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两种胸外按压速率下心肺复苏对抢救心脏骤停患者的疗效分析
心肺复苏(CPR)是急诊医学的重要环节之一,其成功率的高低对患者的生存率至关重要.我们回顾性分析93例CPR患者的临床资料,探讨不同胸外心脏按压速率对CPR结果的影响.1资料与方法1.1 一般资料:以本院急诊科2011年1月至2012年4月来院时心脏骤停时间<15 min的心跳呼吸骤停患者为研究对象.排除癌症晚期、慢性疾病终末期、重型颅脑损伤而不能解决基本病因等情况以及心跳停止15 min以上者.
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急诊医护关系分析及如何协调医护关系
目的:在急诊急救中如何建立协调的医护关系.方法:对影响医护关系的因素进行分析.结果:总结出协调医护关系的方法.结论:加强医护合作,营造和谐氛围,能有效地提高医疗护理质量,更好地为病人服务.
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北京协和三位“嘎杂子”医生
他们仨,都是爱说“嘎杂子”话的医生,坚守中国知识分子骨子里的学术独立、人格独立精神.这样的大医生,中国少有,难得.挂在北京协和医院从老楼去住院楼的长廊墙上有一幅邵孝鉷大夫的肖像,和总结邵老一生的精辟文字.今年年初因私事经过此处,读后唏嘘.在北京协和,我所见过的“嘎杂子”(北京话,指奇谋怪计多)的医生就要属他了,这位老人也是我国急诊医学创始人之一、中华医学会急诊医学分会第一、二届主任委员及名誉主任委员.邵孝鉷的半部人生,就是中国急诊医学的发展史.
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超声诊断在急诊医学中的临床应用
目的 探讨超声在急诊医学工作中诊断价值.方法 回顾性分析经超声诊断96例急腹症,并与手术病理及临床随访结果进行对照.结果 超声诊断符合率达84.4%以上,超声对急腹症和闭合性腹部损伤的诊断和鉴别诊断有着重要的临床应用价值.
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急诊手术流程改造的实践与探讨
近年来,随着急诊医学的发展,院前、院内急救水平不断提高,通过绿色通道直接进入手术室急救的患者日益增加,在急救医学发展的同时也暴露出急救流程中存在的医疗安全隐患.在分析了本院急救流程中存在的缺陷及原因后,提出了相应的改进对策.流程改造后再次检查,原来存在的问题均得以解决.
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急诊医学临床教学探讨
目的 探索科学合理的急诊医学临床教学方法,提高教学质量.方法 分析目前急诊临床工作现状及急诊医学临床教学的不足之处,提出建议.结果 目前,我国的各级别医院中,急诊科所承担临床任务越来越重,不再是传统意义上的单纯负责抢救、分流的科室,已经成为了很多医院临床工作中疑难、危重疾病的主要诊疗科室之一.当前的急诊临床教学不再能适应新时代对于急诊医生的要求,迫切需要进行改进.结论 总结急诊临床教学的现状和不足,并借鉴北京安贞医院的急诊科教学经验,提出了应编纂注重实际的补充教材,学生应"跟病人而不跟老师",用先进的仿生模拟人来学习非手术临床操作,增加急诊医学人文教育等多项措施.
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急诊科管理全科化专业化模式初探
急诊是医院的窗口,急诊医学的水平在一定程度上综合反映了一个医院、一个地区医疗技术的总体水平.我院是南汇区大的综合性医院,承担着全区50多万人口的医疗保健任务,每年的急诊病人达6万多人次.为适应现代急救医学发展的趋势,我院自1997年探索全科化、专业化发展方向的急诊管理模式,取得了初步的成效,在医疗实践中发挥了很好的作用.
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翻转课堂与3G模型教学模式在急诊见习教学中的应用研究
目的:评价急诊医学见习教学中应用翻转课堂与3G模型教学模式的教学效果.方法:通过教学效果反馈和教学质量评估,对比评价翻转课堂与3G模型教学模式组和传统见习教学模式组的授课效果.结果:翻转课堂与3G模型教学模式组学生的学习积极性、团队协作能力、急救思维模式和临床急救能力均强于传统见习教学模式组.结论:翻转课堂与3G模型教学模式满足急诊医学见习教学要求,值得继续开展并推广.
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翻转课堂式教学模式在急诊医学见习教学中的探索
目的:评价翻转课堂式教学模式在八年制医学生中的急诊医学见习教学效果.方法:以传统见习教学模式的学生为对照组,对比评价翻转课堂式教学模式的急诊见习教学效果.结果:翻转课堂式教学模式组学生的病例分析能力和临床技能操作能力均明显优于传统教学模式组.结论:翻转课堂式教学模式满足急诊医学见习教学要求,可继续开展并推广应用.
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团队协作式培训在急诊临床教学中的运用
目的:探讨团队协作式培训模式在急诊临床教学中的运用价值.方法:将临床实习生120例分为两组.对试验组给予团队协作式培训,对照组给予传统教学,比较两组急诊急救技能培训理论考试成绩及技能操作考试成绩.结果:培训后,两组急诊急救理论考试成绩较培训前高,差异具有统计学意义(P<0.01).培训后,试验组急诊急救理论考试成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组培训后急救技能操作考核成绩均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:团队协作式培训提高了急诊临床教学的整体效能,教学效果显著高于传统教学法.
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"病例导入式"教学法在急诊医学教学中的研究与实践
目的:分析"病例导入式"教学法在急诊医学教学中的效果.方法:将50名临床医学专业五年制学生随机分为试验组与对照组.在急诊医学部分课程教学时,对照组给予传统授课式教学,试验组给予"病例导入式"教学法,比较两组学生的基础理论知识的掌握情况以及综合分析能力的提升情况.结果:试验组的综合分析能力明显高于对照组(P<0.05).93.6%的学生认为"病例导入式"教学方法能够有效提高实践能力,77.6%的学生认为可提高学习积极性,75.3%的学生认为可提高自学能力,51.9%的学生认为可提高学习效率.结论:"病例导入式"教学法能够有效提高学生的综合分析能力,应该在急诊医学教学中进行推广应用.
关键词: "病例导入式"教学法 急诊医学 教学实践 -
急诊创伤外科的发展及救护
时至今日,急诊医学专业委员会已成立近20年了,纵观我国急诊医学的发展历程,既艰难,又极不平衡.与别的专科相比,急诊医学还未显示出自己特有的理论体系和特有的临床优势,还未得到国家行政领导部门的重视和伤病员的普遍认可,急诊医护人员专业队伍极不稳定,急诊科和急诊医护在医学界、医院内没有什么地位,急诊科医护常常为自己的前途担忧,绝大多数的急诊科仍然停留在原始阶段,只有很小的工作场所,由别的专科派人来轮流从事急诊工作,专业从事急诊医学的医护太少,急诊科仅仅起一个通道的作用,无法提高急诊医护的专业技术水平.1983年以来,我国成立第一个急诊科,发展迅速.然而,与其他专业科室相比,长期以来,急诊科的建设缺乏统一的标准和规范,各个医院的急诊科建设各自为政,不利于医院管理及急诊医学专业的发展.急诊科的管理者们呼吁:急诊科亟须规范.然而,现实中的难题远比想象的复杂,急诊科的规范化建设任重而道远.
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加强急诊医学临床教学中的人文教育
急诊医学是一门新的综合性医学学科,具有危重病人多,病情复杂,诊断不易明确,患者及家属心情急躁等特点.急诊医护人员具备优秀的专业素质、良好的心理状态和医德医风是提高急诊质量和避免急诊医疗纠纷的基本保障.因此,加强急诊医学人文素质教育尤为重要.
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提高医院急诊科管理质量应遵循以人为本原则
急诊科是医院的一个重要功能单位,负责接受和救治急症病人和危重病人.为适应急诊医学的发展,必须重视和加强科学的管理,通过管理手段,发挥医务人员的大潜能,使其运用自身知识、技能或运用仪器设备,来为病人服务,达到高的社会效益和经济效益,其核心是对人的管理.
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病例导入式教学法在急诊医学教学中教学效果分析
目的:探讨"病例导入式"教学法在急诊教学中的应用,并对教学模式的效果作出分析.方法:在循证医学教育观指导下,以预防专业五年制学生为研究对象,急诊医学部分课程采用随机分组,根据"以问题为基础的教学法"PBL的教学模式理论,应用"病例导入式"教学法,实施急诊医学课堂教学.结果:根据考试成绩的分析可以看出,对于反映基础理论知识掌握的客观题得分试验组与对照组比较无明显差异;而反映综合分析能力的主观题得分试验组明显高于对照组(P<0.05).学生问卷调查显示:多数学生(≥75%)认为"病例导入式"教学法能提高实践能力,提高自学能力、激发学习兴趣.结论:"病例导入式"教学法有利于提高学生的综合分析能力,有必要改革传统的教学方法来提高教学效果.
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骨科创伤的急救与复苏
在现代医学中,急诊医学担负着包括骨科在内的严重创伤和重大交通事故损伤的急救和复苏,其中骨科创伤尤为多见,来势凶、发展快,常常危机患者的生命.所以,骨科创伤的急救与复苏技术是医护人员必须熟悉和掌握的.骨科创伤患者不仅有肢体的畸形、活动受限,血管、神经损伤,而且常常并发创伤性休克、低血容量性休克、多脏器功能衰竭,导致死亡.
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国内外急诊医学的对比与现状
急诊医学(Emergency medicine)是医学中一门新兴的跨各临床专业的学科,它既有自身的理论体系,又与各临床医学和基础医学紧密相连.本文在研究了国外急诊医学的发展与现状和国肉急诊医学的发展与现状后,对国内外急诊医学的现状进行对比.
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论急诊急救与医疗设备
急诊医学是近年兴起的一门救治涉及各个专业急性病的临床学科,贯穿于院前急救、院内急诊及危重病监护的全过程。随着经济和科学技术的迅速发展,大批先进的急救医疗设备不断地进入各级医院,应用于临床,在抢救工作中发挥着重要的作用,强化了急诊科安全、快速、有效、连续地诊疗服务,帮助很多危重病人脱离了生命危险。
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PBL教学法在急诊科见习医患沟通中的应用
目的 探讨在医学生急诊科见习教学中,单纯以问题为基础的学习教学法和加强医患沟通的PBL教学效果的差异.方法 将首都医科大学2010级七年制临床医学见习医学生43名分为PBL组和加强医患沟通的PBL教学组,进行临床教学,比较分析两组教学效果的差异.结果 两组学生理论知识、临床技能、病例分析三方面都无明显差异(P>0.05).用SEGUE量表对两组学生医患沟通技能进行评价,加强医患沟通的PBL教学组得分高,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 在PBL教学中加强医患沟通是有益的,可以通过训练提高沟通技巧.
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七年制临床医学生急诊专科培训思考
本文回顾了我国七年制医学教育20多年来取得的成果,形成了具有特色的教学模式.发现了医学教育中存在的一些问题,特别是七年制临床医学专业急诊专科教学中存在的一些情况.提出了相应的措施,包括选择合适的培训模式、加强急诊亚专科培训、增设督导老师、强化科研综合能力的培训,以及毕业后再教育等.终成就高水平急诊医师目的.