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097 用血中可铁宁水平和自述吸烟状况两项指标综合评估吸烟量的研究
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重视糖尿病教育、提高患者自我管理水平的重要性
糖尿病是历史悠久的代谢性疾病,大多数患者与营养过度有关.近100年来,对糖尿病病理机制的研究进展很快,胰岛素分泌不足和利用障碍(胰岛素抵抗)是主要致病原因.胰岛β细胞的代偿能力和其损伤程度是影响高血糖发生早晚的重要决定因素,前者有更多遗传背景,β细胞的损伤更多与环境因素有关.
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国内干部保健研究新进展
提高健康管理水平是干部保健工作的重大课题,但由于地域的局限性和人群的复杂性等因素,使得医务人员对该领域的研究进展比较模糊.我们对国内公开发表的文献资料进行检索和总结,以期明确干部保健领域存在的问题和发展方向.1 文献检索策略检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普数据库等中文数据库,并进行参考文献回溯.
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患者自控镇痛在带状疱疹中的应用效果观察
我院2003年3月至2005年4月,将病人自控镇痛(PCA)技术、病人自控硬膜外镇痛(PCEA)和病人自控静脉镇痛(PCIA)应用于带状疱疹病人29例,联合药物治疗和心理治疗,以视觉模拟评分(VAS)和睡眠质量评分(QS)[1]对疗效进行综合评估,现介绍如下.
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下肢骨折并深静脉血栓与D-二聚体测定的相关研究
深静脉血栓( DVT)是血液在下肢深静脉腔内不正常的凝结,导致静脉回流障碍.本病病死率及病残率较高.如何及时、准确、快速诊断DVT是十分重要的.我院自2008年1月对入院下肢骨折患者常规应用免疫方法测定D-二聚体含量.通过综合评估创伤程度、临床症状、体征情况,给予可能并发DVT患者给予深静脉造影,并根据造影结果将观察病例分成血栓组和非血栓组.以探讨其在下肢骨折及手术造成的下肢DVT形成早期诊断的价值.
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TOPSIS法适用于眼科专科医院医师的绩效评价
目的 针对眼科专科医院临床医师建立起有效、简便的绩效量化综合评价方法.方法 应用PL/SQL收集资料.应用Excel建立临床医师评价指标资源库,应用方差分析对数据进行预评价,选择TOPSIS法进行综合评价.结果 准确获取了评价临床医师绩效的各项Ci值.结论 TOPSIS法是对眼科专科医院的临床医师绩效综合评估的有效方法.
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简讯
国家卫计委:取消第三类医疗技术临床应用准入审批
近期,国家卫计委印发了《关于取消第三类医疗技术临床应用准入审批有关工作的通知》,明确了取消第三类医疗技术临床应用准入审批后,医疗机构对本机构医疗技术临床应用和管理承担主体责任。医疗机构根据其功能、任务和自身条件、能力,综合评估是否符合《限制临床应用的医疗技术(2015版)》在列医疗技术管理规范的规定条件,建立完善相关技术临床应用管理制度,加强手术分级管理,保障医疗技术临床应用质量和安全。 -
计划生育服务能力建设综合评估指标筛选研究
计划生育服务体系能力建设是目前计划生育工作的重点,对其现状进行客观、准确、全面的综合评估,需要采用科学的研究方法,构建一套适当的综合评估指标.目前在地区层面上有优质服务县评估指标体系,但对一个机构或计划生育服务体系能力建设还缺乏综合评估指标.
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精液分析标准化和精液质量评估
精液分析是评估男子生育力的重要方法,也是男科疾病诊断以及疗效观察的实验依据.由于精液分析中各参数并不能确定达到受精位置的少数精子的受精能力,因此要正确评估男子生育能力还需要结合临床和其它精子功能检测指标进行综合评估.精液分析结果易受射精频度,温度,实验室条件,检验人员的技术熟练程度,主观判断能力等诸多因素影响,其结果易发生偏差,故精液采集与分析必须严格按照适宜的标准化程序进行,才能提供受检者临床状况的必要信息.
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失眠的药物治疗
在进行失眠的诊断之前,要综合评估患者的内科、精神科和药物治疗史、睡眠-觉醒模式及睡眠障碍的家族史.对失眠的恰当治疗应涉及多种干预措施,不仅要解决失眠症状本身,还要解决任何可能导致失眠的共存性因子.
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精液分析标准化和精液质量评估
精液分析是评估男子生育力的重要方法,也是男性科疾病诊断、疗效观察的实验依据,但精液分析的各参数也不是特异的,它并不能够确定达到受精位置的少数精子的受精能力,因此要正确评估男子生育能力还需要结合临床和其它精子功能检测指标进行综合评估.
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医院感染监控管理综合评估在医院管理中的应用
目的对医院感染监控管理进行全面、综合的评估.方法应用综合评估指标体系,对监控工作进行量化评估.结果甲、乙、丙医院综合评定状态(SA)分别为78.0、21.7、12.9,甲医院感染监控质量高.结论建立的医院感染监控管理综合评估体系具有较强的科学性和可行性.
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业界|INDUSTRY
2013公立医院社会贡献榜出炉
为科学地评价综合性医院为人民群众所提供的医疗服务水平和社会贡献度,四川大学中国公立医院社会贡献度研究所于2011年开始,每年推出中国公立医院社会贡献度排行榜。2013年,四川大学中国公立医院社会贡献度研究所根据政府相关机构和各综合性医院公布的相关数据以及学术刊物数据库,通过对100余所中国公立综合性医院进行客观综合评估,排出2013年度中国公立综合性医院社会贡献度前50位。其中排名前10位医院依次为:中国人民解放军总医院、四川大学华西医院、北京协和医院、中南大学湘雅医院、中山大学附属第一医院、浙江大学医学院附属第一医院、复旦大学附属中山医院、第四军医大学西京医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、北京大学第一医院。 -
江苏省赣榆县实施以疫苗为主导的控制肾综合征出血热策略经济效益分析
赣榆县1995年底采取了以接种肾综合征出血热(HFRS)疫苗为主导的综合防制措施,疫情稳定下降,取得了显著的社会效益,为综合评价这一措施的效果,我们运用投入成本和获得经济效益进行分析,对赣榆县几年来实施控制措施的投入与产生的效益进行综合评估.
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中国人群心血管病危险因素作用特点的前瞻性研究
中国医学科学院阜外心血管病医院流行病学研究室从20世纪80年代到21世纪初连续20余年承担心血管病国家科技攻关任务,结合中美心血管病和心肺疾病流行病学合作研究,引进了国际标准化的研究设计和方法,坚持多中心长期协作,得到丰硕的研究结果[1-6].率先在国内外揭示了我国心血管病发病率及其危险因素在人群中的水平、分布特点和变化趋势;从国家"八五"期间开始进入队列的前瞻性研究阶段[7],为确定我国人群心血管病发病的危险因素和制定21世纪人群防治策略提供了有力的科学证据,并为临床上综合评估心血管病发病的危险度提供了便利的工具.现将心血管病危险因素的前瞻性研究结果进行专题总结.
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个体失能调整损失年的建立和探讨
以研究发病或死亡为基础的前瞻性研究通常是以探索疾病危险因素或评价干预措施效果为目的,常缺乏对疾病负担的综合评估,不利于指导宏观卫生决策.失能调整生命年(disability adjusted life year,DALY)是将发病和死亡所致失能结合在一起反映疾病负担的一个综合指标,20世纪90年代以来已得到广泛应用[1-3].但DALY的计算是基于很多发病率、死亡率、平均病程等群体水平资料[4],不能应用于个体,不能评估个体在随访中产生的疾病负担或健康寿命损失.
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基因组研究与预防医学
生命科学进入到后基因组时代作为21世纪生命科学发展的主要特征,几乎已成科学界的共识。人类基因组、模式生物基因组和病原微生物基因组的研究进展在世纪之交形成飞跃之势,深刻地影响着医学的发展和走向。那么,基因组研究对预防医学将会产生什么影响呢? 1.基因组预防医学将逐渐成为主流医学。也许在21世纪晚些时候,许多人将拥有个人的基因组图(包括序列图、基因图、遗传图、转录图、基因和信息相互作用图)。医生会把基因组图所提供的全套生命信息与当时当地的环境、社会、心理状况结合起来,做出综合评估,以保障每个人做到无病时预防,有病时有针对性地、有效地治疗。基因组图信息还可用于医药咨询、社区医疗和保健、电子医疗和远程医疗,促进预防医学基因组信息产业的建立和发展。 2.环境基因组学。人的健康和疾病状态,归根结底是机体与环境相互作用的结果。机体与环境(自然环境和社会环境)相互作用的关键性靶是基因组。不论环境因素是生物的、化学的、物理的抑或精神的,总是要通过一定的作用通路与特定的基因网络发生作用,进行动态的再平衡,如果平衡被打乱,则有可能诱发不良后果。因此,环境基因组学的兴起将会给人们一个新的视角,更新人们传统的研究环境对人体作用的思维模式和工作方法。在目前,国际上已经采用DNA芯片技术进行环境基因组学的研究,并已形成热门分支学科。3.毒理基因组学。这是近2~3年来开拓出来的新领域,它以DNA微阵列为工具,以鉴定已知的和未知的毒物的作用机理为目的,对毒理学中的一些关键问题,如毒作用模式,剂量反应关系,化合物相关作用,化学混合物有害性的鉴定,人暴露剂量的推算及危险度评估等的解析将会产生重要影响。近来已有文献报道某些增塑剂、除锈剂、工业溶剂和过氧化物酶体增生剂诱导啮齿动物肝增生后,改变与生长控制有关的基因谱,对于在基因组大背景下了解毒物的作用机理提供了新的途径。
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降压,可别忽视生活质量
所谓生活质量,不仅指物质生活水平,还包括对人身体、精神心理及社会功能状况的综合评估.生活质量降低,在身体方面表现为活动受限、乏力、睡眠异常及性功能障碍等;在精神心理方面表现为精神抑郁、焦虑、情感失控、认知功能减退、记忆力下降等;在社会功能方面表现为工作能力、社会交往及社会支持下降、家庭生活及夫妻感情满意度降低.
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降压,可别忽视生活质量
所谓生活质量,不仅指物质生活水平,还包括对人身体、精神心理及社会功能状况的综合评估.生活质量降低,在身体方面表现为活动受限、乏力、睡眠异常及性功能障碍等;在精神心理方面表现为精神抑郁、焦虑、情感失控、认知功能减退、记忆力下降等;在社会功能方面表现为工作能力,社会交往及社会支持下降,家庭生活及夫妻感情满意度降低.
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育龄期妇女的健康综合测评及其影响因素探讨
健康是一个复杂的生物学现象和社会学现象,它包含生理、心理、社会适应能力3个维度.近几年来,生命质量评价已经成为综合测评人群健康水平的重要方法[1].生命质量作为综合测评健康多维内涵的技术越来越受到人们重视,在国外,它被广泛用于临床治疗方法的选择、病人的预后评价、卫生干预措施的效果评价以及人群健康的综合评估.本研究利用WHO统一设计的调查问卷获取资料,旨在全面了解、综合测评育龄妇女的健康水平,为育龄期妇女的健康研究提供参考;同时对影响健康综合测评的诸多因素做了初步探讨.