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  • 脑卒中单元病区中患者健康教育需求的调查和分析

    作者:刘建坤

    目的了解卒中单元病区里的患者对健康教育的需求情况.方法通过对卒中单元病区的患者进行问卷调查,全面了解患者健康教育需求的内容和方式.结果卒中患者对康复计划的需求率高达98%,对心理问题的健康需求率低,为69%.结论为了提高卒中单元的工作质量,满足患者需求,护理人员对患者进行健康教育是必要的,健康教育的内容和方式应根据患者的实际需求来制定并保持动态发展.

  • 缺血性脑卒中卒中单元管理模式的探讨

    作者:王永起

    缺血性脑卒中又称缺血性脑中风,目前对缺血性脑卒中有效的治疗手段包括4种治疗方法,分别是卒中单元,溶栓治疗,抗血小板治疗,抗凝治疗.而卒中单元是处理脑卒中病人有发展的办法之一.

    关键词: 脑卒中 卒中单元
  • 高压氧联合卒中单元对脑出血偏瘫运动功能及抑郁状态的影响

    作者:孙建伟;荆山;董燕;胡晓华;余泽

    目的:观察高压氧联合卒中单元对脑出血偏瘫患者运动功能及抑郁状态的影响。方法:选取脑出血患者,按照数字随机法分为观察组和对照组,对照组采用常规内科治疗,观察组按照卒中单元标准流程并接受高压氧治疗。随访3个月,采用Barthel指数评估日常生活能力(ADL),Fugl-Meyer运动功能积分(FMA)评估运动功能和HAMD量表评估抑郁状态,比较两组患者治疗前后ADL、FMA和HAMD评分的差异。结果:3个月后与治疗前比较,两组患者的ADL和FMA评分均有不同程度提高,HAMD评分均有降低,差异具有统计学意义(P<0.05);3个月后组间比较,观察组ADL与FMA评分均显著高于对照组,而观察组HAMD评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组组住院期间并发症及脑出血后遗症分别为21.4%和50.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:高压氧联合卒中单元可改善脑出血偏瘫患者运动功能、抑郁状态,降低后期并发症。

  • 运用康复卒中单元治疗急性脑卒中100例疗效观察

    作者:曹利清;武立功

    脑卒中是中老年患者多发的一种常见临床疾病,其致残率、病死率高.循证医学研究证实,有效的方法是卒中单元.我科于2007年1月以天坛医院王拥军教授的<卒中单元>为指南,建立康复卒中单元,把符合中华医学会第四次全国脑血管病会议修订的脑血管诊断标准的病人入组,由神经内科医师集中收治,进行规范的治疗,配备经过专业培训的护士、康复医师进行康复治疗,住院期间向患者传授卒中防治知识,出院后定期随访,现在把治疗结果介绍如下.

  • 卒中单元对提升护士综合素质的促进作用

    作者:莫靖新;刘永辉

    脑卒中是一组高发病率、高死亡率、高病残率和高复发率的疾病,新型的卒中单元医疗模式切实有效,在死亡率控制、残疾后康复及生活能力恢复等方面取得令人满意的效果.卒中单元有其独特的护理模式.本文探讨了卒中单元对提升护士综合素质的促进作用.

  • 康复性卒中单元的临床疗效观察

    作者:李斌

    目的:观察脑卒中在康复性卒中单元的临床疗效.方法:将80例急性脑卒中患者随机分成康复性卒中单元治疗组和药物治疗组,药物治疗组给予内科常规药物治疗,康复性卒中单元治疗组在内科常规药物治疗的基础上实施康复治疗,疗程45天.治疗前后的运动功能和日常生活能力(ADI)分别用Fugl-meyer assessment(FMA)和改良的Barthel指数评定.结果:康复性卒中单元治疗组患者运动功能和ADI.的改善程度明显优于药物治疗组.结论:脑卒中在药物治疗的基础上早期实施康复治疗可明显提高患者的运动功能和ADL,降低致残率,提高生存质量.

  • 脑卒中患者的康复服务模式

    作者:陈子瑜;刘璐

    卒中单元康复模式卒中单元的类别:卒中单元按照工作涉及的广度不同分为:基本卒中单元(一级卒中中心)和高级卒中单元(二级卒中中心).

  • 急诊绿色通道管理策略在卒中中心建设中的应用及效果评价

    作者:杨晓燕;张仲

    目的 比较急诊绿色通道管理策略实施后对卒中中心建设的作用和效果.方法 采用对照研究,将2016年2—4月在该院接受治疗的急性缺血性脑卒中急诊患者作为对照组,将2016年5—7月实施急诊绿色通道管理策略后在该院接受治疗的急性缺血性脑卒中急诊患者作为研究组.比较两组患者从急诊接诊到离开抢救室时间﹑DNT时间.结果 实施急诊绿色通道管理策略后,该院急性缺血性脑卒中患者急诊停留时间和DNT与对照组比较差异有统计学意义﹙P<0.05﹚.结论 实施急诊绿色通道管理策略后,急性缺血性脑卒中患者在急诊停留时间和DNT均较前缩短,为在时间窗内的急性缺血性脑卒中患者到该院进行溶栓治疗提供了前提保障.

  • 康复单元护理管理模式

    作者:苏丽花

    近年来,我国一些常见的慢性疾病发病率不断上升,诸如高血压、高血脂、糖尿病等,这些疾病均属于脑卒中的高危因素,而脑卒中较高的致残率、死亡率。患者在抢救成功后康复期间所需时间较多,而且在护理中对于专业知识的要求较多,在这种情况下,常规的护理模式效果不明显,而卒中单元护理模式为其提供了新的护理模式。该文主要探讨的是康复单元护理管理模式,全文在具体的论述中首先对康复单元护理管理模式进行概述,其次分析了康复单元护理管理的前期准备工作,后重点分析了康复单元护理管理主要措施方法。

  • 组织化卒中医疗体系研究概况与展望

    作者:籍牛;何明利

    脑卒中是全球致死性疾病的第二位原因,已成为我国国民第一位死因[1],同时也是长期致残的主要原因,且其发病率每年以8.7%的速度攀升,故其防治形势日益严峻[2].荟萃分析认为目前脑血管病有效的治疗手段是卒中单元( stroke unit,SU),它不是一种药物或治疗方法,而是一种有组织的系统医护计划和医疗管理模式.为此,世界各国把脑血管病治疗的希望寄托于一个新系统的建立,出现了组织化卒中医疗[3]的新理念.

  • 康复联动型卒中单元在地市级医院急性脑梗死治疗中的应用

    作者:王志敏;王鹏;陈捷;罗丹红;沈王明

    目的 评价康复联动型卒中单元在地市级医院急性脑梗死治疗中的疗效.方法 急性脑梗死患者随机进入康复联动型卒中小组病房(77例)和普通病房(73例),比较治疗前后两组患者神经功能(NIHSS评分)、日常生活能力(ADL Barthel指数)及住院时间.结果 两组患者治疗前平均NIHSS评分分别为9.26与9.12(P>0.05),治疗后分别为2.62与7.64(P<0.01),治疗前平均ADLBarthel指数分别为52.04与53.16(P>0.05),治疗后分别为87.26与64.20(P<0.01),两组平均住院日分别为22.25 d及26.67 d(P<0.05).结论 康复联动型卒中单元模式应用于脑梗死急性期治疗,可改善患者的神经功能及日常生活能力,缩短住院时间,在地市级医院优于普通卒中病房.

  • 卒中单元管理的实践探讨

    作者:温德树;马莉琴;冯勤;吴志武;卢叶玲;黄善屏;曾雪清

    循证医学证据证明,目前对卒中有效的治疗不是一种具体的药物,而是一个系统,即卒中单元(Stroke unit)[1].因此,世界各国都把对卒中的治疗寄希望于建立一个新的系统,也就是组织化卒中医疗的新模式--卒中单元.

  • 脑卒中的康复指导

    作者:高彦阳

    脑卒中俗称中风.卒中单元是指改善住院卒中患者的医疗管理模式.专为卒中患者提供药物治疗,肢体康复,语言训练,心理康复和健康教育,提高疗效的组织的系统,其特点体现对患者人文关怀,体现以人为本.它把患者功能预防及患者和家庭的满意作为重要的临床目标,不像传统的观念,仅强调神经功能的恢复和影像学的改善.

  • 基层医院延伸卒中单元管理模式的探讨

    作者:李洁霞;曾志群;黄日祥;李丽金;黄浩基;李秀玲

    探讨一种更加适合基层医院的卒中单元管理模式--延伸卒中单元,并对其疗效进行评价.方法:采用延伸卒中单元管理模式处理脑卒中患者,并于治疗后28天、3月、6月分别与传统卒中单元管理模式治疗组作比较.结果:延伸卒中单元管理模式与传统卒中单元管理模式治疗组作比较,总显效率、神经功能缺损积分减少、日常生活活动(ADL)能力、Banhel指数(BI)计分等,差异有显著性意义(P均<0.05),一年死亡率、一年复发率降低.结论:延伸卒中单元管理模式较传统卒中单元管理模式能够使卒中患者得到更大的益处,具有良好的近期及远期效果,能提高患者日常生活活动能力,降低致残率、一年死亡率、一年复发率,提高患者生存质量.

  • 卒中单元护理及康复工作综诉

    作者:杨华

    卒中单元模式下对脑卒中患者进行治疗,可显著改善脑卒中患者的神经功能、日常生活能力和情绪状态,提高治疗疗效,使患者很好的回归社会,是对于脑卒中患者治疗的较好选择,值得临床推广使用[1].我院脑病病区在积极实施卒中单元化管理的专业化、多学科医疗模式,但在具体运作上,护理、康复的单元化模式正在其基础上逐渐系统建立和运作,在相对封闭的空间里,利用所有可以利用的因子,向卒中患者提供全方位的治疗.

  • 卒中单元中的康复护理措施效果评价

    作者:罗玉华

    目的 总结分析卒中单元中康复护理措施的效果.方法 从2008年、2009年脑卒中患者中随机抽取30名(均符合1995年全国第四届脑血管疾病学术会议制订的诊断标准)进行临床观察,两组均按神经内科常规药物治疗,治疗组在神经内科常规治疗护理基础上进行有效的康复护理(包括对患者的心理护理、健康教育、康复护理与时间、康复护理训练原则及在护士指导下的被动、主动肢体功能训练等).用生活活动能力指数(ADL)进行效果评价.结果 30例脑卒中患者经过4周康复治疗后指标均有所改善,治疗组明显优于对照组,差别有显著性意义(P<0.01).结论 对卒中病人进行康复护理,对患者早日康复、提高生活活动能力及提高生活质量有显著意义.

  • 中西医结合卒中单元内的中医特色护理

    作者:陈荣群;刘永辉

    卒中单元是指在医院的一定区域,如病房内,由神经专科医师和专职的物理治疗师、作业治疗师、语言康复师、心理医师、社会工作者、专业护理人员组成有机整体,对脑卒中患者进行全面的药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育.以改善其预后、提高疗效的卒中管理模式.

  • 258例急性中风中医证型变化的观察及小复方辨证治疗在卒中单元中的疗效评价

    作者:樊永平;周纡;熊飏;赵性泉;杨中华

    目的:探讨卒中单元中急性中风病病因、证型分布、病机特点和中医小复方辨证治疗的疗效.方法:将符合诊断标准的病例随机分为对照组(102例)和治疗组(156例).对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上给予中医小复方辨证治疗,连续观察14~21天.观察证型分布与时间的关系.比较两组治疗前后的中医症状评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和Barthel指数(BI)评分.结果:中风病发病随年龄增加而增加,高血压是主要的相关疾病,肝阳暴亢是前三天的主要证型,以后逐渐减少,风痰瘀阻前三天略少于肝阳暴亢型,以后逐渐增多.肝阳暴亢、风痰瘀阻和痰热腑实三型在前21天占所有证型的95%左右.两组治疗后中医症状评分、NIHSS评分降低,BI评分升高.治疗后组间相比,治疗组在降低中医症状评分、NIHSS评分和提高BI评分与对照组比均有统计学意义.结论:实证是中风病急性期的主要证型,肝阳暴亢、风痰瘀阻和痰热腑实三型占有主导地位.从证型推出,肝阳暴亢化风可能是中风病"风、火、痰、瘀"级链反应的始动因子.以平肝泻火通络,活血化瘀、化痰通络,通腑化痰为治法的小复方,能降低中医症状评分和NIHSS评分,提高BI评分,为中医药在卒中单元中的作用提供了有益的证据.

  • 卒中单元治疗在基层医院中的应用探索

    作者:杜志刚;王立元

    目的 探索在基层医院如何组建和推广卒中单元治疗急性脑卒中.方法 自2010年6月至2012年6月住院的急性脑卒中患者257例,随机分为卒中单元病房组和普通病房组,比较两组管理模式下患者的病死率、住院时间、生活能力评价(BI)、神经功能评价(NIHSS)、社会功能评价(OHS)、出院时患者或亲属填写医疗满意度(VAS)评分、医疗花费等指标,经SPSS统计,分析卒中单元的效果.结果 卒中单元组和普通病房组两组间的住院时间和住院费用无明显差异(P>0.05),而出入院BI平均差值(卒中单元22.02±23.02,普通病房9.06±21.04)、NIHSS平均差值(卒中单元-3.04±4.69,普通病房0.42±4.20)、OHS平均差值(卒中单元-0.82±0.73,普通病房0.32±0.82)均有显著性差异(P<0.01),卒中单元病房组住院病死率低(P<0.05),住院满意度明显增高(P<0.01),住院合并症明显减少(P<0.01),不增加患者的住院花费.结论 在基层医院建立和推广卒中单元,能减少急性脑卒中住院患者的病死率,明显提高患者的早期日常生活能力,减少神经功能缺损程度,提高回归社会的能力,不增加患者的住院花费.

  • 针刺结合卒中单元治疗脑血管性痴呆37例

    作者:谭涛;任珍

    目的 观察针刺结合卒中单元治疗脑血管性痴呆(VaD)的临床疗效.方法 将符合纳入标准的72例血管性痴呆患者随机分为2组,治疗组37例,对照组35例.治疗组采用针刺结合卒中单元模式综合治疗,对照组只采用卒中单元模式治疗,连续治疗30天.两组均于治疗前后采用相关量表对患者智能情况和日常生活活动能力进行评分,并评价和比较其总体疗效.方法 治疗后两组患者的智能情况(MMSE)积分和日常生活能力(ADL)积分都较治疗前显著提高(P<0.01),而治疗组更优于对照组(P<0.01).结论 针刺结合卒中单元治疗脑血管性痴呆患者疗效较好,能在单纯卒中单元模式综合治疗基础上进一步改善患者的智能状况,增强患者的日常生活活动能力,提高治愈和显效率.

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