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阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化疗效观察
随着人们生活水平的提高和人口的老龄化,脑血管病的发病率逐年上升,颈动脉粥样硬化是其首要原因.颈动脉内-中膜厚度(IMT)是评价早期动脉粥样硬化的重要指标之一,也是评价动脉粥样硬化性损害的重要标志,而血清C-反应蛋白(CRP)作为炎性标志物是反映动脉粥样硬化慢性炎症过程的危险预测标志.本文探讨阿托伐他汀钙对颈动脉IMT和血脂、CRP水平的影响.
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超声诊断136例颈动脉粥样硬化的声像图回顾分析
随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,以及人口的老龄化,心脑血管疾病发病率越来越高,已成为威胁人民生命或致残的主要疾病,动脉粥样硬化性病变是心脑血管疾病的重要病因之一,颈部动脉是(AS)常累及的部位.可利用颈动脉作为一个良好的体表窗口,通过高频超声观察患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)、有无斑块及斑块的位置、形态、大小、回声特点和血液动力学改变诊断颈动脉有无病变,为防治血管疾病提供可靠依据而日益得到重视.
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斑块检测,防患于未然
随着科学的不断发展进步,针对动脉粥样硬化斑块的检测方法也越来越先进,越来越精准,临床中常用的检测方法就是颈动脉超声检查。颈动脉超声检查能清晰显示出颈动脉的解剖结构,可清楚地检测出颈动脉内的粥样硬化斑块,通过回声的强弱以及斑块的形态还可以区别出易损斑块和稳定斑块。颈动脉是人体的大动脉,大动脉内如果出现了粥样硬化斑块,那么小动脉内可能也已经形成了粥样硬化斑块,所以颈动脉超声检查一旦发现了斑块,那么心脑的动脉血管内就可能已经埋下了“不定时炸弹”。再加上超声检查具有无创伤性、可重复检查、可进行血流动力学评价、
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心-踝血管指数(Cardio-ankle vascular index,CAVI)——一项新的动脉硬化评价指标
动脉硬化以及动脉粥样硬化相关的血管病变是导致心脑血管事件的主要原因,对动脉结构和功能的早期异常进行及时准确的评价对于血管疾病突发事件的预防极为重要.众多的血管早期病变评价方法中,超声、超速CT和核磁共振技术可以无创评价动脉形态学的异常,如内膜的增厚和斑块的形成等,如超声颈动脉内-中膜厚度已成为重要的反映早期全身动脉粥样硬化的指标,其病变程度与心脑血管事件的发生关系密切.
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2型糖尿病患者颈动脉内-中膜厚度与血管内皮功能的超声评价及其相关性研究
临床上,2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是慢性心脑血管疾病的常见危险因素之一.目前认为,颈动脉内-中膜厚度(intima-media thickness,IMT)和血管内皮功能均是监测机体内动脉粥样硬化进展程度的良好指标[1-2].本研究采用高频超声技术检测T2DM患者的颈动脉IMT和肱动脉内皮功能情况,并对两者的相关性进行探讨.
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颈动脉硬化超声研究的信度与效度研究进展
颈动脉硬化的超声研究包括颈动脉内径测量及直接计算硬度指标、颈动脉内中膜厚度测量(Intima\|media thickness,简称IMT)和颈动脉斑块及狭窄的研究[1~3].自1986年Pignoli[4]等采用了高分辨率B型血管超声直接测量动脉壁内膜加中膜厚度取得成功,并首次证明该项技术具有非侵入性、简便易行和良好的效度/信度(Validity/Reliability)后,随着超声仪本身工程设计和测量技术的进步和完善,使得高分辨率血管超声被广泛用于普通人群动脉硬化大规模流行病学调查和作为心血管病(如高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中及终末肾损害等)早期诊断和预后风险分层[5~7].
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心踝血管指数在老年人大动脉硬化诊断中的意义
目的:探讨一个新的判断大动脉硬化的指标--心踝血管指数(CAVI)在老年人中的临床意义。
方法:用vs-1000动脉硬化检测系统测定了115例老年人的CAVI,同时测定踝肱指数(ABI),颈动脉内中层厚度(IMT)和相应的生化指标。 -
局部应用血管紧张素Ⅱ1型受体反义寡核苷酸对大鼠颈动脉损伤后内膜增生的影响(摘要)
本工作研究大鼠血管紧张素Ⅱ1型(AT1)受体的反义寡核苷酸(ODN),对颈动脉内膜形成的影响,以期为再狭窄治疗提供一种新的有效的基因治疗途径.
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血压、动脉顺应性及颈动脉内-中膜厚度的关系
动脉顺应性的定义为在单位压力改变下,血管面积、直径或体积的改变.它依赖于血管的几何和机械特性.本研究旨在探讨血压、动脉顺应性、及颈动脉内-中膜厚度(CIMT)之间关系.
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老年冠心病患者代谢指标与颈动脉内-中膜厚度的相关性
1目的动脉粥样硬化(atheroselerosis,AS)是多因素所致的全身性疾病,冠状动脉与颈动脉作为AS的靶器官,两者有着共同的病理和危险因素.通过对老年冠心病(coronary heart disease,CHD)者代谢指标及颈动脉壁结构的改变进行分析,探讨它们间的相关性.
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维持性血液透析患者血清瘦素水平与动脉血管超声变化的相关性研究
动脉粥样硬化性心血管疾病是慢性肾衰竭(CRF)患者的主要并发症,也是终末期肾病维持性血液透析(以下简称血透)患者的主要死因.近年来国外一些研究表明,血清瘦素介导了动脉粥样硬化的发生发展,是动脉粥样硬化的独立危险因素.本研究通过检测血清瘦素水平及颈动脉内-中膜厚度(IMT),探讨血清瘦素水平与维持性血透患者动脉血管超声变化的相关性.
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血液透析患者超敏C-反应蛋白水平与动脉粥样硬化关系的研究
近年来的研究发现,炎症与动脉粥样硬化(AS)的进展存在的直接关系,而AS性心血管疾病是维持性血液透析(以下简称血透)患者常见的并发症,也是血透患者常见的死亡原因.本研究通过观察血透患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、颈动脉内-中膜厚度(IMT)水平,探讨炎症与AS的关系.
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颈动脉粥样硬化斑块与冠心病的相关性研究
冠状动脉造影是一种创伤性检查,颈动脉位置表浅,易于显示。通过观察冠心病与颈动脉斑块的关系,找出它们的联系点,对疑有冠心病的患者进行颈动脉超声检查,减少不必要的冠状动脉造影,预诊心脑血管病变是否处于高危状态,为临床提供较多的诊断治疗依据,评估临床治疗效果,现将50例患者分成对照组、单支病变组和多支病变组,应用冠状动脉造影和颈动脉超声进行检测。结果发现,冠心病2组患者的颈动脉内-中膜( CAIMT)较对照组明显增厚,颈动脉钙化斑发生例数、钙斑面积、也较对照组增多、增大,所以观察颈动脉内-中膜厚度、钙化斑、钙化斑面积是判断冠状动脉病变的一种较敏感实用的方法,有其推广和应用的价值,报告如下。
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颈动脉支架置入术时滤网装置对脑保护的研究进展
颈动脉粥样硬化性狭窄是引起卒中、致残甚至死亡的主要原因.北美症状性颈动脉内膜剥脱试验 (NASCET)、欧洲颈动脉粥样硬化试验 (ECST)和症状性颈动脉粥样硬化试验 (ACAS)等 3项国际前瞻性随机试验已证实,颈动脉内膜剥离术 (CEA)能够有效预防重度症状性或无症状的颈动脉狭窄所致的缺血性卒中.
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高血压并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与颈动脉硬化的对比研究
目的 观察高血压(essential hypertension,EH)合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)与高血压患者颈动脉内中膜厚度 (intima-media thickness,IMT)及斑块的发生率.方法 自2006年12月至2007年10月,60例经门诊测量血压并先后接受多导睡眠仪监测符合标准者入选本研究.根据监测结果分为:正常对照组、EH组、EH合并OSAS组(EH+OSAS)、OSAS组.结果 与正常对照组相比,OSAS组与EH组患者均有颈动脉IMT增加及颈动脉斑块增加;与EH组及OSAS组相比,EH+OSAS组颈动脉IMT及颈动脉内斑块发生率明显增加.结论 OSAS是引起的颈动脉硬化的一个独立危险因素.
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五问解读“小中风”
年已七旬的李大爷,患有多年的高血压和糖尿病,前段时间记忆力下降,说话偶尔含糊不清,家人怀疑李大爷患了老年痴呆症.到医院检查,才发现他曾经有过小中风,而且双侧颈动脉已硬化并形成斑块,血液无法顺畅地通过颈动脉到达脑部,随时有中风偏瘫的危险.医生在他颈动脉内放了支架,才让他避免了晚年的残疾.一、什么是小中风?
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颈动脉狭窄血管内治疗的循证医学证据
随着血管内治疗技术的发展和介入器材的改良,经皮颈动脉成形术与支架植入术(CAAS)正在成为继颈动脉内膜剥离术(CEA)之后治疗颈动脉狭窄的又一种有效方法[1].目前这两种方法均能达到预防缺血性脑卒中的目的,其效果在很大程度上取决于围手术期并发症的发生率.一般来说,颈动脉支架植入术损伤较小,无须全身麻醉,可避免部分颈动脉内膜剥离手术的并发症.多中心随机对照研究结果表明,接受颈动脉支架植入术的患者,短期和长期疗效与颈动脉内膜剥离术相当,而围手术期并发症显著低于后者[2].鉴于这些优势,颈动脉支架植入术在治疗颈动脉狭窄方面具有更广阔的临床应用前景.
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2型糖尿病患者合并动脉粥样硬化的相关危险因素
2型糖尿病(T2DM)患者常发生早期动脉粥样硬化(AS),发生心血管疾病的相对危险率通常是非糖尿病患者的3-5倍[1],动脉粥样硬化早期病理改变是内膜增厚,超声波下由于其菲薄不易辨认,用高频探头B型超声可以测量颈动脉内-中膜厚度(intimal-media thickness,IMT)是估计早期动脉粥样硬化程度的非侵袭性方法,与病理组织学对照研究证实其结果一致[2].
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超声检测颈动脉内-中膜厚度在冠心病危险评估中的应用价值
颈动脉超声作为颈动脉病变的无创性检测技术已广泛应用于评价颈动脉粥样硬化严重程度.高分辨率超声成像技术的出现使动脉粥样硬化的早期诊断成为可能.
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糖尿病颈动脉粥样硬化超声诊断价值
现在随着经济发展和生活方式的改变,因代谢障碍而并发糖尿病的患者呈逐渐增长的趋势,糖尿病及其并发症已成为严重威胁人民健康的世界性公共卫生问题.外周血管病变尤其是动脉血管的粥样硬化是糖尿病患者的主要并发症,为发生心血管等并发症的基础病变,也是致死、致残的主要原因.其临床上早期并没有特殊的表现,因此早期发现动脉管壁的增厚改变对于预防心脑血管疾病的发生有重要作用.颈动脉是人体接近体表的大动脉血管,高频超声能清晰显示其血流及血管壁的增厚情况,可定量观察颈动脉内-中膜厚度(intima-media thickness,IMT),观察斑块大小、内膜厚度及血流动力学的改变;作为一种无创伤性又安全性能良好的检测手段,通过体表能准确观察血管壁的结构、形态和功能,是反映全身动脉粥样硬化的一个窗口[1].