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中西医结合治疗原发开角型青光眼
目的:观察中西医结合干预原发开角型青光眼的临床疗效.方法:选取原发性开角型青光眼78例,给予曲伏前列素滴眼液和辨证给予不同的中药进行综合干预,观察视力、视野及视诱发电位的改善情况.结果:治疗前患者中好视力为0.5(伴有屈光不正患者以矫正视力为准),治疗后患者视力显效者28例,有效者44例,无效者6例,有效率为92.3%;治疗后患者视野的平均光敏度、平均缺损均较治疗前有所改善(P<0.05);治疗后视诱发电位的振幅及潜伏期与治疗前比较,改善明显(P<0.05).结论:中西医结合综合干预原发开角型青光眼疗效较佳,可临床推广应用.
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原发性开角型青光眼和正常眼压性青光眼危险因素的研究
目的:探讨原发开角型青光眼(POAG)和正常眼压性青光眼(NTG)发病相关的危险因素.方法:对592例(1156眼)原发开角型青光眼和53例(100眼)正常眼压性青光眼患者进行眼科常规检查、视野检查,屈光、血糖、血压检测,家族史及药物史和全身病调查.结果:NTG组与POAG组相比较,在患病年龄的分布上有差异;POAG组以20~40岁年龄常见,而NTG组以50~60岁年龄常见;两组患者均有较高的近视患病率(POAG组为42.1%,NTG组为66.04%);NTG组低血压患病率67.92%;阳性家族史为20.75%,两者均明显高于POAG组,差异有显著性.结论:年龄、近视、低血压、青光眼家族史可能是POAG和NTG发病的重要因素.
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HRT-Ⅱ、PERG及PVEP在原发开角青光眼早期诊断中的应用
目的:评价海德堡视网膜断层扫描仪(HRT-Ⅱ)、图形视网膜电图(PERG)、图形视诱发电位(PVEP)计算机视野等检测方法在原发开角型青光眼早期诊断中的临床意义.方法:选择原发开角型青光眼18例(32眼),可疑青光眼19例(32眼),正常对照者26例(32眼),分别进行HRT-Ⅱ、PERG、PVEP、计算机视野检测,并对检查结果进行统计学分析,计算每种方法的敏感性、特异性.结果:正常组、可疑组、青光眼组间对比,HRT-Ⅱ、PERG、PVEP的检查指标有统计学差异P<0.01,视野检测正常组与可疑组无统计学差异P>0.05,而正常组与青光眼组对比P<0.01.各方法早期诊断的临床价值:PERG>HRT-Ⅱ>PVEP>视野.结论:PERG、HRT-Ⅱ较为敏感,联合多种检查方法对原发开角型青光眼的早期诊断具有较好意义.
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表面麻醉下小梁切除术的临床应用
我们对表面麻醉和球后麻醉下进行的小梁切除术的安全性和有效性进行了对比研究,报告如下:1.观察对象:表面麻醉(研究组)45例(50眼),均为成年人,无交流障碍,其中男16例(19眼),女29例(31眼),年龄47~78岁,平均年龄62.61岁,急性闭角型青光眼32例,慢性闭角型青光眼10例,原发开角型青光眼3例.
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管状视野青光眼21例的麻醉和手术观察
青光眼是一种严重的致盲眼病.管状视野青光眼多因症状隐匿且发展缓慢的原发开角型青光眼、慢性闭角型青光眼未及时诊疗,或药物不能控制的高眼压,而造成视野向心性缩小以致形成管状视野.视功能严重受损,给治疗带来很大的风险.现对我院治疗的管状视野青光眼患者的麻醉和手术情况进行回顾性分析,现报道如下.
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组织型谷氨酰胺转移酶在牛眼小梁细胞中的表达及意义
本实验应用免疫组织化学和RT-PCR法检测体外培养的牛眼小梁细胞(bovine trabecular meshwork cell,BTMC)是否表达组织型谷氨酰胺转移酶(tissue transglutaminase,tTG),以探讨tTG与原发开角型青光眼(POAG)的发病学关系.
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21例伴有近视的原发开角型青光眼的临床分析
目的探讨近视因青光眼而视力受损害的关系.方法通过分析21例伴有近视的原发开角型青光眼的临床表现、治疗,了解两者之间的关系.结果近视患者中,开角型青光眼的发病率增加,且互相影响,互为因果.结论在实际工作中时,近视度数不断增加、杯/盘比扩大者应注意随访,减少漏诊和误诊. 一旦确诊,应早期手术.
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不同年龄组选择性激光小梁成形术的临床疗效分析
目的:探讨不同年龄组选择性激光小梁成形术(SLT)的临床疗效.方法:分析我院2011-04/2012-04以SLT为初始治疗的原发性开角型青光眼患者46例46眼的治疗效果.将患者分为两组:青年组(<40岁)26例26眼;中老年组(≥40岁)20例20眼,比较SLT后6mo间两组患者眼压的动态变化.两组患者各随访时间点的眼压下降值比较采用t检验,治疗有效率比较采用χ2检验.结果:患者治疗后1d;1wk;1,3,6mo的眼压下降值比较、治疗有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:SLT能不同程度的降低患者眼压,但青年患者的降眼压效果明显优于中老年患者.
关键词: 选择性激光小梁成形术 原发开角型青光眼 年龄 -
海德堡激光眼底扫描仪对 POAG 患者视盘结构的研究分析
目的:评价海德堡激光眼底扫描仪( HRT-Ⅲ)对原发性开角型青光眼( primary open angle glaucoma ,POAG)不同发展阶段的诊断能力。
方法:采用海德堡激光眼底扫描仪对POAG患者65例116眼和正常人60例114眼进行视盘断层扫描获取视盘结构各参数;将正常人和POAG患者以及各期POAG患者的视盘参数进行对比分析;将POAG患者的视盘结构参数与视野平均缺损值进行相关分析。
结果:POAG患者与正常人的视杯面积、盘沿面积、视杯容积、盘沿容积、杯盘面积比、盘沿视盘面积比、线性杯盘比、平均视杯深度、大视杯深度、平均RNFL厚度的差异有统计学意义。早期、进展期、晚期POAG患者的视杯面积、盘沿面积、视杯容积、盘沿容积、杯盘面积比、盘沿视盘面积比、线性杯盘比、平均视杯深度、平均视网膜神经纤维层( retinal nerve fiber layer , RNFL )厚度的差异有统计学意义。 POAG患者的视杯面积、视杯容积、杯盘面积比、线性杯盘比、平均视杯深度与视野平均缺损值呈正相关,而盘沿面积、盘沿容积、盘沿视盘面积比、平均RNFL厚度则与视野平均缺损值呈负相关。
结论:HRTⅢ能够有效地反映POAG各阶段的视盘改变,与视野相关性好,为POAG的诊断提供了依据。关键词: 海德堡激光眼底扫描仪 原发开角型青光眼 视盘 -
从中医角度看开角型青光眼进展的非眼部危险因素
在中国,40岁以上人群的原发开角型青光眼(Primary Open Angle Glaucoma,POAG)患病率约1%[1],预计到2020年患病人数将达到1173万人,占到世界的20%[2]。 POAG发病隐蔽,约90%的OAG患者不能被早期发现[3],且终有4.5%的患者视力不可逆完全丧失[1]。其病因至今尚不十分明确,关于该病危险因素的研究迄今已有很多[1,4]。