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抑郁症患者血清瘦素水平及其抗抑郁治疗前后瘦素水平变化 的对照分析
目的:探讨抑郁症血清瘦素水平及其治疗前后血清瘦素水平变化.方法:选取住院首发或复发近三个月内未用过药物治疗的30例抑郁症患者设为患者组,30例职工体检设为对照组;患者组常规口服抗抑郁药治疗,观察6周.于治疗前及治疗6周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定抑郁情况;患者组于治疗前及治疗6周末,对照组于入组时采用放射免疫法检测血清瘦素水平.结果:抑郁症组治疗前血清瘦素水平与治疗后及正常对照组比较差异有统计学意义,而抑郁症组治疗后血清瘦素与对照组比较差异有统计学意义,抑郁症组治疗前HAMD-17评分与治疗后评分比较有统计学意义.结论:抑郁症患者血清瘦素水平较健康者低,在抗抑郁治疗后瘦素水平升高,瘦素可能参与抑郁症的病理生理功能.
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中西医综合疗法联合运动训练对脑卒中后偏瘫患者 LP、ALP、BGP、IL-6 水平的影响
目的:探讨中西医综合疗法联合运动训练对脑卒中后偏瘫患者血清LP、ALP、BGP、IL-6 水平的影响.方法:选取2012年4月~2015 年3月收治的患者206 例,随机分为试验组和对照组,每组103 例.试验组给予中西医结合治疗,对照组给予单纯西医治疗,观察两组患者治疗前后血清LP、ALP、BGP、IL-6 水平变化.结果:试验组患者治疗后血清LP和IL-6水平均低于对照组,而ALP和BGP水平均高于对照组,差异均有统计学意义 (P<0. 05 ).结论:中西医综合疗法联合运动训练对脑卒中后偏瘫患者血清LP、ALP、BGP、IL-6 水平具有明显的改善作用.
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不同体型的老年高血压患者血清瘦素浓度的影响因素与预测
目的:探究肥胖、超重与正常体型老年高血压患者之间的一般临床资料变化及血清瘦素浓度差异,通过相关影响因素预测老年高血压血清瘦素浓度.方法:收治老年高血压患者110例,肥胖35例,超重37例,正常体型38例,收集一般临床资料并测定血清瘦素浓度,进行组间比较;运用多重线性回归选择相关因素预测血清瘦素水平.结果:在不同体型组的老年高血压患者中,体脂率、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血清尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)、24 h平均收缩压(SBP)、血清瘦素(Leptin)差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).运用多重线性回归,根据24 h SBP、BMI、UA水平预测血清瘦素浓度的回归模型有统计学意义,F(3,105)=150.300(P<0.001).结论:老年高血压患者瘦素水平与BMI、24 h SBP、UA水平相关,这三者可对老年高血压患者血清瘦素浓度进行预测.
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不同拔管时机对COPD序贯性机械通气患者血流动力学、血清瘦素、肌肉生长抑制素及TNF-α水平影响研究
目的 探究不同拔管时机对COPD序贯性机械通气患者血流动力学、血清瘦素、肌肉生长抑制素及TNF-α 水平影响.方法 收集慢性阻塞性肺疾病患者47例,采用随机数字分配法,将患者分为观察组与对照组,对照组患者以严格拔管指征,按常规拔管标准.观察组常规治疗的基础上仍采用有创-无创序贯机械通气治疗,按早期拔管标准.比较二组拔管前后的无创血流动力学指标、动脉血气分析变化、血清瘦素、肌肉生长抑制素及TNF-α 水平,机械通气时间,住院时间,并发症情况.结果 治疗后,观察组和对照组的PaO2/FiO2分别为(307.74±33.74)mmHg和(258.54±26.42)mmHg;PaO2分别为(87.97±14.18)mmHg和(96.28±12.15)mmHg;PaO2分别为(75.10±13.68)mmHg,(64.68±16.03)mmHg;血清瘦素分别为(8.66±1.66)μg/L和(5.35±1.27)μg/L;TNF-α 分别为(123.53±14.96)pg/mL和(80.42±13.54)pg/mL;差异有统计学意义(P<0.05).结论 序贯机械通气早期拔管对慢性阻塞性肺疾病患者具有缓解病情,PIC窗作为一个重要的参照指针,大部分病人能从中明显受益.
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养阴活血化痰法对2型糖尿病患者胰岛素敏感指数和血清瘦素的影响
目的:旨在观察中药益气养阴活血化痰法对2型糖尿病患者胰岛素敏感指数和血清瘦素的影响.方法:采用中药益气养阴活血化痰方口服,并与罗格列酮片相对照,观察2型糖尿病患者治疗前后血糖、血脂、胰岛素、胰岛素敏感指数及血清瘦素水平变化情况.结果:治疗组与对照组治疗前各观察指标无统计学意义(P＞0.05),治疗前与治疗后比较有显著差异(P＜0.01),两组治疗后比较无统计学意义(P＜0.05).结论:益气养阴活血化痰法可能通过降低血清瘦素水平,改善瘦素抵抗以及脂代谢异常起到治疗胰岛素抵抗的作用.
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益气健脾针刺法对高尿酸血症人群血清瘦素的影响研究?
目的：益气健脾针刺法通过调节血清瘦素水平治疗高尿酸血症。方法健康体检人群中高尿酸血症或高尿酸血症病史患者70例,随机分为针刺组(35例)、对照组(35例),对照组仅予以健康教育,针刺组同时给予益气健脾针刺法,干预1个月,观察两组干预前后受试者体重、体重指数、腰围、臀围、腰臀比、三酰甘油、胆固醇、空腹血糖、血尿酸、血清瘦素的变化,并比较两组之间变化差值情况。结果针刺组治疗后较治疗前体重指数、腰围、血尿酸降低明显、血清瘦素升高明显,P<0．01,臀围、胆固醇降低,P<0．05,具有统计学意义。对照组干预前后腰围降低明显,P<0．01,体重、体重指数降低,P<0．05,具有统计学意义,对照组干预前后血尿酸及血清瘦素变化无统计学意义。针刺组干预前后较对照组体重差值、体重指数差值明显增大,血清瘦素差值明显缩小,P<0．01,具有统计学意义,血尿酸差值无统计学意义。结论益气健脾针刺法通过调节人体血清瘦素的水平降低高尿酸血症受试者的血尿酸及体重。
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针灸配合中药对单纯性肥胖大鼠瘦素水平的影响
目的 观察中药石连饮并用针刺对肥胖大鼠血清瘦素含量和下丘脑瘦素受体表达的影响,探讨针药并用治疗单纯性肥胖的机制.方法 Wistar雄性火鼠120只,采用随机数字表法随机分为普食组(20只)及高脂组(100只),高脂组用高脂饲料饲养16周制作肥胖大鼠模型.将造模成功的60只大鼠按随机数字表法分为石连饮+针灸组(针药组)、肥胖模型组、对照组.针药组针刺大鼠"后三里"、"中脘"穴,并接通电针仪,同时给予灌喂石连饮22.4 g/kg,1次,d,连续14 d.肥胖模型组给予生理盐水2 ml/kg灌胃;对照组给予西布曲明1.6mg/kg灌胃.每10d测体重、体长并计算Lee's指数·放射免疫法检测血清瘦素含量,免疫组织化学法检测下丘脑瘦素受体表达.结果 与肥胖模型组(13.401±6.138)ng/ml比较,针药组血清瘦素含量(9.467±3.587)ng/ml降低(P<0.01),下丘脑瘦素受体表达增加,瘦素受体阳性细胞为(52.30±21.35)个mm2(P<0.01).结论 针药并用对肥胖机体下丘脑、血清中瘦素良性具有调节作用.
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针刺对单纯性肥胖大鼠血清瘦素含量和下丘脑瘦素受体表达的影响
目的:观察针刺对肥胖大鼠血清瘦素含量和下丘脑瘦素受体表达的影响,探讨针灸减肥的机制.方法:Wistar雄性大鼠45只,随机分为正常对照组、模型组和针刺组,各15只.用高脂饲料喂养制作肥胖大鼠模型.针刺大鼠"后三里"和"中脘"穴,并接通电针仪,频率 10 Hz,电压 1.5 V,每次治疗 10 min,每日1次,连续治疗 14 d.每 10 d 测体重、体长并计算Lee's指数.放射免疫法检测血清瘦素含量,免疫组织化学法检测下丘脑瘦素受体表达.结果:针刺组血清瘦素含量比模型组降低(P＜0.01),下丘脑瘦素受体表达增加(P＜0.01);针刺组血清瘦素水平、下丘脑瘦素受体表达与正常组比较差异仍有显著性意义(P＜0.05,0.01).结论:肥胖大鼠瘦素抵抗状态的改善是针刺减肥的作用机制之一;针刺减肥需要一定的时程.
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针刺对肥胖大鼠血清瘦素及肝细胞JAK 2-STAT 3信号通路的影响
目的:观察手针和电针对肥胖大鼠血清瘦素、磷酸化的肝细胞Janus蛋白激酶2(p-JAK 2)、磷酸化的转录激活子3 (p-STAT 3)蛋白的调节作用.方法:健康成年Wistar大鼠32只,随机分为正常组、模型组、手针组、电针组,每组8只.采用高脂饲料饮食造模,平均每只大鼠30 g/d,连续喂养8周.造模成功后,手针组每日针刺大鼠“后三里”和“中脘”穴,电针组针刺并用电针刺激.治疗4周后检测各组大鼠体质量、体长、Lee's指数,采用放射免疫法检测血清瘦素,Western blot法测定肝脏p-JAK 2、p-STAT 3蛋白水平.结果:模型组体质量、Lee,s指数、血清瘦素显著高于正常组(P＜0.05),肝脏p-JAK 2、p-STAT 3显著低于正常组(P＜0.05).电针组和手针组体质量、Lee's指数、血清瘦素显著低于模型组(P＜0.05),肝脏p-JAK 2、p-STAT 3显著高于模型组(P＜0.05).手针组体质量、Lee's指数、血清瘦素高于电针组(P＜0.05),肝脏p-JAK 2、p-STAT 3低于电针组(P＜0.05).结论:电针和手针可以有效地降低肥胖大鼠的体质量、Lee's指数,电针疗效优于手针.其作用机制可能与激活肝脏JAK 2-STAT 3信号通路,减轻肥胖大鼠疫素抵抗有关.
关键词： 电针 手针 肥胖 血清瘦素 肝脏JAK 2-STAT 3信号通路 -
针刺对Ⅱ型糖尿病患者血清瘦素的影响
目的:探讨瘦素与II型糖尿病胰岛素抵杭的关系以及针刺对II型糖尿病患者血清瘦素的影响.方法:80例Ⅱ型糖尿病患者随机分为针刺组(40例)和优降糖组(40例).针刺组以脾俞、肺俞、胰俞、胃俞、肾俞、足三里、三阴交为主穴,结合辨证取穴,每次留针30 min,隔日治疗1次,共12周;优降糖组根据血糖调节剂量持续用药12周.治疗前后检测空腹血糖(葡萄糖氧化酶法)、空腹胰岛素(放射免疫法)、空腹瘦素(酶联免疫法),并计算胰岛素敏感指数和胰岛素抵杭指数.结果:与治疗前比较,针刺组和优降糖组治疗后的空腹血糖、胰岛素抵抗指数均明显下降(P<0.01),胰岛素敏感指数明显回升(P<0.01);针刺组空腹胰岛素和空腹疫素下降明显(P<0.01),优降糖组空腹胰岛素有所上升(P<0.01),治疗后,针刺组空腹胰岛素、疫素及胰岛素抵抗指数均明显低于优降糖组(P<0.01),胰岛素敏感指数针刺组高于优降糖组(P<0.01).结论:针刺对瘦素的调节可能是其治疗Ⅱ型糖尿病、改善胰岛素抵抗的机制之一.
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针刺结合饮食调整及有氧运动对单纯性肥胖症患者体重、体重指数及血清瘦素含量的影响
目的:观察针刺结合饮食调整及有氧运动对单纯性肥胖症的影响,并探讨其作用的相关机制.方法:61例单纯性肥胖症患者随机分为对照组和治疗组.对照组采用饮食调整及有氧运动进行减肥,连续51d.治疗组在进行饮食调整和有氧运动的基础上,针刺中腕、天枢、关元、足三里、丰隆、阴陵泉、三阴交、脾俞、胃俞等腧穴,15次为1个疗程,疗程间隔3d,共3个疗程.患者称重后,计算体重指数(BMI);采用放射免疫法测定血清瘦素(Lep)含量.结果:两组治疗前后比较,体重、BMI、血清Lep含量均明显降低(P＜0.01).治疗组体重分别在第1疗程、第3疗程后均低于对照组(P＜0.05) ; BMI在各个疗程后均明显低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);Lep含量治疗后明显低于对照组(P＜0.05).治疗前后差值比较,治疗组体重及BMI均明显大于对照组(P＜0.01).结论:针刺结合饮食调整及有氧运动可降低单纯性肥胖症患者的体重、BMI、血清Lep含量,且作用优于单纯饮食调整及有氧运动.
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穴位埋线对非酒精性脂肪性肝病患者血清瘦素水平及胰岛素抵抗指数的影响
目的:观察穴位埋线对非酒精性脂肪肝患者血清瘦素水平及胰岛素抵抗指数的影响.方法:将100例患者随机分为2组:穴位埋线治疗组50例,多烯磷脂酰胆碱胶囊对照组50例,疗程3个月.2组患者治疗前后分别检测肝功能( ALT、AST)、血脂(CHOL、TG)、血清瘦素、空腹血糖及胰岛素、肝脏CT并计算胰岛素抵抗指数.结果:治疗结束后,治疗组ALT、AST、CHOL、TG、血清瘦素及胰岛素抵抗指数均下降,治疗组疗效明显优于对照组.结论:穴位埋线治疗可通过降低血清瘦素水平、改善胰岛素抵抗,达到治疗NAFLD患者的作用.
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培元养肾汤对慢性肾衰竭患者实验室指标及瘦素的影响
目的 培元养肾汤对慢性肾功能衰竭患者实验室指标(血肌酐、尿素氮、血红蛋白、白蛋白等)及血清瘦素(Leptin)等影响,证实自制培元养肾汤能够改善肾功能,调节脂代谢改善营养状态,从而起到延缓肾功能进展的作用.方法 利用回顾性空白对照、单用西药组及中药联合治疗组对照及中西药联合组的组内对照的研究方法,选取近5年来就诊于长春市人民医院肾病科门诊及病房、血肌酐高于正常(＞ 178 μmol L)但是暂时不需要肾脏替代治疗的患者作为研究对象,实验共分为3个大组,A组健康体检患者40例,B组慢性肾功能患者单用西药治疗组40例,C组西药及中药汤剂联合治疗的患者40例,依据患者临床中医辨证积分、实验室指标及血清瘦素在各组内变化及组间相关性研究中药汤剂对肾功恶化的抑制作用.结果 慢性肾衰竭患者血清瘦素(17.9±2.23) μg/L与健康对照对照患者血清瘦素(5.47±2.08)μg/L(P＜0 05)比较,差异具有统计学意义,慢性肾衰竭患者单用西药组治疗4月后血清瘦素(0.77±1.32) μg/L变化与健康对照组患者血清瘦素(2.42±2.18) μg/L的变化(P＜0.05),差异具有统计学意义,中医药结合治疗组加用中药汤剂前血清瘦素(18.10±2.32)μg/L与加用中药汤剂治疗4个月后患者血清瘦素(14.82±3.08)μg/L相比较(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 培元养肾汤通过抑制慢性肾衰竭患者血清瘦素改善患者营养状态及脂质代谢异常,抑制肾功能的进展.
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降脂颗粒对非酒精性脂肪肝模型大鼠血清瘦素及肝脏瘦素受体mRNA的影响
目的 观察降脂颗粒对非酒精性脂肪肝模型大鼠血清瘦素及肝脏瘦素受体mRNA的影响.方法 高脂饲料制备SD大鼠非酒精性脂肪肝模型,随机分为东宝肝泰组、降脂颗粒低剂量组、降脂颗粒中剂量组、降脂颗粒高剂量组和模型对照组.治疗4周后检测相关指标.结果 降脂颗粒能明显降低非酒精性脂肪肝模型大鼠血脂(TG、TC)的水平,降低血清瘦素水平,增加肝脏瘦素受体mRNA的表达.结论 降脂颗粒可以改善瘦素抵抗并增加非酒精性脂肪肝模型大鼠肝脏瘦素受体mRNA的表达.
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益气健脾方对慢性阻塞性肺病营养状态的影响
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆的气流受限为特征的常见慢性疾病,30%～50%的COPD患者有营养不良,且营养状况是影响COPD预后的独立危险因素.有研究表明血清瘦素、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)、生长激素与COPD营养状态密切相关.本院开展冬病夏治已近20年,其中以益气健脾方夏治Ⅱ号冲剂治疗气虚痰湿型COPD缓解期患者取得较好疗效.我们通过检测COPD患者血清瘦素、TNF-α、生长激素水平,探讨夏治Ⅱ号冲剂对COPD营养状态的影响和益气健脾方可能的作用机理.
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肥胖与Leptin和神经肽Y
瘦素(leptin)可影响机体的摄食和能耗.肥胖患者多有高瘦素血症,存在瘦素抵抗[1].瘦素和神经肽Y(NPY)是目前确认的调控肥胖发生的外周及中枢调节分子[2].现已证实瘦素是通过下丘脑NPY的作用实现对于脂肪组织的调节[3].本文测定了肥胖患者血清瘦素和NPY的含量变化,现报道如下.
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左旋18甲基炔诺酮增加大鼠血清瘦素及下丘脑瘦素受体表达
口服避孕药因具有高效、安全的特点而在临床广泛应用,但随之带来的副作用日益引起学者的重视,如体重增加、月经异常等,关于其引起体重增加的有关研究少见报道.瘦素(1eptin)是近年来发现的衡量体脂水平的重要指标,又是连接能量和生殖的桥梁.因此,本研究选用左旋18-甲基炔诺酮(1evonorgestrel,LNG)作为实验药物,分别检测短期、长期灌服LNG后大鼠血清leptin水平和下丘脑瘦素受体(OBR)的表达,探讨LNG引起体重增加的机制,为其安全使用提供参考资料.
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血清瘦素与慢性肾衰的研究
1 瘦素(Leptin)的研究现状瘦素是一种由167个氨基酸残基组成的新的多肽类循环激素,分子量为16KD.由脂肪组织OB基因编码合成并释放入血.1994年Zhang Y[1]等首次通过定向克隆技术发现.目前发现胎盘及脑组织亦可合成此激素[2].循环中的Leptin以游离型和结合蛋白型两种形式存在,约各占50%.
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尿毒症患者血清瘦素水平的临床研究
目的研究慢性肾功能不全患者血液透析前、后的血清瘦素水平与健康人群血清瘦素的关系,并初步探讨血清瘦素水平与营养不良的关系.方法选择尿毒症患者(血液透析前、连续血液透析三次后)及正常对照组各30例,于空腹取血,应用放射免疫分析法测定血清中瘦素水平,同时检测肾功能、血浆白蛋白水平等.结果正常人的血清瘦素水平与尿毒症患者血液透析前的血清瘦素水平无显著性差异(P>0.05),两组血清瘦素水平与体重指数(BMI)呈明显正相关(P<0.05),且女性血清瘦素水平均分别高于男性(P<0.05);尿毒症患者血液透析后的血清瘦素水平与正常对照组差异有显著性(P<0.05),血液透析组的血清瘦素水平与血尿素氮、肌酐、白蛋白等无相关性,血液透析组的肌酐、尿素氮高于对照组(P<0.01);血液透析前与血液透析后的血清瘦素水平无显著性差异(P>0.05).结论尿毒症患者血液透析前的血清瘦素水平与对照组差异无显著性,而血液透析后的血清瘦素与对照组差异有显著性;尿毒症患者和正常对照组女性血清瘦素水平均明显高于男性;尿毒症患者血液透析后血清瘦素水平与患者营养不良无明显相关关系;血液透析无法对瘦素起到清除作用.
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血清瘦素对慢性阻塞性肺疾病合并肺结核营养状况的相关性研究
目的 探讨慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺结核(PTB)患者血清瘦素水平及与营养状况的关系.方法 同时测定40例稳定期COPD合并PTB患者以及40例健康对照者的血清瘦素含量,并测定包括颈围、胸围及肱三头肌皮褶厚度等在内的多项相关营养指标.比较两组多项营养指标及血清瘦素含量,分析瘦素含量与各营养指标的关系.结果 (COPD)合并(PTB)患者血清瘦素含量为(4.48±3.14)/mg/L,明显低于健康对照者的瘦素含量(8.52±4.37)mg/L(P＜0.05),瘦素水平与颈围、胸围、腰围及理想体重各指标呈正相关(P＜0.01).结论 (COPD)合并(PTB)患者的血清瘦素水平明显低于健康人群,且存在明显的营养不良现象,可见(COPD)合并(PTB)患者的血清瘦素水平与其营养状况有密切关系.
