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北京市东城区建国门地区社区疾病控制概况调查分析
为了掌握社区居民存在的主要疾病对健康的危害及其主要影响因素,为制订防治策略提供科学依据,于2001年对我辖区进行了社区疾病控制情况调查分析,结果报告如下.
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射干麻黄汤加味对支气管哮喘患者肺功能及其控制情况的影响
支气管哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病;具有喘息、气促、胸闷和咳嗽的呼吸道症状病史,伴有可变的呼气气流受限,呼吸道症状和强度可随时间而变化[1]。而气道慢性炎症性疾患由多种细胞和细胞组分参与,即除肥大细胞外,淋巴细胞、巨噬细胞和嗜酸性粒细胞等炎性细胞均是哮喘气道变应性炎症中的效应细胞,许多炎性介质均参与了哮喘的发作,这种慢性炎症导致气道高反应性,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状[2]。本病具有长期反复发作性,且难以根治的特点。西药能够较迅速缓解支气管哮喘发作期症状,但长期应用不良反应较多且易复发,且针对支气管哮喘目前尚缺乏一种长效且特异的治疗方法,给患者及家庭带来严重的心理及经济负担,而中医药防治支气管哮喘具有疗效确切、不良反应小等优势。本研究通过运用射干麻黄汤加减治疗支气管哮喘,取得较好临床疗效,现报告如下。
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非药物治疗措施在原发性高血压治疗中的疗效评价
原发性高血压占所有高血压的90%以上,常引起严重的心、脑、肾等并发症.是导致心血管疾病死亡的主要危险因素之一.大量流行病学调查,除遗传因素外,超重、高盐摄入、饮酒、缺乏运动及社会心理应激是原发性高血压重要的易患因素[1],所以说高血压的非药物治疗在控制高血压预防并发症等诸多方面是非常有效的.我院对社区内的66例高血压患者经0.5 a随访对严格执行非药物治疗措施与只服用降压药物而忽略非药物治疗措施的两组患者血压控制情况进行分析,现报道如下.
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广西开展“洋快餐”连锁店肉及肉制品专项监督检查
广西壮族自治区食药监局近期发出通知,要求全区各级食品药品监管部门组织开展对麦当劳等快餐连锁店肉及肉制品专项监督检查,严厉打击使用过期变质肉类原料的违法违规行为。专项监督检查的内容主要有四项:一是检查企业肉与肉制品供应商;二是检查食品采购索证索票情况;三是检查企业食品保管贮存情况;四是检查食品制作加工过程质量安全控制情况。
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分析系数在食品理化检验质量控制中的应用
食品安全问题一直是社会关注的焦点,食品安全问题不仅危害人们的健康,对提升我国的国际化水平也带来较大的影响。本文分析了食品理化检验的质量控制情况,对食品理化检验中分析系数的应用与价值进行探讨。通过评价分析系数在食品理化检验中的具体应用,充分证明了分析系数的研究与应用价值。因此,相关单位及工作人员在实际工作中必须认真对待,为促进我国食品检测工作的顺利开展提供一定的帮助作用。
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抗酸杆菌痰涂片镜检结果判定的一致性分析
为了考核全省结防机构痰涂片抗酸杆菌检验的质量控制情况,河南省结防所采取随机法对地(市)结防所和“卫生部加强与促进结核病控制项目”(以下简称项目)县的痰涂片进行了抽查,由省结防所痰检参比室进行复核,本文对痰涂片镜检结果的一致性进行分析报告。 方法:随机抽取地(市)、县结防机构1998年8-10月份痰涂片,每个单位阴性和阳性片各抽10张,由省所参比室按照《结核病诊断细菌学检验规程》的要求进行镜检并报告结果。共复核地(市)痰涂片200张、县级涂片752张。
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丰都县结核病项目工作统计与分析
为了解我县开展"世界银行贷款中国结核病控制项目"(以下简称项目)工作4年来,肺结核疫情控制情况和涂阳病人发病特征,现将1997~2000年活动性肺结核和涂阳病人进行流行病学统计分析如下.
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酚妥拉明治疗肺结核呼吸衰竭合并心功能不全46例观察
本文对46例肺结核呼吸衰竭合并心功能不全患者,以抗结核、抗感染、氧疗、利尿、纠正水电解质酸碱平衡紊乱等治疗,心功能不全未能控制情况下,加用酚妥拉明进行治疗观察。46例中,心功能Ⅱ级10例;Ⅲ级22例;Ⅳ级14例。用法:酚妥拉明10mg加入10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每分钟45~50滴,每日一次,连续用7~15天。结果:显效30例,即:水肿完全消失,肝脏缩小2cm以上,颈静脉怒张消失,心功能进步二级。好转11例,即:水肿减轻,肝脏缩小1cm,颈静脉怒张减轻,心功能进步一级。无效5例,心功能无改善,其中3例死亡。总有效率89.1%(41/46)。副反应:5例用药后血压收缩压下降15~20mmHg,出现头昏眼花症状。酚妥拉明剂量由10mg减至5mg使用、症状消失。2例出现皮肤搔痒,口服息斯敏后症状消失。
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1997-2004年宁波市江北区肺结核病控制情况分析
我区的结核病按照"项目管理"模式进行管理始于1997年1月,于2001年11月底将结核病管理纳入浙江省"省项目"控制管理工作,以市、区各级综合性医院发现结核病人为转诊重点,以结防机构管理和定点医院诊治为中心的结核病人归口管理模式[1],促进了结核病人发现率的提高,肺结核病人报告数呈持续上升趋势,现将我区1997-2004年肺结核病人发现及疫情控制情况报告如下.
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浙江省常山县结核病控制情况报告
我县于2000年起采用肺结核病诊断治疗在县人民医院,肺结核病人的督导理在县疾病预防控制中心的管理方式.现将运行5年来结果报告如下.
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海南省新发涂阳肺结核病人控制情况队列分析
海南省实施世界银行贷款结核病控制项目后,加强了涂阳肺结核病人的发现与管治,现将1991~1997年新发涂阳病人登记情况和次年末病人队列分析报告如下.
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持续管理对高血压病患者血压控制的影响
目的:通过对高血压病患者的持续管理使血压得到较好控制;方法:对某社区103例高血压病患者进行建档、健康指导及定期血压检测;结果:经过持续管理以后的血压控制情况优于管理前,差异具有统计学意义;结论:持续的管理使血压得到较好而稳定的控制,减少了心脑血管事件的发生率,提高了高血压患者的生活质量,操作简单、可行,值得推广.
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高血压管理中应关注的监测指标
高血压是常见的心血管疾病,是世界范围内的重大公共卫生问题.全球高血压患者已达10亿,每年因高血压死亡的人数多达960万.据世界卫生组织预测,至2020年,非传染性疾病将占我国死亡原因的79%,其中心血管疾病将占首位1.在我国,高血压发病率仍然呈现逐年升高的趋势,总体血压控制情况不容乐观,防控形势十分严峻.因此,在高血压的管理中除对血压进行管理外,也应关注以下因素血压的影响,以期达到对高血压的有效管控、全面治疗.
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抗高血压药物在社区的联合应用
高血压是以体循环动脉血压增高为主要表现的临床综合征,是常见的心血管疾病,且和人类死亡的疾病如冠心病、脑血管疾病有着密切的关系,美国患病人数> 5000万人,我国2002年卫生部调查显示,高血压患病率18.8%,患病人数超过1.6亿[1],但高血压的控制情况并不理想,在美国仅有1/4的人血压140/90mmHg以下,在发展中国家情况更差,而我国接受治疗的患者中降压达标率仅20%.2004年6月14日在法国巴黎召开的第14届欧洲高血压学会年会上公布的VALUE(the valsartan antihypertensive long -tern use Evaluation)试验给予人们大的启示:对高血压伴有心血管高危险因素的患者血压尽早达标重要,也就是说高血压防治越早越好,血压控制越接近理想水平越好[2].所以说合理应用抗高血压药物,控制血压增高是一项任重道远的任务.
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重视胰岛素注射技巧
胰岛素是广泛适用于糖尿病治疗药物,1型糖尿病一经诊断即需终生胰岛素替代治疗,2型糖尿病随着病程的进展,在口服降糖药治疗血糖控制不佳时很多患者需要起始并持续胰岛素治疗,美国的1项流行病学调查显示,在2型糖尿病患者中有27%的患者需要使用胰岛素进行治疗.由此可以看到胰岛素治疗糖尿病的血糖控制中越来越普遍,胰岛素注射技术会影响胰岛素注射剂量的准确性及胰岛素作用的发挥,从而影响血糖控制情况.
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华泾镇糖尿病慢病管理患者血糖控制情况分析
目的:了解华泾镇纳入糖尿病慢病管理患者血糖控制情况,分析血糖控制不良的相关因素,为改善社区糖尿病社区规范化管理提供依据.方法:选取2010年华泾镇社区卫生服务中心糖尿病慢病管理中的所有样本,收集其血糖值及相关情况,用SPSS19.0进行统计学处理.结果:513例患者中空腹或随机血糖控制良好的49.51%;控制不良50.49%.27.49%的患者合并有并发症,并发症中血管病变排首位.单因素分析表明:并发症对血糖控制情况影响有统计学意义(P=0.000);患者的服药情况与血糖控制情况有统计学意义(P=0.000).性别与家族史对血糖控制情况影响无统计学意义(P>0.05).结论:华泾镇社区卫生服务中心糖尿病慢病管理患者血糖控制不理想.社区卫生服务中心应规范化管理糖尿病患者,以进一步提高社区糖尿病治疗和管理水平.
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2010年我国成年人血脂异常知晓率和治疗率及控制率调查
目的 了解2010年中国成年人血脂异常知晓率、治疗率和控制率,分析其流行特点.方法 2010年在中国内地31个省(市、自治区)的162个监测点,采用多阶段分层整群随机抽样方法,调查了97 409名成年人.采用面对面调查的方式询问了血脂异常病史及其治疗、控制情况,并抽取空腹静脉血,进行TC、TG、HDL-C和LDL-C检测.筛检出51 818例现患或曾患血脂异常患者,其中有2235名曾患有血脂异常,经控制后血脂在正常水平的调查对象.经复杂加权后计算我国成年人血脂异常知晓率、治疗率和控制率.结果 我国成年人血脂异常知晓率为10.93%,18 ~44、45 ~ 59和≥60岁居民的知晓率分别为6.00%、16.75%和18.74%(x2=1293.02,P<0.01);男、女分别为10.32%和11.71%(x2=18.67,P<0.01);城市和农村分别为16.59%和8.17%(x2=618.38,P<0.01);东、中和西部分别为12.22%、11.75%和8.26%(x2=117.04,P<0.01).血脂异常治疗率为6.84%,18~44、45 ~59和≥60岁居民的治疗率分别为3.55%、10.73%和12.05%( x2=858.72,P<0.01);男、女分别为6.37%和7.43%(x2=16.69,P<0.01);城市和农村分别为10.17%和5.21% (x2 =327.51,P<0.01);东、中和西部分别为7.33%、7.52%和5.41%(x2=50.71,P<0.01).血脂异常控制率为3.53%,18 ~44、45~59和≥60岁居民的控制率分别为1.64%、5.49%和6.94%(x2 =554.12,P<0.01);男、女分别为2.57%和4.75%(x2=131.04,P<0.01);城市和农村分别为5.23%和2.70%(x2=165.13,P<0.01);东、中和西部分别为4.21%、3.89%和2.17%(x2 =91.45,P<0.01).结论 我国成人血脂异常知晓率、治疗率和控制率仍处于较低水平,尤其是低龄、农村和西部地区人群.
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急性冠状动脉综合征二级预防--生命网工程研究
我们收集并随访自1999年4月至2003年11月在首都医科大学附属北京朝阳医院就诊的急性冠状动脉脉综合征(包括不稳定性心绞痛、急性心肌梗死)患者,根据入网情况,分为生命网组及未入生命网组,评价生命网在急性冠状动脉综合征二级预防中的作用.匹配入选400例患者,每组200例,随访2年,登记治疗情况、冠心病危险因素的控制情况及临床事件发生情况等.
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医药费用控制指标体系的确立及应用研究
目前国内对医疗质量的管理和评价的研究较多,一些专家、学者也推出一些新的管理理论和管理方法[1-3],但具体针对医院医药费用的监测和评价研究尚未见报道.政府在过去已实施了诸多医药费用控制政策,如"总量控制、结构调整"、医疗机构分类管理、医药收支两条线管理等,其终目的是为了克服医药购销和医疗服务中的不正之风,有效缓解群众"看病难"、"看病贵"问题,促进医院用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务.但政策实施的具体效果如何,对各医院的医药费用情况如何评价,目前尚缺少科学、适宜、有效的评价指标,从而难以对各项政策的实施效果和医药费用的控制情况进行考核评价.
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采用访谈进行医院感染控制情况的自我评估
医院感染管理是医院管理的重要课题.为了进一步提高医院感染管理质量,我们组织相关人员对医院感染控制情况进行自我调查及评估,找出存在的问题,提出建议,以进一步改进工作.