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阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化疗效观察
随着人们生活水平的提高和人口的老龄化,脑血管病的发病率逐年上升,颈动脉粥样硬化是其首要原因.颈动脉内-中膜厚度(IMT)是评价早期动脉粥样硬化的重要指标之一,也是评价动脉粥样硬化性损害的重要标志,而血清C-反应蛋白(CRP)作为炎性标志物是反映动脉粥样硬化慢性炎症过程的危险预测标志.本文探讨阿托伐他汀钙对颈动脉IMT和血脂、CRP水平的影响.
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浙江省三级医院免疫组织化学单项质量控制与评价
随着免疫组织化学技术持续快速的发展,该技术已日益成为现代病理常规诊断中必不可少的辅助手段。尤其近十年来,一类隶属于美国食品药品监督管理局( FDA)《免疫组织化学试剂重新分类标准》的Ⅱ类抗体,例如雌激素受体( ER)、孕激素受体( PR)、HER2等检测已成为重要的预后指标,以及临床药物治疗的预测标志。免疫组织化学实验结果的准确性、重复性以及实验室之间的交流愈来愈受到重视。针对 HER2的检测标准化问题,继美国临床肿瘤协会(ASCO)和美国病理学家学院(CAP)联合发布的2007年HER2检测指南之后,我国也于2009发布了新版HER2检测指南,其质量控制的重要性已经得到了临床和病理医师的广泛认同。我国各个实验室间的质量控制有开展但仍不够完善,2012年8月浙江省临床病理质量控制中心在2005、2006年二级和三级医院免疫组织化学专项质评的基础上,实施了新一轮的免疫组织化学单项( HER2、PR )质评(共73家)。作为省级免疫组织化学技术质量控制工作,具有鲜明的特征和示范性。因此对此次测评的亮点和问题做一综述和讨论。
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WONCA 研究论文摘要汇编--儿童发热持续时间预测:一项初级医疗队列研究
背景初级医疗中,儿童发热通常由感染引起,经常引起家长担忧。了解发热的相关信息、持续时间和预测因子可能会使家长安心,进而减少问诊量。目的判断初级医疗发热儿童发热持续的预测标志和症状,探讨 C反应蛋白是否对这些症状具有附加预测价值。设计和场所选取一家全科医生合作服务诊所进行前瞻性队列研究。方法纳入经父母描述为发热的儿童(3个月~6岁)。排除标准:无法采用荷兰语交流,在研究前两周内纳入同一研究,在诊所就诊后直接入院,不同意参与本研究。主要医疗结局为首次就诊后持续发热(多于3 d)。结果共纳入480名儿童,持续发热患儿占13%(63/480)。结合患儿病史和身体检查结果的多变量分析表明,咽喉痛〔OR =2.8,95% CI(1.30,6.01)〕、淋巴结肿大〔OR =1.87,95% CI(1.01,3.49)〕是持续发热的预测因素,然而该模型预测价值较低(AUC =0.64)。C 反应蛋白〔OR =1.00,95% CI(0.99,1.01)〕并非持续发热的预测因素。结论持续发热相关表征和症状较少,C 反应蛋白不能准确预测儿童持续发热的发生。
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阿托伐他汀对老年脑梗死患者炎症反应及颈动脉内-中膜厚度的影响
颈动脉粥样硬化是引起缺血性脑血管病的重要原因,颈动脉内-中膜厚度(IMT)的增加是颈动脉粥样硬化的早期表现,是评价缺血性脑血管病危险性的重要指标.血清C反应蛋白(CRP)作为炎症标志物是反映动脉粥样硬化慢性炎症过程的危险预测标志.本研究主要探讨他汀类药物阿托伐他汀对老年脑梗死患者颈动脉IMT及血清CRP的影响.
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谷氨酸脱羧酶抗体作为IDDM的预测标志
胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)是一种自身免疫性疾病,胰岛β细胞呈进行性破坏.成人隐性自身免疫性糖尿病(Latent autoimmune diabetes mellitus in adults,LADA)属IDDM的亚型[1,9].免疫学标志如胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)和谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)可在新诊断的IDDM患者血中检测到[1~3].