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五大降压药 你该怎么选
降压药种类很多,常用降压药物种类包括钙通道阻滞剂(如硝苯地平、氨氯地平等)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)(如依那普利等、血管紧张素受体阻滞剂(ARB) (如替米沙坦等)、利尿剂(如氢氯噻嗪和吲达帕胺)和β受体阻滞剂(如倍他乐克等)五类,以及由上述药物组成的固定配比复方制剂(如北京降压0号).使用相对较少的还有α一受体阻滞剂(多沙唑嗪等)或其他种类降压药(如牛黄降压丸).
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氢氯噻嗪联合氯沙坦治疗老年收缩期高血压49例疗效分析
65岁以上老年人高血压十分常见,尤以单纯收缩期高血压常见.在我国老年单纯性收缩期高血压(ISH)患病率约21.5%,占老年高血压总人数的53.21%,大多数老年高血压患者的临床表现与血压值不成比例,且血压波动性大,是老年人心脑血管病的常见危险因素,在高血压的死亡病例中,致死性脑卒中占42.5%.本文对49例首次诊断ISH的患者应用利尿剂为主治疗后效果满意,现报告如下.
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海捷亚对轻中度原发性高血压疗效和安全性的临床研究
海捷亚(hyzzar)是第一个血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和利尿剂组成的复方降压制剂,每片含氯沙坦50 mg和氢氯噻嗪12.5 mg,本研究采用福辛普利(fosinopril,蒙诺)作为对照组,初步评价海捷亚对轻中度原发性高血压的降压疗效及安全性.
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六味地黄汤联合西药治疗高血压随机平行对照研究
[目的]观察六味地黄汤联合西药治疗高血压疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组.对照组60例西医治疗:①科学饮食;②苯磺酸左旋氨氯地平分散片,2.Smg/次,1欠/d,口服.血压控制未达标加氢氯噻嗪,25mg/次,1次/d,口服;钙离子拮抗剂(波依定),2.5mg/次,1次/d,口服;治疗组60例六味地黄汤(琥珀冲服10g,熟地、茯苓、泽泻、山茱萸各15g,丹皮、怀山药各10g,益母草50g,黄芪30g),1剂/d,水煎250mL,早晚口服;阴虚加女贞子15g,旱莲草30g;阳虚加巴戟天10g,肉桂6g;兼湿浊证加半夏、藿香各10g,陈皮6g.西医治疗同对照组.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、血压、血脂、血液流变学变化、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效41例,有效18例,无效1例,总有效率98.33％.对照组显效31例,有效19例,无效10例,总有效率83.33％.血脂、血液流变学变化治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]六味地黄汤联合西药治疗高血压效果显著,值得推广.
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中药分期联合西药治疗肾病综合征随机平行对照研究
[目的]观察中药分期联合西药治疗肾病综合征疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组.对照组30例高热量、低盐(＜3g/d)、优质蛋白饮食126～148kJ/kg;利尿消肿不宜过快,可造成血容量过低,加重血液黏稠,诱发血栓等;氢氯噻嗪,25mg/次,3次/d;呋塞米,20～120mg/次,1次/d,预防低钠、低钾、低氯血症性碱中毒;泼尼松,1mg/kg,初始剂量要足、减药慢、长时间服用,晨起顿服,大剂量＜80mg/d;每7～14d减至原来10％,小剂量(10mg/d).治疗组30例中药分期:激素开始阶段(生黄芪40g,生地20g,黄柏12g,旱莲草、女贞子各15g,丹皮12g,知母15g,甘草6g);激素减量阶段(白术炒、生地各20g,生黄芪40g,太子参30g,补骨脂15g);激素维持阶段(生黄芪40g,白术炒20g,何首乌、菟丝子各15g,猪苓10g,淫羊藿15g,茯苓10g);辅以活血化瘀(丹参10g,当归、益母草各15g,水蛭、怀牛膝各10g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服,200mL/次;西药治疗同对照组.连续治疗56d为1疗程.观测临床症状、24h尿蛋白量、TP、ALB、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效17例,有效10例,无效3例,总有效率90.00％.对照组显效10例,有效8例,无效12例,总有效率60.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).血液指标两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]中药分期联合西药治疗肾病综合征疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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祛湿汤治疗痰湿壅盛型单纯舒张期高血压随机平行对照研究
[目的]观察祛湿汤治疗痰湿壅盛型单纯舒张期高血压疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将108例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组.对照组54例氢氯噻嗪,25mg/次,1次/d.治疗组54例祛湿汤(竹茹、枳实、半夏、黄芩、陈皮、三七各10g,丹皮、茯神、白术、天麻各15g,生地、山楂各20g,酒芍30g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服,200mL/次.连续治疗21d为1疗程.观测临床症状、血压、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效31例,有效20例,无效3例,总有效率94.44％.对照组显效22例,有效20例,无效12例,总有效率77.78％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).血压指标两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]祛湿汤治疗痰湿壅盛型单纯舒张期高血压疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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缬沙坦联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗高血压临床疗效对比观察
目的:对比观察缬沙坦联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗高血压的临床疗效.方法:选取2009-2012年间来我院就诊的布固性高血压患者100例,随机分为两组,缬沙坦联合氨氯地平组和缬沙坦联合氢氯噻嗪组各50例.缬-氨组患者给予缬沙坦联合氨氯地平进行治疗,缬-氢组患者给予缬沙坦联合氢氯噻嗪进行治疗.结果:两组患者在临床治疗后,缬-氨组患者临床治疗总有效率为88.00％,缬-氢组患者临床治疗总有效率为90.00％,比较差异不具有统计学意义(P＞0.05).缬-氨组和缬-氢组患者治疗后的收缩压、舒张压和脉压较治疗前均显著降低,组内比较差异具有统计学意义(P＜0.05);缬-氨组和缬-氢组患者治疗后收缩压、舒张压和脉压,组间比较差异不具有统计学意义(P＞0.05).缬-氨组患者治疗过程中出现1例严重心律失常患者,缬-氢组患者治疗过程中出现3例严重心律失常和1例心力衰竭患者,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后尿常规、肝肾功能、血脂等检验结果均没有异常,组间比较差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:缬沙坦联合氨氯地平和缬沙坦联合氢氯噻嗪对于高血压的治疗均能够取得良好的降压效果.但是缬沙坦联合氨氯地平具有更低的心血管事件和不良反应发生率(P＜0.05),使患者耐受性增强.
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卡托普利联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效分析
目的:探讨卡托普利与氢氯噻嗪联合治疗原发性高血压的临床治疗效果.方法:选取我院于2010年8月至2012年8月收治的原发性高血压患者180例作为临床研究对象,随机分为三组.实验组选用卡托普利和氢氯噻嗪联合治疗,卡托普利对照组单一选用卡托普利片进行治疗,氢氯噻嗪对照组单一选用氢氯噻嗪片进行治疗,对比三组患者的降压效果和降压总有效率.结果:实验组患者的总有效率为91.3%;卡托普利对照组的总有效率为77.5%;氢氯噻嗪对照组的总有效率为76.3%.三组患者治疗后血压均较治疗前有所下降(P＜0.05),且实验组的血压下降程度要高于另外两组对照组.结论:卡托普利联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压临床疗效十分显著,降压幅度较大,值得大力推广.
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高血压患者应用依那普利、氢氯噻嗪治疗的临床观察
目的:采取措施对依那普利与氢氯噻嗪治疗高血压患者的临床疗效进行有效性观察与分析.方法:从医院收治的患者中选取100例高血压患者,其中男性有58例,女性有42例,他们的年龄在36-93岁之间.按照数字表的形式随机将这些患者划分成对照组与观察组,每一组有50例.对于对照组患者的治疗,主要给予依那普利药物.而对于观察组患者的治疗,则是利用依那普利联合氢氯噻嗪药物的方法.利用统计学理论对两组患者的临床疗效进行对比性分析.(P<0.05)两组患者均接受2个月时间的治疗.结果:观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组患者,对比具有统计学差异.结论:利用依那普利联合氢氯噻嗪药物对高血压患者进行治疗,具有极强的临床与应用价值.
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呋塞米与氢氯噻嗪治疗慢性肾脏病合并高血压患者的临床研究
目的:探究呋塞米与氢氯噻嗪治疗慢性肾脏病合并高血压患者的临床效果.方法:选取2017年5月-10月我院收治的87例慢性肾脏病合并高血压患者,依据电脑盲选法分为观察组44例和对照组43例.对照组采用呋塞米治疗,观察组在对照组基础上加入氢氯噻嗪治疗.对比两组治疗前后钠排泄分数水平(FENa)、滤过钠排泄分数水平(FECI)以及血压改善情况.结果::治疗后,观察组FENa、FECI高于对照组(P<0.05),观察组舒张压、收缩压低于对照组(P<0.05).结论:呋塞米与氢氯噻嗪治疗慢性肾脏病合并高血压疗效确切,利尿排钠效果较好,有效控制血压,值得临床推广.
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国产复方缬沙坦治疗轻中度高血压的临床疗效
目的:探讨国产复方沙坦片治疗轻中度高血压的临床疗效与安全性.方法:选择2011年3月至2012年9月期间我院收治的轻、中度高血压患者79例,随机将患者分为实验组38例与对照组41例,两组患者给予相应的治疗方案,对比两组的临床疗效、坐位舒张压与收缩压的平均差值以及不良反应发生率.结果:试验组的SeSBP下降差值显著大于对照组,有统计学意义(P＜0.05),试验组的SeDBP下降差值也大于对照组,但是差异不显著,无统计学意义(P＞0.05).试验组的总有效率为86.51％,对照组的总有效率为79.34％,两组比较,差异不显著无统计学意义(P＞0.05).试验组2例(5.26％)患者出现不良反应,对照组有14例(34.15)患者出现不良反应,两组比较,差异显著有统计学意义(P＜0.05).主要表现为胸闷、头痛、头晕等,程度较轻未采取治疗措施,2天内自行缓解.结论:采用复方缬沙坦片治疗轻中度高血压,是安全、有效的,值得临床应用推广.
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HPLC/MS定性定量检测清脑保心康胶囊中非法添加的氢氯噻嗪
目的：建立HPLC/MS方法，快速定性定量检测保健食品中非法添加的氢氯噻嗪。方法：采用高效液相色谱串联三重四级杆质谱仪进行检测。色谱条件：Agilent Eclipse Plus C18（4.6 mm×100 mm，3.5μm）色谱柱。柱温：30℃。流动相：甲醇：0.1%甲酸水溶液=80：20。流速为0.5 mL/min。质谱条件：ESI源，多反应监测（MRM）。以保留时间及定性离子对之间的相对丰度定性，以定量离子对峰面积定量。结果：氢氯噻嗪在10.29~1028.79 ng/mL范围内呈现良好的线性关系（r>0.9997）。平均加样回收率：99.12%。定量限为10.29 ng。结论：本方法定性可靠、定量准确，且快速简便。可用于保健食品中非法添加氢氯噻嗪的检验。
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缬沙坦联合氢氯噻嗪对高血压心脏病的临床疗效观察
目的 观察并分析缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压性心脏病的临床疗效.方法 按照随机方法选取我院收治的120例高血压性心脏病患者,根据患者用药治疗方法分为观察组和对照组两组,每组60例.观察组采用缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗,对照组单纯口服缬沙坦治疗,比较两组心率、血压及临床治疗总有效率.结果 治疗后,观察组血压、心率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率为93.33％,明显高于对照组的76.67％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 缬沙坦与氢氯噻嗪联合治疗高血压性心脏病,临床效果显著,能够有效改善患者血压及心功能,对改善患者病情具有积极的促进作用.
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厄贝沙坦与氢氯噻嗪并用治疗老年原发性高血压的临床效果
目的 探讨厄贝沙坦与氢氯噻嗪并用治疗老年原发性高血压的效果.方法 将本科室2016年1月到2017年11月240例老年原发性高血压患者按随机数表分为传统组(n=120)和联合组(n=120),传统组进行单用厄贝沙坦治疗,联合组实施厄贝沙坦与氢氯噻嗪并用,比较两种方案的用药效果.结果 联合组患者治疗总有效率显著高于传统组(P<0.05).联合组患者治疗后舒张压、收缩压水平显著低于传统组(P<0.05).两组患者不良反应总发生率无明显差异(P>0.05).结论 厄贝沙坦与氢氯噻嗪并用治疗老年原发性高血压可达到良好疗效,安全性高.
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缬沙坦联合氨氯地平和氢氯噻嗪对高血压的效果比较研究
目的:探讨高血压应用缬沙坦与氨氯地平和氢氯噻嗪联合方案治疗与缬沙坦单与氨氯地平联合方案治疗效果对比情况.方法:选择高血压患者92例,均为我院2017年1月至2017年6月收治,随机分组,就缬沙坦与氨氯地平和氢氯噻嗪联用治疗(观察组,n=46)与缬沙坦单与氨氯地平联用方案治疗(对照组,n=46)效果展开对比.结果:观察组所收治的高血压病例总有效率经评定为97.8％,明显高于对照组78.3％,对比具统计学差异(P＜0.05).两组治疗前收缩压、舒张压水平经测定无差异(P＞0.05),疗后均有程度不等降低,观察组降幅较对照组更为显著,具统计学差异(P＜0.05).观察组用药期间,出现复发现象2例,复发率为4.3％,对照组复发8例,复发率为17.4％,对比具统计学差异(P＜0.05).结论:高血压应用缬沙坦与氨氯地平、氢氯噻嗪联合方案治疗,可显著提高临床总有效率,降低血压水平,且可防范复发事件,具非常重要的应用价值.
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小剂量左氨氯地平、替米沙坦及氢氯噻嗪同时或不同时给药降压及逆转非杓型高血压的临床分析
目的 探讨小剂量左氨氯地平、替米沙坦及氢氯噻嗪同时或不同时给药降压及逆转非杓型高血压的临床疗效.方法 选取2015年12月至2016年12月医院收治的非杓型高血压患者70例,随机分为对照组和试验组,每组35例.对照组给予晨服左氨氯地平、替米沙坦及氢氯噻嗪,试验组给予晨服替米沙坦和氢氯噻嗪,夜服小剂量左氨氯地平.比较两组血压水平和非杓型血压逆转情况.结果 试验组的夜间舒张压和收缩压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组非杓型血压逆转为杓型血压率为85.7%(30/35),对照组为68.6%(24/35),两组的逆转率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替米沙坦、氢氯噻嗪及小剂量左氨氯地平同时给药或不同时给药均具有较好的治疗效果,但夜间给药更有助于逆转非杓型高血压,因此针对非杓型高血压患者可依据自身情况选择用药时间.
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缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗慢性肾脏病合并肾性高血压的临床效果
目的:分析缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗慢性肾脏病合并肾性高血压的临床效果.方法:用"数字随机表分组法"将60例慢性肾脏病合并肾性高血压患者分为30例/组.对照组--氢氯噻嗪治疗,观察组--氢氯噻嗪治疗+缬沙坦治疗.对比血压、肾小球滤过分数、肾血管阻力、肾血浆流量效果.结果:观察组治疗后血压、肾小球滤过分数、肾血管阻力、肾血浆流量数据优于治疗后对照组(p值<0.05).结论:通过对比分析以上数据,可得出缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗慢性肾脏病合并肾性高血压的临床效果明显优于氢氯噻嗪单一治疗肾脏病合并肾性高血压的临床效果.
关键词： 肾脏病合并肾性高血压 氢氯噻嗪 缬沙坦 -
瑞舒伐他汀联合缬沙坦、氢氯噻嗪治疗充血性心力衰竭的疗效观察
目的:瑞舒伐他汀联合缬沙坦、氢氯噻嗪治疗充血性心力衰竭的疗效观察.方法:选取本院收治的56例患者(充血性心力衰竭),收治时间为2016年7月1日至2017年8月1日,把患者分为两组(抽签)各28例,分别采取常规措施(对照组)以及常规联合瑞舒伐他汀、缬沙坦以及氢氯噻嗪(观察组)展开治疗.结果:两组治疗前HR、SBP、DBP、LVEF以及LVDd对比没有显著差异(P大于0.05);两组治疗后HR、SBP、DBP、LVEF、LVDd以及临床疗效对比差异显著(P小于0.05).结论:瑞舒伐他汀联合缬沙坦、氢氯噻嗪治疗充血性心力衰竭疗效可靠,值得推广.
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非洛地平缓释片联合利尿剂氢氯噻嗪治疗原发性高血压的降压疗效探
目的 分析和探究非洛地平缓释片联合利尿剂氢氯噻嗪治疗原发性高血压的降压疗效和安全性.方法选取我院2016年2月～2017年2月共90例原发性高血压患者为研究对象,这80例患者降压药物之后的1-2周,联合使用非洛地平缓释片(5mg/d)以及氢氯噻嗪(12.5mg/d).经过治疗后,若血压未达标,那么就将非洛地平缓释片进行加量,治疗时间共为8周.经过一段时间的观察后,对比前后血压以及血生化指标的变化.结果 在治疗前的收缩压(155.7±11.8)mmHg和治疗后的收缩压(125.8±5.9)mmHg.而舒张压前(96.2±8.9)mmHg,舒张压后(77.9±7.2) mmHg,两者差异显著,P＜0.05,有统计学意义.治疗的总有效率为88.89％.结论 采取非洛地平缓释片和利尿剂氢氯噻嗪治疗高血压患者,能够降低老年患者的血压,且具有一定的安全性,可作为老年高血压治疗的方案.
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缬沙坦联合氢氯噻嗪对老年高血压的治疗效果分析
目的：分析缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年高血压的临床效果。方法将我院收治的老年高血压患者145例随机分为对照组72例与观察组73例。两组患者均采用缬沙坦治疗，观察组患者在此基础上联合氢氯噻嗪治疗。观察两组患者治疗前后的24 h动态血压变化、LVMI与LVM的变化情况。结果观察组患者的治疗总有效率（94.52%）明显高于对照组（72.22%）；观察组治疗后舒张压与收缩压水平、LVMI与LVM指数均明显优于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论相比单纯采用缬沙坦，缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年高血压可更好地控制患者血压，疗效更为显著。
