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足不出户5岁娃也可安全透析
近日,一场名为"提高透析质量,热爱生活,拥抱阳光"的肾友联谊会在江苏省人民医院举行.来自江苏省的近150位透析患者相聚一堂.在活动现场,患者中年龄大的93岁,年龄小的仅5岁.他们个个神采奕奕,谈笑自若.
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浅谈血液透析后的饮食
随着近几年尿毒症病人的增加,人们对此病的认识也逐渐加深,但也存在一定的误区,尤其是透析患者的饮食方面.为使病人及家属对此有更深的了解,在此我谈谈个人的看法.
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优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的应用
目的:分析研究优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的效果.方法:选取80例2017年1月-2018年1月我院收治的慢性肾衰竭腹膜透析患者作为研究对象,并将患者随机分为观察组和对照组,每组40例.对对照组采用常规的护理方式,观察组则采用优质护理方式,并比较两组护理效果.结果:观察组并发症的发生率为20.34%低于对照组;观察组的腹膜炎发病率、心理健康、身体恢复状况的质量评分分别为10%、(86±6)、(89±5)分,优于对照组(P<0.05)结论:优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中具有降低并发症发生率、提高患者身体恢复速度、益于患者心理健康等作用,在临床上值得普遍推广.
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多元化健康教育对血液透析患者的影响
目的:探讨多元化健康教育对血液透析患者的心理、自我护理能力以及透析相关并发症的影响.方式:采取多元化的教育方式对40例维持性血液透析患者进行健康教育.结果:通过多元化的健康教育使得血液透析患者能够正确面对疾病,克服恐惧心理,积极配合医护治疗,增强患者依从性,提高患者的自我护理能力并减少透析相关并发症的发生.结论:多元化健康教育对于血液透析患者延长生命、提高透析生活质量具有重要意义.
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诱导期透析患者的护理
诱导期患者在生理和心理方面都是重大转折,因此帮助此期患者顺利过渡,是透析成功的关键一步.诱导透析期是在患者能够耐受的条件下进行小剂量、短时间、多次数透析,一般以不出现失衡综合征为宜,多数患者在1~2周内完成.透析器选用1.3~1.4m2透析器,初始透析的血流量由150~180ml/分逐渐增加至200ml/分,时间一般少于3小时,脱水量少于1kg.
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维持性血液透视患者社会回归的影响因素及护理干预
血液透析是临床上治疗终末期尿毒症患者的重要手段之一.目前全球任约有110万以上的尿毒症患者依靠透析治疗长期生存[1].随着我国的经济发展和医疗改革,透析技术的发展.尿毒症患者生存质量大为改观.生存期限延长,维持透析患者的生活质量和生存率,也得到社会,家庭的支持和关注.提高透析患者的生存质量,使其回归社会.能够适当的工作,减轻社会,家庭负担.已经成为透析医护工作重要的任务,现将我科近年来维持血液透析社会患者社会回归的影响因素及护理干预,报告如下.
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自体动静脉内瘘的使用与护理
为探讨自体动静脉内瘘对透析患者的重要性,通过对内瘘的术前术后护理、如何早期应用内瘘,成熟内瘘的日常维护,对患者健康宣教等措施,达到提供有效血容量和内瘘,延长生命线使用时间,减少并发症.
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心理咨询在透析患者管理中的作用
资料与方法2006年12月~2009年12月收治慢性肾功能衰竭-尿毒症期患者88例,男58例,女30例,年龄14~83岁之间.据不完全统计,临床中出现的情感障碍的类型,见表1.方法:咨询方案以合理情绪疗法为主,针对透析早期以抑郁和焦虑等抑制情感表现,重在运用合理情绪疗法中的"产婆术"辨证技术,找出不合理信念,经过推理引出谬误,主动加以矫正.确定咨询目标,制定咨询方案.
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人性化护理在透析患者中的作用
目的:探讨人性化护理在透析患者中应用的效果.方法:选择60例透析患者作为观察组,50例透析患者作为对照组,观察组实施人性化护理,对照组实施传统护理方式;两组采用无记名调查问卷方式比较患者的满意度.结果:观察组满意度99%,对照组76%,两组差异有显著性(P<0.01).结论:透析患者中实施人性化护理可有效提高护理服务质量和满意度,杜绝护理纠纷.
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血液透析科医院感染管理及质量控制体会
血液透析是治疗终末期肾衰竭患者的重要手段之一,近年来,随着患者数的逐年增多,各个医院的血透室均有不同程度的扩展.而血液透析室作为医院感染的高危科室,其工作性质直接影响到透析患者的预后及医疗效果,感染甚至会影响到患者的生命.为使透析室实施规范化、制度化,管理做到有章可循,有法可依,医院制定了相关制度,并采取了相应的措施,保证医院感染管理及质量控制工作落到实处.
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透析患者4例采用低温透析后避免低血压发生
低血压是透析中常见的急性并发症之一,多为阵发性,体重较轻和伴有心脏病的患者发生率高.透析过程中出现的低血压可以引起恶性循环,当患者发生低血压的时候,就要停止超滤,而且要频繁输入正常或高张盐水使血压上升,这样这一次透析的超滤量就不能完成,当下一次透析时超滤量加大,又会发生低血压.
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分析透析器残血的原因及处理
透析器残血是指透析结束回血后透析器内滞血、凝血而显著影响透析清除效果,造成患者血液流失、贫血、组织缺血、缺氧,是透析患者的心血管并发症的独立危险因素,与透析患者的生活质量及生存率密切相关.为了减少患者的血液丢失量,增强透析效果,将近年来的透析资料进行整理分析并提出相应的处理措施,现报告如下.
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腹膜透析患者手卫生现状调查
目的 了解腹膜透析患者手卫生状况,以便加强透析患者手卫生管理.方法 通过问卷调查方式,对该医院透析室72名腹膜透析患者手卫生情况进行了调查.结果 在所调查的腹膜透析患者中有7%的患者不了解手卫生意义,有48.61%的患者不懂得规范的洗手方法.每次换液前有90%的患者会洗手,换液后只有41.67%的患者洗手.结论 手卫生对腹膜透析患者意义重大,但多数不了解或不懂得洗手的意义和正确的方法,应当加强对患者手卫生管理.
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健康体检中血清无机磷异常的探讨
血清无机磷是肾功能的指标之一,但在健康体检中常不被关注.随着检查项目的逐步细化,笔者发现无机磷异常,尤其高磷血症并不少见.无机磷是人体内含量丰富的元素之一,对维持细胞的生理功能起着极其重要的作用.关于磷的探讨多见于慢性肾脏病(CKD)及透析患者[1],在骨代谢异常中对磷的关注远少于钙.
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如何做好腹膜透析的家庭护理
腹膜透析患者的家庭护理主要包括以下几个方面:※环境腹膜透析治疗需要一个清洁的环境,以减少感染的发生.透析房间要求干燥、通风良好,好备有紫外线灯,每日进行2次房间紫外线照射,每次30分钟.做好隔离,避免闲杂人员进出操作房间,以防交叉感染.
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尿毒症的康复与医疗同等重要
尿毒症对于老百姓来说是一个可怕的名字.在当前肾源紧缺、肾移植不可能普遍开展的情况下,透析是尿毒症患者唯一的生存选择.但是,透析的目的不仅仅是延长生命,更重要的要提高生活质量.对此,患者必须转变观念,重视康复,因为尿毒症的康复与医疗同等重要.尿毒症及透析患者不但在生理上存在不同程度的体力活动障碍,影响他们的生活质量;在心理上,由于一定程度的人身自由的丧失,患者常常会出现情绪和性格的改变,不愿与周围的人交流.如果再加上家属对患者的加倍"呵护",不让他们参与社会活动,社会回归能力差,患者的情绪会更加低落,生活质量也会降低.
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中药自拟方治疗终末期肾病患者顽固性皮肤瘙痒
50%-75%的终末期肾病患者存在皮肤瘙痒,其中37%的患者可表现为令人心烦的瘙痒,乃至影响患者的生活质量.此外,有41%的终末期肾病患者曾经有过瘙痒历史,发生在透析中或透析后不久[1] .局部用药或口服抗瘙痒药物通常效果不佳,只有少数患者(18%)的可以得到部分缓解或减轻.由于近年各透析中心普遍提高了透析充分性,瘙痒患者的发生率已经明显下降,但瘙痒仍是长期透析患者一个令人烦恼的临床问题.地肤子、冰片、徐长卿等.
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中药治疗腹透患者皮肤瘙痒症的临床观察
腹膜透析是治疗肾功能衰竭的常用和有效的方法.皮肤瘙痒是尿毒症终末期患者的常见症状,影响了腹透患者的生活质量.目前西药治疗以抗组胺药,阿法骨化醇为主.临床治疗效果并不理想.腹膜透析对大中分子物质的清除优于血透,但仍有一部分患者存在皮肤瘙痒症.笔者根据腹膜透析患者的临床特点用中药内服、外洗配合透析治疗,取得了一定效果,具体报道如下.
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中医药对透析患者残余肾功能的影响
残余肾功能(residual renal function,RRF)是指尿毒症患者健存肾单位所承担的清除体内小分子及中大分子物质、调节水电解质酸碱平衡以及部分内分泌功能~([1]).近年来的研究表明,RRF对透析患者,尤其是腹透患者的生存率与生活质量起着非常重要的作用,采取有效措施大限度地保护透析患者的RRF受到极大的关注.本文在讨论透析患者RRF作用的基础上,对发挥中医药治疗优势保护RRF的对策及相关研究综述如下.
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化湿解毒中药配合尿毒清治疗糖尿病肾病导致慢性肾功能衰竭60例
糖尿病肾病(DN)导致尿毒症死亡者约占年龄<30岁的DM患者的27%[1].国内统计,DN是导致终末期肾功能不全的第二位疾病,占全部透析患者的13.3%[2].虽然血液净化技术、肾移植是治疗本病后期的重要方法,但由于国内患者受肾源和经济条件的制约,还不能被绝大多数患者所选择.