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医疗新技术期待规范管理
近年来,许多医疗机构热衷于引进开展新技术新项目,脏器移植、介入、不孕不育治疗等都是备受医院追捧的新技术.记者日前在西部某省采访时,得到一份该省医疗质量控制中心对省会14家二级以上医院医疗质量检查情况的报告.这份内部资料显示,14家医院中,存在的一个共同的问题是:对医疗新技术、新项目缺乏技术论证、评估和准入,都存在盲目上马的问题.有的医院一年要引进100多项新技术和新项目,但是不对这些技术进行评估,也没有对新项目建立相关资料;有的医院没有经过医院学术委员会的论证,就在临床应用新技术,同时还缺乏实施、评估记录;有的医院根本就没有建立新技术的准入制度,便准许新技术应用.
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青岛市对病原微生物实验室生物安全管理工作进行督导检查
青岛市卫生计生行政部门于7月28日至30日对全市病原微生物实验室生物安全管理工作进行了专项检查。
本次监督检查采取抽查形式,由青岛市卫生计生委牵头,青岛市卫生局卫生监督局执法人员及青岛市医学检验质量控制中心相关专家联合,对市内12家中东呼吸综合征病原体检测单位、定点中东呼吸综合征救治医疗单位、相关涉外机关所属的医疗单位进行监督检查。 -
"一"字型护士站诞生记
设计规划:从2步展开作为新疆地区医疗"护理质量控制中心",医院承担着全新疆护理质量的示范重任,而护士站流程建设的好坏直接影响着护理质量的有效控制和医院的整体形象,因此,护理单元的整体建设也给建设者提出了更高要求.
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多学科协作提高健康管理质量控制水平的研究
健康管理是一门综合性的新兴学科,服务过程需要多个学科医务人员共同参与,环节多、医疗质量很难控制,加之不少医疗机构趋利性的内在动力,出现只检查不管理、大检查、乱检查等现象。2009年8月,卫生部先后下发了“健康体检管理暂行规定”[1],“健康体检项目目录”[2],以及“关于规范健康体检应用放射检查技术的通知”[3]。2012年1月21日,广东省卫生与计划生育委员会下发“关于成立健康管理专业医疗质量控制中心的通知”[4],成立省级健康管理医疗质控中心。由于健康管理医疗质控工作没有现成模式可以效仿,南方医院健康管理科作为该中心的负责单位,近年来一直致力于质量控制研究,现将质控效果报道如下。
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建设健康体检质量控制中心的实践与思考
作为健康管理学科体系重要组成部分,我国健康体检行业蓬勃发展,健康体检机构数量急剧增多,市场竞争日趋激烈,卫生行政部门和受检者日益重视健康体检质量.国家卫生部于2009年颁布了<健康体检管理暂行规定>,要求各级卫生行政部门和体检机构都要建立质量控制体系和组织[1].上海市卫生局顺应形式,于2010年3月决定建立上海市健康体检质控中心,并以"打擂台"形式确定了质控中心挂靠单位.
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健康体检质量控制指南
改革开放使我国社会经济发展举世瞩目,广大人民群众生活水平也得到显著提升,全民健康意识不断增强,健康需求不断增长,健康体检和健康管理服务的社会关注度不断提升,并成为我国政府高度重视和着力发展的新兴业态。2013年国务院发布《关于促进健康服务业发展的若干意见》[1],首次明确提出健康管理与促进服务水平明显提高的要求,并将中医医疗保健、健康养老以及健康体检、咨询管理、体质测定、体育健身、医疗保健旅游等多样化健康服务得到较大发展作为重要发展目标。作为健康管理与促进服务的主要场所和供给侧,我国健康管理(体检)机构近年来蓬勃发展,从机构的数量、服务的人群、服务的内容等方面都有了长足的进步,为维护人民群众的健康发挥了重要作用。但其发展也存在一些不尽如人意的问题,主要表现在:健康体检机构的行业管理规范和技术标准尚不完善,规章制度有待健全,机构运行有待规范,行业监管有待加强,学科内涵质量也有待进一步提升。为规范健康体检机构行为,促进健康体检服务有序发展,原国家卫生部于2009年颁布了《健康体检机构管理暂行规定》[2],要求各级卫生行政部门和健康体检机构高度重视健康体检质量控制和管理。近年来,全国一些省(市)相继成立了健康体检或健康管理质量控制中心,负责协调和指导区域内健康体检机构的质量控制与督查工作,初步形成了科学有效的质量控制方法及策略。为了进一步贯彻落实我国《健康体检机构管理暂行规定》和《关于促进健康服务业发展的若干意见》,引领和指导全国各地健康管理(体检)机构规范开展健康体检质量控制工作,《中华健康管理学杂志》编辑委员会和中华医学会健康管理学分会组织全国健康管理(体检)领域的相关学者,在开展深入调查研究和反复征询意见的基础上形成了《健康体检质量控制指南》。本指南是在学习借鉴国内外相关研究成果和实践经验基础上形成的我国第一个关于健康体检质量控制的学术规范,是我国各级各类医疗保健机构开展健康体检服务的基本学术遵循和行为指南,对提高全国近万家健康管理(体检)机构的服务质量和水平,满足国民日益增长的多层次、多样化的健康需求,形成健康管理信息标准和国人健康大数据具有十分重要的现实意义。
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慢性阻塞性肺疾病/支气管哮喘疾病规范管理项目在京启动
在国家卫生计生委指导下,由中国医院协会主办、国家呼吸内科医疗质量控制中心专业指导的“慢性阻塞性肺疾病/支气管哮喘疾病规范管理项目”于2013年12月22日正式在京启动。王辰院士与中国医院协会常务副会长兼秘书长李洪山共同担任会议主席。国家卫生计生委相关负责人和近200名呼吸学科的专家出席了启动会。这个项目还有一个温馨的名字--“红围巾关爱行动”,意在给予慢阻肺和哮喘患者更多的温暖和关爱。
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上海市医疗质量控制中心体系建设实践
医疗质量和医疗安全是医院管理工作的核心和关键,也直接关系到人们对卫生系统绩效的评价。世界卫生组织所倡导的卫生服务的第一主旨就是“优质”[1]。由于医疗工作的学科多且专业性强,单一的行政指令难以细分到每个学科来建立起专业的质量控制方法。而各专业学术团体由于缺乏行政管辖权,其制定的技术规范往往停留在学术交流层面,对各医院的临床实践工作缺乏约束力。为此,1985年上海市卫生局启动了医疗质量控制中心建设,并率先成立了上海市临床检验质控中心,改变以往行政指令式的单一管理,由专家自律管理,通过学科专家有针对性的质量控制,建立起医疗质量管理的常态长效、持续改进机制。
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浙江省三级医院免疫组织化学单项质量控制与评价
随着免疫组织化学技术持续快速的发展,该技术已日益成为现代病理常规诊断中必不可少的辅助手段。尤其近十年来,一类隶属于美国食品药品监督管理局( FDA)《免疫组织化学试剂重新分类标准》的Ⅱ类抗体,例如雌激素受体( ER)、孕激素受体( PR)、HER2等检测已成为重要的预后指标,以及临床药物治疗的预测标志。免疫组织化学实验结果的准确性、重复性以及实验室之间的交流愈来愈受到重视。针对 HER2的检测标准化问题,继美国临床肿瘤协会(ASCO)和美国病理学家学院(CAP)联合发布的2007年HER2检测指南之后,我国也于2009发布了新版HER2检测指南,其质量控制的重要性已经得到了临床和病理医师的广泛认同。我国各个实验室间的质量控制有开展但仍不够完善,2012年8月浙江省临床病理质量控制中心在2005、2006年二级和三级医院免疫组织化学专项质评的基础上,实施了新一轮的免疫组织化学单项( HER2、PR )质评(共73家)。作为省级免疫组织化学技术质量控制工作,具有鲜明的特征和示范性。因此对此次测评的亮点和问题做一综述和讨论。
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分级网络管理在病理科质量控制中的应用
病理诊断正确与否直接关系到疾病的治疗效果,因而病理诊断质量也体现了一个医院的医疗质量和医疗水平.作为临床病理质量控制中心(简称质控中心),除了提高临床病理工作者的医疗安全意识外,尚需要加强辖区内病理科室内质量建设,并兼顾室间质量控制.
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免疫组织化学质量管理的信息化实践
免疫组织化学技术发展至今,已成为临床病理不可或缺的辅助手段,因此对其实行全面的信息化质量管理尤为必要。浙江省临床病理质量控制中心(以下简称省中心)在全省病理信息网络直报和三级医院免疫组织化学室间质评中,对此进行了探索与实践,并依托省中心挂靠单位浙江省肿瘤医院病理科对病理信息系统的不断优化与改进,逐步形成免疫组织化学室内和室间质量控制的信息化管理网络。作为浙江省医疗质量控制与评价办公室实施的信息化建设项目之一,积累了些许经验,具有一定特色和示范性,现做一简要综述和讨论。
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浙江省免疫组织化学质量控制评价方案及应用尝试
浙江省免疫组织化学(IHC)的质量控制评价方案是2004年由浙江省临床病理质量控制中心(简称省中心)提出并建立的,其目的不仅在于评价IHC染色质量,同时也促进实验室发展和改进IHC技术.对该方案系统共进行了两次质量评价,即2005年浙江省三级医院IHC专项质量评价和2006年浙江省二级甲等医院IHC专项质量评价.参加单位125家,质量评价活动历时两年,基本涵盖了全省大中型医院及基层二级医院,因此两次评审结果基本能够反映出浙江省目前病理科IHC的技术水平.作为IHC技术质量控制工作的尝试,具有一定的特征和代表性,并为我省探索建立一套比较完善的质量控制方法和程序,提供了较高的参考价值.
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江苏省无锡市医院病理科建设及质量控制的经验和体会
临床病理学的核心任务是提供准确、完整和及时的病理诊断[1-2].无锡市临床病理质量控制中心(简称质控中心)自1999年建立以来,作为市卫生局医政处委派的病理质量管理组织挂靠无锡市人民医院,在市卫生行政部门及挂靠医院的直接指导和支持下,由病理专业人员兼职组成班子,制订出一套病理科建设和规范以及质控考核的方法,促进了无锡市病理科的建设,改善了病理科工作环境和地位,提高了专业人员的素质,病理诊断和技术质量在原有的基础上有了较显著的提高.本文旨在从病理质量控制角度对这些问题进行探讨[3-4].
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上海市急诊、ICU质量建设标准
自2004年上海市医院急诊、ICU质量建设标准在全市各医院实行以来,上海市急诊科和ICU的发展走上了规范化建设的轨道.按照2004年上海市急诊科和1CU建设标准的要求,全市大部分二级甲等以上医院急诊科和ICU的质量建设都已达标.急诊抢救-ICU-急诊病房和留观等连贯性一体化的运行体制得到广泛认可和落实.201 1年上海市急诊、ICU质量控制中心对2004年上海市急诊和质量建设标准进行了修订.新标准的修订是结合上海市急诊、ICU和国内外本专业发展的现状,本着有利于危重病急救患者快速高效安全救治和高于2004年标准、各单位经过几年努力多数医院能够达标的原则完成的.
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2014年护理管理新进展暨科研写作研讨会(长沙)举办
2014年10月30-31日,由《中国护理管理》杂志社与湖南省护理基础质量控制中心联合举办的“2014年护理管理新进展暨科研写作研讨会”在长沙召开。国家卫生和计划生育委员会医院管理研究所护理中心主任么莉主持了开幕式,湖南省卫生和计划生育委员会医政处处长高纪平、湖南省护理基础质量控制中心挂靠单位中南大学湘雅医院党委书记肖平、《中国护理管理》杂志社社长李月东出席了开幕式并致辞。高纪平指出近年来湖南省护理队伍发展壮大速度快、护理专业取得进步较大,但也面临着职业培训与队伍管理的挑战,他表达了湖南省卫生和计划生育委员会对护理工作的高度重视,并介绍了湖南省下一步护理工作的重点。肖平介绍了湘雅医院护理团队的发展现状及取得的成绩,并指出将继续大力支持湘雅医院护理队伍的建设和发展。李月东首先感谢了会议联合主办方、与会专家及学员的参与和支持,同时表示《中国护理管理》杂志在未来将会持续提供护理学术交流平台,培养护理管理与科研人才,推动护理事业发展。
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2015年护理管理新进展暨科研写作研讨会(长春)顺利召开
7月17日,由《中国护理管理》杂志社与吉林省临床护理质量控制中心联合主办的"2015 年护理管理新进展暨科研写作研讨会(长春)"在美丽的"北国春城"长春市顺利召开.会议开幕式由《中国护理管理》杂志社常务副主编张立新主持,国家卫计委医政医管局医疗护理处处长李大川,吉林省卫计委医政医管处沈文生处长,吉林大学第一医院院长助理、护理部主任,吉林省临床护理质量控制中心主任李虹彦,《中国护理管理》杂志社社长李月东、常务副主编张洪君出席了开幕式,来自全国各地的450余名护理同仁共同见证了此次会议的召开.
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2013年《中国护理管理》杂志编委会及通联站工作会议在成都召开
为了及时总结《中国护理管理》杂志编委会及通联站工作,听取编委及通联站领导对杂志工作的意见和建议,使杂志更好地为护理人员搭建学术争鸣和经验交流的平台,《中国护理管理》杂志社于2013年9月7日在成都召开了编委会及通联站工作会议。卫生部医院管理研究所护理中心主任,《中国护理管理》杂志社副社长、常务副主编么莉主持会议,杂志社副社长李月东为会议致辞并对广大编委表示了感谢。《中国护理管理》杂志社常务副主编张立新总结了2012-2013 年杂志宣传报道及出版等相关工作进展。曾任四川大学华西医院护理部主任,现任华西医院医院管理研究所专家、《中国护理管理》杂志编委,并获得第44届南丁格尔奖的成翼娟教授作为杂志发展的见证者,在会议上分享了如何做好编委工作的经验和体会。山西省人民医院护理部主任、山西省护理质量控制中心主任、《中国护理管理》杂志编委石贞仙作为通联站站长与大家分享了通联站工作经验。本次会议还颁发了“通联站突出贡献奖”,获奖通联站有天津、浙江、青岛、山西、辽宁、广西、福建、青海、吉林、陕西。随后,编委们进行了热烈讨论并为杂志提出了宝贵的意见和建议。
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关于举办“2014中国护理管理大会--品质提升与职业发展”的通知
各省、自治区、直辖市护理质控中心,各相关医院,各护理院校:一年一度的护理管理盛会即将召开,内地及港澳台护理管理专家将在金秋九月齐聚西安,就护理管理中的热点、难点问题进行交流。此次大会的主题是:品质提升与职业发展,在卫生部医院管理研究所指导下,由《中国护理管理》杂志社主办,陕西省护理质量控制中心、北京市护理学会、香港护理学院、澳门理工学院支持。大会将邀请国家卫生行政部门领导莅临指导。现将具体事项通知如下。
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凝心聚力提升护理领导力改善护理质量--“2013中国护理管理论坛--领导力·质量”在成都举办
由卫生部医院管理研究所和《中国护理管理》杂志社主办、四川省护理质量控制中心协办的“2013中国护理管理论坛--领导力·质量”于9月6-8日在成都市举办,来自全国各地900余位护理同仁出席了本次会议。国家卫生计生委副主任马晓伟出席开幕式并作重要讲话,国家卫生计生委医政医管局局长王羽、副局长周军,国家卫生计生委医政医管局医疗与护理处处长李大川,四川省卫生厅厅长沈骥,卫生部医院管理研究所所长、《中国护理管理》杂志社社长梁铭会,四川省卫生厅副厅长张祖芸出席开幕式。
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2014中国护理管理大会在西安召开
2014年9月19-21日,2014中国护理管理大会在古都西安隆重召开。全国护理专家近千人齐聚一堂,共同探讨我国护理工作改革和护理学科发展的未来,交流护理科研成果,分享护理工作经验。本次大会在卫生部医院管理研究所指导下,由《中国护理管理》杂志社主办,陕西省护理质量控制中心、北京护理学会、香港护理学院、澳门理工学院支持,得到了国家卫生和计划生育委员会(以下简称“国家卫生计生委”)医政医管局、陕西省卫生计生委领导的重视,国家卫生计生委医政医管局监察专员周军,医疗与护理处副处长孟莉,医疗质量处副处长马旭东,中华护理学会理事长李秀华,陕西省卫生计生委党组副书记、副主任黄立勋,陕西省卫生计生委医政医管局副局长安海燕,西安交通大学第一附属医院院长施秉银出席会议。卫生部医院管理研究所所长梁铭会主持开幕式。