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您会测血压吗
高血压是中老年人的常见病、多发病,近年发病率呈逐年上升的趋势,在知识分子中尤为多见.由于卫生知识的宣传普及以及人们保健意识的增强,大家已逐渐认识到高血压这一"无声的杀手"对健康的严重危害,加强了对该病的防治,不少高血压患者都自己购置了血压计,以便更方便地了解自己的血压波动情况.然而,不少高血压患者都向笔者反映,自己在家测得的血压值与医生测的有较大出入,不知这是什么原因.
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氢氯噻嗪联合氯沙坦治疗老年收缩期高血压49例疗效分析
65岁以上老年人高血压十分常见,尤以单纯收缩期高血压常见.在我国老年单纯性收缩期高血压(ISH)患病率约21.5%,占老年高血压总人数的53.21%,大多数老年高血压患者的临床表现与血压值不成比例,且血压波动性大,是老年人心脑血管病的常见危险因素,在高血压的死亡病例中,致死性脑卒中占42.5%.本文对49例首次诊断ISH的患者应用利尿剂为主治疗后效果满意,现报告如下.
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探讨水银式与电子式血压计临床测量血压值偏差
现在医院里大都数病人都要测量血压,特别是无创血压测量,测量方法有很多,它们的原理及测量过程不同,所以产生偏差.
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EAGLE4000血压检测原理及方法和常见故障处理
1 GLE4000监护仪测量血压的原理EAGLE4000无创血压监护使用示波计测量方法.为理解这一方法是如何进行测量的,我们将其与听诊方法进行比较.在听诊方式下,临床医师用听患者的血压的方法得出收缩压和舒张压.只要动脉血压曲线正常,参考收缩压和舒张压即可计算平均血压.由于监护仪不能听到血压值,只能测量袖带血压示波计上的振幅.波动是由血压搏动对袖带而产生.示波计上的大振幅是平均血压,亦是示波计方法测量到的准确的参数.一旦确定了平均血压,参考平均血压即可计算出收缩压和舒张压.简单来说,听诊方法测量收缩压和舒张压,进而计算平均血压.示波计方法是测量平均血压,以此确定收缩压舒张压.由于这两种方法的不同,不能用其中一种去检查另一种的准确性.
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脉搏波RBP-6100电子血压计测量血压值的可靠性与安全性
目的 探讨脉搏波RBP-6100电子血压计测量血压值的可靠性及安全性.方法 选取2015年1月至2017年5月就诊的94例患者作为研究对象.先通过把脉测定患者的脉搏数,再测定患者的血压,将脉搏波RBP-6100电子血压计和水银柱式血压计置于患者同一侧手臂上测量血压,30 min内用同样的方法测量3次,对比两种血压计测量的准确性及安全性.结果 以水银柱式血压计测量值为参照,脉搏波RBP-6100电子血压计收缩压的偏差为0.21 mmHg,标准偏差为2.05 mmHg,舒张压数据的偏差为0.42 mmHg,标准偏差为2.59 mmHg.两种血压计测量收缩压和舒张压数值一致性较高,误差均在±5 mmHg以内.两种血压计对各类型疾病患者测量值比较,差异无统计学意义(P>0.05).测量过程中,患者均无不良事件发生.结论 脉搏波RBP-6100电子血压计所测血压值准确率高且稳定,操作简单,受操作者和周围环境影响较小,安全可靠.
关键词: 脉搏波RBP-6100电子血压计 血压值 可靠性 安全性 -
服用降压药注意事项
高血压是一种多发病和常见病,特别是中老年人,患高血压或高风险的比例很大.而高血压的治疗,除了改善生活方式如戒烟限酒、减少盐的摄入、加强锻炼、减轻体重等非药物手段以外,药物治疗是不可或缺的重要方法.目前临床上用于治疗高血压的药物有很多种,主要分成五大类,每类药物降压程度和侧重点各有不同,终目的都是使血压降至合适的水平.成年人血压值一般收缩压(高压)不超过140毫米汞柱,舒张压(低压)不超过90毫米汞柱为正常,而大多数高血压患者用药的目标就是达到这个标准.
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社区高血压控制不良之我见
按照世界卫生组织(WHO)建议使用的血压标准是:凡正常成人收缩压应≤140mmHg,舒张压≤90mmHg.如果成人收缩压≥160mmHg,舒张压≥95mmHg为高血压;血压值在上述两者之间,亦即收缩压在141~159mmHg之间,舒张压在91~94mmHg之间,为临界高血压.诊断高血压时,必须多次测量血压,至少有连续2次舒张期血压的平均值在90mmHg或以上才能确诊为高血压.仅一次血压升高者尚不能确诊,但需随访观察.
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6个指标决定着你的寿命
人体像一部机器,我们常通过血压、体温、呼吸速率、心率、疼痛感和走路速度这些指标来判断它们是否正常运转.以下6大指标是衡量身体基本机能的重要信号,一定要注意观察,控制在合理范围内.指标一:血压血压变化直接反映心血管系统的运行情况.正常人在运动、情绪波动、过度劳累等应激状态下,血压偶尔超标,但干扰因素消失后能自行回落至正常值,则无需过于担心;但如果血压升高维持一段时间,测出的血压值都超过140/90毫米汞柱,就是高血压了.
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高血压危象(Hypertensive Crisis)
高血压危象(Hypertensive Crisis)是常见的急诊之一.它是指威胁生命或器官功能的极重度高血压状态(血压值为重度高血压的较高水平),通常收缩压大于210mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)或舒张压大于120mm Hg.根据Zampaglione等报道,高血压危象占所有急诊医学的27%.目前在中国尚缺乏精确的统计数据,但勿容置疑,高血压危象已在急诊工作中占相当大的比例.
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ICU患者心电监护与血压计监测血压的差异性研究
目的 通过对ICU患者应用床边监护仪与汞柱血压仪监测血压的对比观察,探讨两种测量方法的差别.方法 用多参数床边监护仪和汞柱式血压计分别对本组100例患者同时进行两种方法测量,记录分析每次测得收缩压和舒张压的数值.结果 两种方法测得收缩压、舒张压值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 多参数监护仪监测血压与汞柱式血压计监测血压值差异无统计学意义,具有较好的一致性,可靠性.
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测量血压应注意的问题
血压值能反映出心脏泵血的效能、血容量、动脉壁的弹性、末梢血管的阻力以及血液黏滞度等.血压的变化对诊断、治疗、护理都能提供依据.测量血压是护士必须掌握的一项技术.
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桡动脉压与袖带压差异的临床研究
笔者在临床实践中发现患者的直接动脉压与常规的袖带压值之间存在一定差异,并不相吻合.而我们平日所谈的血压大多是指袖带压值.但我们在手术当中许多病人特别是对于一些高龄及危重病人常常需要直接动脉压的监测.这样以来,术前的血压值对于术中血压的观测与处理及术中的血压值对术后病人的处理将产生一定的影响.所以笔者认为搞清它们之间的关系很重要.笔者随机抽取30例开胸病人并对其血压进行测量观察,结果报告如下:
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血液透析中的低血压及其防治
血液透析中低血压(intradialytic hypotension,IDH)是指在血液透析过程中发生的低血压,常表现为三种临床类型[1]:①急性(偶发性)低血压指伴有症状的收缩压突然下降,收缩压<90mm Hg(1mm Hg=0.133kpa)或收缩压降幅≥20mm Hg;②复发性低血压指至少在50%以上的透析治疗过程中出现低血压,其血压值可参照上述标准;③慢性持续性低血压,透析过程中收缩压始终维持在90~100 mm Hg.
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维持性透析患者血压变异性的研究进展
流行病学资料显示:慢性肾脏病(chronic kid-ney disease,CKD)在世界范围的患病率波动于8%~16%,并且有逐年上升的趋势[1]。如果CKD发展到终末期肾脏病(ESRD),其中约42%的患者将死于心血管疾病,提示心血管事件已成为ESRD患者的首位死因[2]。同样,对于维持性透析的患者心血管死亡率也有较高的比率。而心血管事件的发生与高血压的存在有一定的关系,由血压引起的不良事件很大程度上取决于血压值以及血压变异性(blood pressure variability,BPV)。目前关于BPV的研究方法多种多样,BPV的发生机制及影响因素也不是非常清楚,BPV的研究面临着巨大的挑战。本文就维持性透析患者BPV的监测方法、发生机制、影响因素,以及在预测患者预后中的意义和临床应用前景做一综述。
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97例休克患者有创血压与无创血压监测的相关性研究
血压是反映人体循环系统机能的重要指标之一.近年来随着危重病医学的发展及各种先进医疗仪器的临床应用,有创血压(Arterial Blood Pressure,ABP)和无创血压(Noninvasive Blood Pressure,NBP)逐步取代了传统的汞柱血压计和听诊器测压法.理论上讲,有创血压比较准确,可靠,无创血压接近于正常值.[1]Campbell等人概述了休克状态NBP可能提供不可靠的、较高的血压值,而ABP却能更准确地反映患者的血压状态.[2]国内有人曾对血压正常和高于正常的患者进行了ABP和NBP的比较,[3]其结果与我们监测的结果是悖离的.我们自1995年2月至1998年6月收集了97例患者412次测压结果,并进行了其相关性研究.现报道如下.
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肱动脉与足背动脉血压值的对比研究
动脉血压是临床检查循环系统机能的重要指标,也是临床上常用的一项护理技术操作.动脉血压测量的位置常为上肢肘窝的肱动脉与下肢腘窝的腘动脉,实际工作中在遇有双上肢外伤或双上肢行透析治疗等无法通过双上肢肘窝进行肱动脉测量血压的病人时,护理人员常用足背动脉监测血压的波动情况.
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定量资料的组间比较分析策略
临床许多研究的结局观察值都是定量资料,如血压值、血糖值、生活质量评分等.定量资料的组间比较方法较为丰富,且针对性比较强.不同的研究目的 、设计类型、数据分布所采用的方法也不尽相同.这些方法看似简单,却很容易混淆.本文主要介绍定量资料组间比较的分析策略,并对实际运用中常见的错误进行分析总结.
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连续变量的相关与回归分析
连续变量的相关与回归分析有时也称为线性相关与线性回归,它们都是分析变量间关系的方法,但侧重目的不同.线性相关是分析变量间的相互依存关系,即两个或多个变量不区分主次关系,重在解释变量间的关联.而线性回归分析的变量有主次之分,侧重分析自变量对因变量的影响.如研究身高与体重的关系,这两个指标是相互关联的,可采用线性相关分析.如果要分析体重对血压值的影响,此时我们侧重观察血压值随体重的变化而变化的趋势,而不是体重随血压值变化的情况,因此需采用线性回归分析.
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假性高血压研究进展
国内外关于假性高血压(pseudohypertension,PT)的报道不多,PT是指用普通的袖带测压法所测得的血压值高于经动脉穿刺而直接测得的血压值,它是血压升高的一种假象,若不能正确认识,会给临床治疗带来严重的后果.本文就近年来国内外研究报道的关于假性高血压流行病学、发生机制、诊断及治疗方面的进展加以综述.
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正确掌握24 h动态血压监测的适应证
测量血压是临床重要的检查手段之一,但也是不精确的方法之一.目前,诊室血压值仍然是判断个体血压的基本方法,但人们已充分认识到诊室血压与其他场合测量的血压相关性很差,专家们推荐患者在家中自测血压和进行24 h动态血压监测(ABPM),2005年美国心脏协会(AHA)在更新的血压测量建议中也肯定了这两种检测方法的意义(Hypertension,2005:142-161).ABPM可用于:1)诊断.(1)检测是否存在"白大衣高血压"(white coat hypertension,WCH)或假性高血压.WCH的概念是指诊室血压高而清醒时平均血压<135/85mm Hg,且没有靶器官损害的证据.ABPM可测定被测者在日常生活中的血压水平,与诊室血压比较即可明确.诊室血压反映的是某一"点"的血压值,AB-PM反映的是一天中血压的全貌.WCH是一种中间病理状态,往往存在其他危险因素,部分WCH可发展为持续性高血压.