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氯沙坦对高血压病左心室重构的影响
目的评价血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦对高血压病患者左心室重构的影响.方法 148例原发性高血压患者应用氯沙坦50mg/d,疗程6个月,观察临床疗效,通过M型和多普勒超声心动图(UCG)观察对高血压病患者左心室重构的影响.结果治疗前后比较,SBP、DBP均明显降低,LVST、PWT明显降低,LVM和LVMI减轻(P<0.05).结论长期服用氯沙坦可使原发性高血压患者的左心室重构发生逆转.
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氯沙坦对不同危险层高血压病患者血浆胰岛素水平的影响
目的观察氯沙坦对不同危险层高血压病患者血浆胰岛素水平的影响.方法分别测定低、中、高危险层高血压病患者的空腹血糖(FPG)、空腹血浆胰岛素(FPI)水平和胰岛素敏感指数(IAI),并观察口服氯沙坦对不同危险层患者上述三指标的影响.结果不同危险层患者在治疗前上述三指标无显著差异.治疗后不同危险层患者的空腹血糖水平无显著改变,低、中危险层患者的空腹血浆胰岛素水平降低,胰岛素敏感指数改善,高危险层患者空腹血浆胰岛素水平与胰岛素敏感指数无显著变化.结论氯沙坦可改善低、中危险层高血压病患者的胰岛素抵抗.
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氢氯噻嗪联合氯沙坦治疗老年收缩期高血压49例疗效分析
65岁以上老年人高血压十分常见,尤以单纯收缩期高血压常见.在我国老年单纯性收缩期高血压(ISH)患病率约21.5%,占老年高血压总人数的53.21%,大多数老年高血压患者的临床表现与血压值不成比例,且血压波动性大,是老年人心脑血管病的常见危险因素,在高血压的死亡病例中,致死性脑卒中占42.5%.本文对49例首次诊断ISH的患者应用利尿剂为主治疗后效果满意,现报告如下.
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氯沙坦治疗慢性肾功能不全合并高尿酸血症的疗效观察
美国国家肾脏基金会工作组的资料表明,在肾脏病的各个阶段中,心血管疾病都是患者死亡的首要原因,在血肌酐≥17 mg/L的慢性肾脏病患者中有58%死于心血管疾病,其病死率是普通人群的15倍以上.
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非洛地平与氯沙坦联合治疗原发性高血压96例的观察分析
单用非洛地平缓释片治疗效果差的96例原发性高血压患者采用非洛地平缓释片(felodipine)与氯沙坦(losartan)联合治疗,降压效果满意,现报告如下.
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海捷亚对轻中度原发性高血压疗效和安全性的临床研究
海捷亚(hyzzar)是第一个血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和利尿剂组成的复方降压制剂,每片含氯沙坦50 mg和氢氯噻嗪12.5 mg,本研究采用福辛普利(fosinopril,蒙诺)作为对照组,初步评价海捷亚对轻中度原发性高血压的降压疗效及安全性.
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非洛地平与氯沙坦联合治疗原发性高血压96例的观察分析
单用非洛地平缓释片治疗效果差的96例原发性高血压患者采用非洛地平缓释片(felodipine)与氯沙坦(losartan)联合治疗,降压效果满意,现报告如下.
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氯沙坦在左心功能不全治疗中的临床疗效观察
左心心力衰竭时肾素-血管紧张素系统的过度激活,导致并加重神经-内分泌对心脏的不良影响,因而近年来对该系统予以干预也成为心衰治疗重要的进展.氯沙坦(商品名:科素亚)是血管紧张素Ⅱ受体1型的阻断剂.本文就氯沙坦治疗左心心力衰竭,进行了临床观察和探讨,现报道如下.
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氯沙坦对高血压伴微量白蛋白尿患者内皮功能的影响
在肾脏疾病的进展阶段中,心血管疾病与慢性肾脏病之间的关系已有明确的阐述,心血管疾病是慢性肾脏病患者死亡的首要原因,而早期肾脏损害与心血管疾病的关系的研究甚少.
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氯沙坦治疗慢性肾功能不全合并高尿酸血症的疗效观察
美国国家肾脏基金会工作组的资料表明,在肾脏病的各个阶段中,心血管疾病都是患者死亡的首要原因,在血肌酐≥17 mg/L的慢性肾脏病患者中有58%死于心血管疾病,其病死率是普通人群的15倍以上.
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氯沙坦对糖尿病患者微量白蛋白尿的干预治疗作用
微量白蛋白尿(microalbuminuria)的出现一般认为是糖尿病早期肾脏并发症的主要证据.此时经严格控制血糖、有效地降低血压以及采用低蛋白饮食等方式,可使尿白蛋白的排泄量减少,肾脏并发症逆转.许多研究证明,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)能有效地减少尿蛋白排泄量,控制糖尿病肾病的发生、发展,并已广泛用于临床[1].而作用于肾素-血管紧张素系统(RAS)的新型药物血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂对肾脏保护作用的临床观察尚少.我们对血压正常的糖尿病患者服用AngⅡ受体拮抗剂(losartan)后尿白蛋白排泄情况进行了随访观察,报道如下.
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氯沙坦及胰激肽原酶联用治疗早期糖尿病肾病
糖尿病(DM)患病率不断增高,已成为威胁人类健康的重要疾病,糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,也是糖尿病致死致残的主要原因之一,严重危害着糖尿病患者的身心健康及生活质量,而糖尿病肾病微量白蛋白尿期即早期糖尿病肾病是可逆的,若在这一时期积极治疗就会消除蛋白尿,减轻肾脏损害,这样大大提高了糖尿病患者的生活质量,延长了糖尿病患者的寿命.我院内分泌科自2000年起使用氯沙坦(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,商品名科素亚)及胰激肽原酶联合治疗糖尿病肾病,效果显著,现报告如下.
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止消通脉宁与止消保肾宁颗粒联合氯沙坦治疗阴阳两虚慢性肾功能不全随机平行对照研究
[目的]观察止消通脉宁与止消保肾宁颗粒联合氯沙坦治疗阴阳两虚慢性肾功能不全疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组45例氯沙坦50mg/次,2次/d.治疗组45例止消通脉宁颗粒剂(黄芪、生地、夏枯草、大黄),6g/次,2次/d;止消保肾宁颗粒剂(黄芪、山莱萸、姜黄、大黄),6g/次,2次/d.西药治疗同对照组.连续治疗90d为1疗程.观测临床症状、Scr、BUN、CCr、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈16例,显效15例,有效12例,无效2例,总有效率95.56%.对照组治愈10例,显效12例,有效8例,无效15例,总有效率66.67%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).肾功能指标改善治疗组优于对照组(P<0.05).[结论]止消通脉宁与止消保肾宁颗粒联合氯沙坦治疗阴阳两虚慢性肾功能不全疗效显著,值得推广.
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氯沙坦与环磷腺苷葡胺联合用药治疗肺源性心脏病合并心力衰竭的疗效
目的:分析对肺源性心脏病合并心力衰竭病人予以氯沙坦同环磷腺苷葡胺进行结合使用的临床疗效.方法:选取2011年4月到2013年7月到我院接受治疗的肺源性心脏病合并心力衰竭病人作为研究对象,共60例.将其随机分成对照组及观察组,每组各30例.其中,对照组采用的是常规治疗方法,而观察组则是在对照组的基础之上,再加用氯沙坦和环磷腺苷葡胺.对比分析两组病人经治疗后的临床疗效.结果:经治疗后,对照组的治疗总有效率是66.67%;而观察组是90.00%.结论:对于肺源性的心脏病又合并有心力衰竭的病人,予以同时使用氯沙坦同环磷腺苷葡胺,具有安全性高及疗效显著等优点.
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应用大剂量氯沙坦治疗陈旧性心肌梗死合并心力衰竭的疗效分析
目的:评价不同剂量的氯沙坦对患者心功能的影响方法选择我院2009年3月至2010年2月的因陈旧心肌梗死合并心衰(Ⅱ-Ⅲ级、NYHA 分级法)住院的患者20例,在常规强心、利尿、倍他洛克治疗的基础上,随机加用氯沙坦50mg/d,或氯沙坦100mg/d,随访6个月.试验前后分别监测患者的血压、射血分数、左室舒张末容积,比较活动耐量和住院次数结果大剂量氯沙坦组,与常规剂量氯沙坦相比,患者的射血分数明显增加,(38.2±5.5)%比(30.3±3.7)%,P<0.05,左室舒张末容积减少,(51.9±4.5)%比(57.4±5.5)%,P<0.05,但血压没有明显降低,收缩压(12.9±5.3)比(10.8±3.7)mm-Hg,P>0.05,舒张压(10.5±3.5)比(8.5±4.1)mmHg,P>0.05结论氯沙坦100mg/d较常规剂量能明显改善患者的心功能,提高患者的活动耐量.
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氯沙坦对百草枯急性染毒大鼠肺组织细胞因子水平的影响
目的 观察百草枯急性染毒大鼠肺组织细胞因子水平的变化,探讨氯沙坦对大鼠百草枯急性肺损伤的干预作用.方法 选择成年SD大鼠32只,随机分为对照组(NS组)、百草枯(PQ)组以及氯沙坦干预7和14d组.NS组每天灌胃生理盐水;PQ组为PQ 40 mg/kg一次性灌胃染毒,此后每天灌胃生理盐水;氯沙坦干预组为PQ 40 mg/kg一次性灌胃染毒后,氯沙坦10 mg/kg·d连续灌胃给药7和14 d.各组分别于第15d处死并取肺组织,常规制备肺组织病理切片,苏木素-伊红(HE)染色后光学显微镜观察肺组织病理学改变.制备组织匀浆并离心取上清液,采用酶联免疫吸附法(E LISA)测定大鼠肺组织中IFN-γ、TNF-α、IL-8、IL-10的含量.结果 (1)病理检查结果显示,PQ急性染毒后大鼠肺泡间隔弥漫性显著增宽,部分区域可见炎性细胞浸润,间质小血管壁增厚,经氯沙坦干预后病理改变有一定程度的逆转.(2)与NS组比较,PQ染毒后大鼠肺组织中IL-8和TNF-α含量升高(P<0.05),而IL-10和IFN-γ的含量明显降低(P<0.05).与PQ组比较,氯沙坦干预7和14d组IL-8、TNF-α、IL-10和INF-γ含量均逐渐升高(P<0.05);与NS组比较,氯沙坦干预7和14 d组IL-10和INF-γ含量基本恢复正常(P>0.05).结论 炎症因子可能参与PQ急性肺损伤过程,且氯沙坦对PQ引起的肺组织炎性因子异常改变具有一定的逆转作用.
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氯沙坦对百草枯急性染毒大鼠血清细胞因子和氧化应激水平的影响
目的 观察百草枯(paraquat,PQ)急性染毒大鼠血清细胞因子和氧化应激水平的变化,探讨氯沙坦对大鼠百草枯急性毒性的干预作用.方法 选择成年SD大鼠32只,随机分为对照组(NS组)、百草枯(PQ组)以及氯沙坦干预7和14 d组.NS组每天灌胃生理盐水;PQ组为PQ 40 mg/kg一次性灌胃染毒,此后每天灌胃生理盐水;氯沙坦干预7d组为PQ 40 mg/kg一次性灌胃染毒后,氯沙坦10 mg/(kg·d)连续灌胃给药7d,此后7d每天灌胃生理盐水;氯沙坦干预14 d组为PQ 40 mg/kg一次性灌胃染毒后,氯沙坦10 mg/(kg·d)连续灌胃给药14 d.各组大鼠分别于第16天采集血样并分离血清,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定大鼠血清中IFN-γ、TNF-α、IL-8、IL-10的含量,用分光光度法测定血清中超氧化物歧化酶(T-SOD)和过氧化氢酶(CAT)活力以及羟自由基(HO·)含量.结果 与对照组比较,PQ染毒后大鼠血清中IL-8含量升高(P<0.05),而IL-10和IFN-γ的含量明显降低(P<0.05).血清中CAT活力和HO·含量升高(P<0.05),T-SOD活力明显降低(P<0.05).氯沙坦干预7和14 d组IL-8和羟自由基含量、CAT活力以及氯沙坦14 d组仅IL-10和INF-γ含量基本恢复正常(P>0.05);与PQ组比较,氯沙坦干预7和14 d组IL-8和HO·含量以及CAT活力均降低,而IL-10和INF-γ含量逐渐升高(P<0.05).TNF-α含量和T-SOD活力仅氯沙坦14 d组显著升高(P<0.05).结论 氧化应激及炎症因子可能参与急性PQ中毒过程,且氯沙坦对PQ急性毒性具有一定的逆转作用.
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环磷腺苷葡胺联合氯沙坦治疗肺心病合并心力衰竭的临床效果及对患者血液流变学的影响
目的 观察环磷腺苷葡胺联合氯沙坦治疗肺心病合并心力衰竭的临床效果.方法 将130例肺心病合并心力衰竭患者根据治疗方法不同分为对照组(n=50)与观察组(n=80).对照组采用常规治疗,观察组采用环磷腺苷葡胺联合氯沙坦治疗.比较两组的临床效果.结果 治疗后,两组患者的心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、每博输出量(SV)、1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)水平及低切变率下全血黏度、高切变率下全血黏度、血小板聚集率及红细胞聚集指数均改善,且观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 采用环磷腺苷葡胺联合氯沙坦治疗肺心病合并心力衰竭临床效果显著,患者心、肺功能及血液流变学各指标改善明显,值得临床推广应用.
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氯沙坦联合松龄血脉康治疗高血压合并代谢综合征患者的效果
目的 观察氯沙坦联合松龄血脉康治疗高血压合并代谢综合征患者的临床疗效.方法 选取医院2016年1月至2017年10月收治的70例高血压合并代谢综合征患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各35例.对照组应用氯沙坦治疗,试验组应用氯沙坦联合松龄血脉康治疗,比较两组治疗前后血压变化以及血糖变化.结果 治疗后,试验组舒张压、收缩压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05).试验组三酰甘油(TG)低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05).结论 氯沙坦联合松龄血脉康治疗高血压合并代谢综合征患者,可以改善患者血压、血脂.
关键词: 氯沙坦 松龄血脉康 高血压合并代谢综合征 -
肾实质性高血压采用氯沙坦联合贝那普利治疗的临床效果
目的:探究肾实质性高血压采用氯沙坦联合贝那普利治疗的临床效果。方法:选取2014年7月~2015年8月收治的肾实质性高血压患者98例,随机分成观察组和对照组,各49例。观察组通过氯沙坦联合贝那普利治疗,对照组采取贝那普利治疗,对比两组患者的血压情况、血尿酸和24h 尿蛋白、血肌酐水平等。结果:观察组的收缩压和舒张压、24h 尿蛋白和血肌酐的水平均明显低于对照组,差异有统计学的意义(P <0.05)。结论:氯沙坦、贝那普利联合治疗肾实质性高血压效果较佳,值得临床方面应用和推广。