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口服降糖药需对症用
糖尿病是继肿瘤、心血管疾病之后的第三大非传染性疾病.全球糖尿病患者人数以惊人的速度增长,2003年的流行病学调查显示有近2亿糖尿病患者,估计到2025年这一数字将超过3亿.
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十个方面 平衡膳食
生活方式、膳食模式的改变,使我们的健康受到了更大的威胁.有调查研究显示,个人健康和寿命的60%取决于以行为生活方式为主的自身因素,70%的疾病和人们的行为生活方式有关.世界卫生组织曾宣布维护健康的四大基石:平衡饮食、适量运动、戒烟限酒、心理健康.健康的饮食可以帮助预防所有形式的营养不良以及包括糖尿病、心脑血管疾病和癌症等非传染性疾病.
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北京市朝阳门社区高血压流行情况及相关因素调查
高血压是常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生问题.我国1991年对15岁以上950356人进行全国性规模的高血压调查,得出临界以上高血压患病率为11.88%.目前在中国已有一亿的高血压患者,它意味着每四个家庭就有一个高血压病人.据世界卫生组织预测,至2020年,非传染性疾病将占我国死亡原因的79%,其中心血管病将占首位.
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我国居民膳食结构与慢性非传染性疾病发生的关系研究
日常膳食结构不合理导致的营养失衡是多种慢性非传染性疾病发生的主要因素之一。通过多种食物合理搭配起科学的膳食结构来维持机体健康为营养学研究的终目的和意义。
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中年肥胖与针灸减肥
中年人为什么会肥胖?肥胖是困扰现代人的疾病之一,已成为非传染性疾病发病的主要危险因素.寻求一种安全有效、无毒副作用的减肥方法已成为人们关心的热点和生命科学研究的重点之一.
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2015年安徽口岸出国劳务人员非传染性疾病监测数据分析
目的 分析安徽口岸出国劳务人员非传染性疾病的分布情况.方法 收集2015年在安徽国际旅行卫生保健中心办理国际旅行健康检查证明书的出国劳务人员13 529人的体检资料,统计体检异常结果情况.结果 安徽口岸出国劳务人员的目的地主要是非洲国家(63.63%),男性远多于女性.4 804人的体检结果中存在1种或者多种异常,占总外派劳务人员的比例为35.54%.体检结果异常者中,40~50岁人群所占比例大;异常情况中,为常见的是高血压,其次为肾脏疾病.男性非传染性疾病的患病率高于女性;男性高血压、脂肪肝、肾脏疾病、肝功能异常检出率高于女性;女性贫血和尿常规异常检出率高于男性.结论 应加强出国劳务人员心血管疾病、糖尿病、慢性呼吸道疾病等非传染性疾病的监测.
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论计划生育网络对传染性疾病的防控作用
自上个世纪90年代以来,学术界越来越清醒地认识到人口转变过程中人口健康问题的严峻性.中国的人口健康模式表现出发达国家和发展中国家的共同特点.这就是说,在非传染性疾病不断升高的同时,传染性疾病对人口健康的影响并未减弱,中国人口健康正面临着严重的疾病二重性的负担.由于目前的传染病发生状况与前大不相同,其特点是发病率相对较低;发病速度较快;发病原因较复杂;发病控制对策较难;发病影响较大;防控难度大等,单纯的生物医学医疗模式已不能适应新的人口形势下的传染病管理和防治的作用.
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世界卫生组织非传染性疾病研究合作伙伴会议在日内瓦召开
世界卫生组织(WHO)非传染性疾病(NCD)研究合作伙伴会议于2001年12月10~12日在日内瓦召开.参加会议的代表来自47个国家,约150人.我国卫生部疾病控制司领导及有关专业世界卫生组织合作中心的人员共10人参加了会议.本次会议是世界卫生组织首次召集有关学者、基金会代表、非政府组织的代表,以及部分国家卫生部官员讨论有关控制NCD的一次盛会.本次会议的目的是确定NCD的优先研究领域和增加世界卫生组织与合作伙伴在NCD研究方面的合作.具体的目标为:(1)增加对WHO有关NCD控制的目标和优先研究内容的了解;(2)确定合适的研究问题和合作研究的领域;(3)明确合作中存在的屏障及提出解决的建议;(4)提出一个增加合作研究的成员数量及其研究的多样性的方案;(5)增加在NCD研究方面的投入(包括财力、人力及政策).本次会议经过认真热烈的讨论初步确定了优先研究的内容:(1)有关NCD的健康促进、预防和干预,包括新的保健模式的成本效益分析;(2)对研究结果或健康效果的评价研究;(3)研究全球及国家食物营销和价格政策的影响,特别是对年轻人的影响;(4)现存危险因素的标准数据(如接触二手烟),社会-经济方面的数据,死因的数据;(5)加强NCD预防的研究,包括对预防所产生的健康作用的示范研究;(6)为进一步促进NCD的控制,研究如何提高各部门合作的动力和方法.在开幕式上世界卫生组织总部主任办公室执行主任David Nabarro博士作了21世纪优先考虑非传染性疾病问题的报告,世界卫生组织非传染性疾病和精神卫生执行主任Dered Yach博士作了非传染性疾病与全球疾病负担关系的报告.闭幕式上世界卫生组织总干事Brundtland博士强调了控制NCD的迫切性和重要性,并回答了与会代表提出的有关问题.
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高血压管理中应关注的监测指标
高血压是常见的心血管疾病,是世界范围内的重大公共卫生问题.全球高血压患者已达10亿,每年因高血压死亡的人数多达960万.据世界卫生组织预测,至2020年,非传染性疾病将占我国死亡原因的79%,其中心血管疾病将占首位1.在我国,高血压发病率仍然呈现逐年升高的趋势,总体血压控制情况不容乐观,防控形势十分严峻.因此,在高血压的管理中除对血压进行管理外,也应关注以下因素血压的影响,以期达到对高血压的有效管控、全面治疗.
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糖尿病并发肺结核28例临床分析
随着生活水平的提高、人口的老龄化及生活方式的改变,国际上及我国糖尿病的患病率正在明显增高并有发病年龄年轻的趋势.糖尿病是继心血管病、肿瘤之外对人民生命健康威胁严重的非传染性疾病[1].当前在全球所有传染性疾病中,结核病已构成对人类健康的极大威胁,我国的结核病目前仍是全球结核病流行严重的国家之一,是全国十大死亡原因之一.我国糖尿病和肺结核的发病率均较高,并发症亦较多见,诊断及时与否,直接影响预后.2000~ 2010年收治糖尿病并发肺结核患者28例,总结分析如下.
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健康教育在糖尿病防治中的必要性和意义
糖尿病是一种常见的代谢、内分泌疾病,近几十年来,随着生活水平的提高、生活方式的改变和人口的老龄化,糖尿病患病率在世界范围内呈现出上升趋势[1].糖尿病已成为继肿瘤、心血管疾病之后列第3位威胁人类生命健康的非传染性疾病,成为世界性公共卫生问题.但是由于糖尿病知识的不普及,以及社会上对糖尿病宣传的误导,使糖尿病患者对糖尿病知识的了解存在许多的偏差,这直接影响着糖尿病患者的总体控制水平.
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慢性非传染性疾病:中国卫生领域被忽视的大挑战
近20年来,国际卫生政策更加注重解决艾滋病、结核病、疟疾以及其他妇幼健康问题,但这颠倒了中国以及其他亚洲国家疾病控制的优先重点.尽管这些卫生问题不容忽视,但由于中国持续快速的社会经济和人口转变,慢性非传染性疾病已经造成了沉重的疾病负担.目前中国的慢性病占整个疾病负担的80%,但在国家疾病控制计划中排名十分靠后,中央和地方政府财政投入较少,许多慢性病患者得不到有效治疗.国际组织和各国政府已经意识到慢性病对包括中国在内的中低收入国家造成了严重的社会和经济后果,但过去十年,针对慢性病的捐赠项目在这些国家却很少得到有效实施.由于缺乏国际组织和政府的有力支持,中国贫困人群以及农村和偏远地区人群患慢性病后无法获得及时治疗.常规性的门诊和治疗费用已成为中国因病致贫的重要因素.尽管中国持续性的卫生体制改革为解决目前的公共卫生问题提供了机遇,但除非采取针对性的措施为其提供充足的财政和人力支持,否则并不足以解决慢性病的威胁.面对当前的流行病学模式以及社会人口和生活方式转变,中国政府需制定以本国国情为导向、循证为基础的疾病防控政策及优先拨款计划.
关键词: 非传染性疾病 传染性疾病 循证公共卫生干预措施 卫生体制改革 中国 -
中低收入国家的慢性病:背景、决定因素与卫生政策
近年来,中低收入国家慢性病不断上升的趋势及其产生的影响受到广泛关注,但有关这种上升趋势的解释和说明大多基于高收入国家的慢性病发展史,但其所经历的发展历程与中低收入国家并不完全相同.本文对这些差异进行评价,以更好地理解中低收入国家慢性病的流行趋势,并对慢性病决定因素的相关理论加以讨论,为慢性病的防控提供循证支持.此外,本文将慢性病防控政策看作是降低人口患病风险和个体易感性的重要干预手段,并讨论了中低收入国家需要开展的相关政策研究.在此基础上进一步强调了加强初级卫生保健改革的必要性,并将其作为降低慢性病流行趋势的一项重要政策.
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第六十七届世界卫生大会在日内瓦召开
2014年5月19—24日,第六十七届世界卫生大会在日内瓦召开。来自世界卫生组织194个会员国代表参加了会议,并就以下全球卫生议题展开讨论并做出决定:(1)糖尿病、心脏病、癌症和慢性肺部疾病等非传染性疾病的防控工作;(2)防控结核病的新全球战略和目标;(3)改善病毒性肝炎患者健康状况的提案;(4)新生儿健康行动计划草案;(5)世界卫生组织孕产妇和婴幼儿营养全球战略的进展;(6)实现千年发展目标的进展与卫生在2015年后发展议程中的作用;(7)应对抗菌素耐药性的办法;(8)改善基本药物的获取和加强药品管制系统的工作;(9)自闭症的管理;(10)保护更多人免患疫苗可预防的疾病。
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区域人群非传染性疾病危害性风险评估基本理论框架技术和方法研究
目的 建立非传染性疾病(noncommmunicable diseases,NCDs)危害性风险评估理念、基本理论框架、指标体系及技术和方法,为开展区域人群NCDs风险评估、预测和控制管理提供技术支持和科学依据.方法 采用标准判断、资料分析、德尔菲法等方法和定性、半定量及矩阵风险等级分类法,对全人群、全生命周期、疾病全过程及四大危险因素进行分析.遵循疾病发生发展和转归的规律及逻辑关系,确定NCDs风险和等级,并应用北京地区人群资料验证.结果 提出区域人群NCDs危害性风险评估基本理论框架,建立危害性风险评估指标体系、权重分数和评分基准以及评价技术和方法.运用此方法对北京地区人群健康危害性风险评估,整体风险结果为80.8分(相当于NCDs危害性概率为80.8%),风险等级为高风险,很可能发生高度危害.结论 区域人群NCDs危害性风险评估基本理论框架、指标体系、评分基准和评估技术与方法,为NCDs风险评估、预测和管理提供了技术支持与科学依据.
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区域人口非传染性疾病脆弱性评估理论和技术方法研究
目的 创建区域人口非传染性疾病(noncommunicable diseases,NCDs)脆弱性评估新理念、基本理论、指标体系和技术方法,为开展NCDs脆弱性评估提供技术支持.方法 采用ISO风险评估和WHO公共健康风险评估标准判定法研究提出NCDs脆弱性评估新理念和理论体系框架;运用分层加权分析法对区域全人口、全生命周期、疾病全过程及其危险因素进行分层分析,建立评估指标体系;综合运用资料分析、文献回顾和专家咨询等方法选择评估指标、优先排序和权重分数分配,终得出脆弱性大小;然后,再采用矩阵分析法确定脆弱性等级.结果 建立了以区域高敏感人口、防控能力缺失与不足、危险因素暴露超敏感性、健康不均等化评价为核心的NCDs脆弱性评估新理念及基本理论;构建了分类分级加权指标体系,包括4个一级指标、17个二级指标、58个三级指标、78个四级指标和五级指标(评分基准与依据);创建了区域人口NCDs单因素、多因素和综合因素脆弱性评估模型与矩阵指数分布表.结论 首次较为全面系统地构建了区域人口NCDs脆弱性评估理念、基本理论、指标体系和技术方法,为评估区域人口NCDs脆弱性水平和系统防控提供科学依据.
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区域人群非传染性疾病控制管理基本理论与技术方法学研究
目的 建立非传染性疾病(non-communicable diseases,NCDs)控制管理理念、基本理论、评估指标体系与技术方法,为开展区域人群NCDs风险评估、预测和控制管理能力提升提供科学依据.方法 采用资料分层对比分析和德尔菲法分析.结果 首次提出区域人群NCDs控制管理新理念、基本理论、区域人群控制管理能力评估指标体系、权重分数、评价技术和方法.结论 本研究较为全面系统地提出了区域人群NCDs控制管理新理念、基本理论、指标体系、评估技术与方法,为开展区域人群NCDs风险管理和预测能力提供了科学依据.
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胰岛素注射泵与连续监测
国际糖尿病联盟(IDF) 将糖尿病定为非传染性疾病.国际糖尿病联盟是一个多国组织,包括160 多个国家的糖尿病协会,目的是帮助这些国家了解糖尿病,展开宣传活动和提出行动方案.糖尿病的流行在稳定地增加,而治疗糖尿病和相关并发症在经济上的负担是巨大的.根据国际糖尿病联盟的数据,2010 年全球用于治疗和预防糖尿病以及相关并发症的费用估计在3,760 亿美元,预计到2030 年将达到4,900 亿美元.
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体内慢性炎症水平对慢性病管理的重要性
近日,WHO公布的《2014年全球非传染性疾病现状报告》显示,每年超过300万中国人在70岁之前死于心脑血管疾病、恶性肿瘤和糖尿病等(也被定义为“过早死亡”)慢性病[1]。慢性病已成为危害我国国民健康的主要问题。慢性病的危害主要是造成脑、心、肾等重要脏器的损害,易造成伤残,影响劳动能力和生活质量,且医疗费用昂贵,增加了社会和家庭的经济负担。目前,许多常规的慢性病防治方法显然不能满足越来越严峻的慢性病形势,有必要提出新的防治慢性病的思路。
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冠心病风险评估理论与方法进展
疾病风险评估是研究致病危险因素与疾病发病率或死亡率之间数量依存关系及其规律性,并以此来描述评估对象发病或死亡概率的一种技术和方法[1-2].冠心病等慢性非传染性疾病(慢性病)防控的有效办法是坚持关口前移,提前发现疾病的风险而防患于未然.本文试对国内外冠心病风险评估的理论与方法做简要综述,以期为冠心病等慢性病防治工作提供参考.