首页 > 文献资料
-
早期胃癌临床病理学特征及年代变化趋势分析
目的 分析1025例早期胃癌的临床病理学特征及16年来的年代变化趋势,以期为早期胃癌人群的研究提供参考.方法 回顾性分析青岛大学附属青岛市市立医院2001年1月 ~2016年12月诊断的早期胃癌患者临床病理特征资料,采用卡方检验分析不同人口学因素、不同年代与各临床病理特征间的关系.结果166260例行胃镜检查患者中共检出胃癌患者4846例,检出率为2.91%,早期胃癌患者1025例,早期胃癌检出率为0.62%,早期胃癌占全部胃癌比例的21.2%.男性检出率明显高于女性(0.78% vs 0.44%;χ2=78.924,P<0.001).早期胃癌检出率的年龄分布中,<40岁、40~49岁、50~59岁、≥60岁4个年龄组的检出率分别为0.20%、0.48%、0.60%、0.92%,随着年龄的增长,早期胃癌的检出率呈明显增长趋势,差异有统计学意义(χ2=191.635,P < 0.001).临床病理特征分布:肿瘤大径 ≤ 2 cm 者占64.20%;好发部位依次为胃窦(48.00%)、胃体(30.73%)、贲门/胃底(21.27%);肿瘤浸润至黏膜层638例(62.24%),脉管浸润44例(4.29%),神经侵犯99例(9.66%),淋巴结转移174例(16.98%),分化型611例(59.61%),有合并溃疡者467例(45.56%).肿瘤标记物检测阳性182例(17.16%);幽门螺杆菌检测阳性127例(12.96%).近16年来胃镜检查早期胃癌的检出率呈逐年上升趋势,年代变化趋势分析发现大径 ≤2 cm的胃癌的检出例数及构成比逐年增加,尤其是2010年以后增加明显,差异有统计学意义(P<0.001);黏膜内癌的检出比例逐年上升(P=0.007),未出现淋巴结转移的早期胃癌检出例数及构成比呈逐年上升趋势(P=0.003).结论 早期胃癌检出率逐年升高,其中直径 ≤2 cm胃癌、黏膜内癌、未出现淋巴转移的早期胃癌检出率增高.
-
中医对骨质疏松症的诊治
原发性骨质疏松症是以骨量减少,骨密度减低,以致骨强度减弱为主要病理特征的疾病,也是老年人腰腿痛、脊柱变形及椎体压缩性骨折的常见病因.在中医学中虽无此病名,但根据病因和病症,属中医学中的"骨痿"和"骨痹"范畴,早的记载见于<内经>,如<素问·至真要大论>:"太阴司天,……驸肿骨痛阴痹,阴痹者,按之不得,腰脊头项痛".<素问·上古天真论>:"女子七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也.男子五八,肾气衰,发堕齿槁,……七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极".后世医家,对其病因,病症更有了较深入的认识和论述,特别在治疗上,积累了非常丰富的经验,创制了许多有效的方药.本文着重对原发性骨质疏松症的治疗做一简要的概述.
-
关于1829例大肠癌临床病理特征及预后分析
目的：探究大肠癌临床病理特征和预后的关系。方法：选择2005年12月～2013年12月在我院接受治疗的1829例大肠癌患者作为研究对象，分析这些患者的临床资料，找出患者的病理特征和预后。结果：根治性手术组的患者存活率高，并且存活时间长。中医中药组的患者存活率低，并且存活时间短。姑息性手术组和化疗组的存活率接近，存活时间也接近。性别、年龄、症状时间、大肠癌发生部位对预后有一定的影响。女性患者、年段在40岁到60岁之间的患者、症状小于3个月或者大于6个月的患者半结肠癌、横结肠癌患者的存活率较高，存活时间较长。男性患者、年龄小于40岁或者年龄大于60岁的患者、症状在3个月到6个月之间的患者、左半结肠癌和直肠癌患者的存活率较低，存活时间较短。结论：大肠癌的恶性程度高、误诊率较高、预后差，为了提高患者的生存率须及早诊断和及早治疗。
-
不同年龄段女性乳腺癌86例临床病理分析
乳腺癌在女性肿瘤类疾病中有着较高的发病率，统计资料显示，在多数地区此病的发病率位居首位［1］。国外数据资料显示，绝经期妇女多发乳腺癌，即多发年龄段为40～60岁［2］，而我国多发年龄段有所不同，年龄偏小。不同年龄段乳腺癌患者的临床病理特点也不同，熟知其临床及病理特征，对临床治疗更有针对性。本研究对2009年1月至2013年12月经病理确诊为乳腺癌的88例患者按照年龄段进行分组，分析每组的病理类别、发病率及临床特征。
-
胃癌与D-二聚体含量的关系研究
D-二聚体是纤维蛋白酶降解交叉纤维链接产物的主要降解产物,因此是循环系统中纤维蛋白增多的一个重要指标.血浆D-二聚体含量在许多临床状况下增加,如吸烟、老年、妊娠、外伤、感染、恶性肿瘤和其他[1].本研究旨在研究胃癌患者血浆D-二聚体水平与胃癌患者临床病理特征、临床分期的关系.
-
慢性胃炎549例胃黏膜活检的病理诊断
开展胃黏膜活检不仅有利于积极防治慢性胃炎,也是对胃癌和胃原发性淋巴瘤等的好预防.对慢性胃炎中高危人群的胃镜活检复查则可以使肿瘤获得早期诊断、早期治疗.1资料与方法对我院2002年6月至2007年6月收集的胃黏膜活检的病例549例进行回顾性病理阅片及分型,分析不同类型慢性胃炎的病因、病理特征及不典型增生的病理变化.
-
对住家庭病床老年患者的状态分析及护理
随着社会的进步,医学摸式的转变,社区家庭病床护理受到重视,针对老年患者的生理病理特征,社区家庭病床在对解决老龄患者的健康问题方面其作用显得尤为突出,对疾病的治疗与康复起到积极的作用,它缓解了社会压力,降低了个人负担.
-
大黄对肾综合征出血热的治疗与观察
目前，胃肠功能衰竭对其它脏器功能的影响越来越受到人们的关注。现代危急重症理论认为：胃肠功能衰竭往往并发或加重多脏器功能衰竭[1]。肾综合征出血热(HFRS)是以肾损害及全身小血管中毒性症变为其基本病理特征。近年来，我区患此病人数有所上升，该病在发热期，低血压休克期……
-
分析白血病继发骨髓纤维化的病理特征与疾病预后关系
目的:对白血病继发骨髓纤维化的病理特征予以研究,并根据患者病理特征分析疾病其与疾病的预后关系,从而作出有效判断.方法:回顾分析法是对患有白血病继发骨髓纤维化的病患资料进行临床分析的一种方法,本文采用这种方法对我院自2012年3月～2013年3月收治的30例病患资料进行临床分析,对患者骨髓活检病理特征进行了解,与将骨髓涂片与活检的增生程度进行对比,观察患者在接受治疗后纤维化的相关变化,并与非继发骨髓纤维化的病患资料进行预后对比.结果:从骨髓涂片中可以看出,随着骨髓纤维化的发生,假性增生减低的可能性变越大,而对患者进行活检检查结果显示在原发性病理特征之外患者还存在网硬蛋白增多,Gomori染色++到+++的改变.结论:了解白血病继发骨髓纤维化的病理特征与预后关系后有利于提高诊断的正确率,在治疗过程中降低纤维化的发生程度,从而提高患者预后效果.
关键词： 白血病继发骨髓纤维化 病理特征 疾病预后关系 -
原发性宫颈小细胞癌患者的临床病理探讨
目的:探究与分析原发性宫颈小细胞癌的临床病例特征及其免疫细胞分化标志.方法:在我院自1998年1月至2013年1月中收治的原发性宫颈小细胞癌患者中随机抽取5例,观察与检测该5例SCCC患者,并对其诊疗以来的临床资料进行收集整理,分析其病情及传统的治疗手段,并将免疫组化技术应用于小细胞癌检测中,总结其病理特征.结果:在进行手术治疗与化疗后,5例患者的生长期得到了有效的延长.结论:SCCC是一种较为恶性的肿瘤,有其独特的临床病例特征,其延伸速度快,且预后效果差.
-
急性毒性试验与长期毒性试验中的消化性溃疡的病理比较
我们在2002～2007年进行了多项安全性评价试验.其中,在急性毒性试验中,有11例毕格犬见药物所致的消化性溃疡,在长期毒性试验中,有7例毕格犬见药物所致的消化性溃疡,我们对在这两项试验中出现的消化性溃疡的病理组织学进行了分析比较,现报道如下.
-
增生性筋膜炎的临床病理特征和鉴别诊断研究
目的 探讨增生性筋膜炎(PF)的临床病理特征及鉴别诊断要点.方法 选取我院收治的4例PF患者为研究对象,分析4例增生性筋膜炎的组织学形态和免疫表型.结果 PF病理特点为黏液样背景、增生的纤维母细胞/肌纤维母细胞、散在淋巴细胞及红细胞中出现神经节样大细胞;免疫组化Vimentin、SMA、Caldesmon和Calpoinin阳性.结论 PF是一种少见的良性病变,手术切除后罕见复发,不转移,其特殊的临床表现及病理形态特征易被误诊为恶性肿瘤.应提高对该病变的认识,避免误诊.
-
血清GDF-15 mRNA与大肠癌患者病理特征的关系
目的 探讨血清生长分化因子-15(GDF-15)的mRNA水平与大肠癌患者病理特征的关系.方法 选择70例于我院采取手术治疗的大肠癌患者为研究对象,并收集大肠癌患者癌组织切除标本,所有癌组织标本均经病理确诊.分析大肠癌患者各病理特征与GDF-15表达率的关系.结果 GDF-15在大肠癌患者中的阳性表达率为72.86%.GDF-15的阳性表达率与大肠癌患者性别、年龄、肿瘤发生部位、组织学类型、肉眼分型比较,无显著差异(P>0.05).低分化、有淋巴结转移及C、D期大肠癌患者GDF-15的阳性表达率分别高于高、中分化、无淋巴结转移及A、B期大肠癌患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清GDF-15 mRNA水平可反映肿瘤恶性程度、分化程度及是否存在淋巴结转移,在大肠癌的发生、发展中起重要作用,对临床诊断及治疗具有一定的指导意义.
-
hTERC基因与宫颈癌患者病理特征的关系
目的 研究人端粒酶mRNA基因(hTERC)与宫颈癌患者病理特征的关系.方法 回顾性分析90例宫颈病变患者的临床资料,采用荧光原位杂交技术(FISH)检测hTERC基因表达水平,分析hTERC基因筛查宫颈癌的价值,记录CIN分级,比较不同病理类型宫颈癌患者中hTERC基因水平.结果 宫颈癌患者hTERC阳性率显著高于非宫颈癌患者(P<0.05).hTERC阳性率随CIN分级加重而升高(P<0.05).不同FIGO分期、不同肿瘤分化程度及是否有淋巴结转移宫颈癌患者hTERC阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 hTERC基因有助于早期筛查宫颈癌,但在鉴别肿瘤分期、分化及病理分型方面具有一定局限性.
-
三阴乳腺癌超声表现与临床特征的相关性分析
目的 探讨三阴乳腺癌(Triple-Negative Breast Cancer,TNBC)超声表现与临床病理特征之间的相关性.方法 选取我院收治的320例乳腺癌患者,根据术后的人表皮生长因子受体2(HER2)、孕激素受体(PR)以及雌激素受体(ER)的表达情况,分为三阴乳腺癌组(TNBC组)及非三阴乳腺癌组(non-TNBC组),分析比较两组患者临床与病理特征等情况、超声诊断情况以及超声声像图等情况.结果 两组患者的发病年龄、浸润性导管癌、临床分期大于2期差异无统计学意义(P＞0.05).TNBC组的淋巴结转移率高于non-TNBC组(P＜0.05),肿块性质待定患者non-TNBC组高于TNBC组(P＜0.05);乳腺癌可能较大患者,TNBC组明显高于non-TNBC组(P＜0.05);毛刺征、内部钙化、血供2～3级所占比例,TNBC组均低于non-TNBC组(P＜0.05).讨论 三阴性乳腺癌在超声声像图上多表现为边缘较规则,与周围组织分界较清楚,内部钙化较少,血供欠丰富,更倾向于良性肿块的声像图特征,临床上应结合淋巴结转移等情况,制定更加有效、安全的治疗方案.
-
鼻咽部肿瘤及瘤样病变的临床病理特征分析
目的:对鼻咽部肿瘤及瘤样病变的临床病理特征进行研究分析.方法:选取鼻咽部肿瘤及瘤样病变患者50例,对其临床资料进行分析,从而对其病理变化特点进行了解.结果:50例患者中,鼻咽癌患者18例,12例患者为鼻咽弥漫大B淋巴瘤,10例患者为鼻咽NK/T细胞淋巴瘤,5例患者为鼻咽横纹肌肉瘤,5例患者为鼻咽肌上皮癌.结论:鼻咽部可出现多种组织类型的瘤样病变或肿瘤,其中以鼻咽癌、鼻咽弥漫大B淋巴瘤、鼻咽NK/T细胞淋巴瘤、鼻咽横纹肌肉瘤、鼻咽肌上皮癌等为主,其均具有一定特征的病理改变和临床改变,临床对患者的疾病鉴别应以病理检查的结果为依据.
-
结直肠息肉不同年龄患者的临床和病理特征
目的 分析结直肠息肉不同年龄患者的临床和病理特征.方法 回顾性分析2016—2017年结直肠息肉切除治疗的患者287例临床资料.统计其临床资料,按照年龄进行分组,分为青年组(小于45岁)、中年组(45～60岁)、 老年组(大于60岁).分析并比较3组临床特点、 病理特点、 部位分布、 巨大息肉情况.结果 老年组便血发生率明显比中年组和青年组高;共检查除387枚息肉,其中老年组215枚,中年组126枚,青年组46枚;中年组、 老年组腺瘤性息肉数目比较,差异有统计学意义(P<0.05);结直肠息肉多发部位为乙状结肠及直肠部位,且直肠、 乙状结肠息肉发生率比非直乙部位息肉发生率高,差异有统计学意义(P<0.05);中老年结直肠息肉患者巨大息肉癌变发生率较高.结论 结直肠息肉检出率随着年龄增大逐渐增加,且老年患者出现便血发生率较高,巨大息肉发生率较高,腺瘤性数目较多,因此老年群体为结直肠高发群体,应适当放宽结肠镜指佂以利于及时发现息肉,对结肠癌早期发现及阻断疾病进程有重要意义.
-
激素治疗肺部肉芽肿1例报道
肺肉芽肿病是一组病因不同,但以肉芽肿性炎症和肉芽肿形成为共同病理特征的肺部疾病总称.所谓的肉芽肿是指巨噬细胞及其演化的细胞(如:多核巨细胞、上皮细胞)聚集和增生所形成的境界清楚的结节状病灶,是一种特殊类型的慢性增生性炎症.
-
青年人结直肠癌临床特点与病理学特征
目的 探讨青年人结直肠癌临床特点与病理学特征.方法 收集我院2010年1月-2012年12月间手术的50例青年结直肠癌患者的临床及病理资料,进行总结分析.结果 50例青年结直肠癌患者中,误诊31例,误诊率达62％,误诊以肠炎、痔疮、痢疾多见;其发病部位以直肠多,20例(40％);其次为乙状结肠,9例(18％);降结肠少,2例(2％);病理类型以管状腺癌、黏液腺癌多见,占73.3％;Dukes分期其中C+D期为主,27例,占54％.结论 青年结直肠癌恶性程度高,误诊率高,预后差,早期行直肠指检对发现直肠癌有重要作用;电子结肠镜检查可及早诊断结直肠癌的癌前病变并适时进行干预,从而大大降低了结直肠癌的发生率,为治疗及预后评估提供重要依据.
-
不同类型骨肉瘤病理特征与影像学表现对比分析
目的:探讨不同类型骨肉瘤病理特征与影像学对比结果.方法:选取2016年2月到2018年7月我院收治的34例骨肉瘤患者,34例患者术后标本常规进行病理学检查,石蜡包埋,苏木素伊红染色,光镜下观察其形态学表现,并将不同病理类型的骨肉瘤的组织学特征与其影像学特征进行对比分析.结果:34例骨肉瘤患者中,18例患者为成骨细胞型骨肉瘤,10例患者为成纤维细胞型骨肉瘤,4例患者为成软骨细胞型骨肉瘤,2例患者为小细胞型骨肉瘤.成骨细胞型骨肉瘤病理表现特征为以肿瘤性骨样组织为主要基质成分,影像学表现呈现出密度较高的斑片、磨玻璃样、针状与壳样骨化;成纤维细胞型骨肉瘤病理及高级别索性恶性肿瘤细胞成分为主,拌少量骨样基质产生,影像学呈现出松质骨上斑片状骨质破坏;软骨母细胞型骨肉瘤以产生软骨基质为主,影像学表现肿块多呈圆形或半圆形,并且边界模糊不清;小细胞型骨肉瘤以圆形或短梭形恶性小细胞和肿瘤性骨样组织形成为主要特点,影像学多呈现上骨膜反应多发单层或多层样.结论:不同类型骨肉瘤具有不同的病理特征与影像学特征,需要进行有效的鉴别.
