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惠普 M1165A监护仪无创血压测量不准确故障分析及处理
HP M1165A是美国惠普公司 (现医疗部已更名为安捷伦科技公司 )生产的一种心电监护仪,该设备性能稳定,便于维护。现就在工作中遇到无创血压测量不准的问题与大家一起探讨。 1 故障现象 机器在正常使用过程中,临床反映其所测量数据与血压计测的数据有较大差别。经检查测量用血压计正常,误差系监护仪引起。 2 故障分析及解决方法 要解决此问题首先要了解惠普的 M1165A监护仪无创血压测量的方法,它采用的是震荡计法,是一种不同于水银计测量的方法,这种测量方法的原理是首先由气泵给袖带充气,且充气压力超过病人收缩压,然后开始缓慢阶跃放气,每一阶跃放气的过程,模块都会产生一对震荡信号,这些震荡信号的波幅是随袖带内的压力和变化而变化的,连接这些震荡信号的波峰会形成一条曲线,模块对此曲线进行分析,震荡信号强处,即波峰高处就是平均动脉压,然后再由平均动脉压计算出收缩压和舒张压,由于此法消除了人为因素,经临床监鉴定测量数值更接近有创测量的血压值。所以有时两种方法所测值会存在一定差异。但是,机器的无创血压模块由于使用年限长,其前端传感器可能会产生误差,这种情况下需对其进行校准。校准方法如下:
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基于C++与血压模块的自动无创血压测量系统设计
应用Vc++(version6.0)、ActiveX控件MSComm串口通信的方法,设计出简明方便的无创血压测量软件,实现无创斑压测量模块与上位机的数据收发和处理,便于数据统计分析与系统集成,具有可编程性和开放性.
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浅析床旁监护仪中无创血压的测量
本文通过分析模拟血压的测量结果,简单总结了我院在用监护仪无创血压测量的一般规律.
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监护仪无创血压有效准确测量方法的探讨
本文介绍了监护仪无创血压测量原理,并对操作注意事项,故障发现与排除,参数检测与传感器校准等多方面进行总结与分析,以满足临床测量的要求.
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GE Pro1000监护仪无创血压测量故障分析及维修
GE Pro1000监护仪是医院常用的一种监护仪,而无创血压测量(Non Invasive Blood Pressure,NIBP)是GE Pro1000监护仪的主要功能之一,为了提高临床对GE Pro1000监护仪的使用率,本文通过对GE Pro1000监护仪NIBP常见故障进行分析,并给出相应的解决方案.
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惠普 HP78352C监护仪无创血压测量充气电路的改进
惠普 HP78352C监护仪是在我国各级医院普遍使用的监护设备之一。它容易发生无创血压 (NIBP)测量故障。这种故障的发生,除测量管路、袖袋漏气外,多数测得电源调整管 Q5源极电压低于正常值 (正常值为 6V)。参照电路我们分析造成这种现象有以下几个原因 (1)栅极控制错误,造成 Q5管截止。 (2)气泵电机有短路或局部短路现象。 (3)Q5管击穿。栅极控制错误我们可以利用示波器进行观察。气泵电机有短路或局部短路现象,可用万用表测量其线圈的阻值,正常阻值在 50左右,阻值过低说明有局部短路。怎样预防气泵电机在有局部短路情况下不致于烧毁电极,甚至击穿 Q5管呢 ?虽然原电路也有 1支 1.5A的保险管做保护,但往往起不到应有的作用。我们对原电路略作改进,并加以指示,这种情况就可以避免。改进后的电路如图 1中虚线方框部分所示。
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HP监护仪NBP故障检修二例
各类监护仪中,无创血压测量因有较多的功率器件和机械部件,是整机中故障率较高的部分.下面介绍两例维修中遇到的HP78352C无创血压板的特殊故障和检修方法.
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国腾GT-9000多参数监护仪无创血压测量原理及故障检修实例
国腾GT-9000多参数监护仪使用方便,可监测心电、血氧饱和度、无创血压、呼吸等生理参数.因监护仪一般需要长时间开机使用,且比较少能实现专人专机专用,复杂的使用情况导致故障多发,本研究对GT-9000监护仪无创血压测量原理、常见故障分析处理方法进行介绍.
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多参数监护仪无创血压测量工作过程及故障分析处理
随着医院的发展,我院先后购进近30台PM-9000型多参数监护仪,该机使用操作方便,性能稳定.
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GE Pro1000监护仪无创血压测量故障的维修
Pro1000监护仪是一款由美国GE公司生产设计的普及型监护仪.其操作界面简单,方便,国内很多医院都有配备,我院各个病区也都有配置.其具有监护多种生理参数的功能,其中无创血压的测量是其几个主要功能之一,现简单介绍几种无创血压测量故障的分析以及解决方法,供同行参考指正.
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Spacelabs elance 5生命体征监护仪NIBP测量原理及故障检修两例
多参数监护仪现被广泛应用于在各级医疗机构,在患者病情诊断、治疗、护理等工作过程中占有着重要的地位.Spacelabs elance 5生命体征监护仪体积小、能耗低、操作简便,可作为床旁监护,也适用于患者转运时的生命体征监测.因其使用频率高,难免会有故障发生.总结发现,无创血压测量模块中气泵、电磁阀等运动部件较其他模块故障率高.文中介绍了其无创血压测量基本原理及两例常见故障检修方法,保障临床使用的监护仪的准确性,避免医疗器械不良事件的发生.
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用有创血压验证示波法测量血压的准确性
本文用山羊有创血压作对比研究了示波法无创测量血压的准确性.示波法一般通过袖带放气过程中脉搏波包络线顶点来估计平均压,而用幅度系数算法来估计收缩压和舒张压.虽然示波法能提供较为准确的平均压,但是估计收缩压和舒张压却存在较大误差.用5只山羊进行了试验,以研究幅度系数在不同个体之间的变异性.在用示波法测量山羊血压的同时记录山羊的有创血压.根据放气过程中的袖带内脉搏波包络线和用有创法得到的收缩压和舒张压,计算出每只羊的幅度系数.结果显示5只羊的幅度系数呈现出较大的离散性.究其根源在于,幅度系数法采用的系数是用统计方法得到的,它针对群体而不是个体,是一种经验算法.采用幅度系数算法的示波法血压测量技术不够准确,必须寻找一种新的血压测量方法.
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心电监护仪常见故障与维修
目前监护仪是病房中常见的常规医疗设备,因此对监护仪设备的使用与维修等就显得非常重要.下面就监护仪的心电、血氧、血压三大参数的使用与维护进行一下讨论.1 心电监护1.1 故障现象1:无心电波形具体表现:接上导联线,显示屏上显示电极脱落.处理方法:(1)首先检查导联模式,如果五导联只用了三导的接法,则无波形.(2)检查心电导联与人体接触的胸导联连接是否断路.
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脉搏波波速法无创血压测量中多模量血压计算模型研究
针对脉搏波波速法无创血压测量中血压计算模型建模困难和模型计算精度较低的问题,结合TPTT、In(TPTT)及(1/TPTT)2等模量建立多模量血压计算模型.首先,利用99名随机测试者的实验数据确定多模量模型参数,并基于实验数据计算各模型性能评价指标,其中多模量血压计算模型拟合相关系数大,为0.891,误差方差小,仅为6.1,实验表明,多模量血压计算模型具有更好的拟合效果和更低的计算误差.然后,利用医用水银血压计和自主设计的多模量血压测量系统两种方法采集另外36名随机测试者的收缩压和舒张压数据,并计算两种方法采集数据间的相关参数,其中收缩压差值的绝对值d<6 mmHg,差值均值Ed=0.55 mmHg,差值的标准差δd=2.98 mmHg;舒张压差值的绝对值d<6 mmHg,差值均值Ed=0.57 mmHg,差值的标准差δd=3.42 mmHg,完全符合美国医疗仪器促进协会SP10-199中对电子血压计测量差值<8 mmHg的要求.后,采用Bland-Altman差值法,对两种方法测量数据一致性进行检验,发现舒张压与收缩压的95%一致性界限分别为(-5.3,6.4)和(7.2,-6.2),完全在临床血压测量可接受范围之内,较好地证明多模量血压计算模型用于无创血压测量的有效性.研究结果表明,多模量血压计算模型可以应用于脉搏波波速法无创血压测量.
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Datex监护仪常见故障与分析
Datex监护仪具有心电、无创血压、血氧饱和度和体温等监测功能,该仪器具有性能稳定、无创血压测量准确、抗干扰能力强等优点,能基本满足一般临床手术监护需要.我院于20世纪90年代购进了同型号机器6台,现在皆在正常使用中,下面把该监护仪在使用过程中遇到几例故障简单分析如下.
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心电-脉搏协同报警监测技术与血压监护
在临床上,血压是患者生命体征的重要指标,也是早采用的临床监护的基本参数之一.无创血压测量(NIBP)以其方便、快捷、经济以及使用条件要求低等优点而广泛用于临床测量中,也是早由手动测量发展成血压监护仪实现仪器自动测量的技术.
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基于振动法和柯氏音法的无创血压测量值差异性研究
对无创血压测量仪测量值误差异性展开分析.用与各种血压测量技术进行比较的方法,着重分析了振动法无创血压测量和柯氏音听诊法.使用振动法无创伤血压测量监护仪和柯氏音听诊法对样本人群进行了血压测量,分析所得数据,结果表明,基于振动法和柯氏音法无创血压测量仪测量值差异小,准确性也比较好.同时,也展望了无创血压装置未来的发展方向.
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体位对无创血压监测的影响
血压是重要的生命体征,血压监测必须准确,以指导临床用药,测量血压时一般要求袖带与心脏处于同一水平[1],即坐位时平锁中线第四肋间水平,仰卧时平腋中线水平,但进行长时间的无创血压监测,很难持续坐位或仰卧位.国内对此报道较少而且结论不一,我们通过比较仰卧位与左右侧卧位无创血压测量的结果,讨论它们之间是否存在差异.
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高血压病流行的全球趋势及对策
1855年Vierordt首先阐明了无创血压测量的原理.1896年,Riva-Rocci首次开始应用现代水银柱血压计.从此,人类开始了认识高血压及其与心脑血管病的关系.迄今的100余年我们已获得了大量富有价值和说服力的资料,并充分认识到血压水平与心血管危险性的密切关系及对人类健康的威胁.业已完成的许多大规模临床试验表明,积极地降压治疗能有效降低心脑血管事件的发生率及病死率.遗憾的是血压降低仍未使心血管事件的降低达预期值,尤其是冠心病.近年来,随着我们对血管病变认识的深入,逐渐认识到压力机制和非压力机制同时参与血管病变发展过程并导致心血管事件的发生.因此,急需进一步加强对与血压相关的新的危险因素包括内皮功能障碍和大动脉僵硬度改变等的检测和干预,对高血压及相关疾病采取综合防治,即非药物治疗、药物治疗和器械干预相结合的方针,终达到对高血压及其靶器官损害的全面防治.
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重症患者不同病理状态下有创血压与无创血压差异及相关性研究
目的 针对重症患者不同病理状态下有创血压测量与无创血压测量间的差异性及其相关性进行研究.方法 随机选择本院神经外科收治的脑出血患者90例作为研究对象,平均分为实验l组(收缩压<90 mmHg)、实验2组(收缩压在90 ~ 140 mmHg)、实验3组(收缩压≥140 mmHg).对有创血压和无创血压测量结果进行对比分析.结果 实验1组有创血压(舒张压和收缩压)与无创血压(舒张压和收缩压)值比较,具有统计学意义(P<0.05);实验2组无差异(P>0.05);实验3组差异显著(P<0.05);有创血压舒张压值低于无创血压舒张压(P<0.05).实验1、2、3组有创血压和无创血压的相关系数分别为0.584、0.493,0.833、0.847,0.654、0.678,实验1组和实验3组与实验2组比较差异显著(P<0.05).结论 危重症患者不同病理状态下有创血压和无创血压存在一定差异,对高、低血压患者实施有创血压测量,可及时准确的掌握血压变化,为治疗提供帮助,提高抢救成功率.