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先天性心脏病的无创性影像学诊断进展
先天性心脏病(congenital heart diseas)不仅是主要的儿童心脏疾病,而且随着诊治技术的进步,先天性心脏病的成年群体也在不断扩大。影像学诊断在先天性心脏病的诊断、评估、治疗和随访中发挥着重要的作用,为该病治疗决策的制定提供了依据。近年,先天性心脏病的影像学诊断模式发生了很大的变化。长期以来,无创性超声心动图(echocardiography,Echo)应用于几乎所有先天性心脏病的诊断,如果诊断明确,则可选择合适的治疗方式;如果诊断不明确,则应进行心导管造影检查。然而,心导管造影检查时,需要对患者采取麻醉措施,操作时可能损伤血管,并可能带来辐射损伤。近年,心血管磁共振成像(cardiovascular magnetic resonance, CMR )和计算机断层扫描(computed tomography,CT)技术的出现,在一定程度上可以取代创伤性的心导管造影检查,使先天性心脏病的无创伤性诊断更加趋于完善[1]。因此,在这样一个“大影像”时代,如何根据各种影像学诊断工具的利弊,扬长避短,针对不同的先天性心脏病患者进行个体化诊断,是目前临床医师与影像科学医师需要共同思考的问题。本文拟通过对 Echo、CMR 和 CT 等无创性影像学诊断方法在先天性心脏病中的应用进行比较,旨在为临床提供优化的诊断策略。
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未破裂颅内动脉瘤
近年来,由于神经影像科学的进步,未破裂颅内动脉瘤的发现率也逐年增加,已引起了国内外学者的极大关注,并取得了一定的研究进展,但在诊断和治疗等诸多方面存在着分歧意见.
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电子信息技术在病案管理中的应用
病案是当前医院管理的重要组成部分,随着电子信息技术和影像科学等先进技术的发展应用,如何解决以往纸质病案带来的诸多问题,科学有效地实施病案信息化管理,更好地为医院医疗、教学、科研服务,是目前每家医院都在积极探索的有效途径。
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胆囊切除术胆管及血管损伤的原因临床分析
近十几年随着我国影像科学的迅速发展,B超、CT、介入影像学的引进开发,胆囊疾病诊断确诊率已明显提高,胆囊炎、胆石症、胆囊息肉及肿瘤等疾病通过B超、CT可基本完全确诊,另外随着现代人们生活水平普遍提高,饮食习惯改变等因素,胆囊疾病尤其是胆囊炎、胆石症明显增加,据文献报道,胆囊结石的发病率在人群中高达10%[1],且有增高趋势,由此可见因胆囊疾病而行胆囊切除术的临床病例数亦会大幅度增加,又因胆道、肝血管的解剖变异、炎症纤维疤痕粘连水肿及坏死性炎症致胆囊三角或Glisson氏鞘内解剖不清或局部解剖紊乱导致胆囊切除术的胆管及血管损伤的发生率有所提高.现结合临床给予总结分析.
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CT三维成像技术研究中国东北地区成人颅骨的性别判定
人类学和法医学研究中都常以骨骼作为获取信息的来源对象,其中性别的鉴定是个体识别的首要步骤,骨骼的性别鉴定以形态学鉴定为好[1],而颅骨和骨盆的形态学性别鉴定是较为可靠的[2]。国内外众多学者对颅骨的形态规律进行过研究和测量,但基于头部 CT 图像的测量数据记录是缺少的。国际人类学界也表示,人类骨骼形态学指标的测量数据及其推断公式需10-15年更新,进而达到刑事侦查的要求[3]。另外,地域差异、社会形态等的不同都将是对骨骼形态学产生差异的重要原因[4,5]。本研究针对东北地区国人颅骨的 CT 三维重建模型进行测量,其中部分指标显示男女性别的显著性差异。积累本研究地域的颅骨解剖形态学数据资料,并总结各指标测量数据的统计学规律,对法医学、考古学、刑事侦查、影像科学和临床3D 打印等性别鉴定和临床应用具有指导意义。
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计算机与医学图像处理
随着医学成像技术的发展,以及计算机和通讯技术与医学影像科学的相互渗透,使医学影像在现代医学诊断中的作用越来越重要.医学研究和临床诊断所需要的医学影像是多种多样的,主要分为结构影像技术和功能影像技术两大类.前者主要用于获取人体各器官解剖结构图像,清晰的人体结构图像和详尽的病理信息为临床医学的诊疗和医学科学的研究提供了直观可靠的手段.CT及MRI便属于此类结构影像的代表.另一种是基于SPECT及PET的功能影像技术.功能影像能够检测到人体器官的生化活动状况,并将其以功能影像的方式呈现出来.