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国际标准的信息网络化建设在病理科实验室质量控制中的应用
根据国际标准化组织(ISO) 15189对实验室信息系统的基本要求,制定相应的规章制度和操作规程,可以提高实验室信息系统(LIS)的服务质量和能力,推动和指导实验室信息化建设,加强实验室的控制和管理.随着LIS的发展,实验室逐渐成为完整的、彻底的、集成的数字化实验室,在检验前、中、后全面地采用信息技术,提供智能化的决策支持资料.同时,实验室要通过ISO15189《医学实验室质量和能力认可准则》的认可,就必需使LIS的各个部分符合ISO15189的要求.
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免疫组织化学质量管理的信息化实践
免疫组织化学技术发展至今,已成为临床病理不可或缺的辅助手段,因此对其实行全面的信息化质量管理尤为必要。浙江省临床病理质量控制中心(以下简称省中心)在全省病理信息网络直报和三级医院免疫组织化学室间质评中,对此进行了探索与实践,并依托省中心挂靠单位浙江省肿瘤医院病理科对病理信息系统的不断优化与改进,逐步形成免疫组织化学室内和室间质量控制的信息化管理网络。作为浙江省医疗质量控制与评价办公室实施的信息化建设项目之一,积累了些许经验,具有一定特色和示范性,现做一简要综述和讨论。
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超急性期缺血性脑卒中的影像学诊断进展
缺血性脑卒中超急性期是指出现临床症状和体征6~8h内,由于此时缺血的细胞尚处于可逆性阶段,动脉局部溶栓可以迅速起效,及时恢复血流能获得临床上完全治愈的好效果.常规CT及常规MRI虽然可以诊断一部分超急性期缺血性脑卒中,但它们不能显示闭塞部位脑组织的灌注情况,也不能显示脑血流侧支循环,提供缺血脑组织的病理信息很少,不能很好地指导溶栓治疗.以下着重介绍对超急性期缺血性脑卒中诊断有重要价值的现代影像检查技术.
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髋臼唇MR成像技术探讨
髋臼唇为附着于髋臼边缘的纤维软骨,其损伤是临床上的常见病多发病,也是导致髋关节骨性关节炎的主要潜在隐患之一,故日益引起临床的高度重视.以往对于髋臼唇病变的检查大多使用关节造影或关节镜等方法,但由于上述两种方法均为有创检查,加上髋臼唇解剖形态结构复杂,髋关节腔狭窄,关节镜操作较困难,因此在应用中受到了很大的限制.随着MR检查技术的不断改进和提高,有关髋臼唇的研究也逐渐深入,无创的MRI扫描和MR关节造影为临床提供了越来越多的生理病理信息,使髋臼唇损伤和病变可以早期被发现并控制疾病的进一步发展.
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丙型肝炎病理确诊中的难点
肝组织病理学检查是肝病诊断的重要手段之一.肝穿刺活检损伤较小、操作简便,所获病理信息常为某些肝病诊断的金标准,因而在有条件的医院已广为开展.
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预防胜于治疗
我国唐代大医家孙思邈曾经说:“上医医未病之病,中医医欲病之病,下医医已病之病。”“医未病”的目的及原则就是为了保证健康,延长个体生命时限,提高生活质量。所谓“未病”,或为“无病”(机体尚未产生病理信息的健康状态),或为有病而未发(即从健康到疾病发生的中间状态)。那么,如何才能“知未病”、“医未病”呢?定期进行健康体检实乃重要手段之一。
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CT灌注成像在头颈部肿瘤中的应用
CT灌注(CT perfusion)成像是一种能显示组织器官和病变血流动力状态的技术.该技术的出现不仅使我们能更深入地了解人体组织的生理和病理信息,而且还为同时显示组织病理的形态和功能变化提供了可能.
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多发性硬化MR成像研究
多发性硬化(multiple sclerosis,MS)的诊断和监测已经从常规MR成像中受益匪浅,但是常规扫描显示病变与病理及临床功能障碍之间缺乏相关性,因此促使人们进一步探索MR技术,以期提供更多的特异性病理信息.
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慢性疲劳综合征
世界卫生组织(WHO)的一项全球性调查表明,真正健康的人仅占5%,患有疾病的人占20%,而75%的人则处于亚健康状态.亚健康(sub-health)又称第三状态,也称灰色状态、病前状态、亚临床期、临床前期、潜伏期等,是介于健康与疾病之间的一种状态,无临床症状或症状轻微、但已有潜在的病理信息.其主要的表现形式为慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome CFS).
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慢性疲劳综合征
世界卫生组织(WH0)的一项全球性调查表明,真正健康的人仅占5%,患有疾病的人占20%,而75%的人则处于亚健康状态.亚健康(sub-health)又称第三状态,也称灰色状态、病前状态、亚临床期、临床前期、潜伏期等,是介于健康与疾病之间的一种状态,无临床症状或症状轻微、但已有潜在的病理信息.其主要的表现形式为慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome CFS).
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亚健康的呼吸系统表现
亚健康又称第三状态,也称灰色状态、病前状态、亚临床期、临床前期、潜病期等,无临床症状或症状感觉轻微,但已有潜在病理信息.它本身拥有广泛的内涵,是人们在身心情感方面处于健康与疾病之间的健康低质量状态及其体验.WHO的一项全球性调查表明,真正健康的人仅占5%,患有疾病的人占20%,而75%的人处于亚健康状态.
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肺癌的多层螺旋CT诊断进展
肺癌已成为人类癌症死亡的主要原因之一,且发病率及死亡率增长迅速.5年生存率在近几十年来一直为12%~15%[1].多层螺旋CT(MSCT)以其"扫描速度快、范围大,薄层扫描,各向同性的容积采集及强大的图像后处理技术"等优势能全面提供详细的有关原发病灶、胸腔淋巴结、纵隔、胸膜和胸壁的解剖病理信息,已成为当前肺癌临床分期主要的工具.现将肺癌的MSCT诊断进展作一综述.
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诊断级超声对活鼠胚胎生物学效应的研究进展
超声波是一种波动形式,它可以用于探测人体的生理和病理信息.超声波又是一种能量形式,当达到一定剂量的超声波在生物体系内传播时,通过它们之间的相互作用,可能引起生物体系的功能、结构或状态发生变化,即超声生物效应.超声波是通过热作用、机械作用和空化作用产生其生物效应,对于诊断超声对胎儿的生物学效应,国内外学者做了不少研究,目前主要集中在对胎儿的内耳、绒毛组织、脑组织、骨髓淋巴细胞的影响等方面[1].
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多层螺旋CT扫描图像三维重建技术及在肺癌诊疗中的临床价值
肺癌已成为人类癌症死亡的主要原因之一,且发病率及死亡率增长迅速.5年生存率在近几十年来一直为12%~15%[1].多层螺旋CT(多层螺旋CT)以其"扫描速度快、范围大,薄层扫描,各向同性的容积采集及强大的图像后处理技术"等优势能全面提供详细的有关原发病灶、胸腔淋巴结、纵隔、胸膜和胸壁的解剖病理信息,已成为当前肺癌临床分期主要的工具.
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计算机与医学图像处理
随着医学成像技术的发展,以及计算机和通讯技术与医学影像科学的相互渗透,使医学影像在现代医学诊断中的作用越来越重要.医学研究和临床诊断所需要的医学影像是多种多样的,主要分为结构影像技术和功能影像技术两大类.前者主要用于获取人体各器官解剖结构图像,清晰的人体结构图像和详尽的病理信息为临床医学的诊疗和医学科学的研究提供了直观可靠的手段.CT及MRI便属于此类结构影像的代表.另一种是基于SPECT及PET的功能影像技术.功能影像能够检测到人体器官的生化活动状况,并将其以功能影像的方式呈现出来.
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癫痫发作预测研究方法新进展
癫痫是由大脑神经元群高度同步化异常放电所导致的一组疾病或综合征,常会反复、突然发作,严重影响患者的生活与工作。脑电图(Electroenceph-alography ,EEG)信号中包含了脑内大量的生理和病理信息,在癫痫等脑科疾病的诊断治疗中起着非常重要的作用[1]。EEG 信号表现为随机性很强的电生理信号,具有明显的非平稳性和非线性特征,越来越多的学者开始采用非线性方法来研究 EEG信号。同其他方法相比,非线性方法在表征信号的随机性有明显的优势[2]。对EEG信号的非线性研究已成为非线性科学研究领域的热点和难点。