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2型糖尿病合并脂肪肝患者的脂肪肝分度与肝酶血脂分析
临床上2型糖尿病(T2DM)合并脂肪肝患者越来越多,本文通过观察肝酶及血脂情况,初步分析其临床特点,从而为更加合理地全面治疗提供依据.
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围绝经期和绝经后激素补充治疗方法及疗效评价
围绝经期妇女由于卵巢功能衰退,机体雌激素水平下降,出现月经紊乱、潮热、出汗、心悸、头晕、易激惹或抑郁、睡眠障碍等,远期还会出现阴道干燥、反复阴道尿道感染、骨质疏松、动脉硬化、冠心病等,这些特殊的生理反应,已严重影响了这个年龄阶段妇女的健康及生活质量。激素补充治疗是目前有效全面治疗绝经综合征的治疗方法。回顾性分析我院2005-2007年门诊就诊的予以激素补充治疗(HRT )的绝经综合征患者的临床资料,以探讨 HRT的治疗方法及效果,使 HRT 更好地运用于绝经综合征患者症状的治疗及相关疾病的预防。
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2型糖尿病合并脂肪肝患者的脂肪肝分度与肝酶血脂分析
临床上2型糖尿病(T2DM)合并脂肪肝患者越来越多,本文通过观察肝酶及血脂情况,初步分析其临床特点,从而为更加合理地全面治疗提供依据.
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高血压管理中应关注的监测指标
高血压是常见的心血管疾病,是世界范围内的重大公共卫生问题.全球高血压患者已达10亿,每年因高血压死亡的人数多达960万.据世界卫生组织预测,至2020年,非传染性疾病将占我国死亡原因的79%,其中心血管疾病将占首位1.在我国,高血压发病率仍然呈现逐年升高的趋势,总体血压控制情况不容乐观,防控形势十分严峻.因此,在高血压的管理中除对血压进行管理外,也应关注以下因素血压的影响,以期达到对高血压的有效管控、全面治疗.
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高龄心房颤动伴快-慢综合征患者反复心室长间歇药物治疗一例
1 临床资料患者男性,89岁,因脑梗死后遗症自1998年住院至今,持续卧床4年余,既往有冠心病、高血压、2型糖尿病等.2005年12月因I型呼吸衰竭行气管切开术,持续机械通气.住院期间因反复肺部感染而诱发心、脑、肾、肝、胃肠道等多器官功能衰竭,经全面治疗,现各器官功能相对稳定.2005年6月开始出现阵发性心房颤动、心房扑动,心率快140次/min,转复后呈寞性心动过缓或交界性心律,心率多在45~55次/min,以心房颤动心律为主,无心室长间歇.2007年7月无明显诱因开始出现心室长间歇,多在心房颤动转复为窦性心律的过程中出现,心室长间歇3~10 S不等,长10.2 s,有时伴血压下降,为猝死高危,有置入永久性心脏起搏器指征.
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HIV/AIDS合并慢性肾病者的治疗指南(美国感染病学会推荐方案)——HIV相关肾病的筛选
临床流行病学研究发现,肾功能损害是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的一个重要并发症.在HIV感染者中,近30%将出现肾功能异常,艾滋病(AIDS)相关肾病已成为终未期肾病(ESRD)的常见原因,并与疾病进展及死亡相关.艾滋病专科医生通常要负责病人的全面治疗,因而这些医生应警惕HIV感染者患肾病的危险,选择可能的预防和治疗策略.故了解HIV感染者患慢性肾病(CKD)的危险因素、流行病学、监测方法以及治疗策略是非常重要的.本指南包括对成人和儿童HIV相关肾病的诊治,普遍适用于所有的HIV感染者,但临床医生可根据每个患者的不同情况对指南进行调整.
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从"疾病治疗"到"防治一体"——阜外心血管病医院探索心血管病专科医院医疗新模式
糖尿病与心血管疾病密切相关随着我国社会经济的迅猛发展和人民生活水平的不断提高,影响人类健康的疾病谱近年来发生了重大变化.其中,心血管疾病已成为严重威胁我国人民腱康的第一杀手,是我国病残率和死亡率高的疾病之一.来自心血管疾病的流行病学调查和研究结果表明:与心血管疾病密切相关的糖尿病、高血压、血脂异常、肥胖以及代谢综合征等危险因素,对心血管疾病的发生发展有巨大影响,尤其是糖尿病已被列为冠心病的等危症.因此,对上述危险因素的早期干预和全面治疗,对于心血管疾病的预防和控制极为重要.
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针灸治疗急症初探
针灸治疗急症是中医学宝库的一部分,尤其在中药剂型改革开发还不能适应当今急症临床的应用,针灸治疗急症的研究就愈发显得重要.现今中医院的急症抢救方法一般是应用西药控制病情后,用中药全面治疗,使得人们产生了一种错觉,即"中医不治急".其实针灸救治急症在古代有很多的记载.如晋@葛洪<肘后备急方>中记载"救卒死尸厥方不切人中良久,又针人中齿立起",又<扁鹊仓公列传>中有针灸治疗虢国太子起死回生的记载.如此之类记载,不可胜数.因此挖掘和发展针灸在急症方面的应用,当今有着更大的意义.1 急性心绞痛
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小儿惊厥的护理
惊厥,是脑功时紊乱导致神经元异常放电,引起全身或局部肌群突然发生的不随意收缩所致.常伴有意识障碍.小儿惊厥较成人多见,主要是由于婴幼儿大脑皮质功能发育尚未完善,神经髓鞘未完全形成.血脑屏障功能较差及水、电解质代谢不稳定的缘故.临床表现除惊厥外,还可以导致脑水肿,呼吸衰竭等而危及生命.临床上遇到惊厥患儿.应立即控制惊厥,尽快祛除病因,掌握病史及主要特征,进行全面治疗和护理.认真细致的护理,对患儿康复起重要的作用.
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社区高血压患者的护理管理
随着人们生活水平的日益提高和医学的不断发展,人口老龄化问题日益突出,现有的医疗机构已不能满足人们的治病就医需求,开展社区护理已成为中国卫生保健的发展趋势。在我国高血压是社区居民常见的心血管疾病,也是世界上流行为广泛的心血管疾病,我国的高血压防治尚处在较低水平,存在“三高、三低、三不”现象,即高患病率、高致残率、高致死率;服药率低、知晓率低、控制率低;普遍存在不长期规律服药,不坚持测量血压,不重视非药物治疗的现象。社区护理的对象是全体人群,包括健康人群和患病者,对高血压患者的干预是通过健康教育、社区护理、药物护理及心理护理,提高其防病、治病意识,能及时接受正规全面治疗,从而降低心血管疾病的发生率和病死率。
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脑血管病管理治疗新模式——卒中单元
卒中单元(Stroke Unit)是一种管理住院脑卒中病人的医学模式,即把传统治疗脑卒中的每一种独立存在的办法,如药物治疗、功能康复、语言障碍矫治、心理咨询、健康教育等重新组织起来,对发生卒中的病人进行全面治疗,以改善预后,提高疗效的卒中病人管理模式.
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S-腺苷蛋氨酸治疗肝炎后肝硬化患者伴发焦虑抑郁障碍的疗效观察
我国是乙型肝炎高发区,而肝炎后肝硬化是严重和不可逆的疾病,尤其失代偿期患者预后差,患者的生存质量与焦虑、抑郁等负性情绪密切相关[1].S-腺苷蛋氨酸(SAMe)是存在于各种生物体内的天然物质,主要作为甲基供体参与各种酶促转甲基过程,并通过转巯基通路作为合成牛磺酸、半胱氨酸及谷胱甘肽的前体.研究显示S-腺苷蛋氨酸是一种有效的抗抑郁药[2],本研究通过症状自评量表(Symptom Checklist SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对肝硬化患者进行调查,并应用SAMe治疗伴有焦虑抑郁症状的肝炎后肝硬化失代偿期患者,评估其疗效,以促进肝硬化患者的全面治疗和康复.
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慢性阻塞性肺疾病对左心功能的影响
慢性阻塞性肺疾病( Chronic obstructive pulmo-nary disease COPD)有较高的发病率,在呼吸系统疾病中极为常见,严重的危害着人类的健康,据推测在2020年将在致死性疾病中居第三位。 COPD主要累及肺脏,但也常可累及肺外系统,明显增加了心血管疾病的风险。 COPD 随着疾病的进展,逐渐出现肺动脉高压,使右心负荷增加,右心室扩大,右心输出量减少而促使右心力衰竭,但也可引起左心功能的改变,临床上症状不够典型,容易被忽略。目前对COPD并发右心衰竭较为重视,但对C0 PD患者左心功能的改变研究相对较少。本文对COPD患者的左心功能及相关监测指标进行探讨,以加强COPD患者全面治疗,提高患者生存质量,改善患者预后。
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浅谈急性放射性口腔粘膜炎的自护指导
急性放射性口腔粘膜炎(RIOG)是头颈部肿瘤放射治疗常见并发症.它不仅会增加患者的痛苦,影响患者的睡眠及营养的摄入,而且会降低患者对放射治疗的耐受性.因此,适时地给予患者有关的健康信息和自我护理指导显得尤为重要,特别是那些没有住院接受全面治疗和护理的患者,这不仅能保证放射治疗顺利进行,而且能延缓病情的发展,提高患者的生活质量.
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浅谈如何对CCU患者进行心理护理
入住冠心痛监护病房(coronary care unit,CCU)的大多数是病情危急重的心脏病患者和部分冠脉介入术后的患者.在CCU特殊的医疗环境及管理制度中进行监护和全面治疗,患者会表现紧张、焦虑、抑郁、悲观失望、恐惧和孤独等心理状态,不利于病情的康复.对CCU患者进行心理护理,使其保持稳定心理状态接受治疗,是我们CCU护士的责任.
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创伤性血气胸的观察及护理
血气胸是胸部损伤的严重并发症之一,70%的胸部损伤合并有不同程度的血气胸,在诊疗过程中,进行严密的观察和精心的护理,是降低患者病死率与提高生存质量的关键.1998年1月至2004年5月我院收治损伤性血气胸患者30例,经全面治疗及精心护理,效果显著.现将护理体会介绍如下.
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30例CCU AMI患者的心理应激及护理疏导
随着人们生活水平的提高及生活方式的改变,心血管疾病已成为我国三大死亡原因之一,其中冠心病占相当大的比例,主要原因为急性心肌梗塞( AMI)[1].AMI发病急骤,病情险恶, 随时威胁生命,常需要入住CCU内进行隔离监护和全面治疗, 加之医治费用的增加,对其个人及家属造成了不同程度的应激反应,而单纯使用药物治疗,通过药物解除应激反应是难以奏效,因此系统、科学地做好AMI患者的护理疏导,更好地解决其躯体问题和心理问题,是大限度提高治愈效果的一个不可忽视的因素.现将我院收治的30例AMI病人的临床资料报道如下.
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上消化道出血患者外周血T细胞亚群检测(附30例临床分析)
消化道疾病伴出血是内外科常见的危急重症,对人类的健康和生命有极大的影响.多年来,对其疾病的病因和发病机制、病理过程未能彻底阐明.它的发病除与遗传、年龄、性别、职业、气候、药物等因素有关外,也与免疫异常有关[1].通过分析本院2000年急诊就医的临床病例免疫细胞数目在出血期、恢复期的变化情况,了解患者在其病理过程中的免疫状况,进一步阐明免疫与疾病的关系,为全面治疗提供方案,以避免并发症出现.
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2型糖尿病大血管病变患病率及临床分析
目前糖尿病已成为危害人们健康的重要疾病,它所引起的慢性血管并发症,特别是大血管病变,严重影响着患者的生存质量,而且是造成糖尿病病人残疾和死亡的主要原因.据统计80%糖尿病病人是直接死于心脑血管并发症,截肢的发生率亦比正常人高出5~10倍[1].糖尿病病人血管病变,可发生在糖尿病早期,甚至在患糖尿病之前就可能已经存在.临床早期无任何表现,当血管病变发展到一定程度,狭窄到3/4时才有症状,但等到出现症状时已是晚期.因此,早期诊断,积极预防,干预治疗,对于阻止和延缓糖尿病大血管病变的发生和发展,具有非常重要深远的意义.我们对153例2型糖尿病病人进行建档管理,并发症检查,了解大血管病变的发生状况,发病特点,给予全面治疗,现将情况报告如下.