接解决临床面临的重要问题为目的,基础性研究则侧重生命科学,以实验外科技术为主要手段,大多在实验室进行,需要可靠的动物模型、先进的仪器设备和精密的研究手段,为临床外科医生认识疾病、处理患儿和改进或创新术式提供启迪和依据,是临床医学发展的基础、储备和支撑.
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经口咽入路治疗陈旧性寰枢关节脱位12例疗效观察
寰枢椎病变以外伤、类风湿性病变等引起较多,其共同结局是导致枕颈部不稳,引起脑干或高位颈髓受压、损伤,出现锥体束征等症状.因颈髓的致压物主要来自前方,故常采用经口咽途径治疗;该治疗途径具有显露容易,能直接解除病灶或致压物的特点.我科自2004年6月至2007年6月,采用此途径治疗不同病变引起的瘫痪2例,均无感染和死亡病例且疗效满意,现报告如下.
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高血压脑出血术后再出血的护理进展
高血压脑出血(HICH)是指由于高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致的原发于脑实质内的、非外伤性出血[1]。是目前威胁人类生命的主要疾病之一。具有发病急、病情重、病死率(40%~60%)和致残率高(占生存者的50%-85%)等特点[2]。早期手术既可直接解决血肿占位效应,又可清除血肿及因血肿代谢、介导等释放的各种化学因子[3]。外科手术治疗可使急性期病死率降至10%~22%[4]。术后再出血是高血压脑出血患者术后致死的主要并发症之一[5]。因此,术后密切观察患者病情,及时发现再出血,有效实施合理的干预措施,对于降低病死率、重残率有着重要作用,现综述如下。