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“梦幻流产”并非轻松
流产和引产都会对女性身心健康产生不利影响,都会对今后的再孕产生一定的风险,有的甚至是终生的遗憾.人工流产术指终止妊娠时间14周以内的早期妊娠,妊娠5~7周时适于药物流产,应用抗孕激素药物使妊娠组织从子宫内膜剥离并使宫颈软化,继而应用促进子宫收缩的药物使妊娠组织自宫腔内排出.妊娠8~10周时适于人工流产负压吸宫术,指应用带有负压的吸引管将妊娠组织自宫腔内吸出.妊娠11~14周时适于钳刮术,由于胚胎相对较大,需要在应用药物软化宫颈后,逐步钳取出胎盘胎儿及蜕膜组织.
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应用射频子宫内膜剥离术治疗月经过多30例临床观察
随着健康知识水平提高及妇女健康普查活动的开展,人们对保留子宫治疗功能性子宫出血的欲望越来越高,现将使用射频子宫内膜剥离术治疗月经过多报告如下.
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1例颈动脉内膜切除术病人的护理
颈动脉内膜硬化性狭窄多发生在中老年患者,造成头晕、视物不清等症状,导致生活质量差,甚至发生脑卒中的危险.随着医学的进步,对该类病人施行颈动脉内膜切除术(CE)已成为国际上外科治疗颅外颈动脉内膜硬化性狭窄的一种主要的方法,即切开颈动脉,用剥离子将颈动脉内膜剥离.由于颈动脉周围血管神经组织丰富和剥离过程中动脉硬化的斑块易脱落,易造成部分神经损伤或脑卒中的发生.此方法在国内尚不普遍.我院2001年10月成功地为1例左颈动脉粥样硬化斑块形成伴不全阻塞、左锁骨下动脉闭塞症病人施行了CE,经过精心的护理,病人康复出院,现将护理体会报告如下.
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股浅静脉内膜剥离超声表现一例
患者男,67岁.因左下肢浅静脉曲张伴小腿内侧皮肤反复溃疡3年就诊.门诊拟以大隐静脉曲张收入院准备手术治疗.查体:左下肢皮肤肿胀,色素沉着,小腿段静脉曲张明显,以内侧为著,小腿下段内侧皮肤局部溃破.
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胸主动脉夹层动脉瘤的不典型核磁共振成像表现及其临床处理
胸主动脉夹层动脉瘤的准确诊断和分型有助于临床处理和提高生存率[1].但核磁共振成像(MRI)表现并不一定典型,常常只有胸主动脉壁增厚伴或不伴腹主动脉内膜剥离,而不见内膜撕裂破口,致使临床上容易漏诊、误诊和误治.回顾1994~1999年间我院141例主动脉病变病人的MRI及临床资料,针对其中10例不典型表现病例的临床诊治体会和问题,进行总结和分析如下.
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慢性硬膜下血肿分隔膜形成机制探讨
目的 探讨慢性硬膜下血肿分隔膜形成机制.方法 收治的慢性硬膜下血肿手术患者35例,回顾性分析术前、术后的神经影像和术中观察资料.结果 14个患者中发现18个分隔膜.术前影像学发现6个,血肿复发第2次手术时发现内膜下积液而行膜切开2个,术后影像学新发现10个.术前影像学发现病例,只有1例术中见到分隔膜.术后出现的10个分隔膜均未处理,血肿未复发.结论 慢性硬膜下血肿的分隔膜来自血肿内膜或外膜剥离,内膜剥离更为常见.有些分隔膜术中不易发现.头部再次创伤和外引流造成的负压可能是产生分隔膜的原因.
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热球子宫内膜剥离术治疗月经过多33例
2001年5月~2002年2月采用热球子宫内膜剥离术治疗月经过多取得良好效果.
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颈动脉狭窄血管内治疗的循证医学证据
随着血管内治疗技术的发展和介入器材的改良,经皮颈动脉成形术与支架植入术(CAAS)正在成为继颈动脉内膜剥离术(CEA)之后治疗颈动脉狭窄的又一种有效方法[1].目前这两种方法均能达到预防缺血性脑卒中的目的,其效果在很大程度上取决于围手术期并发症的发生率.一般来说,颈动脉支架植入术损伤较小,无须全身麻醉,可避免部分颈动脉内膜剥离手术的并发症.多中心随机对照研究结果表明,接受颈动脉支架植入术的患者,短期和长期疗效与颈动脉内膜剥离术相当,而围手术期并发症显著低于后者[2].鉴于这些优势,颈动脉支架植入术在治疗颈动脉狭窄方面具有更广阔的临床应用前景.
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腔内介入治疗主动脉夹层动脉瘤1例
主动脉夹层动脉瘤是一种极为凶险的心血管疾病又名主动脉夹层或主动脉内膜剥离.临床上常表现为突发的剧烈疼痛、休克和压迫症状,36%~72%的人在发病后48 h内死亡,62%~91%的病人死于发病后1周,90%3个月内死亡.传统的治疗方法是开胸手术,治疗方法是切除病变扩张段主动脉,置换人造血管既动脉瘤切除加人工血管置换手术,由于其创伤大,并发症及病死率高等缺点使临床开展受到限制.近年来开展的经股动脉带膜支架植入术(腔内隔绝术),具有创伤小、免开胸、手术时间短、痛苦小、疗效明确、术后恢复快、病死率低等优点.本文对长治市人民医院1例主动脉夹层动脉瘤的腔内介入治疗进行分析总结报道如下.
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热球子宫内膜剥离术治疗月经过多
资料和方法月经过多患者36例(30例曾用药物和/或诊刮治疗失败),其中功能失调性子宫出血12例,子宫肌瘤12例,子宫肌腺病6例,多发性子宫内膜息肉3例,血小板减少症3例;平均年龄42岁,均无再生育要求.所有患者均排除子宫内膜癌及癌前病变.
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子宫热球治疗仪治疗异常子宫出血50例分析
本文对59例异常子宫出血的患者行热球内膜剥离术治疗取得满意效果,现将治疗情况介绍如下.
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一例子宫性闭经患者的护理
正常子宫内膜受卵巢分泌的性激素的刺激而有周期性改变,当子宫内膜剥离脱落时即有月经来潮.因此,在先天性无子宫或子宫发育不良,子宫内膜损坏或子宫切除的病例中,即使卵巢功能健全,性激素分泌正常,也无月经来潮,这种闭经的原因在于子宫,故又称子宫性闭经,属于真性闭经的一种.
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主动脉内膜剥离误诊为下肢动脉栓塞1例
1 病例介绍某女患,73岁,高血压病史10年,无规律口服降压药,血压波动情况不详,入院前1h突然出现左侧下肢疼痛,非常剧烈,难以忍受,无胸痛、背痛及心悸气短,无外伤史.体征:BP:24/14.6kPa(180/110mmHg),急性痛苦病容,被动平卧位,双肺听诊正常,心界向左下扩大,房颤心律,心室率100次/min,各瓣膜区听诊无杂音,腹软无压痛,听诊未闻及血管杂音,双下肢皮温、皮色正常,左侧股动脉搏动略减弱.实验室检查:血尿便常规及肝功、肾功正常,心肌酶正常(发病12h后采血),胸X线正常,动态心电无改变,心脏B超显示左室肥厚,心室腔增大,请外科主任会诊排除腰间盘突出、坐骨神经痛等病.
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子宫热球仪治疗功能性子宫出血48例分析
功能性子宫出血(功血)是因调节月经周期的神经内分泌功能失调,以致月经紊乱、月经量过多,在青年期和更年期较常见,可造成患者贫血等身心健康损害.治疗功血的常见方法是药物和诊刮,如若无效终行子宫切除.我院应用子宫热球内膜剥离系统治疗功血,取得较好疗效.现报道如下:
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颈动脉狭窄的治疗现状
脑卒中是人类死亡的主要原因之一.在我国,每年每10万人中就有200人发生脑卒中,其中70%为缺血性脑卒中;在美国和欧洲,每年约有70万人发生脑卒中,其中导致死亡27万人.20%~30%的脑血管事件的病因为颈动脉疾病.采用颈动脉内膜剥离术治疗有或无症状的颈动脉狭窄均有益,当经验丰富的术者进行远端保护时,颈动脉疾病的经皮治疗有效.
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子宫热球治疗功血疗效分析
功能失调性子宫出血传统的治疗方法为刮宫和使用药物,无效时常需行子宫切除[1].我院从1997年12月份至1998年7月份用美国妇理公司(EASY)子宫内膜剥离系统(子宫热球)治疗功血,疗效满意.
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热球子宫内膜剥离术治疗月经过多症
月经过多的传统治疗常采用激素、诊断性刮宫,一旦无效只能行子宫切除,我们应用热球法子宫内膜剥离治疗月经过多24例,报告如下.
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热球法子宫内膜剥离治疗月经过多20例分析
月经过多是妇科常见症状,传统方法治疗月经过多是药物和刮宫,一但无效只能行子宫切除,我院应用新疗法--热球法子宫内膜剥离术治疗月经过多取得了较好疗效.
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彩色多普勒超声心动图诊断升主动脉夹层动脉瘤3例
主动脉夹层(AD)又称夹层动脉瘤,是由于各种病因使主动脉壁胶原和弹性组织出现退化、断裂、囊性坏死等病变,营养动脉破裂或内膜撕裂,致内膜剥离,将动脉分成真假两腔,可引起猝死,潜在危险性极高.现将我院近年发现的3例报告如下.