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小肠大出血一例报道并文献复习
小肠出血泛指十二指肠以外的小肠的出血,占全消化道出血的2% ~ 15%[1],因受其发病率较低、症状隐匿及小肠本身解剖特点的限制,因此临床上确诊较为困难,既往很难在术前确定出血部位.常规的胃镜和结肠镜检查是诊断小肠疾病的盲区.在出血期间,胶囊内镜基本不适用.术中肠镜辅助探查也许是明确出血部位更为有效、可行的方法.本文笔者结合文献复习报道一例成功救治小肠大出血的病例.
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肝破裂术后上消化道大出血诊治体会(附2例报告)
1 临床资料2例患者均有明确的腹部闭合性外伤史.呈失血性休克状态,腹腔抽出不凝血.即在抗休克同时手术探查.探及腹腔大量积血,肝脏为跨越叶间裂的不规则裂口和多发裂伤.因破裂口无明显活动性出血,即在裂口内填塞明胶海绵+凝血酶.行平行创缘的褥式缝合+间断对拢缝合.例1术后第8d,突发大量的便血、呕血,急诊手术探查.例2在术后第11d后,反复出现较大量的便血和呕血.在出血期手术探查.2例均在肝内探及血肿,清除血肿,缝扎出血点及肝动脉结
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上消化道出血患者外周血T细胞亚群检测(附30例临床分析)
消化道疾病伴出血是内外科常见的危急重症,对人类的健康和生命有极大的影响.多年来,对其疾病的病因和发病机制、病理过程未能彻底阐明.它的发病除与遗传、年龄、性别、职业、气候、药物等因素有关外,也与免疫异常有关[1].通过分析本院2000年急诊就医的临床病例免疫细胞数目在出血期、恢复期的变化情况,了解患者在其病理过程中的免疫状况,进一步阐明免疫与疾病的关系,为全面治疗提供方案,以避免并发症出现.
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中药穴位贴敷治疗上消化道出血的护理体会
消化道出血常见于消化道溃疡,本病病程长,迁延不愈,病情易反复,耗伤正气.中医辨证多见于脾胃虚弱[1],加之本地居民喜食辛辣刺激之品,耗气伤津,损伤胃络,血行脉外,易致便血.通常采用益气健脾、凉血止血的治疗方案.因口服中药在出血期易损伤胃络,不利于止血,故常规使用西医的补液,止血,输血,抑制胃酸,保护胃粘膜,禁食等方法.自2008年起采用中药穴位贴敷辅助治疗上消化道出血50例,取得较满意的效果.