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医院后勤社会化及其财务管理
随着医改方案的公布,建立规范的公立医院运行机制,坚持以病人为中心,优化服务流程,遵循公益性质和社会效益原则,成为公立医院改革的主要方向,"以药养医"的模式行将就木,传统后勤服务模式在当前医疗机构运行体制中相对滞后,在一定程度上制约了医院的发展.如何在新环境下盘活医院有限的资产,让其转变为无限的效益,成为人们不得不思考的问题.
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用心改变打造差异——浙江省台州医院改革发展纪实
浙江省台州医院,一家既古老又年轻的综合性现代医院.经过100多年风风雨雨的洗礼,几代台医人艰苦创业,为医院发展打下了坚实的基础,积累了许多成功的经验,形成了台州市为优质的国有资产.但是,由于运行体制、机制和管理等问题,国有医院的优质资源没有实现市场价值大化.随着经营体制自由、灵活的民营医院的迅速崛起、外资医疗机构的准入,国有医院的优势正在逐渐削弱.
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中国农村合作医疗制度的公共政策分析
随着我国综合实力的不断加强,经济发展水平的不断提高,位于民生之首的"人民温饱问题"已得到初步解决.然而,在社会医疗服务与制度方面仍存在些相关问题,如农村医疗保障制度的不完善、卫生服务机构的质量低下以及农民"看病难,看病贵"等一系列问题.尤其是在当今全面建设小康社会与和谐社会的影响与号召下,如何有效解决上述医疗问题,更好地完善中国农村合作医疗制度成了急需解决的重点之一.为此,该研究就主要根据中国农村合作医疗制度的相关内容,对该方面的公共政策作全面分析.
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上海市急诊、ICU质量建设标准
自2004年上海市医院急诊、ICU质量建设标准在全市各医院实行以来,上海市急诊科和ICU的发展走上了规范化建设的轨道.按照2004年上海市急诊科和1CU建设标准的要求,全市大部分二级甲等以上医院急诊科和ICU的质量建设都已达标.急诊抢救-ICU-急诊病房和留观等连贯性一体化的运行体制得到广泛认可和落实.201 1年上海市急诊、ICU质量控制中心对2004年上海市急诊和质量建设标准进行了修订.新标准的修订是结合上海市急诊、ICU和国内外本专业发展的现状,本着有利于危重病急救患者快速高效安全救治和高于2004年标准、各单位经过几年努力多数医院能够达标的原则完成的.
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创新——妇幼营养保健发展的战略选择
通过对现行妇幼营养保健管理运行体制中存在问题的分析,问题解决之良方-制度创新、服务创新;制度创新包含建立客户关系管理制度;建立预约、提醒、践约制度;建立早期筛检制度.服务创新又分为服务模式的创新、替代型服务创新、创新顾客.
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单病种护理管理临床路径应用中的变异分析与干预措施
临床路径作为一种先进的质量效益型管理模式,是在目前医疗护理质量管理方法上的一次改进,其设计和实施必须在过程方法、持续质量改进等理论的指导下,通过多专业协作的途径而实现.同时,临床路径也对医院运行体制、传统习惯、服务理念等提出了全新的要求,医院管理者在推行临床路径时要勇于创新、充分论证、系统培训、合理安排,才能充分发挥临床路径在医院管理中的积极作用.然而,临床路径毕竟只是一种人为设置和预先安排的医疗护理程序,因此具有一定的主观性,加之病人个体情况不同,对疾病的反应也会有所不同.我们将部分病人在接受诊疗护理的过程中出现偏离路径程序或在沿着临床路径接受诊疗过程中出现偏差的现象称为变异[1].
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本期话题——乡村医生需拓展职业之路
本期导读--新医改方案已经出台,一些旧的卫生院的运行体制将完全无法适应这种市场环境.有的卫生院则在这种变革浪潮中被吞没了,而有的卫生院也可危,正在录求适合自己的发展出路.历史上的每一次变革都会给社会带来巨大的影响,同样,在农合的政策下,一些村卫生所已经日不出,志损连连,乡村医生面临着下岗的危险.
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本期话题——说说咱乡村医生自己的事(二)
本期导读--新医改方案已经出台,一些旧的卫生院的运行体制将完全无法适应,在变革的浪潮中被吞没;而有的卫生院则正在寻求适合自己的发展出路;一些乡镇卫生室所已经入不敷出、亏损连连,乡村医生面临着下岗的危险.<周易·系辞下>曰:"穷则变,变则通,通则久."历史上每一次变革都会给社会带来巨大的影响,同样,新农合政策也带来了巨变.
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荆州区村级卫生组织现状分析及对策
为了了解村级卫生组织现状,促进农村各项卫生工作的落实,荆州市荆州区卫生局对全区7个乡镇和开发区共133个村卫生室逐一进行了实地调查.现就其现状分析及对策作简要阐述.
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急诊医学危重病急救医学的运行体制和专业范畴
1 急诊医学、危重病急救医学的概念1.1 急诊医学的概念急诊医学是研究急诊患者诊断与治疗的临床医学,是近30 a发展起来的独立临床学科.其服务对象是急诊患者,内、外、妇、儿、五官、皮肤等各科都有各科的急诊患者,急诊医学的服务手段应按各科急诊常规进行.急诊科负责急诊医学的组织管理和协调,而急诊科的主要业务首先应该是威胁生命的危重病急救患者.
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高校后勤企业文化建设的探讨
高校后勤是高校有机组成部分之一,它以服务为宗旨,其承载的基本功能是为学校的教学、科研和人才培养服务,为学校的稳定和发展提供整体保障.伴随着高等教育事业的飞速发展,高校后勤原有的弊端和问题更显突出,成为制约高等教育发展的瓶颈,高校后勤社会化改革,使高校后勤的运行体制发生了根本的变化,高校后勤成为相对独立的企业机构,以现代企业模式运行.
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医药类高校实验教学运行体制改革的研究与探讨
结合当前医药类高校实验教学改革的发展趋势,分析了我校化学与药学院实验中心运行体制与实验教学改革发展要求不相适应的问题,提出了改革的具体思路和措施.
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对医院投资建设中应用公私合作模式的思考
医疗服务所提供的劳务和产品,有相当大部分属于公共产品和公共服务,或者是外部性十分明显的准公共产品和服务,这种特殊性的存在决定了我国医疗卫生行业不能走完全市场化的道路.作为政府应承担主要责任的公共服务领域,医疗服务体系的建设和改革必须在市场化改革中特殊对待.然而,医疗服务机构完全公有化已经与现在的经济运行体制相悖,并且政府负担沉重,完全私有化又会由于公共产品的性质导致市场失灵.而公私合作模式(Public Private Partnership,PPP)为医疗服务体系建设提供了合适的思路.本文所讨论的PPP模式以前在我国尚不存在,经过几年的理论探讨和实践应用,PPP模式已经逐渐成熟起来.
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改革公立医院运行体制减轻群众医疗负担
一、福建省公立医院现状及存在的问题 1985年~ 2000年福建省县及县以上医院的数量和医生、床位等数量均呈增加趋势,而增加的主要是卫生部门办的医院,到 2000年卫生部门办的医院达 212家,占县及县以上医院总数的 60%以上,医院的医疗设备和医疗环境也都有了明显的改善.同时,医药费用增加显著,如 2001年福建省城市医院每次住院病人平均医药费高达 5556.4元,每天费用 357.0元,每门诊费用 110.7元,省级医院每次住院病人平均医药费甚至将近万元;即使是县级医院每次住院病人平均医药费也达到 2097.5元,每天费用 250.7元,每门诊费用 67.9元.这样高的医药费用已经使许多单位难以承担公费和劳保医疗,自费部分一般患者也难以承受,尤其是低收入阶层,往往造成"因病致贫".
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对医院后勤服务社会化的思考
医院后勤改革的出路在于社会化,从而保证医院能集中精力抓好医疗质量,改善服务,医院后勤也能在新的运行体制下,更好地挖掘潜力、发挥作用.如何使医院后勤有序剥离并平稳过渡,笔者就此谈一些不成熟的看法.
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浅谈当前基层卫生院防保科的管理
基层卫生院长期担负当地卫生防疫和妇幼保健工作,而防保科是具体实施该项工作的职能科室.运行体制、行政组织、科室管理、后勤保障等往往接受垂直管理.而在工作实施、业务指导、成绩评估上又高度依赖于县卫生防疫站和妇幼保健站.本文拟讨论在此现行体制下,该如何有效实施防保科的管理.
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县级疾病预防控制机构建设与发展的几点思考
县级疾病预防控制机构是国家、省市级专业疾控机构的基层网脚,也是下级非专业疾病控制机构(乡镇卫生院)的业务指导站,在我国的疾病预防控制体系中发挥着重要的枢纽作用.然而现阶段县级疾病预防控制机构由于各种投入不足,运行体制不顺,因而举步维艰,难于正常履行政府赋予的业务管理和技术服务职能.在突发公共卫生事件应急反应、疫情监测、疫情处理、信息管理等诸多方面都难以适应.作为基层疾病控制专业机构的管理者,提出几点意见供同仁参考.
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改进医院党务工作之我见
1.医院党务工作面临的主要困境1.1 与医院中心工作融合度有待提高.由于社会大环境的影响和医院现有运行体制方面的原因,医院不同程度地存在着重业务、轻党务的现象,不少医院的党务工作依然停留在传统的工作模式,不能把党务工作与业务工作相融合.
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对医院后勤服务社会化的思考
医院后勤改革的出路在于社会化,从而保证医院能集中精力抓好医疗质量,改善服务,医院后勤也能在新的运行体制下,更好地挖掘潜力,发挥作用.如何使医院后勤有序剥离并平稳过渡,笔者就此谈一些不成熟的看法.
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医院消毒供应室工作的初步体会
医院消毒供应室负责医院的各种诊断、治疗、护理过程中所用的各种医疗器械和物品消毒、灭菌工作,给临床各科室提供合格的无菌用品.医院消毒供应室的灭菌工作对预防和控制医院内感染是非常重要的,因此是医疗单位不可缺少的部门.供应室的工作流程包括:物品的回收、消毒、包装、灭菌、监测、发放以及一次性医疗用品的无害化处理.如此关键的部门,其运行体制必须规范化和法制化.我们近年来对供应室的工作进行了优化管理,得到初叔的体会如下.