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  • 新版《子宫颈细胞学Bethesda报告系统》读后感

    作者:黄受方

    新版<子宫颈细胞学Bethesda报告系统>一书是由国际著名细胞病理学家Solomon D及Nagar R根据2001年第三届国际Bethesda细胞学工作会议的要求撰写的,是目前有关子宫颈细胞学分类和判读标准新、权威的著作.内容先进、实用性强,对实际工作很有指导意义.

  • 宫颈细胞学的报告方式及制片技术

    作者:赖日权;张江宇;王晓玫;胡维维;陈文静

    比较液基细胞制片技术与巴氏制片技术的优缺点,指出应用何种制片技术必须结合实际.提出TBS(The Bestheda System)报告方式必然代替常规巴氏5级报告方式的依据,并推荐TBS报告方式,认为这样有利于与世界接轨.重视人才培养、提高诊断水平,认真做好传统巴氏涂片、保证制片质量和积极开发、运用国产液基细胞制片技术,是降低成本、提高服务的根本保障.

  • Bethesda分类联合甲状腺超声影像报告与数据系统(TIRADS)对甲状腺结节恶性风险的评估价值

    作者:黄丽平;俞丽云;薛恩生;何以敉;郑梅娟;林文荣

    目的 评价Bethesda系统联合甲状腺超声影像报告与数据系统(TIRADS)对甲状腺结节恶性风险的评估价值.方法 回顾性分析经TIRADS分类并行超声引导细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)的243例患者273个甲状腺结节资料,将其超声分类及Bethesda分类与组织病理学结果对照,统计Bethesda分类独立诊断和联合TIRADS诊断的敏感性、特异性.结果 Bethesda分类独立诊断的敏感性为91.0%、特异性为90.3%;FNAC未定性类别中,BethesdaⅠ、Ⅲ类恶性率38.7%,BethesdaⅣ、Ⅴ类恶性率85.4%.联合TIRADS,阳性结果的敏感性为82.4%、特异性为100%,阴性结果的敏感性为99.5%、特异性为83.8%;FNAC未定性类别中,Bethesda Ⅰ/Ⅲ类且TIRADS 2/3a类、BethesdaⅠ/Ⅲ类且TIRADS 3b/3c/4、BethesdaⅣ/Ⅴ类且TIRADS 2/3a、BethesdaⅣ/Ⅴ类且TIRADS3b/3c/4类恶性率分别为3.7%、81.8%、45.4%、100%.结论 Bethesda分类联合TIRADS有助于甲状腺结节的术前诊断,减少部分不必要的重复细针穿刺和过度手术治疗.

  • 捕捉动态与时俱进——解读新版甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统的更新点

    作者:刘倩;关海霞

    甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统(The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology,TBSRTC)于2007年首次提出,2009年正式发布,是广为接受的、规范化的甲状腺细胞病理学诊断分类依据.基于近年来甲状腺领域出现的众多进展,2017年10月修订后的第二版TBSRTC面世.本文对新版TBSRTC的更新点做以概括和解析.

  • 甲状腺细针穿刺细胞学检查对鉴别诊断甲状腺TI-RADS4类结节的临床研究

    作者:周利杰;邵佳娴;张惠;全丽娟;张小航

    根据结节的形态、边界、回声等信息建立的甲状腺影像报告及数据系统(TI-RADS)已在临床广泛使用,提高了超声鉴别甲状腺结节良恶性的水平.TI-RADS不同类别的结节其恶性风险不同,其中4类结节恶性风险文献报道为5%~95%[1-2],具有较大的不确定性.我科对2012年6月-2016年10月的常规超声诊断甲状腺TI-RADS4类的1125结节进行细针穿刺细胞学检查,现报道如下.

  • 液基薄层细胞检测技术在宫颈病变诊断中的应用

    作者:王光乾

    目的:强调宫颈细胞学诊断学应规范化以及面向基层推广液基薄层细胞检测技术和Bethesda报告技术的重要性。方法:分别采用宫颈液基薄层细胞检测系统进行TBS细胞学分类诊断和传统巴氏五级诊断方法,将诊断意义不明确的不典型鳞状细胞(ASC-US)以上病变均列为阳性病例,且在阴道镜下行活检,并以病理活检结果证实该阳性病例。将巴氏三级以上病例列为阳性病例,且在阴道镜下行活检,并以病理活检结果证实该阳性病例。通过对用Bethesda报告系统报告的液基薄层细胞检测技术及传统巴氏涂片五级诊断方法在我院开展的诊断效果比较,对液基薄层细胞检测技术及传统巴氏涂片五级诊断方法在宫颈癌筛查中的应用价值进行综合评价。结果:液基薄层细胞学检测法标本满意度为98.9%,1000例液基细胞涂片中检出阳性病例39例,阳性率3.9%。对其中16例异常者行阴道镜下活检与组织病理学诊断符合率100%(16/16)。传统巴氏涂片五级诊断方法标本满意度仅为37%,1000例传统巴氏涂片中检出阳性病8例,阳性率0.8%,7例进行了阴道镜下活检与组织病理学诊断,确诊为底级别上皮内瘤病及以上病变程度的为4例,符合率仅为57.1%。结论:应用Bethesda报告方法的液基薄层细胞检测技术,明显提高了宫颈涂片的满意率及宫颈异常细胞检出率。

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