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监护仪无创血压有效准确测量方法的探讨
本文介绍了监护仪无创血压测量原理,并对操作注意事项,故障发现与排除,参数检测与传感器校准等多方面进行总结与分析,以满足临床测量的要求.
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V24监护仪无创血压模块的简易检测与校准方法
本文就V24监护仪的无创血压模块的检测和校准的一种简易方法进行介绍和讨论,该方法使用的工具简单、操作容易.
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持续管理对高血压病患者血压控制的影响
目的:通过对高血压病患者的持续管理使血压得到较好控制;方法:对某社区103例高血压病患者进行建档、健康指导及定期血压检测;结果:经过持续管理以后的血压控制情况优于管理前,差异具有统计学意义;结论:持续的管理使血压得到较好而稳定的控制,减少了心脑血管事件的发生率,提高了高血压患者的生活质量,操作简单、可行,值得推广.
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静滴克林霉素针导致过敏性休克3例报道
病历资料例1:患者,女,52岁.因"咳嗽、咳痰、气喘反复发作20余年,再发半月余"入院.原有青霉素及头孢菌素类等多种药物过敏史.入院诊断为:慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、心功能一级.入院后给与10%葡萄糖500ml,克林霉素针1.2g静滴,在滴注约20分钟时患者自述全身不适、心悸、头晕、呼吸困难加重.体检见面色白,皮肤湿冷有汗.血压检测60/40mmHg.双肺有哮鸣音无湿啰音.HR 130次/分,心音低钝,节律齐整,各瓣膜听诊区无杂音.
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无创血压检测技术
1血压检测中的基本问题血压在生物医学测量中是一种常用而重要的指标,它是心脏泵血功能,血管外周阻力和全身血容量等指标的重要参数,反映了人体心脏和血管的功能状况,因而成为临床上诊断疾病、观察治疗效果、进行预后判断等的重要依据.
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基于DSP的血压计设计与实现
设计一种基于(DSP)的、带USB接口的大容量存储的电子血压计.该系统充分利用TMS320VC5402的片内外资源和结合电源管理的设计,使系统具有低功耗、便携式的特点.通过USB与PC机进行数据传送实现血压信息的远程监控,触摸屏的运用使操作更加简单.利用示波法测量血压值,经过校正后得到准确的血压测量值,温度补偿算法使得测量值更加精确.相同时间和外界环境下对38位正常受试者同时采用本血压计与传统水银血压计进行血压测量,并进行相关性统计学分析.结果表明:本血压计的测量验证准确度达到86.9%,与水银血压计测量结果经统计学分析具有很好的相关性,满足血压测量所需的精度要求,适用于临床诊断检测和家庭医疗保健.
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高血压患者自行血压检测对治疗效果的影响
高血压发病率在我国呈现逐年增高,良好的血压控制可降低40%的脑卒中和15%的心肌梗死危险度[1].有报道高血压患者血压计持有率低,仅占高血压患者的15%,而血压计持有者中自我监测血压方法符合要求占持有者的13%[2].这显著影响了高血压患者自行血压检测并服用降压药的治疗效果.我院指导原发性高血压患者自行血压检测,并与未自行血压检测组比较发现,患者自行血压检测对治疗效果有显著影响,现报告如下:
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动态血压检测的应用与抗高血压药物药效评价
目前众多医生已经认识到对高血压治疗的用药必须个体化,传统测量血压的方法即偶测血压 ,由于一些因素而欠可靠.而动态血压监测仪(ambulatory blood pressure monitoring,AB PM)的出现,则在很大程度上解决了上述问题.ABPM不仅可以准确地反映即时血压值,有利于高血压病的诊断,而且为抗高血压药物的评价提供了重要手段,本文将对此做一综述.
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老年腹膜透析患者血压昼夜变化的观察
目的 观察老年腹膜透析患者杓型血压的检出率及影响因素.方法 50例60岁以上稳定的维持性腹透患者,夜间收缩压较白天收缩压降低超过10%为杓型血压;检测血清白蛋白及血、透析液和尿液中的尿素氮和肌酐水平,计算透析充分性;生物阻抗分析体液分布的状况;ECOG和Karnofsky活动指数评价患者的活动能力.结果 45例患者符合欧洲高血压学会指南的动态血压记录标准,即白天血压测量次数大于14次,夜间血压测量大于7次的.透析时间(27.6±24.8)个月,男女比为22/23,11例(24.4%)患者存在杓型血压(杓型血压组),两组患者年龄、透析时间、平均体质指数、体表面积、降压药的剂量、ECOG和Karnofsky 活动指数差异无统计学意义;杓型血压组女性患者、无糖尿病和血清白蛋白含量明显多于或高于无杓型血压组[分别为9例(81.8%)和14例(41.2%)、11例(100%)和20例(58.8%)、(38.2±3.04)和(35.9±2.89)g/L],差异均有统计学意义(P<0.05);细胞外液、细胞内液、实际体质标准化的细胞外液、细胞外液和细胞内液与总体水的比值无杓型血压组明显高于杓型血压组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 老年腹膜透析患者杓型血压以女性、无糖尿病患者居多,杓型血压的形成可能与容量负荷、营养、炎症和动脉硬化有关.
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老年高血压病患者尿微量白蛋白相关因素的研究
高血压是一种常见的老年病,肾脏是其主要的受累的靶器官之一[1].尿微量白蛋白常能反映肾脏结构与功能的轻度受损或早期受损[2].近年来大量研究结果表明,微量白蛋白不仅是检测肾小球早期损伤的敏感指标,而且可反映血管的内皮功能[3],是心血管事件的独立预测因子[4].我们对650例老年高血压患者进行问卷调查、体格检查、24 h动态血压检测(ABPM)、实验室检查和微量白蛋白检测,并运用Logistic回归分析方法来筛选老年高血压患者微量白蛋白排泄的独立相关因素,现将结果报道如下.
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农民群体高血压与体质指数关系的初步分析
高血压病是一种常见的慢性非传染性疾病,既是独立的心血管疾病,又是脑卒中、冠心病等多种疾病的主要危险因素,是造成心脑血管病成为人类健康第一杀手的主要原因.2002年《中国居民营养与健康状况调查报告》的统计报告,18岁以上居民高血压的患病率为18.8%[1].本研究选择行健康体检的4 103位农民,对其血压检测与体质指数(BMI)的关系做一初步分析,报告如下.
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动态血压检测的临床意义顾
1763年从小马身上量血压,在马背上测得血压.1896年开始从人身上测量血压.认识高血压的危险性开始于20世纪50年代.偶测血压(CBP)在诊断和治疗高血压实际工作中被广泛应用,但只依靠偶测血压值诊断和治疗高血压还有些不足[1]:①延误诊断:部分早期高血压患者血压只是在某些时间升高;②血压的区别要点:不能了解血压的动态变化,从而提不出继发性高血压和原发性高血压;③严重程度:不能精确地评价高血压及其靶器官损害;④无法根据血压波动的高峰时间合理用药.因此,对高血压患者进行24hABPM并掌握其血压变化规律,克服了偶测血压存在的实际问题,对更好地开展高血压的防治具有重要意义.
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中年体检人群高血压知识的健康教育
原发性高血压病是以体循环动脉血压增高为主要临床表现的临床综合征, 是常见的心血管疾病.目前, 我国发病患者已达亿, 严重影响国民的身体素质.而原发性高血压常发病于中年,并为老年的心血管病留下原发病源.重视高血压知识的健康教育, 加强对其生活方式的干预及血压检测的方法, 对防止血压升高, 提高患者生活质量有重要作用[1].2007 年8 月至2008 年6 月,对在本院体检中心进行健康体检的563 名中年体检者进行调查,了解其对高血压相关知识的掌握情况,并给予相应的对策,现报告如下.
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2011加拿大高血压教育计划解读
2011年,由63位临床高血压专家和统计学家组成的加拿大高血压教育计划委员会(Canadian Hypertension Education Program,CHEP)在检索和分析了2010年8月以前发表的所有大规模随机对照研究和荟萃分析结果后,对血压检测、高血压诊断、心血管危险性评估和治疗领域指南进行了更新[1].其中,两项近期研究结果,ACCORDBP研究(the Action to Control Cardiovascular risk in Diabetes Blood Pressure Intervention Trial)[2]和ACCOMPLISH研究(the Avoiding Cardiovascular Events through Combination Therapy in Patients Living with Systolic Hypertension)[3]糖尿病亚组结果的公布,更为指南所推荐的糖尿病和急性卒中患者血压控制提供了重要依据.以下是对2011年CHEP高血压指南更新内容的解读(以下简称本指南).
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高校医院开展家庭自测血压管理的效果分析
目的:探讨高校医院对教职工高血压患者开展家庭自测血压管理的干预效果。方法选取2013年7—12月于北京林业大学医院就诊的本校教职工高血压患者728例为调查对象。于2014年2月采用自行设计的调查问卷,调查患者基本信息和自测血压情况。共回收问卷681份,回收率93.5%,其中466例患者目前进行家庭自测血压。选择调查问卷填写完整、自测血压采用的血压计为经国际认证的上臂式电子血压计患者136例纳入本研究,2014年4—9月进行为期6个月的家庭自测血压管理干预。患者每周于门诊测量血压1次,于每日清晨起床服药前在家自测血压,根据血压是否达标调整测量频率和用药方案。结果136例患者完整随访126例,失访率7.4%。患者干预后门诊收缩压较干预前下降(2.1±1.4)mm Hg(t=3.070,P<0.05);患者干预后门诊舒张压较干预前下降(0.7±0.2)mm Hg,差异无统计学意义(t=1.851,P>0.05);患者干预后门诊血压达标率为86.5%,高于干预前的70.6%(χ2=9.428,P<0.05)。患者干预后清晨收缩压、舒张压分别较干预前下降(3.3±1.6)、(1.0±0.3)mm Hg(t=4.188、2.641,P<0.05);患者干预后清晨血压达标率为93.7%,高于干预前的78.6%(χ2=11.978,P<0.05)。患者干预后遵医行为、服药行为依从性评分比较,差异无统计学意义( t=-1.587、-0.846,P>0.05);患者干预后日常生活管理、烟酒嗜好依从性评分及总评分高于干预前( t=-4.675、-2.384、-4.599,P<0.05)。结论高校医院开展家庭自测血压管理,可有效降低教职工高血压患者收缩压,改善门诊及清晨血压达标率。
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男同胞应该做的15项健康检查
1.胆固醇或脂蛋白检测胆固醇分两种,一种是高密度脂蛋白,可以防癌;一种是低密度脂蛋白,可以引发心脏病.因此了解体内胆固醇水平是非常重要的.胆固醇检测就是检测每分升血液中含有多少毫克的胆固醇.开始检测时间:20岁.检测频率:每5年1次.2.血压检测血压检测虽然很简单,但是对于现在和将来的健康却很重要.如果血压高于正常的140/90的水平,得不到及时的控制,将会引起心脑血管疾患.开始检测时间:任何年龄,儿童时开始检测好.
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原发性开角型青光眼和正常眼压性青光眼危险因素的研究
目的:探讨原发开角型青光眼(POAG)和正常眼压性青光眼(NTG)发病相关的危险因素.方法:对592例(1156眼)原发开角型青光眼和53例(100眼)正常眼压性青光眼患者进行眼科常规检查、视野检查,屈光、血糖、血压检测,家族史及药物史和全身病调查.结果:NTG组与POAG组相比较,在患病年龄的分布上有差异;POAG组以20~40岁年龄常见,而NTG组以50~60岁年龄常见;两组患者均有较高的近视患病率(POAG组为42.1%,NTG组为66.04%);NTG组低血压患病率67.92%;阳性家族史为20.75%,两者均明显高于POAG组,差异有显著性.结论:年龄、近视、低血压、青光眼家族史可能是POAG和NTG发病的重要因素.
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120例男性高龄高血压患者夜间血压下降幅度与腔隙性脑梗死间的相关性分析
目的:探讨男性高龄高血压患者夜间血压下降幅度与腔隙性脑梗死间的相关性,为今后临床干预提供参考和借鉴。方法:本研究随机选取我院2010年1月~2013年2月期间收治的男性高龄高血压患者120例,所有患者均行动态血压监测及头颅 M RI检查,并收集其临床资料及实验室数据。根据腔隙性脑梗死(LI)的数目,将患者分为多发LI(A)组88例和无/单发(B)组32例。结果:两组患者在总蛋白、肝酐、尿素、尿酸、TG、TC、HDL -C、LDL -C、空腹血糖等临床资料比较(P>0.05),差异无统计学意义;A 组夜间平均收缩压的升高值明显高于B组(P<0.05),A 组夜间血压下降幅度明显高于B组(P<0.05);A组非杓型血压的发生率为97.73%明显高于对照组的81.25%(χ2=15.3764,P=0.0001)。结论:在男性高龄高血压患者中,夜间血压异常升高以及昼夜节律的异常可能在腔隙性脑梗死的发展中起着关键性作用。
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汞柱血压计使用、维修与检定中应注意的问题和处理方法
汞柱血压计是医院常规检查及抢救中必备的基本的仪器,也是目前血压检测中的"金标准".由于其使用频率极高,因此损坏率和失准率也就相对较高,它的质量状态也就成了医疗质量体系中一个基本的保障点.笔者作为医院计量质量管理与维护工作人员,每星期至少一次对全院在用血压计进行全面检查,发现问题(故障、漏汞、计量失准)及时解决.下面谈谈在血压计管理、维修、检定过程中应注意的地方和处理方法.
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西地那非对心脏移植患者血压动态检测的即时影响
机体动脉血压的升高与内皮的NO减少有关,西地那非可促进cGMP的增加,从而提高NO水平.目前临床上对于西地那非对心脏移植患者动静态血压的影响,对血液去甲肾上腺素水平及运动功能的影响知之甚少,为此Guimaraes GV等人进行了一项相关研究,研究入选22例心脏移植患者,试验的第一天随机给予患者服用安慰剂或50mg西地那非,然后进行6min的踏板运动实验、心电图检测、60min及90min内的大活动量的踏板运动实验及24h的动态血压检测,分别在踏板运动实验的后时间测定患者的心率、收缩压、舒张压、氧容积及CO2容积曲线、运动的时间、距离及血液去甲肾上腺素含量;试验的第二天,服用安慰剂与50mg西地那非的患者进行交叉,再次进行同样监测.