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益气健脾补中益气汤
补中益气汤广泛用于内、外、妇、儿、皮肤、五官等科室的几十种病症,诸如营养不良、贫血、慢性胃炎、慢性肝炎、感冒、支气管炎、肺炎、肺心病、冠心病、心律失常、高血压、低血压、白细胞减少症、慢性结肠炎、慢性痢疾、脱肛、便血、慢性胆囊炎、胃下垂、泌尿系结石、失眠、重症肌无力、眼睑下垂、月经不调、男性不孕症、顽固性头痛等.对免疫系统、消化系统、泌尿系统等均有良好的调节作用,并能增强机体非特异性抵抗力,有抗菌、抗病毒等功能.
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补肾化瘀解毒方中药在预防恶性肿瘤化疗中毒副作用的研究
化疗为恶性肿瘤治疗的重要手段之一，但往往以骨髓抑制、胃肠道反应、生活质量降低为代价，不良反应较大。补肾化瘀解毒方中药以益气健脾扶正固本为主，辅以化瘀散结活血通络，以攻邪治标，在此基础上配合西药化疗，取得较好疗效。2010年3月至2013年6月，我们采用补肾化瘀解毒中药配合化疗治疗恶性肿瘤，效果满意。现介绍如下。
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归脾丸治疗糖尿病性腹泻52例
目的 观察归脾丸治疗糖尿病性腹泻的临床疗效.方法 把106例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组52例用归脾丸治疗,并设54例应用易蒙停治疗作为对照组,两组均10天为1个疗程,2个疗程观察疗效.结果 治疗组总有效率为93.7%,疗效优于对照组总有效率为75.9%,治疗组在症状、体征的缓解与对照组相比差异有显著性(P<0.05).结论 归脾丸治疗糖尿病性腹泻疗效显著.
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一起行政处罚引起的行政执法期间的思考
某监督机构于2000年12月3日在日常监督检查中发现某保健品厂生产的"孕康营养液"产品说明书宣称:"对孕妇有益气健脾、补肾益精、养血滋阴和安胎的功效,适用于肾虚型和气血虚两型先兆流产."监督员当即依法制作了现场检查笔录并封存了库存的孕康营养液240 盒(10 mL×10).12月14日书面报告卫生行政部门建议立案查处.卫生行政部门于12月18 日批复同意立案.12月19日,监督机构合议认定该产品说明书有夸大和虚假宣传的内容,该行为违反了<食品卫生法>第二十一条第一款,根据<食品卫生法>第46条和<江西省食品卫生监督行政处罚办法>第十一条建议给予责令停止生产该产品、销毁孕康口服液240盒并罚款1 000元的行政处罚.卫生行政部门于2001年3月23日批复同意,监督机构4月11日送达行政处罚决定书.相对人自觉履行了行政处罚决定而结案.
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益气健脾、托毒生肌法治疗溃疡性结肠炎内镜下疗效分析
目的:探讨益气健脾、托毒生肌法治疗溃疡性结肠炎内镜下的疗效.方法:收治溃疡性结肠炎患者120例,随机分为两组.对照组给予美沙拉嗪治疗,治疗组给予昌荣治疗,比较两组疗效.结果:治疗组结肠镜下总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益气健脾、托毒生肌法治疗溃疡性结肠炎内镜下疗效可靠.
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当归四逆汤加味在临床中的运用体会
当归四逆汤出自<伤寒论>,为温经散寒的代表方剂,适用于阳气不足而又血虚,外受寒邪或寒邪入经络,腰、股、腿、足等疼痛诸症,方由当归、桂枝、细辛、白勺、通草(有人认为是木通,但笔者认为是通草)、大枣、甘草[1],从本方组成看,是桂枝汤去生姜,倍大枣,加当归、细辛、通草组成,当归乃补血要药,与芍药合用而补血虚,桂枝幸甘而温,温经散寒,与细辛合用除内外之寒,大枣、甘草益气健脾,并加通草通经脉,使阴血充、寒邪除、阳气振、经脉通.全方能使气血温煦,经络畅通,祛除寒邪,而内科很多疾病如类风湿关节炎等病程长,病情缠绵不愈,病久则易耗伤气血,正气不足、卫气不固,则易外受寒邪.根据该方能扶正祛邪特点,在临床中运用本方加减治疗某些疾患,疗效较为满意,现举例如下.
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玉屏风散的临床应用和机理研究综述
玉屏风散出自元·朱丹溪的<丹溪心法>,是中医扶正固本的经典方剂.该方疗效好,是国家基本中成药,被<中华人民共和国药典>所收载[1].该方由黄芪、白术、防风三味药组成,具有益气健脾、固表止汗的功效,用于治疗气虚肌表不圊兼感风寒之自汗症."非典"期间,北京、上海、广州、四川等地提供的"非典"防治方中,一般都包含玉屏风散中的黄芪、白术和防风,结果病死率大大降低,肯定了玉屏风散在防治"非典"中很好的免疫调节和增效作用[2].近代根据同病异治的原则,将本方广泛应用于临床各系统、各专科.对此进行综述如下.
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健脾清化汤治疗慢性溃疡性结肠炎50例
溃疡性结肠炎全称慢性非特异性溃疡性结肠炎，是一种原因不明，以局限于结肠的弥漫性粘膜炎症为特点的慢性疾病。临床多以大便次数增多、便脓血、腹痛、里急后重为主要表现。一般病程较长，多有活动期与缓解期交替而反……
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支气管扩张痰证与气道炎症的关系
根据中医学理论,痰是水津不归正化导致的产物,它会引起一系列疾病,其形成的主要原因是脾肺肾功能水平的降低.气道炎症在支气管扩张形成和恶化的过程中起着关键性的作用,针对这种疾病的临床特点展开研究,结果显示它属于中医痰证范畴.所以,根据中医痰证病机和相关理论,确定中医治疗支气管扩张痰证的关键在于宣肺化痰、理气止咳、益气健脾、温脾化饮.
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益气健脾针刺法对高尿酸血症人群血清瘦素的影响研究?
目的：益气健脾针刺法通过调节血清瘦素水平治疗高尿酸血症。方法健康体检人群中高尿酸血症或高尿酸血症病史患者70例,随机分为针刺组(35例)、对照组(35例),对照组仅予以健康教育,针刺组同时给予益气健脾针刺法,干预1个月,观察两组干预前后受试者体重、体重指数、腰围、臀围、腰臀比、三酰甘油、胆固醇、空腹血糖、血尿酸、血清瘦素的变化,并比较两组之间变化差值情况。结果针刺组治疗后较治疗前体重指数、腰围、血尿酸降低明显、血清瘦素升高明显,P<0．01,臀围、胆固醇降低,P<0．05,具有统计学意义。对照组干预前后腰围降低明显,P<0．01,体重、体重指数降低,P<0．05,具有统计学意义,对照组干预前后血尿酸及血清瘦素变化无统计学意义。针刺组干预前后较对照组体重差值、体重指数差值明显增大,血清瘦素差值明显缩小,P<0．01,具有统计学意义,血尿酸差值无统计学意义。结论益气健脾针刺法通过调节人体血清瘦素的水平降低高尿酸血症受试者的血尿酸及体重。
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益气健脾法联合早期肠内营养对COPD困难脱机患者的影响
目的 探讨益气健脾法联合早期肠内营养对慢性阻塞性肺疾病困难脱机患者的影响.方法 将慢性阻塞性肺疾病机械通气患者随机分为2组,治疗组41例,对照组41例.2组均予机械通气、早期肠内营养及西医常规治疗;治疗组在对照组常规治疗的基础上加用益气健脾法之中药治疗,疗程为2周.观察2组治疗前后营养状态、脱机相关指标、机械通气时间、撤机成功率、住ICU时间等指标.结果 治疗组治疗后TP、PA水平明显高于对照组(P<0.05),但ALB、Hb无明显差异(P>0.05);2组治疗后氧合指数、呼吸浅快指数、口腔闭合压和肺动态顺应性都较治疗前改善(P<0.05),但2组间差异比较无统计学意义(P>0.05);2组撤机成功率无显著性差异(P>0.05);治疗后治疗组的机械通气时间及住ICU时间低于对照组(P<0.05).结论 益气健脾法联合早期肠内营养可提高慢性阻塞性肺疾病机械通气肠内营养治疗的效果,改善患者营养及呼吸肌疲劳状态,并能减少机械通气时间和住ICU时间.
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益气摄血汤治疗崩漏的临床观察
目的：总结益气摄血汤加减治疗脾肾两虚兼血瘀型崩漏的临床经验。方法对中医辨证属脾肾两虚兼血瘀型崩漏患者200例，口服本溪市中医院院内制剂益气摄血汤观察其临床疗效。结果200例中治愈175例，显效12例，有效8例，无效5例，总有效率为97.5％。结论益气摄血汤治疗脾肾两虚兼血瘀型崩漏的临床疗效好，不良作用小，值得妇科临床推广运用。
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益气健脾法用于危重症患者营养障碍的临床研究
目的 观察益气健脾法(四君子汤)联合肠内营养剂治疗危重症患者营养障碍的疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2011年11月青岛市海慈医疗集团重症医学科收治的100例危重症患者,按病例尾号随机分为两组各50例.对照组采用能全力以肠内营养泵匀速滴注治疗,试验组在对照组治疗基础上加用四君子汤治疗.两组患者分别于治疗前、治疗后5d、10d检测总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白等营养学指标.结果 对照组在治疗后10d总蛋白、白蛋白和前白蛋白均有增长趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05)；试验组总蛋白和白蛋白在治疗后5d[分别为(58.20±3.62)g、(30.42±3.06)g]及10d[分别为(65.04±3.74)g、(34.26±3.07)g]时,较同组治疗前[分别为(56.18±4.57)g、(29.20±2.53)g]升高(P＜0.05)；前白蛋白治疗后10 d (268.50±54.3)g与对照组(98.82±7.15)g比较明显增长(P＜0.05).结论 常规肠内营养联合中益气健脾法可改善危重症患者营养不良状况.
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补中益气汤在糖尿病科的应用体会
补中益气汤为金元时期医家李东垣创立,首载于《内外伤辨惑论》,由黄芪,人参,白术,升麻,柴胡,当归,炙甘草,橘皮组成,功效补中益气,升阳举陷.药理研究认为,补中益气汤对脾虚模型大鼠胃壁细胞超微结构的异常改变有恢复作用,并可升高脾虚大鼠胃泌素含量,其益气健脾作用机制可能涉及改善消化道组织结构及影响消化道信号转导等方面[1].笔者应用补中益气汤治疗糖尿病并发症取得满意效果,举例如下.
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益气健脾法与益气健脾活血祛痰法对D-半乳糖衰老小鼠自由基影响的实验研究
目的:比较益气健脾法与益气健脾活血祛痰法对D-半乳糖(D-gal)所致衰老小鼠自由基的影响.方法:测定D-gal诱导的亚急性衰老小鼠血清、心脾组织中总超氧化物歧化酶(T-SOD)活性;心脏、脾脏组织中丙二醛(MDA)、脂褐素(LPF)水平,并观察益气健脾及益气健脾活血祛痰方药对上述指标的影响.结果:益气健脾及益气健脾活血祛痰方药能不同程度地提高D-gal致衰老模型小鼠血清、心脏、脾脏组织中T-SOD的活性,降低心脏、脾脏组织MDA、LPF含量.结论:抑制脂质过氧化反应,提高抗氧化酶活性为益气健脾法及益气健脾活血祛痰法延缓衰老的共同作用机制之一,两法对不同组织的作用强度有一定差别.
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慢性下肢溃疡的中医诊治
提出"虚、瘀"为本,"虚、邪、瘀、腐、损"为特点的慢性下肢溃疡的病机学说,确立内治与外治相结合的分期辨证的序贯治疗方案.内治以扶正化瘀贯穿治疗始终,注重益气健脾、补肾益精、通络生新;外治动态应用祛腐祛瘀补虚活血生肌的外治疗法,注重祛瘀化腐、活血生肌、煨脓湿润、煨脓祛腐、煨脓长肉的应用.丰富了中医学的创面修复理论,具有重要理论意义和临床应用价值.
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健脾益气法治疗严重软组织损伤的实验研究
目的:观察健脾益气法对严重创伤大鼠软组织修复过程中新生毛细血管和成纤维细胞的影响,进一步探讨依据"脾主四肢、肌肉"理论治疗严重创伤软组织损伤的作用机制.方法:采用股动脉放血结合刀割法制备严重创伤大鼠模型,然后将实验大鼠随机分为模型组、健脾组、活血化疼组.在治疗后第5、10、15天于创面中心区取材,采用组织固定切片后行CD31和PCNA染色.运用多功能显微镜(ZEISS Axioskop2)观察肉芽组织中新生毛细血管和成纤维细胞,用Image-ProPlus图像分析软件对内芽组织中新生的毛细血管和成纤维细胞进行定量分析.结果:治疗后第5、10、15天健脾组毛细血管和成纤维细胞的增殖明显高于模型组(P＜0.05),同时毛细血管和成纤维细胞的增殖速度和胶原化速度都比模型组和活血化瘀组快.结论:健脾益气法能有效促进严重创伤后内芽组织的生长,加速伤口的愈合,且比传统疗法在创伤早期单纯应用活血化疼药疗效更好.
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中医益气健脾与养阴和胃法对糖尿病胃轻瘫大鼠胃动力和胃血流的作用比较
目的:比较中医益气健脾法与养阴和胃法对糖尿病胃轻瘫大鼠胃动力和胃血流的影响.方法:SPF级SD大鼠120只,雌雄各半,分为正常组(n=16)和模型组(n=104).模型组大鼠按70 mg·kg-1·d-1的剂量腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病模型,72 h后尾静脉采血测空腹血糖,血糖＜11 mmol·L-1者剔除试验；连续观察7周后筛选出高血糖模型大鼠,随机分为模型组、益气高剂量组(20 g·kg-1·d-1)、益气低剂量组(5.5 g·kg -·d-1)、养阴高剂量组(27 g·kg-1·d-1)、养阴低剂量组(7.8g·kg-1·d-1)、二甲双胍组(125 mg·kg-1·d-1)、吗丁啉组(3.5 g·kg -·d-1),按组灌胃给药,模型和正常组给予等量的蒸馏水,连续给药6周；末次给药30 min后检测各组大鼠胃动力与胃血流情况.结果:模型组大鼠的胃动力、胃血流量均显著低于正常组(P ＜0.05),表明糖尿病胃轻瘫大鼠实验模型复制成功.各给药组大鼠的胃动力、胃血流量均优于模型组(P＜0.05),其中益气高剂量组、养阴高剂量组、吗丁啉组与模型组的差异非常明显(P＜0.01)；益气健脾、养阴和胃组两两比较,养阴高剂量组大鼠的胃排空率、胃蠕动频率及胃血流量较益气高剂量组略有增高,但无统计学显著性差异.结论:益气健脾与养阴和胃中药均可增强糖尿病胃轻瘫大鼠的胃动力和胃血流,进而改善糖尿病胃轻瘫大鼠的胃肠运动功能；养阴和胃法较益气健脾法对本模型有一定的治疗优势,这符合中医认为消渴症(糖尿病)属“阴虚”的论述和治则.
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扶正消膨汤治疗肝硬化失代偿期32例
目的:探讨自拟扶正消膨汤治疗肝硬化失代偿期的临床疗效.方法:57例肝硬化失代偿期患者随机分为两组,对照组(25例)予以西药保肝、降酶、利尿等常规综合治疗,治疗组(32例)在西医药基础上加用扶正消膨汤治疗,疗程3个月,观察两组治疗前后临床症状、体征、肝功能、影像学、控制腹水疗效及远期随访疗效,并进行安全性观察.结果:治疗组在缓解临床症状、体征、改善肝功能及影像学结果、控制远期腹水复发方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01),且无明显不良反应.结论:扶正消膨汤对肝硬化失代偿期疗效显著,复发率低.
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张照兰教授治疗功能性消化不良临床经验
根据张照兰教授治疗功能性消化不良的临床病例以及对该病病因病机、辨证论治等的观点,归纳出张教授对其病因病机的看法,认为脾胃虚弱为功能性消化不良的发病基础,肝气郁滞为功能性消化不良的致病条件,血瘀、湿热、痰饮为功能性消化不良的病理产物；从病因病机出发,阐释其临床辨证论治的精要,提出以益气健脾、疏肝解郁、祛痰化瘀为治疗大法.同时张教授重视身心调养在该病的治疗中亦非常重要,并总结其遣方用药的规律,尤其是临床治疗功能性消化不良用方用药的特色,以期为临床功能性消化不良的辨治提供参考.
