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氢氯噻嗪联合氯沙坦治疗老年收缩期高血压49例疗效分析
65岁以上老年人高血压十分常见,尤以单纯收缩期高血压常见.在我国老年单纯性收缩期高血压(ISH)患病率约21.5%,占老年高血压总人数的53.21%,大多数老年高血压患者的临床表现与血压值不成比例,且血压波动性大,是老年人心脑血管病的常见危险因素,在高血压的死亡病例中,致死性脑卒中占42.5%.本文对49例首次诊断ISH的患者应用利尿剂为主治疗后效果满意,现报告如下.
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关于手足外科患者护理安全风险分析
目的:对手足外科患者护理过程中的安全风险进行研究.方法:在本次研究中,笔者将选择我院于2017年4月~2018年4月期间接受的患有手足疾病的170例患者为研究对象,随机将所有患者分为两组,即对照组、研究组,每组患者85例.结果:对照组与研究组患者经不同护理干预后,呈现出不同的护理效果,研究组患者满意度远远高于对照组患者,且研究组VAS、SAS评分优于对照组患者,两组数据差异显著,P<0.05.结论:手足外科护理过程中,在明确常见危险因素基础上实施针对性的护理风险管理措施,能够有效降低不良事件发生率,改善护患关系,提升患者生活的质量.
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无痛人工流产术的危险因素分析
本文回顾分析2006年1月~2008年9月2 356例无痛人工流产术资料,总结其常见危险因素及应对措施.
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糖尿病合并尿路感染的防控研究进展
糖尿病患者因其自身疾病特征已成为尿路感染的高危人群.合并感染是导致糖尿病患者死亡的常见危险因素之一,本文从糖尿病并发尿路感染的相关因素进行分析,结合多年的临床经验,对其感染的预防与控制措施进行综述.
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急性呼吸窘迫综合征研究进展
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性进行性缺氧性呼吸衰竭[1],近40年来,对其发病状况的报道不一,但仍无证据能够表明其发病率和死亡率有明显降低.脓毒血症、多发性创伤和急性重症胰腺炎等仍是ARDS发病的常见危险因素,多器官功能衰竭为ARDS患者死亡的主要原因.
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脑卒中康复期常见危险因素、并发症及对策
流行病学研究发现,我国无论城市或农村,脑血管病发病率及死亡率相当高,且随着我国人口的老龄化,脑血管病发病率也呈上升趋势.虽然目前在脑管病诊断和治疗方面取得了一些进步,但随着人们生活水平和对健康需求愿望的提高,临床治疗后,病情稳定阶段,大部分脑卒中患者进入机构康复和社区康复阶段,他们存在各种危险因素,易发生合并症,给康复的脑卒中患者带来了精神上、经济和身心不必要的负担.作为康复护理人员,我们应如何认识这些已存在或潜在危险因素,同时有计划地采取干预性护理措施,使脑卒中患者能够顺利进行康复训练,以尽快地、大限度地恢复.本文对我科收治的196例脑卒中患者存在或潜在的危险因素,及时采取有效干预护理措施,以保证患者达到满意的康复效果.
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青年女性脑梗死病因学调查研究
目的:探讨青年女性诱发脑梗死的常见危险因素。方法:对90例青年女性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,总结导致青年女性患脑梗死的常见因素,同时分析发病年龄与常见因素间的关系。结果:90例青年女性脑梗死患者,糖尿病、高脂血症、高血压等是导致其诱发脑梗死的常见危险因素,且随患者的糖尿病、高脂血症、高血压等病情的加重,诱发脑梗死的青年女性的年龄并没有低于平均年龄。结论:糖尿病、高脂血症以及高血压成为青年女性诱发脑梗死的常见危险因素,为临床治疗脑梗死疾病带来依据。
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脑梗死与颈动脉斑块及其它危险因素分析
众所周知,高血压、糖尿病、高脂血症等为脑梗死的常见危险因素.近年来,颈动脉斑块成为脑栓塞源的危险性越来越受到关注,一直是临床神经科医生关注的热点.我们对30例急性脑梗死患者及25例正常体检者进行颈动脉斑块及其他危险因素分析,为预防脑梗死的发生提供一定的客观资料.
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儿童缺血性脑卒中病因探讨
儿童缺血性脑卒中发生率虽然很低,但危害性极大,且近年来有上升趋势.儿童缺血性脑卒中发生时,症状并非非常典型,往往容易忽略脑卒中的存在而漏诊,因此儿童脑梗死尤值一提.明确儿童缺血性脑卒中的常见危险因素,争取早期诊断及正确处理,对预后有重要影响.现结合近年来有关文献对儿童缺血性脑卒中病因学综述如下.
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血糖异常、凋亡与心肌梗死
细胞凋亡( apoptosis )是指由于内外环境变化或死亡信号触发以及在基因调控下所引起的细胞主动死亡的过程,这一过程对消除机体内老化和具有潜在性异常生长的细胞,以及保持机体处于稳态(homeostasis)起着重要的作用[1]。研究发现,心肌细胞凋亡参与了心肌梗死( myocardial infarction , MI )后心室重塑、心力衰竭的一系列病理生理变化,心肌细胞凋亡是MI范围扩大的一个重要因素,不仅影响MI面积,而且诱导心肌重构[2]。葡萄糖代谢异常是MI的常见危险因素,对MI的预后具有重要影响。无论高血糖还是低血糖均可导致MI的死亡率增加,但其机制尚不十分明确,尤其是轻、中度低血糖[3-5]。由于细胞凋亡是各种疾病导致机体损伤和修复的重要细胞学机制之一,本文主要围绕细胞凋亡在心肌梗死中的作用及血糖异常对梗死心肌细胞凋亡的调节作用及其机制进行综述。
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2型糖尿病患者颈动脉内-中膜厚度与血管内皮功能的超声评价及其相关性研究
临床上,2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是慢性心脑血管疾病的常见危险因素之一.目前认为,颈动脉内-中膜厚度(intima-media thickness,IMT)和血管内皮功能均是监测机体内动脉粥样硬化进展程度的良好指标[1-2].本研究采用高频超声技术检测T2DM患者的颈动脉IMT和肱动脉内皮功能情况,并对两者的相关性进行探讨.
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清晨高血压与心血管疾病危险因素相关性分析
目的:本研究旨在探讨门诊患者清晨血压升高与常见心血管疾病危险因素的关系,为清晨高血压管理制定针对性的防治措施提供参考。
方法:从2014-9至2014-12于阜外医院进行动态血压监测的患者中随机抽取247例研究对象,排除继发性高血压和严重心脑血管疾病患者。按照2014年中华医学会清晨血压的定义,清晨高血压是指动态血压记录的起床后2小时或早晨6:00~10:00间的血压≥135/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。用问卷调查的方式收集受试者的人口学基本信息及吸烟、饮酒等常见危险因素暴露史资料。对入选研究对象测量3次门诊血压后分别监测其24 h动态血压,根据监测结果,将患者分为6~10点清晨高血压组(174例)和非清晨高血压组(73例)。 -
脑梗死溶栓后出血转化与血压变异的相关性分析
出血转化(hemorrhagic transformation)是急性脑梗死危害为严重的并发症之一[1],10%~30%的脑梗死患者在接受重组组织型纤溶酶原激活物( r-tPA)溶栓治疗后会发生不同程度的出血转化.高血压是出血转化的常见危险因素[2],但血压短期变异是否会增加溶栓治疗后出血转化风险尚不明确.
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继发于血液成分异常的卒中
脑血管病常见原因为高血压、动脉粥样硬化、高血脂、糖尿病和不良生活习惯等,继上述常见危险因素后,继发于血液成分异常的卒中也逐渐引起重视,血小板功能异常和遗传性凝血异常及血管损伤均能促进卒中发生,血液成分异常导致的卒中在诊断和治疗中有区别于常见原因的特殊性.
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单基因遗传病所致缺血性卒中的现代认识
卒中,特别是缺血性卒中的发生和发展与脑血管危险因素如老年、高血压、糖尿病、心脏病等密切关联,但流行病学研究也发现,卒中人群中仅半数具备有这些常见危险因素,即意味着有半数卒中可能涉及到其他机制--个体遗传因素致病[1].这些遗传因素,可单独或协同使得卒中易感性增加,也可以单基因遗传方式导致卒中.临床评估,约1%的缺血性卒中病因是单基因突变所致的遗传性疾病[2].缺血性卒中可作为单基因遗传病突出的临床表现,也可作为常见或一般的伴随症状;可主要累及脑内小血管(包括小穿通动脉)或大血管(包括皮质动脉),或两者均明显受累[3-4].
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高血压的危险因素及血压调控
原发性高血压是全球常见的心血管疾病,严重威胁生命健康,是脑卒中、冠心病等急危重症的常见危险因素.高血压病发病率逐年上升,为探讨高血压患者的危险因素及其控制问题,总结如下.
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小儿脓毒症所致急性呼吸窘迫综合征
儿科重症监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)内的急性肺损伤(acute lung injury,ALI)/急性呼吸窘迫综合症(acute respiratory distress syndrome,ARDS)和脓毒症相互间有着密切的联系.1994年欧美联席会议(American-European Consensus Conference,AECC)将ARDS的危险因素分为两类:直接损伤因素和间接损伤因素.直接因素中,肺炎和误吸是造成ARDS常见的原因;而间接因素中,脓毒症是发展成ALI/ARDS的常见危险因素.
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儿童缺血性脑卒中病因探讨
儿童缺血性脑卒中发生率虽然很低,但危害性极大,且近年来有上升趋势.儿童缺血性脑卒中发生时,症状并非非常典型,往往容易忽略脑卒中的存在而可能漏诊.明确儿童缺血性脑卒中的常见危险因素,争取早期诊断及正确处理,对预后有重要影响.现结合近年来有关文献对儿童缺血性脑卒中病因学综述如下.
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《内科住院患者静脉血栓栓塞症预防的中国专家建议》发表
本报讯(记者常静)由中华医学会老年医学分会和呼吸病学分会牵头组织专家撰写的<内科住院患者静脉血栓栓塞症预防的中国专家建议>(以下简称<建议>)于近日发表.在对静脉血栓栓塞症(VTE)的患病率及常见危险因素和预防方法进行深入探讨的基础上形成的<建议>,综合了目前可供参考的国际和国内循证医学证据,对不同的VTE预防治疗措施进行了分类和比较,给出了指导性的意见,并附列了特殊情况下的原则和方法.
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凝血、抗凝和纤溶指标在深静脉血栓形成诊断中的价值
深静脉血栓形成(deep Verlous thrombosis,DVT)是一种遗传性或获得性静脉血管疾病[1],其常见危险因素有创伤、手术、妊娠、骨折、肿瘤等,但也有无明显诱因的患者.我们曾发现蛋白C(PC)和蛋白S(PS)基因突变所致的遗传性DVY患者[2].DVT目前尚缺乏统一的和特异性的实验诊断指标,为此,我们检测了73例DVT患者的凝血、抗凝和纤溶有关实验指标,以探讨它们对DVT的诊断价值.