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冻干重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭临床疗效分析
目前,充血性心力衰竭不仅是心血管内科的常见病、多发病,而且是心血管内科的危急重症,病死率较高,预后差。临床上传统的治疗多使用利尿剂降低心脏前负荷,血管扩张剂减低心脏前、后负荷,洋地黄类强心以缓解临床症状。近年来,冻干重组人脑利钠肽(rhBNP)在充血性心力衰竭中的应用已成为研究的热点。冻干重组人脑利钠肽是一种通过重组技术合成的生物制剂,具有扩张血管、利尿利钠、有效降低心脏前后负荷,抑制肾素‐血管紧张素‐醛固酮系统(RAAS)和交感神经系统等作用,可以有效改善充血性心力衰竭的血流动力学障碍。本研究通过详细观察充血性心力衰竭在应用冻干重组人脑利钠肽后相关指标的变化,评价其临床疗效及不良反应。
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急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗与静脉溶栓治疗对窦性心律震荡的影响
急性心肌梗死(AMI)是心内科的危急重症,具有较高的发病率及病死率,再灌注治疗是治疗急性心肌梗死的有效措施,主要包括直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和静脉溶栓治疗.窦性心律震荡(HRT)是近几年提出来的心电学指标,其对心血管死亡危险的预测价值已被多项临床试验证实.本研究旨在通过对AMI患者接受直接PCI或静脉溶栓2种不同治疗方法时的HRT检测,进一步探讨2种方法的效果以及HRT在急性心肌梗死方面的临床意义.
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改良式心肺脑复苏13例临床研究
心脏骤停是临床常见的危急重症,抢救成功率1%~2%,及时的心肺复苏(CPR)是抢救心脏骤停唯一可靠的办法。但持续性心脏按压(CCR)效果不够理想。临床观察13例改良式心肺脑复苏术,即开放气道,持续胸外按压,均心跳恢复,10例呼吸恢复,8例完全康复,无后遗症,2例轻度偏瘫和失语。本组13例,抢救成功10例,抢救成功率77%,改良式心肺复苏操作性强,效果理想。理论上,改良式心肺脑复苏术理论基础完善,临床效果好,适合于基层医院和大众推广。
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大黄对肾综合征出血热的治疗与观察
目前,胃肠功能衰竭对其它脏器功能的影响越来越受到人们的关注。现代危急重症理论认为:胃肠功能衰竭往往并发或加重多脏器功能衰竭[1]。肾综合征出血热(HFRS)是以肾损害及全身小血管中毒性症变为其基本病理特征。近年来,我区患此病人数有所上升,该病在发热期,低血压休克期……
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产科失血性休克危急重症的临床特点及处理措施
目的:分析探讨产科失血性休克危急重症患者的临床症状特点以及处理措施。方法对2013~2015年收治的42例产科失血性休克危急重症患者的临床资料进行回顾性分析,对其临床发病特点、处理措施进行总结。结果通过开展有针对性的救治,42例患者均脱离生命危险,各项生理、生命指标得到改善,救治成功率为100%。结论由于产科失血性休克危急重症患者的发病快、病情重,对其治疗时应及时找出发病原因和临床特点,及时采取相应的应急治疗措施,可有效提高患者的临床救治成功率。
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儿科的危急重症识别及护理措施
目的:对儿科常见危急重症识别以及临床护理对策进行分析.方法:本次研究就以为我院在2017年1月至2018年7月,所接诊的危急重症儿童23例为对象,对其临床症状特点以及有关护理对策进行分析.结果:通过有效识别,本组患者均得到及时有效治疗,未对患儿生命安全造成影响,治愈成功率为100%,均痊愈出院.结果:儿科危急重症病例较为常见,为充分保障该部分患儿治疗效果,更需要准确识别,并给与针对性护理方案.
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25例经颈静脉肝内门静脉分流术病人的护理
肝硬化门脉高压症易引起食管、胃底静脉曲张破裂大出血,是危及病人生命的常见危急重症之一,急性出血时死亡率高达40% ~ 50%[1].我院肿瘤介入科于2012年至今共对25例晚期肝癌肝硬化病人施行了经颈静脉肝内静脉分流术(TIPSS).现将护理体会介绍如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组25例,均为男性,年龄37 ~ 74岁,平均55岁.肝炎后肝硬化14例,酒精性肝硬化6例,不明原因肝硬化5例.经肝功能、彩超、CT、胃镜检查,25例患者均有上消化道大出血病史,待病情稳定后,选择期进行TIPSS治疗.术后结果显示治疗率84.3%,好转率15.7%,有效率100%.
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关于中医"贱卖"的思考之三"耻于言利"令中医学术失传、后继乏人
全国中医医院医疗质量检测中心公布的数字显示:虽然中医院整体服务水平增强,但也普遍存在着中医治疗率偏低、危急重症就诊率低、中草药使用率低的"三低"现象.同时中、西医治疗率形成剪刀差:中医逐年下降,西医逐年上升.2000年、2001年、2002年、2003年在中医院的住院病人中,中医治疗病案数分别占28%、25%、20%和18%;在住院收费比例中,西药费占总费用的37.4%,中成药和中草药仅占总费用的8.07%.这些令人尴尬的数字,不能不说与中医的收费价格过低有直接的关系.
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护理干预在危急重症患者院内转运中的应用
目的 探析护理干预在危急重症患者院内转运中的应用效果.方法 选取该院在2017年1-12月期间收治的68例实施院内转运的危急重症患者,随机分为对照组34例和观察组34例,其中对照组采取常规措施,观察组在对照组基础上实施护理干预,比较两组患者不良事件总发生率、转运成功率、护理纠纷率、接受科室满意率.结果 观察组不良事件总发生率5.8%、 护理纠纷率2.9%显著低于对照组44.1%、20.6%,差异有统计学意义(χ2=12.374,9.338,P<0.05);观察组转运成功率97.1%、接受科室满意率94.1%明显高于对照组82.4%、73.5%,差异有统计学意义(χ2=6.017,10.635,P<0.05).结论 护理干预在危急重症患者院内转运中的应用效果显著,减少不良事件发生,降低患者转运风险,改善医患关系,值得临床推广应用.
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危急重症有机磷中毒患者的临床急救
目的 探讨危急重症有机磷中毒患者的临床急救.方法 采用回顾性方法分析,选取我院自2010年1月-2013年6月3年以来收治的36例危急重症有机磷中毒患者.结果 在本组36例患者中,3例患者服用有机磷的量过大,就诊不及时,导致在抢救过程中死亡,抢救成功率达到91.67%.余下的34例患者进行进一步治疗,经过一周左右的治疗和停药观察,对出院后的患者进行随访,无死亡病例,治愈率达到100%.结论 危急重症有机磷中毒患者发病较急,病情变化较大,必须采取正确的措施进行及时的抢救和治疗,才能够挽救患者的生命.
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三维护理管理模式在CCU危急症患者抢救中的应用
目的 研究对于CCU危急症患者提供三维护理管理模式的应用效果.方法 将该院CCU(冠心病重症监护室)科室于2015年3月-2015年11月间收治47例重症患者,作为常规组,为患者提供一般科室护理服务流程;于2015年12-2016年6月间收治47例重症患者,作为观察组,科室实施三维护理管理模式,总结两组患者对护理服务满意度、总结两组患者接受抢救、用药及检查时间.结果 常规组患者满意度为76.60%,观察组为93.62%,观察组患者满意度高于常规组(P<0.05).常规组患者接受抢救、用药及检查用时均高于观察组(P<0.05).结论 为CCU科室患者提供三维护理管理模式,大部分患者均表示对管理模式感到满意,且抢救、用药及检查时间均缩短,工作效率较高.
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产科危急重症抢救演习的护理实践
目的:探讨产科危急重症抢救演习的护理实践效果。方法选择参加三班的护理人员群体18名,年龄21~38岁,平均27.1岁。由主治医师以上医生主持,并能模拟羊水栓塞、胎盘早剥、子痫、妊娠合并心衰、前置胎盘大出血等不同危急重症情况,指导护理人员进行不同的抢救操作。结果通过抢救演习,护理人员基本掌握产科危急重症的抢救方法与护理2.7配合,并且在实际中运用良好,使母胎平安。结论产科危急重症演习的护理实践,可以加强护理人员的急救水平,更好地抢救母胎生命,值得重视。
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二十岁正年轻
1984年10月23日,北京北三环的樱花街上,中日友好医院正式开诊.正如医院的名称所预示的,这是由日本国政府提供无偿援助,中日两国政府合作建设的大型综合性现代化医院.医院以疑难疾病、危急重症诊治为重点,以中西医结合为特色,融医疗、教学、科研、康复和预防保健等多项功能为一体,同时承担国家干部保健任务以及100多个国家、地区的涉外医疗任务.医院直属卫生部领导.
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热点
县医院医疗服务能力标准发布近日,国家卫生计生委办公厅印发《县医院医疗服务能力基本标准》和《县医院医疗服务能力推荐标准》。《基本标准》明确,县医院开展的医疗技术要能够满足县域居民的常见病、多发病诊疗,相关专科危急重症抢救与疑难病转诊,突发事件现场医疗救援,以及常见肿瘤的规范化治疗和镇痛治疗的需要。《推荐标准》提出,县医院在基本标准的基础上,各专业科室应配置至少1名具有高级职称的医师,至少有1名临床药师或能够指导临床合理用药的药学人员。县医院应承担一定的临床教学或临床实习任务,开展对一级医院和基层医疗卫生机构临床、药事、护理、医技等卫生技术人员的培训工作。
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卫生部中日友好医院简介
卫生部中日友好医院是由日本国政府提供无偿援助,中日两国政府合作建设的大型综合性现代化医院.1984年10月23日开院,直属中华人民共和国卫生部领导.医院位于北京市朝阳区和平里樱花东路,占地9.7公顷,目前建筑面积11万平方米,现编制床位1315张,设有53个临床、医技科室,附设中日友好临床医学研究所及培训中心.医院以疑难疾病、危急重症诊治为重点,以中西医结合为特色,融医疗、教学、科研、康复和预防保健等多项功能为一体,同时承担中央干部保健任务以及100多个国家、地区的涉外医疗任务.
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随需求而持续改进建立诚信服务体系--卫生部中日友好医院许树强院长谈医院诚信服务
卫生部中日友好医院是由日本国政府提供无偿援助,中日两国政府合作建设的大型综合性现代化医院.直属中华人民共和国卫生部领导.是以疑难疾病、危急重症诊治为重点,以中西医结合为特色,融医疗、教学、科研、康复和预防保健等多项功能为一体,同时承担中央干部保健任务以及100多个国家、地区的涉外医疗任务的一所三级甲等医院.
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深草丛中有凌云木
近年来,中医书刊销行日渐寥落,但《李可老中医危急重症疑难病经验专辑》和薛振声著的《十年一剑全息汤》却多次重印.许多临床工作者学习之,运用之,检验之,有心得,有体会,在相关会议、报刊或互互联网上进行热烈的讨论,用"老先生不容易"表达了自己的欣喜和对老先生的感激之情.
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寒热并进法腹部外科临床应用举隅
寒热并进法是专为阴阳失调,寒热错杂而设的一种特殊治法.寒者,阴也;热者,阳也."善诊者,察色按脉,先别阴阳","谨察阴阳所在而调之,以平为期."寒热错杂证广泛见于临证各科当中,笔者在临证时常见许多腹部外科危急重症寒热相兼,错综复杂,常法难以获效,而用寒热并进法每每取效,兹举临证典型者于下.
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醒脑健步汤治疗急性脑出血32例
急性脑出血是严重威胁人类生命的临床危急重症之一,笔者采用醒脑健步汤与西药常规治疗相结合治疗急性脑出血32例,并与单纯西药常规治疗的32例作对比观察,现将观察结果报道如下.
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从药物组成看中药注射剂
中药注射剂在临床上、尤其是在抢救危急重症的过程中,发挥着其他中药剂型难于替代的独特作用.新近1 412家医院的药品采购金额统计表明[1],中药注射剂的销售量呈上升趋势,在常用的20种中成药里注射剂占据绝对多数(16种).