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活血祛瘀中药加诺氯昔康对创伤骨折后高凝状态的影响
目的:研究探讨活血祛瘀中药加非甾体类消炎止痛药诺氯昔康对创伤骨折后高凝状态干预性治疗的有效性及安全性.方法:选择创伤股骨多段闭合骨折后当天入院,年龄18～45岁、ASA Ⅰ级的患者60例.随机分为3组,各20例.对照组(Ⅰ组),入院后不用任何对凝血功能有影响的药物.中药组(Ⅱ组),入院第2天即给予活血祛瘀中药.中西药组(Ⅲ组),在Ⅱ组基础上加用诺氯昔康.Ⅱ、Ⅲ组用药从入院第2天至第6天.3组患者均在入院第2天、第7天(术日清晨)抽血测定:D-D二聚体(D-Di)、血小板计数(PLC)、血小板聚集率(PAgR)、凝血弹性描记仪(TEG)的相关指标:R、K、α角、MA.并与健康成年人上述指标进行比较.结果:3组患者骨折后第2天D-Di、α角、MA与健康成年人比较P＜0.05.3组患者随骨折时间延长至第7天D-Di、PAgR、α角、MA均比第1天增大,Ⅰ组增大更明显,PAgR增大的数值(25.49±18.94)与Ⅱ组(9.69±24.89)、Ⅲ组(9.70±14.80)比较有差异(P＜0.05).D-Di增加工组(277.75±860.25)与Ⅲ组(-189.00±413.68)比较有差异(P＜0.05).α角度增大Ⅰ组(6.17±7.25)与Ⅲ组(1.73±3.78)比较有差异(P＜0.05).结论:患者创伤骨折后凝血功能24 h内增强,随时间延长至第7天呈高凝状态,中药、中西结合用药可降低血小板聚集率,有助于降低创伤骨折后深静脉血栓形成.
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当归通痹汤治疗膝关节骨性关节炎30例临床观察
膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种因关节软骨退行性变所引起的以骨质增生为主要表现的伴有滑膜炎症的关节病变.2005年8月-2006年4月收治的患者采用口服中药当归通痹汤治疗30例,与久正骨筋丸胶囊治疗30例对照,观察其治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,报告如下.
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健脾益气法治疗严重软组织损伤的实验研究
目的:观察健脾益气法对严重创伤大鼠软组织修复过程中新生毛细血管和成纤维细胞的影响,进一步探讨依据"脾主四肢、肌肉"理论治疗严重创伤软组织损伤的作用机制.方法:采用股动脉放血结合刀割法制备严重创伤大鼠模型,然后将实验大鼠随机分为模型组、健脾组、活血化疼组.在治疗后第5、10、15天于创面中心区取材,采用组织固定切片后行CD31和PCNA染色.运用多功能显微镜(ZEISS Axioskop2)观察肉芽组织中新生毛细血管和成纤维细胞,用Image-ProPlus图像分析软件对内芽组织中新生的毛细血管和成纤维细胞进行定量分析.结果:治疗后第5、10、15天健脾组毛细血管和成纤维细胞的增殖明显高于模型组(P＜0.05),同时毛细血管和成纤维细胞的增殖速度和胶原化速度都比模型组和活血化瘀组快.结论:健脾益气法能有效促进严重创伤后内芽组织的生长,加速伤口的愈合,且比传统疗法在创伤早期单纯应用活血化疼药疗效更好.
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活血化瘀中药联合血管内皮生长因子基因转移促进股骨头坏死处新生血管形成的实验研究
目的:观察活血化瘀中药联合血管内皮生长因子(VEGF)基因转移对促进股骨头缺血坏死处新生血管形成情况.方法:日本大耳兔40只,随机分为对照组、模型组、中药组、基因组和综合组.治疗8周后采用免疫组织化学方法观察股骨头滑膜VEGF阳性细胞率及数字减影血管造影股骨头血管数目改变情况.结果:模型组VEGF阳性细胞表达率减低,与对照组、基因组、综合组比较,差异有显著性意义(P＜0.01),与中药组比较,有统计学差异(P＜0.05),综合组VEGF阳性细胞表达率较高,与中药组及基因组比较,有统计学差异(P＜0.05).血管数目:在A区,各组与模型组比较,均无统计学差异;在B区,各组较模型组血管数目均有增加,对照组、基因组、综合组与模型组比较,有统计学差异(P＜0.05).综合组与基因组比较有统计学差异(P＜0.05),中药组虽然血管数目较模型组多,但是无统计学意义.结论:活血化瘀中药及VEGF基因转移均可促进股骨头缺血坏死处局部新生血管形成和侧支循环的建立,尤以活血化瘀中药联合基因疗法效果为好,为临床应用活血化瘀中药联合基因疗法治疗股骨头缺血性坏死提供实验依据.
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活血化瘀中药对激素性股骨头缺血坏死血管内皮生长因子表达的影响
目的:通过观察活血化瘀中药对激素性股骨头缺血坏死血管内皮生长因子(VEGF)的表达,探讨活血化瘀法防治激素性股骨头缺血坏死的作用机制.方法:30只成年新西兰大白兔采用抽签法随机分为2组,正常对照组5只和激素造模组25只.激素造模组每周2次臀肌注射7.5 mg/kg醋酸氢化泼尼松,6周后从激素造模组中抽签随机抽取5只与正常对照组5只同时处死,观察组织病理学变化和VEGF表达.再将其余激素造模组动物(20只)采用抽签法随机分为治疗1、2组与对照1、2组,每组5只.治疗1、2组用桃红四物汤(当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、生地)7 ml/kg灌胃,每天1次,对照1、2组等量生理盐水灌胃.于10周后处死治疗1组和对照1组动物,13周后处死治疗2组和对照2组动物,检测VEGF表达.结果:造模后VEGF的表达明显增加,与正常对照组比较差异有显著性意义(P＜0.01),但随时间推移,其表达越来越弱.与治疗组比较对照组的VEGF表达明显减弱,有统计学差异(P＜0.001).结论:活血化瘀中药间接地促进了VEGF的表达,可以有效地改善股骨头微循环障碍.
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局部中药外用扩张浅表血管在提高静脉穿刺成功率中的应用
我们于1999-10用中药制成酊剂(以下简称活血酊)外用对局部浅表静脉血管的扩张作用,效果较好,现总结如下.
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散结消癥丸治疗卵巢囊肿36例
2004-01～2005-06,笔者侍诊陕西中医学院袁惠霞教授,观察其采用散结消癥丸治疗卵巢囊肿36例,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组36例均为陕西中医学院附属医院妇科门诊患者,未婚3例,已婚33例;年龄小21岁,大45岁,平均33岁;病程长5年,短3个月.分别有单侧或双侧卵巢囊肿,囊肿直径小1.2 cm,大5.6 cm.临床表现均有不同程度的少腹部坠胀疼痛,腰骶部酸痛,白带量增多或月经不调,少数无症状,仅于查体时B超发现.
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升降桂苓汤治疗糖尿病肾病42例疗效观察
目的 观察自拟升降桂苓汤治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 将76例DN患者随机分为2组.对照组34例采用常规控制饮食、运动疗法,控制血糖、血压、血脂等西医常规治疗;治疗组42例在对照组治疗基础上加自拟升降桂苓汤治疗.观察2组临床疗效及治疗前后空腹血糖(FPG)、肾功能、血脂及24 h尿蛋白定量的变化.结果 治疗组总有效率88.64%,对照组总有效率73.53%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组FPG、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及24 h尿蛋白定量治疗前后比较以及2组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 自拟升降桂苓汤治疗DN有较好的临床疗效,且能明显降低患者FPG、TC、TG、BUN、Cr及24 h尿蛋白定量.
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中药复方抗肝纤维化研究近况
现研究已证实,肝纤维化是一切慢性肝病的共同病理学基础,与肝癌的发生有一定的关系.肝纤维化在进入肝癌之前尚有逆转的可能,因此人们十分重视肝纤维化的治疗研究.许多西药如皮质类固醇、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、前列腺素、γ-干扰素(γ-INF)、马洛替酯、D-青霉胺、白介素-2(IL-2)、秋水仙碱等对肝纤维化有一定治疗作用,但因其效果不理想,且不良反应大,临床应用受到限制.
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中西医结合治疗原发性肾病综合征50例
观察了中西医结合治疗组以中药益肾汤配合西药，治疗原发性肾病综合征的临床疗效。结果，治疗组完全缓解率和总有效率分别为62％和94％；显著高于对照组的43.33％和76.67％(P＜0.05)。结论，在常规西药治疗的基础上，辨证配合中药是治疗原发性肾病综合征的有效方法。
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络瘀通胶囊治疗中风病(脑血栓形成)99例总结
络瘀通胶囊是由地龙、水蛭、黄芪、鸡血藤、全蝎、蜈蚣、僵蚕、川芎等药物组成的复方制剂.笔者于1999～2001年用络瘀通胶囊治疗中风病45例,疗效较好,并与用益脑复健胶囊治疗的50例作对照观察,现报告如下.
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活血类中药治疗勃起功能障碍病机探讨——秦国政教授经验谈
阳痿(ED)即男性勃起功能障碍,是指在性交时阴茎不能勃起,或虽勃起但勃起不坚,或勃起不能维持,以致不能完成性交全过程的一种病症.有关数据表明,全球约有1.5亿男性患者存在不同程度的阳痿[1],而在亚洲的男性因传统文化的影响,往往将勃起能力视为能力与成功的标志之一.
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活血中药干预肾纤维化的实验研究进展
收集近年来关于活血中药单味药及其有效成分提取物干预肾纤维化实验研究的相关文献,发现中药单味药及其提取物能通过多种途径减轻肾脏病理损害,改善肾脏纤维化,进而延缓肾功能衰竭进程;同时也指出中医药治疗本病今后的研究方向.
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成骨通络丸防治小儿股骨头缺血坏死的研究
成骨通络丸是我院用于治疗小儿股骨头缺血坏死的效验方,具有行气活血,成骨通络之功效,经十余年临床应用,取得良好疗效.为了进一步探讨其防治机理及效果,我们进行本研究.
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MTX腹腔镜下注射与中药联合治疗宫外孕的研究
目的:探讨腹腔镜下MTX局部注射并口服中药联合保守治疗对宫外孕保留生育功能的疗效.方法:将60例非破裂性宫外孕患者随机分成2组,分别进行腹腔镜下MTX局部注射加口服中药和腹腔镜下输卵管造口术,比较成功率、HCG转阴时间及输卵管复通率和妊娠率.结果:2组的成功率无显著性差异,联合保守治疗组HCG转阴时间较对照组长,差异有显著性(P＜0.05);而联合保守治疗组输卵管复通率和妊娠率分别为77.78%、57.14%,较对照组分别为60%、40%提高,差异有显著性(P＜0.05).结论:本中西医结合疗法为大限度保留生殖功能的新方法.
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治疗抑郁症方剂的配伍规律探析
抑郁症病位在肝,病理改变的核心是肝气郁结,疏畅气机则是治郁的基本大法.中医治疗抑郁症方药是以理气疏肝药、益气健脾药、养血安神药为基本结构,多随证配伍祛湿化痰药、活血化瘀药、清热祛火药、滋养肝肾药、舒筋通络药.另外,在用药上:①应着眼于疏导、宣泄、肃降、畅达,力倡因势利导;②用轻清畅达,阴柔凉润之品,以疏郁蠲忿,怡情悦志;③可选用对药,以加强疗效.
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中医药治疗股骨头坏死的常用药物分析
目的：分析中医药治疗股骨头坏死（osteonecrosis of the femoral head，ONFH）的常用药物。方法：以“关键词=股骨头坏死OR 关键词=股骨头缺血性坏死 AND 任意字段=中药 AND 年份=2005-2016”为检索式，用计算机在中国知网、万方学术期刊数据库、维普中文期刊数据库检索相关期刊文献，在筛选出的文献中筛选符合要求的中药并记录相关信息。结果：共检索出2272篇文献，经过筛选终纳入510篇，其中包括180味中药，终纳入13味中药。按其功效分为补虚药和活血化瘀药2大类，补虚药包括当归、黄芪、续断、芍药、熟地黄、杜仲，活血化瘀药包括川芎、牛膝、丹参、骨碎补、红花、乳香、土鳖虫。结论：补虚药和活血化瘀药是中医药治疗 ONFH 的2类常用药物。
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活血祛瘀中药对远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣静脉回流的影响
自1992年Masquelet等[1]和1994年Hasegawa等[2]报道远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿下1/3和足踝部创面的成功经验以来,获得了广泛的临床应用.
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补肾祛瘀方联合克龄蒙治疗肾阳虚血瘀型卵巢早衰的临床研究
目的 探讨补肾祛瘀方联合克龄蒙对肾阳虚血瘀型卵巢早衰(POF)患者中医证候、性激素及卵巢体积的影响.方法 将60例肾阳虚血瘀型卵巢早衰患者按随机数字表法分为对照组(克龄蒙治疗)和观察组(补肾祛瘀方联合克龄蒙治疗),比较两组临床疗效及安全性.结果 观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后中医证候积分、促卵泡激素(FSH)及促黄体生成素(LH)水平明显低于对照组(P＜0.05);雌二醇(E2)水平、子宫内膜厚度明显高于对照组(P＜0.05);两组卵巢体积和不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 补肾祛瘀方联合克龄蒙治疗肾阳虚血瘀型卵巢早衰能够改善临床症状,调节性激素水平,增加子宫内膜厚度,促进月经来潮,具有临床推广价值.
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健脾活血中药对肝癌肝动脉化疗栓塞术后综合征的影响
目的:对健脾活血中药防治肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)后所致的化疗栓塞综合征进行临床观察.方法:将63例中晚期肝癌患者随机分为治疗组32例和对照组31例,2组共行TACE治疗135例次,术后均予西药常规护肝及对症处理,治疗组在TACE前、后服用健脾活血为主的中药,TACE后再随症加减.结果:治疗后,2组恶心、呕吐发生率分别为:治疗组0度24.64%、Ⅰ度34.78%、Ⅱ度28.99%、Ⅲ度10.14%、Ⅳ度1.45%;对照组0度7.58%、Ⅰ度19.70%、Ⅱ度43.94%、Ⅲ度24.24%、Ⅳ度4.54%.2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组发热发生率分别为:治疗组正常4.35%、轻度28.98%、中度46.38%、重度20.29%;对照组正常1.52%、轻度15.15%、中度43.94%、重度39.39%.2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组腹痛发生率分别为:治疗组无痛24.64%、轻度46.38%、中度24.64%、重度4.34%;对照组无痛10.61%、轻度36.36%、中度42.42%、重度10.61%.2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:健脾活血中药可减轻肝癌TACE后所致的恶心呕吐、发热、腹痛.
