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8～11岁儿童颅面形态对睡眠呼吸影响的研究
目的 对生长发育期的少年儿童进行观察测量,探讨"颅面结构-上气道-睡眠呼吸功能"是如何一步步作用影响的.方法 正畸咨询患者通过问卷和临床检查筛选志愿者,建立8岁、9岁、10岁、11岁4个组.志愿者要求无严重骨骼畸形,无睡眠呼吸障碍,无影响上气道发育的病理性因素.常规拍摄头颅定位侧位X线片,进行整夜多导睡眠监测.对4个组的颅面结构和上气道进行头影测量,结果进行方差分析.结果 4组入选者后鼻嵴一咽顶点距(PNS-R),后鼻嵴一上咽壁距(UPW)比较差异有统计学意义(P<0.05).两两亚组比较表明主要为8岁组与其他3组分别差异有统计学意义(P<0.05),随年龄增长,PNS-R及UPW均有一定的生长,而9岁、10岁、11岁3组间差异无统计学意义.反映了上颌骨的快速生长对高位上气道的扩张作用.结论 高位上气道的发育在9岁前基本完成.对于颌骨后缩倾向的儿童,宜早期进行促进骨骼发育的正畸.
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比较奥氮平与喹硫平对阿尔茨海默病患者睡眠呼吸功能的影响
目的 分析比较阿尔茨海默病患者,使用奥氮平和喹硫平后对患者睡眠呼吸功能的影响.方法 方便选取该院2014年1月-2015年12月收治的阿尔茨海默病患者80例,随机分成两组,每组40例.第一组使用奥氮平进行治疗,治疗疗程为8周,第二组使用喹硫平进行治疗,治疗疗程为8周.在阿尔茨海默病患者治疗前和治疗后进行多导睡眠图检查,对阿尔茨海默病患者的睡眠呼吸功能进行检测.检测阿尔茨海默病患者的平均血氧饱和度、低血氧饱和度、血氧饱和度<90%时间占总监测时间的比例以及患者呼吸暂停低通气指数,对比奥氮平和喹硫平对阿尔茨海默病患者睡眠呼吸功能的影响.结果 第一组患者使用奥氮平治疗后,血氧饱和度<90%时间占总监测时间的比例为(13.3±4.8)%,对比治疗前有明显增高(9.1±4.2)%,并且高于第二组使用喹硫平的患者(9.8±4.5)%.第一组的呼吸暂停低通气指数也有增高(13.5±5.1)次/h,并且明显高于第二组的呼吸暂停低通气指数(9.1±4.3)次/h.第一组的低血氧饱和度(78.1±8.1)%和平均血氧饱和度(91.2±4.5)%有所降低,并且明显低于第二组患者(83.2±9.4)%、(95.0±3.8)%.两组对比差异有统计学意义(P<0.05).阿尔茨海默病患者在治疗前,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病率是27.8%,患者治疗后,第一组出现这种症状的比例比第二组高,两组患者的阿尔茨海默病病理行为量表有明显的降低,简易精神状态检查没有明显变化.结论 阿尔茨海默病患者使用奥氮平可能对睡眠呼吸功能有不良影响,使用喹硫平影响不明显.
