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白日梦:美妙而可怕的世界
缠绕女孩的那个幽灵便是我们常说的"白日梦"从心理学来看,所谓白日梦,是在非睡眠的状态下产生的高度自我的、超越现实的、打破时空界限的一种幻想活动,是一种很多人都体验过的心理现象.说它在非睡眠状态下产生,是说它虽然不是在睡眠时却也不是在很清醒时发生,在这样的幻想活动中,人的意识有轻度模糊,但仍能对客观现实作出适当反应.
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护理管理中的总结和规划
护理管理工作是一项复杂的系统工程,护理管理工作是一门非常复杂的学问,我们认为:客观、辩证的总结和科学系统的规划是至关重要的.客观、辩证是进行科学总结的前提,科学、方法是进行系统规划不可或缺的.而统筹方法是护理管理工作中可以运用的好方法.
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德育工作的客观落实在素质教育中的主导地位
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体温计检测方法
体温是机体内在活动的一种客观反映,是衡量机体状况的指标,通过观察其变化,可以了解疾病发生和发展的规律,可反映出某种疾病的某一阶段,甚至反映出病情的好转及恶化,它能够协助医生作出正确诊断,并为预防、治疗和护理工作提供依据.但临床上往往重视体温计的消毒工作,而忽视其准确性的检测工作.我院护理部对此做出了研究,制定了体温计检测规定,此方法简单易行,值得推广,现报告如下:
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11~14岁青少年主观与客观正畸治疗需要的调查研究
目的 了解11~14岁青少年对牙齿美观和健康的认知程度,以及该人群与正畸医生之间存在的认知差异.方法 选择在桂林医学院附属医院口腔科就诊的11~14岁青少年为研究对象,采用正畸治疗需要指数(IOTN)进行调查,IOTN由美观因素(AC)与牙齿健康因素(DHC)组成.我院向每一位患者发放调查问卷,制取每位患者的初诊模型,正畸医生根据对模型的客观测量进行AC等级和DHC等级的评分;被测青少年根据自己的主观感知对自身进行AC等级和DHC等级的评分.结果 AC客观测量不需要正畸治疗者占18.04%,主观感知不需要治疗者为61.46%;DHC客观测量不需要正畸治疗者占8.50%,主观感知不需要治疗者为67.80%.正畸医师的客观测量等级远高于青少年测试者的主观感知等级;男性青少年与女性青少年主观感知AC与DHC没有明星差异;城市青少年主观感知AC与DHC等级均高于城郊青少年.结论 正畸医师与11~14岁青少年对牙齿美观与健康的感知存在明显差异,正畸医师客观评估的治疗需要程度比青少年主观认知的正畸治疗需要程度要高.女性青少年并没有比男性青少年更关注自己牙齿的美观与健康.城市青少年比城郊青少年更加在意自己牙齿的美观与健康.
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临床检验标本不合格原因分析及正确采集
随着传统医学向循证医学的发展,疾病的诊断及治疗越来越依赖于客观的实验室指标.检验结果的准确性直接取决于检验标本的质量,不合格的检验标本可直接影响检验结果从而影响对患者的诊断、治疗、病情评估及预后判断等.
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医疗技术鉴定中证据相关问题的思考
医疗技术鉴定是处理医疗纠纷的核心.对鉴定过程中有关举证责任、证据审查及采信等问题的正确认识是保证鉴定工作科学,客观、公正的重要环节.本文就医疗技术鉴定中有关证据的问题进行了思考.
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医院图书馆引入资料库的分析评估及订购原则
医院图书馆硬件设施的添置直接影响到后续工作的可持续开展.文章结合本馆订购医学资料库工作的实际开展情况,浅述了医院图书馆在医学资料库订购过程中所需遵循的原则,对医学资料库产品的优劣及性价比等,从本馆需求出发,作出了客观细致的分析与评估.
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密切值法在结核病控制工作综合评价中的应用
结核病是严重影响人民健康的重要公共卫生问题,为了有效的控制结核病,我国先后制定了3个10年<全国结核病防治规划>.全面、客观、正确地评价结核病控制工作情况,对结核病控制工作的开展是很有必要的.
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TOXO-IgM实验室检测室内质控方法的建立
采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测弓形虫IgM抗体(TOXO-IgM),具有灵敏度高、特异性强、重复性好,所用试剂稳定、易保存,试验操作简便,结果判断客观等特点[1].但在实际工作中,多种ELISA试剂盒的质量优劣不一.因此加强质量管理,做好质量控制才能充分发挥其方法学的优点.
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子宫内膜息肉的超声诊断体会
绝经后阴道出血常见的原因之一是子宫内膜息肉,其由被覆单层柱状上皮的子宫内膜腺体和间质局限性过度增生形成[1,2],癌变率为0.89%[3],早期诊断对指导临床治疗十分重要.经阴道彩色多普勒超声(CDFI)检查,便捷、无创、客观,已逐步成为诊断子宫内膜息肉的首选方法[4],笔者总结经阴道CDFI诊断子宫内膜息肉41例,报告如下.
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计划生育服务能力建设综合评估指标筛选研究
计划生育服务体系能力建设是目前计划生育工作的重点,对其现状进行客观、准确、全面的综合评估,需要采用科学的研究方法,构建一套适当的综合评估指标.目前在地区层面上有优质服务县评估指标体系,但对一个机构或计划生育服务体系能力建设还缺乏综合评估指标.
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模糊综合评价在护理工作考评中的运用
众所周知,护士作为白衣天使,是各级医院护理工作的重要承担者.护士自身的综合素质和修养在很大程度上决定了其护理水平的高低,也决定了病人的康复情况和良好、和谐医患关系的形成.采用科学、合理、有效的方法,对护理工作者的综合素质进行客观和全面评价具有重要现实意义.它有利于奖励先进工作者和鞭策落后护士,从而推动护理工作和护理质量不断取得改善和提高.与此同时,它还有利于任人唯贤机制的不断成熟和日益完善,是选拔和任命医院各科室护士长的重要依据[1].
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利用动态心电图的循证发展提高心血管疾病诊治水平
动态心电图对心肌缺血的诊断提供证据动态心电图在心肌缺血的监测与诊断方面有着12导联常规心电图不可替代的作用,它使常规心电图难以记录到短暂的心电图缺血证据得到真实的记录,它能记录到是否存在心肌缺血的心电图图形改变;心电图的改变涉及血管的部位、缺血发生时间的长短并同病人的自觉症状相结合,为是否可以诊断冠心病提供了强有力的证据,这种能将病人症状与客观证据结合的方法提高了冠心病诊断的特异性,这种客观与主观感受的结合建立在科学证据的基础之上,同时在患者的合作下执行这种诊断决策取得了好的临床效果.
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从定量和定性的方法谈处方点评工作的开展
用药合理性评价是医院开展临床药学实践的主要任务,评价包括药物的疗效、安全性、经济性等方面.处方质量的高低,可以反映出医院管理水平和医疗质量水平,同时,能较为准确客观地反映医生的处方行为,作为基础也是能直观反映合理用药的因素,处方的合理性的重要性不言而喻.
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护理质控本的临床应用
<医疗事故处理条例>明确规定:体温单、医嘱单和护理记录单等护理文件均属于患者有权复印的客观资料.护理文书已成为医疗诉讼中重要的证据之一,也就意味着护理文书中的每个字、每个符号都代表着一份法律责任,也可以说是护士的救命稻草.这样对护理文件书写提出了更高要求.为了保证护理文件书写过程中的准确、及时、客观、真实及完整性,护理部、我科护长及质控员定期对现有病例及出院病例进行检查,对护理病例存在的问题进行登记、分析、提出修改意见,由当事人改正.从而提高了护理文件书写的质量.
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门诊注射室在防范医疗纠纷中的缺陷与对策
存在的缺陷门诊护理人员对新的<医疗事故处理条例>、举证责任倒置的有关条例学习不充分,理解不透彻.门诊注射病人留下的客观资料少且保全不齐全,一旦发生医疗差错事故时,医院拿不出真实、客观的资料举证.由于护理人员轮岗轮班较频繁,存在病人治疗中缺乏固定的责任护士,各班各岗的职责分工不明确,签名不全等问题.
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把握事业单位绩效考核的特点
实践中,如何对事业单位工作人员进行绩效考核,一直是一个困难重重的问题.直接的困难是考核缺乏指标体系和标准.而讨论如何建立考核指标体系和确定考核标准时,应当对事业单位绩效考核有一个客观冷静的认识.首先,事业单位具有公益性质,不同于企业.因此,其考核的导向应当以社会公益效益为先,而不能以经济效益为先.
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准确把握医疗领域中的竞争与合作关系
近年来,有关医疗服务领域中竞争、垄断等问题的讨论始终是医药卫生改革的热点问题.不少人认为,只要降低市场准入门槛,扩大服务规模,增加服务供给,就可以解决医疗服务质量、价格甚至是监管等一系列问题.于是,有的地方在改革实践中,过分迷信竞争的作用,没能客观全面看待和运用好竞争手段.
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重大突发事件政府部门须及时发声对话广东省卫生厅副厅长廖新波
不久前,中共中央办公厅、国务院办公厅印发<关于深化政务公开加强政务服务的意见>,提出要抓好重大突发事件和群众关注热点问题的公开,客观公布事件进展、政府举措、公众防范措施和调查处理结果.