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老干部糖尿病85例自我血糖监测调查
自我血糖监测(SMBG)可以客观地反映血糖控制水平、评价治疗效果,为确定治疗方案提供直接依据,是胰岛素强化治疗中指导和调整胰岛素用法、用量的主要依据. 2008年4月至11月我院对85例患糖尿病的老干部自我血糖监测及血糖控制情况进行了调查,结果报道如下:
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慢性疼痛的药物治疗
1979年,国际疼痛研究协会(IASP)为疼痛所下的定义是"疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情绪体验".1994年,根据疼痛内涵的进一步理解,疼痛的定义又有了更多的注释.IASP认为,对于大多数人群,组织损伤是疼痛定义的"金标准".但人们也认识到,没有组织损伤或组织损伤愈合后,疼痛仍然可能存在,疼痛有时还受情绪等心理因素影响.因此在对疼痛概念的进一步论述中认识到,疼痛与神经系统内组织损伤信号的传导并不等同,所以心理因素也不能完全从客观的疼痛指标中剔除.疼痛分为急性疼痛和慢性疼痛.
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第11讲昏迷(下)
2.2.3 实验室检查 实验室检查的目的是为昏迷病因诊断的建立进一步寻找客观证据,一定要结合询问病史和体检所得的结果尽可能地缩小诊断的范围,实施必要的实验室检查.在病史不明、体征不多的情况下,实验室检查对昏迷病人的病因诊断具有重大的意义.
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2010美国肝病学会酒精性肝病指南解读
2010年1月Hepatology发表了酒精性肝病(ALD)诊疗指南[¨,该指南由美国肝病学会(AASLD)和美国胃肠病学会制订,对ALD的流行病学和自然史、危险因素、诊断和治疗等方面均进行了详细而客观的介绍,并作出了一系列推荐,提供了诊断、治疗和预防方面的首选方案.本文对上述内容进行简要介绍.
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医患沟通的真谛
本案例揭示了沟通在医院医患交往中存在的几个问题和不足:1、医生对沟通在人际交往中所起的作用认识不足,虽然医院也曾经做过这方面的培训与辅导,但还是没有引起全体医护人员的重视,也就更谈不上在实际工作中的应用了;2、对沟通的技巧和方法还没有很好地掌握;3、过分强调自己比较内向的个性特征、工作任务重、没有心情等等客观理由,以此来推卸没能很好地运用沟通方法的责任;4、上下沟通、科际沟通、医护人员相互间的沟通都存在不同程度的障碍.
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全程公开病历乃创新之举
病历是医疗工作的全面记录,客观地反映疾病病情、检查、诊断、治疗及其转归的全过程,是医务人员在医疗活动过程中形成的所有文字、数据、图表、影像等资料的有机整合.
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2010年美国肝病学会酒精性肝病指南解读
2010年1月Hepatology发表了酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)诊疗指南[1],该指南由美国肝病学会和美国胃肠病学会制订,对ALD的流行病学和自然史、危险因素、诊断和治疗等方面均进行了详细而客观的介绍,并作出了一系列推荐,提供了诊断、治疗和预防方面的首选方案.本文对上述内容进行简要介绍.
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铁岭地区居民食用碘盐监测结果分析
食盐加碘是防治碘缺乏病的根本措施,全面,准确客观的评价碘盐的质量,确保人群吃上合格碘盐是防治碘缺乏病的关键,为进一步掌握我市居民食用碘盐质量,科学防治IDD.我们连续3年对全市居民食用碘盐进行了监测,现报道如下:
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精神分裂症的临床识别与社区康复管理
重性精神疾病是指精神活动严重受损,导致对自身健康状况或者客观现实不能完整辨认,或者不能控制自身行为的精神疾病.其中精神分裂症是主要的疾病之一.精神分裂症是指一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,常有感知、思维、情感、行为等方面的障碍和精神活动的不协调.一般无意识障碍和智力缺损,病程多迁延[1]393.
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儿童中耳炎诊断和治疗指南(草案)
儿童中耳炎的分型一、急性中耳炎分为急性非化脓性中耳炎和急性化脓性中耳炎.二、分泌性中耳炎三、慢性化脓性中耳炎分为伴胆脂瘤型中耳炎和不伴胆脂瘤型中耳炎(不含先天性中耳胆脂瘤).儿童中耳炎通用检查一、耳镜及鼓气耳镜检查二、听力学评估听力评估检查项目包括各个年龄段行为测听和客观听功能检查,其中客观听功能检查至少包括听觉诱发电位(骨气导阈值)和中耳声导抗(6个月以内患儿用1000 Hz探测音,大于6个月患儿用226 Hz或1000 Hz探测音).不同年龄患儿检查项目:①6个月以内:行为听觉反应测听+客观听功能检查;②7个月~2岁5个月:视觉强化测听+客观听功能检查;③2岁6个月~5岁:游戏测听+客观听功能检查;④5岁以上:纯音测听+客观听功能检查.
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什么是循证物理诊断学?
当前循证医学方法已成为临床研究的主流.循证医学强调临床决策应依赖客观证据而不是个人经验或专家意见,强调用科学实证的态度寻找临床问题的佳解决方案.循证医学的发展有利于临床诊疗的规范化和科学化进程,然而目前循证研究多集中于探讨特定疾病的诊断和治疗,评估症状和体征诊断意义的研究相对较少.
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完善法律制度提高医疗质量--专家谈《医疗事故处理条例》和防范医疗事故
在采访中,几位专家均认为,同过去相比,<条例>更加公正、客观,同时在内容上,对事故鉴定的组织程序较原来完善,制订了比较详细的分级标准,对医疗事故的定性、防范和处理具有很好的参考价值,可操作性增强.
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镇静镇痛:从主观到客观从被动到主动——专家热议ICU镇静镇痛治疗现状及未来
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187例眩晕临床分析
眩晕是一种自身或外界物体的运动性幻觉,患者感到自身或周围环境物有旋转或摇动的一种主观感觉障碍,常伴有客观的平衡障碍[1].眩晕作为一种临床常见症状,起病急、病因复杂.
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680例HBV感染血清学标记及临床诊断
乙型肝炎病毒(HBV)血清学标记携带者在人群中大量存在,确实是一个不容忽视的公共卫生问题,且各个标记具有不同的临床意义.我们试图通过对HBV五项血清指标进行检测分析,客观地反映其临床意义,以利早期明确诊断,有助于乙型肝炎防治工作.
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巧用1ml一次性注射器采集动脉血气分析标本
血气分析能客观反映呼吸衰竭的性质和程度,是判断患者有无缺氧和二氧化碳潴留的可靠方法,它已成为抢救过程中不可缺少的临床检测指标,因此动脉穿刺技术成为临床工作中广泛应用的护理操作技术,特别是急诊ICU,动脉血的采集更是不可少的常规操作,我科在2008-2009年采用1ml一次性注射器采集足背动脉血气分析标本,效果甚佳,现将方法报告如下:
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采集动脉血气分析标本的体会
随着科学技术的发展,血气分析在现代医学科学中的作用越来越明显.动脉血气分析因其结果迅速、准确,能客观反映机体呼吸功能和酸碱平衡状态,对指导氧疗、调节机械通气的各种参数以及纠正酸碱和电解质失衡均有重要意义.
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新上岗护士在护理记录中存在问题的原因分析与对策
护理文书是病历的重要组成部分,是护理人员在医疗活动中观察病情、采取措施、执行医嘱的资料,是客观反映病人病情变化的详细的资料,是医生调整治疗方案的重要参考依据,是发生医疗纠纷时举证的有力证据,因此护理文书要求及时、真实、完整、准确、科学的记录.现将我科2010年至2011年新上岗护士在护理记录中出现的问题的原因分析及对策报告如下.
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教师心理角色对学生的作用
心理是人对客观现实的反应,不同的人对同一事物有不同的反应,同一个人对同一事物在不同的时间条件下也不同的反应.教师的心理角色是学生对教师行为的心理反应.随着现代社会的发展,人们生活节奏的加快,人际关系的不断变化,现代都市人们的精神卫生问题也是越来越令人担扰.而青春期学生是人生生理发育与心理变化为明显的时期.心理专家称为"情绪波涛期".这时,教师的心理角色对青春期学生的身心发育会产生重要的作用 .为此,对面这群新时代的学生,如何扮演好教师心理角色是值得广大教师探讨的问题.
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如何提高急诊分诊质量
急诊科作为医院一个重要医疗部门,是救治各种急诊重危伤病员的重要场所.如何提高急诊抢救及护理的质量,预检分诊是关健. 其重要性在于正确的预检分诊可使重危的伤病员及时得到迅速、正确、有效的诊断、抢救治疗及护理.反之,则势必会带来各科之间的相互会诊、协调,从客观上拖延抢救时间,从而失去抢救伤病员生命的宝贵时机.因此扎实地做好急诊分诊工作对病人对医院对社会都是非常重要的.